大千老师讲《气道中医》之三十二

第三十二课 20080708--三阴三阳、四气调神大论
由善从之整理，红袖校对
上次讲的是《四气调神大论》，所谓四气调神就是春夏秋冬四气如何调悦我们的心神，这个是一个核心，也是我们应该知道的，因为中医不光讲气，也讲神，神当然就是思维意识、想法观念，用心神来形容最好，不是一个思维的问题，因为感受也是心神的一部分！所以脑主思维，可以这样理解，肾主志，志就是思考的意思，上通于脑，脑就是志的执行机关，肾虚则记忆力、思维都缓慢下降，但神不会受到影响，所以说神还是从心中发出，这个跟大家说一下！
上次问了大家三个问题：第一、三阴三阳的命名是不对称的，这是为什么？第二、三阴三阳的相配是不对称的 ，不是少阴配少阳，太阴配太阳，而是少阳配厥阴，太阳配少阴，阳明配太阴，相配的不对称。这又是为什么？第三、三阳的开和枢和三阴的开和枢，道理何在？
这个我想继续讲《四气调神大论》之前拿出十分钟时间大家可以沟通一下，但是今天我不想讲这个，如果大家能够回答可以说一下，简单的我看一下大家是怎么来回答的，大家做一个交流。这个如果大家上周听了讲课的，应该有一个准备，如果大家没有听到的我刚才已经又重复了一段，看看大家有没有说一下，简单的任何问题都可以来提，比如说就拿第一个来提吧，为什么三阴三阳的命名是不对称的？那么大家可以就讨论这一个问题！
这一块跟大家说一下，我一再强调，古人的任何命名、排列、分配都是有深意的，不是简单的接受那么简单。你看有一个人这样说：“哦，居然没有想到，我以为只是人为定下的，没有实质意义！”如果我们只是什么事情都没有想到，只是古人怎么说我们怎么记，也不想为什么？那么我们学中医可能到老一场空！因为古人一个字一个句用的都非常讲究，就像原先跟大家说的，很多形容词形容的为什么这样形容不是那样形容？譬如小孩变蒸为什么用蒸而不是别的词？肺气用熏，熏浊的熏，所有古人的用此形容词、动词，都是经过谨慎考虑而使用，所以大家学习不求学的多而要学的精，一字一句都要深入来考究！
你看我们学这个四时四象，这个四象少阴少阳太阴太阳相对应，就相当于少女配少男、老头配老太太一样的，中年人中男配中女，你说这样配多好啊！就像八卦一样，八卦也是一样，震配巽，长女配长男；离配坎，中女配中男；艮配兑，少女配少男。但是我们这个三阴三阳就不一样了，大家有没有发现？这个你不仔细去思考的话，这个问题就放过了，就辜负古人的一片良苦用心！
那么大家有这样来回答的：“三阴三阳的气的状态有不同，所以命名就不同”。这个是否可以来具体说一下呢，体现什么样的状态？还有大家说：“三阳中太阳为父，三阴中太阴为母，母从子。”还有一种这样来说：“对称是一种绝对平衡，不对称是一种相对的平衡。”
这样吧！今天把这个问题再次的抛出，希望大家回去能够仔细的想一想，不要说在听讲的时候我提出问题就马上思考问题，下去就不再想了，这个是不好的。要有追根溯源的精神吧！可以翻番说或者问问其他的人这里面到底有没有什么道理规律呀？如果说是三阴三阳六经将它命名，既然它是这样来命名的，它反映的气的什么一种状态呢？它们之间有什么样的联系？
我们讲过任何事物都是一团气，都由气组成，一团气分成六份，分成两份就是阴气和阳气，每一份再分成三份，这就是三阴三阳。如果说《周易》里面的六卦，刨去乾坤，就是乾坤所生六子，相对应该能够对的上。对的上为什么那边的命名和这边的命名不一样呢？这个大家想一想吧，如果三阴三阳这块搞不明白，包括咱们这个足三阴足三阳与五脏六腑的配属，如果你连基本的三阴三阳的道理都不明白，那么它配属你肯定不明白，为什么艮配厥阴呢？因为厥阴肝胆相照嘛，肝胆属木，那厥阴少阳相配没道理，那么外边络的是太阳经里边属的是少阴经，按理说应该是足少阴配足少阳，你看这个多好啊！但是却不是，它足少阴配了足太阳，难道古人对这个经络，对六经的命名只是这么简单的命名吗？还有阳明配太阴，这里面都很有意思的！
所以说希望学中医的，也不知道各位的底子怎么样，如果听不清楚最好认认真真想一想思考一下，这些东西就像盖高楼一下，这些都是地基，如果基地很马虎，上面也好不了！隔靴搔痒、海市蜃楼、捕风捉影！
我只有说这样来劝慰大家：时刻要有这个想法，就是古人的任何用词造句都是有它的深意的，你看这样来说的话“两阴交尽谓之厥阴”，这个书上说过，什么叫做两阴交尽，那么这个如果是两阳交尽是什么，一阳交尽是什么，一阴交尽是什么，这些都要琢磨。
就我们经常琢磨的，就是肝啊，肝脏这个脏器，是体阴用阳。那么好我们可以用这个理论广而推之，那么体阳用阳是什么？体阴用阴是什么？体阳用阴是什么？反正就四个嘛。经常听有人说这个肝体阴用阳，没有听人说这个肺是什么？心是什么样的？肾是什么样的？脾是什么样的？所以说我们用词一定要解而广之，用一贯的一个原则去解释各种事物和现象，这个如果我们能够用的很熟练的话，就能够达到知一而天下知的程度，这也是我们追求的一个极致！
还有这个阴阳之气各有多少？两阳合明谓之阳明，为阳气极盛，厥阴为阴尽阳生，二者意义不同，所以说不对称！你看这句话，厥阴呢阴尽阳生和少阳有什么区别？这个大家也要考虑一下，相为表里的两经分别是身体内外侧的相对位置，并在四肢末梢交接，又分别属于相表里的脏腑，从而构成脏腑阴阳相表里的相合。这是这样的，先跟大家说一下，关于三阴三阳的首先是在概念层次上，它还没有到经脉，还没有落实到经脉，大家首先不要考虑经脉的落实，首先要考虑的是三阴三阳代表的气态，之后才会涉及到手三阴、手三阳、足三阴、足三阳。
这个先跟大家说一下，我们学中医一定要有一个概念，我们学气道中医一定要有气道的概念，只要有这个概念，你想任何事情都用这个概念去套，慢慢的成熟了，你就能把握这个气态，跟大家说过无非是一团气，那么你就来考虑，任何的名词都是来解释这个气的，不是来解释气的状态就是解释气的性质，就是解释气与气之间的关系，不是静态的就是动态的，那么三阴三阳也是一样，“一气流转中本有无相生，本是不平衡的，整体的气机又是不平衡中的不平衡”，你看我们知道，这个三阳啊少阳阳明太阳，那三阴呢？又是怎样的一个关系呢？那么两者之间既是流行又是对待，那么这个之间怎么产生这个关系，大家要清楚一些！这样吧，这个问题今天不再多讲，只是抛砖引玉嘛，告诉大家这些问题要想明白，即使想不明白，你学中医要时时的多留这样一个疑问，那么久而久之，潜移默化，你就会理解或者悟到。
那么这样吧我们还是来讲《四气调神大论》没有讲完的篇章，上次我们讲到天地万物以应这个春夏秋冬产生变化，这是怎么回事？而且人应该怎么做？还讲了与鸡俱兴，关于鸡感应阳气，阳气振奋时正是鸡发出鸣叫的现象，那么咱们接着往下讲。
那课没有讲完，我简单跟大家讲一下。就是春三月万物发陈，此春气之应养生之道，培养生气的时机就是春气之应养生之道，那么夏天是阳长之道，这个生机长养壮大，这个时候叫阳长之道；这个秋天应养收之道，这个冬天是养藏之道；也就是说生长收藏代表了整个气机的春夏秋冬的运化，那么这个时候春天要使气生，夏天要使气长，秋天要使气收，冬天要使气藏，所以前人怎么来做都是要符合这个规律，该生不生，该长不长，该收不收，该藏不藏，是为逆乱，如果逆乱了就是违反天时，这个人身体要受变，做事事情要遭殃，顺应春夏秋冬四时之气的变化那么对我们的帮助很大！并不是一年四季我们都要一致的做事，要懂得张弛之道，如果我们不从会怎么样呢？
那么下边说了：“春三月，养生之道，逆之伤肝，夏为寒变，奉长者少。”是什么意思呢？跟大家解释一下，这个我们知道人体内在的气机与外在的气机相应，就是五脏分为生长化收藏，肝则主生，心则主长，肺则主收，肾则主藏，脾则主化，生长化收藏空间分布有春夏秋冬，那么春天的时候是不是只肝气长其他四脏不长呢？当然不是了，一气长，气气长，这个大家要清楚啊，一气动诸气动，牵一发动全身，也就是春天生长的时候，五脏六腑、四肢百骸皆处于生长的状态，只不过有程度的不同和主副的不同，那么谁为主呢？肝为主，肝要担负生长重任，肝主条达，肝主疏泻，所以说逆之则伤肝，所以说五脏六腑皆伤，只是肝伤的更严重一些，因为它是生长部门嘛，首先她受到的损失最大，那么它要不生了，阳气不生那么到了夏天阳气更难以生长，因为小苗春天播种的时候，错过了播种的季节，那么到了夏天庄稼长的就不好，因为春天没生长就谈不上夏天长出来的嘛，那么夏为寒变！阳气不生，那么到了夏天阳气不长，则阴邪相乘，夏天阴生，夏天阴气顶上来，这个时候阳气衰了，这个阴气会做乱，所以夏为寒变！夏天阳气气开，气开则人内虚而外实，往往人容易得拉肚子的一些疾病，肠胃不好，夏天容易得肠炎吧！而且到了夏天容易人们怕热，喜欢吃一些寒冷的东西，如果这个时候阳气不壮的话，会诱发很多寒性的疾病，所以说夏为寒病！奉长者少，什么叫奉长者，就是能够继承下来的少，就是说你这个没有小苗那么夏天想长的更高更壮是不可能的。
好！那么我们看一下“逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。”这个痎疟不是我们现在所指的疟疾，而是一种寒热往来、一种外感症状，这个主要由于什么造成的呢？这由于夏天的阳气不盛伤了心气了，到了秋天阳气衰，阴气袭之，袭人体表所以导致寒热往来的外感风寒的症状，这个我们一定要体会气机是从哪儿走的？夏天因阳气盛达于外所以不会痎疟，太热了不可能再受风寒，但是容易拉肚子，吃瓜果梨桃内气虚所以拉肚子，到了秋天凉风一发，到了户外不适，就容易外感风寒导致痎疟，“奉收者少”就是说卫阳不实，不能收引于内，所以说“奉收者少，冬至重病”，到了冬天阳气不能很好的闭藏，使人病重，一定要看阳气之所在即正气之所在来理解这些话。
那么到了“秋三月，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少”，养收之道也，逆之则伤肺，那么不只伤肺，五脏六腑皆伤，因为肺又是收气的代表，所以说主要伤肺。冬为飧泄，什么叫飧泄呢，可以理解经常溏泄，经常拉稀，肠胃的寒变，大肠寒变，那么这个时候要看一下，逆之则伤肺，肺气受伤，气机不能固外，所以寒气因此入里，感于肺而传入大肠，所以冬为飧泄。奉藏者少，那么这个时候这个气继续收引于内，藏于肾，所以奉藏者少，一直在走两点的路，第一个就是阳气，顺之阳气固，逆之阳气则疏。第二个就是说阳气在外衰，则寒邪感于外，阳气里气虚，则感于里，它一直说阳气衰微而致其病变。
那么到了“冬三月，养藏之道也，逆之则伤肾”，那么这个时候阳气在里，藏肾中，所以说失去养藏之道，使肾精受损而伤其肾，其实五脏六腑皆伤，只是伤肾更严重一些， “春为痿厥”这个是什么意思呢？也就是说了藏了一点精气在冬天被耗散掉了，精气不能生长发达，这样就像种子坏掉了一样，春天不能长出小苗来，那么春天了就变程了痿厥的症状了，四肢不用了，阳气不能开达于外了，所以春为痿厥，奉生者少，小苗长不出来了。
那么春夏秋冬四气的调神大论咱们讲到这，看看大家有没有问题？这里面告诉大家一点，理解生气的变化，在外、在里、在上、在下？是开、是合？它坏了之后则邪气凑之，不一定是寒气，寒气主要是外在的影响，外在对身体的影响。好！要没有问题我们接着往下讲，下面这一段是颇有争议的！
“天气，清净光明者也，藏德不止，故不下也”。这跟大家说一下，这一段有问题，《黄帝内经》流传了几千年了，不可能没有错，这段错误就不少，我不想把这个错误挑出来，但是我用比较符合原意的话，我给大家重新捋一遍，这可能不是《黄帝内经》的意思，而是我本人的意思，其实这一段非常好理解。
首先第一句话就有问题，什么叫“天气清净，光明者也，藏德不止，故不下也，天明则日月不明，邪害空窍”，那么这一句话太不通顺了，实际它说的是天气清净光明，这句话没有问题，藏德不止，故不下这个就有问题，这个不符合古代语法习惯，那是天气在上面藏德，藏住了天德，没有止息，一直不下，那么这句话简直太不通顺了，这个我们没有深究的意思，我也不想在这多费口舌。它的意思无非是一个天气清净光明者，在上边以施德于四方，德施普野吧，老天之德与地气相交吧，它说的就是这个意思！如果说一定要藏德，就是说大德不德嘛，也就是孔子说的，“天何言哉，草木生也”，天地不言而信，你就这样理解就成了。
下面这句话也有问题，“天明则日月不明”这个没有道理，天光明，怎么日不明是吧，那么这个如果让我来说的话，天地光明，天如果不明则日月不明，天是日月的衬托，天要是不行了，那么日月也就不行了，那么它把这个天归一个大的阳气之所，那么日月都依天而行啊，你不能说天明则日月明，这话太不通顺了，你可以理解天不明了则日月也不明了，那么天失常了会导致什么情况呢？第一个就是日月不明，然后就是“邪害空窍”，邪气感人各个关节、窍穴，使人受伤，那么这个时候就会“阳气者闭塞，地气者冒明”，这话没错，什么意思呢，阳气啊闭塞起来了，不再施于万方，那么这个时候地气则向上侵袭了光明的阳气，就是阳气不足阴气凌之嘛，“地气冒明”，冒怎么讲呢，冲突欺凌也，那么天气不足闭塞住了，地气则阴气又冒了阳气的名了，那么云雾也不精，什么叫云雾也不精呢，就云行雨施嘛，云也不行了雨也不施了，雾气昭昭的，不精当不正常讲。
“则上应白露不下，交通不表，万物命故不施”，这有问题不通顺，其实它的意思啊，上面啊白露也不下来了，白露代表什么呢，天对地的恩泽，天气恩泽于下叫白露，那么古人说天降甘露就是这个意思，天降甘露则天施德嘛！天施德于地叫做白露，上面白露也不下了。“交通不表”什么意思呢？就是上下天地之气不能交通了，表字这个地方也不好理解，我们就理解交通不行，就是交通不行了，没有交流了嘛！阳气闭藏了，地气冒明了，天地之气不能交通了。“万物命故不施”那么这句话好不通顺，这里是什么意思呢，就是万物也不兴了，那么“不施则名木多死”这个意思就是如果万物不流通那么名木多死，这个也不知道什么名木，你就理解成很多花草树木都死了。
“恶气不发”这是不对的，这个时候应该恶气发，这个时候阴阳失调了，恶气不可能不发嘛，恶气不发是好事嘛，所以说它应该是恶气发，风雨不节，不发也可以理解成大发，“风雨不节”就是风不调雨不顺，狂风暴雨，白露不下了，前面不是说了嘛。“则菀槁不荣”你就理解这个树木繁荣不起来了，跟前面的名木多死对应起来了。“贼风数至”什么是贼风呢，不时之风、就是突然之风，非正气之风叫贼风，冬天应该刮北风，却刮了南风，春天应该刮东风，却刮了西风，风啊应该是和缓之风，却刮了暴风，大风狂风，主要是折断树枝这样的风，或者是空气乱窜，或刮的黑风，尘土飞扬，沙尘之风，这叫贼风数起吧。
“暴雨数至”，什么叫暴雨呢？暴雨也是和贼风相对应的吧，总之不是和风细雨。“天地四时不相保”，什么叫做保啊，就是相交通相照应，天地四时之气都不相照应，不相顺接了。“不相保，与道相失，则未央绝灭”，这个时候就说事情不好办了，很多事情绝灭了。“唯圣人从之”，这句话啊这个从之是顺从之呢还是调和呢这个不好说了，可以理解唯圣人可以保全自己，从之当保全讲呢。“故身无奇病，万物不失，生气不竭”，那么这句话说的又有问题了，前面说了半天阴阳失调，这时候唯圣人从之，万物不失呢?是不失万物还是万物不失，在这种情况下，仍然象圣人一样，保全自己，身无奇病，还是万物不失，所以说这一段话啊大家没有必要深究，也没有必要做更多的考虑，更没有必要写成什么样的论文，不过是说天地失常会造成很严重的后果，这段再简单不过，但是这段里面有很多争议的问题，这里面不要过多的考据和争论，可以一代而过。
“逆春气则少阳不生，肝气内变。逆夏气则太阳不长，心气内洞。逆秋气则太阴不收，肺气焦满。逆冬气则少阴不藏，肾气独沉”。“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之门，逆其根则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也；生死之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格”。“是故圣人不治己病，治未病不治己乱、治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱己成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”
好那我们接着往下讲，这个时候又讲四气调神的关于春夏秋冬四季，顺之则如何，逆之则如何，这里面主要讲的是逆之，这个跟大家说一下，这个从前面，天气清净光明这一段没头没尾的，插这么一杆子很可能从别的地方错笺的，不像《四气调神大论》的正篇，正篇应该是下面这一段挪上来，上面这一片应该放到其他的地方去。
“逆春气，则少阳不生，肝气内变。逆夏气，则太阳不长，心气内洞。逆秋气，则太阴不收，肺气焦满。逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉”，这个和前面的春三月啊那段相接非常的恰当，它对上面的进一步的解释，逆春气我们说过，夏为寒变嘛。你看这里边肝气内变夏为寒变，肝气不能内变，否则气机不能生长，到了夏天奉长者少，则夏天拉肚子嘛，那么它这里就强调了肝气内变，肝脏会起变化，抑制住了生长，往往有肝郁的，那么夏天呢太阳不长。心气内洞，什么叫内洞呢？问大家一下什么叫内洞啊。有人说了：“内洞空而无气，内部空虚”。洞就是山洞的洞就是里边空了，春天气长上来之后，夏天心气要盛，这个时候太阳不长的话心气不盛，那么它还要向外膨胀，那么它里面没有东西啊，还要向外膨胀，咱不管什么原因导致的心悸。一般两种原因，第一个心虚的心悸，第二个心气抑的原因，心气要旺盛了，像灯一样。肝气内变用变，心用洞这个都是有深意的，一会再跟大家说一下。
下面是“逆秋气，则太阴不收，肺气焦满”，那么这个是什么意思呢？咱们推荐用气道的理论来推导，我记得以前跟大家讲过，为什么用焦？跟大家讲过必须用焦满，说明了一种什么现象，我来讲一下，所谓的焦满像烈火一样，夏天应该烈火焚烧，到了秋天烈火应该将熄，收引起来，像煮粥一样嘛，要开火煮，煮好了就不要熬了，再熬了就焦了，而且再熬就沸了，先沸了再焦，沸了就是满，熬糊了就是焦，就是事情过了头，肺气主肃降，也不收引那么就像煮过了头的粥一样，扑的哪都是这叫满，扑完了又烤焦了叫焦，这个不是燥气太盛！这句话说的真好：“烈火熏烤火过则焦”，把这个肺烤焦了嘛，气不下满闷在胸中这叫满，这种满化热导致肺又焦，这叫焦。很多得痨症的，肺痨的，咳出血这都属于肺焦满，痨症还有很多是肾虚导致的，还有一种就是外感风寒使肺气不开，淤里化热，很多高热肺炎啊，它这样的容易导致肺气焦满，把肺给烧了嘛，相当于这个意思。
那么“逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉”，那为什么用这个独沉呢，为什么不用独深呢，它这个沉字啊不一定往下沉，它说明什么形式呢？这说明呢这个气如果不能及时收起来，就沉散掉了！—肾气独沉！你看我们到了冬天，把种子收集起来为明年的春天播种做准备，比如这样来说，如果不收藏起来那么就沉散掉了，沉到土里去了或者随水流走自然的是好的，如果是庄稼就失掉了种子，叫肾气独沉，就是没有为明年准备的粮草食物了。
我们这样说一下，大家看春天肝气用的变，心气用的洞，肺气用的焦满，肾气用的独沉，为什么这样来说？这里跟大家串一谝，肝气长，肝气生，如果不得其长马上小芽就捭掉了，就产生了激烈的变化，苗没了嘛，叫变。那么到了夏天，阳气开闸在外，里面结实，如果阳气不足里面马上就空了这叫洞。到了秋天要收，如果不收反长，那么马上化火产生焦。到了冬天气要收藏起来，这个时候如果不能做到这一点，那么精气马上叫会耗散掉，为什么用独啊，藏在里面就一个东西，所以用独字，由此可见古人用词之讲究。
好了我们接下来往下来说 “夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也”。我们来说一下这个，因为这个既是纲要也是套话，你如果天天背这个东西估计你也不理解这个是什么东西，因为在这些地方我只是一带而过，只是在一些细致的地方来深究，没有太深究的必要，只是给大家捋一遍啊。“夫四时阴阳者，万物之根本”，那么这个四时也好，阴阳也好无非在说气的运化规律，“所以圣人春夏养阳，秋冬养阴”，春天应该怎么做，夏天应该怎么做，秋冬应该怎么做。什么叫做养阳呢？其实这个养阳养阴不是这个阴阳，只是个代表，是代表气机的状态，气机春夏应该生达，秋冬应该收藏，那么也就告诉你春夏应该顺应气机的升达之气，秋冬应该顺从收藏之势，而不是春天养阳气，秋天养阴气，这个跟大家说明一下。春天气机升达的时候，阴气阳气俱升达，秋天收引的时候，阳气阴气俱收引，这个没有说是独立的，很多人讲过春天要养阳气，秋天要养阴气，阴中有阳阳中有阴，阴随阳，阳随阴，阳气往则阴气随，阴气往则阳气随。这我跟大家纠正一下，春夏顺应气机的升达，秋冬顺应气机的收藏，并非是说春天养阳气，秋天养阴气。那么强说春天养阳气，秋天养阴气也能说通，那本意阴阳代表什么呢，升达就是阳，收引就是阴，所以说养阳要顺应升达，养阴要顺应收引。
“以从其根，故与万物沉浮于生长之门”，这个根就是根本之道，要顺从这种根本之道，升起来则随之，气开则我开之，气收则我收之，也就是前面讲的春夏秋冬要怎么做。沉浮什么叫沉浮啊，气开则沉，气收则浮，我们也应该一起效仿。故阴阳四时者，因为阴阳四时万物之宗旨，什么叫终始呢，阴阳相随，开合升降互为终使，那么万物的终始也是开合升降的终始，阴阳四时也就是气机升降开合的典型代表。“死生之本”，或生或死都在这个升降开合当中。“逆之则灾害生”，阴阳混乱对你没有好处，阴阳四时之气不相保则灾害生，那么从之，顺从阴阳之道，该生生，该长长，该收收，该藏藏，则事物大治，遂得道符合了天地之道了！“道者，圣人行之，愚者佩之”，佩你理解成背什么都一样，圣人能够遵从它，愚蠢的人就背它。“从阴阳则生，逆之则死”说顺从阴阳收藏的道理则生，逆就没有好的结果，从之则治，逆之则乱，这个没有什么好解释的。“反顺为逆，是谓内格”，你要把这个顺的当做逆的来做那么你这个五脏六腑、四肢百骸之气不相保。什么叫格呢，格格不入嘛，互相不能交通，不能往来，不能相生只能相克，内格呢就是身体内部互相争斗，就像内讧一样，各个部们不协调，你乱我我说你这样，五脏应该顺相生不能逆相克，那么反顺为逆。
“是故圣人不治已病，治未病”，那么这个说的太多了，是故圣人不治已病治未病，这个就是已病病的太久了，比方我们很多人得病了，30来岁，有的落枕了，就是气血都虚了，肾气不足了，经脉流通不畅了，那么后背的腰脊柱就不好了，这个时候是疾病的一个萌芽，这时候你就要保养肾气了，要懂得养生之道了，那么这个时候你还找各个借口，那你这就是掩耳盗铃了。还有人就是下午上班就犯困，说昨天没有睡好，下午两三点钟，二点钟说我不行了，困得不行了，干不了工作我眯一会，那这个也就证明你这个整个人的精神不旺，如果精神旺不会困，所以这个时候你要观病于未萌，这个还没有铸成大错，你应该及时的调整心态，锻炼身体保住精神，让下午有精神头，那么这个就是治未病。
还有很多人突然感觉大拇指有点麻，尤其四十岁以后，气血窜不到了，有的一搭就麻，原先坐凳子坐半个小时也不麻，现在呢坐凳子呆不到半个小时屁股就麻，或者手指压在那也麻，那么这个时候典型的气血不足！这个小孩压的时候再长也不带麻的，流畅充足像一个气球饱满了，压也没事。当你的手指尖有麻感的时候，那我告诉大家你要小心了，你的身体已经出现了衰落的征象，因为这个就是治未病。我们随时都会遇到这样的问题，比如口中发绵发臭，我们要知道这个脾胃衰了，吃饭不香我们说肝脾不调，马上就要调整，这个记忆力不好了掉头发了，有白头发了，这个都是治未病的关键了，你不能等病重了，半身不遂了，那这个比麻更严重了。很多人有颈椎病，很多坐办公室后背拿靠垫啊，或者按摩啊，这个只是其中的一部分，你要知道如果你的后脖颈出现问题了，你及时锻炼身体，使气血周畅，五脏六腑元真通利，你这个才能从根上改变，也就是不只脖颈出现问题，你的全身都出现问题。比如住高楼都做电梯不爬楼，很多爬楼啊爬六楼都爬不动了，年纪轻的爬六楼都爬不动，爬上去带喘，身体不行，爬山更爬不了了，这都是身体素质下降，如果这个时候你不注意，那么再过五年十年你的身体会出现重大的问题。
“不治已乱，治未乱”也一样，这个房子柱子折了一根还能撑着，如果四根折了三根你就再也支撑不住了。很多人呢到了五六十岁了，各种病就找上来，这些慢性病都不是几副药可以治过来的，也不是单吃药可以好，必须加强这个生活方式，通过观念的改变，然而很多中医愿意下猛药，或者重补气血，这个不对，补也补不进去，通也通不了，它在于调，调又需要时间，不是一个月两个月可以调过来的，需要半年到一年来调，这个说的养不是养尊处优的养，而是调养的养。
这个好好讲一讲这个养生吧，养生不在于朝夕而在于持之以恒，如果得了半身不遂了再治半身不遂了这个难上加难，如果你得了半身不遂了，这个时候你再去用一些通经络猛药，反而是适得其反，很多得了这个中风的，西医这个降压、软化血管都会使内在的气机更加的逆乱，这个血管还没有软化呢又引起很多脑堵塞嘛，很多脑堵塞一通於就变成脑出血了，现在这个非常多！往往得了这个中风病，你治疗比不治疗效果还差，虽然很多病人爆发了一下躺着不动了，你不治，不动他不搬动他比你搬动他送到医院去抢救，这样的生存的几率还要大！也就是咱们的无为之道，他这个病如果坏到很严重的时候你的治疗效果也不好，如果没有坏的很严重的话，他可以调节自我恢复，何必去搬动啊，叫120车拉到医院啊，反而日后不好，这个就是不懂得人的整个生理病理的前提下做了很多无用功，结果使病情的更加严重。还有很多心脏病也是这样的，很多诱发心脏病的，拉医院去做很多治疗，强心啊一些药物上了，反而会起到适得其反的一些效果！还有一些心梗病例，看到一篇文章，说在国外治疗心脏病比不治心脏病的死亡率要高！突然诱发心脏病你只要平复，慢慢的你自己调节呼吸，只要不是很严重都可以过来，而且过来的效果还是非常可以。如果我们明白各中的道理，那么我们可以省去很多医生的错误的治疗，使我们的生命有进一步的保证。
好那我们第二节，我们从“病已成而后药之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，说的就是临时抱佛脚嘛，渴了再想起凿井，与人相斗才去铸了一把锤子，这个太可笑了，现在就遇到了这个可笑的事情，病成了你再想治，那就是吃后悔药了，很多大病都是九死一生，很多到了晚年得了很多病，九死一生来源于很多方面，还不是来源于疾病，第一来源于病人的恐惧，尤其得了癌症了，这个怕的要死，这个精神内乱嘛，导致整个的身体崩溃，加速病情的。第二个是由于医生的乱治，现在良医少的可怜，咱不说中医西医都算，中医西医都一样，西医也有它的好的一些观点，但是到了很多基层医院啊，它的很多治疗方法有很多偏差，本身人的这个生命智慧系统繁复非一般人所能了解很运用，所以99%的人都不会顺应自然之道，反而会帮倒忙，这样的治疗结果大家可想而知，所以说不是有这样一篇文章叫《不要让医生害死》这篇文章嘛！这个有医生的地方比没有医生的地方死亡率要高的多，道理就在此嘛，不是疾病把你送到了鬼门关，而是医生给你做了催化剂，加速你奔向了鬼门关嘛，这个说的千真万确，也是目前的现象。但是这个病人得了病之后还是希望能有救命稻草嘛，那么这个医生就成了它眼前的救命稻草了，实际啊不是救命稻草，催命稻草，那大部分开方啊，中药不管中药西药，开方不能做到十拿九稳，能够一半一半已经很不错了，那么大家可想而知！你找医生看病有一半的几率给你治反了，也可想而知这个后果有多么严重。这个有可能说多了，也不知道认同不认同此观念，总之从气道的角度一看就发现了，这个是心知肚明的事情！
所以有时候我建议大家，尤其建议一些患者朋友，尽量的我劝他们或者我告诉他们人有非常强的自愈能力和自我调节能力，希望不要浪费。说的什么意思呢，就是得了病了还要去克服，一在生理上克服，二在心理上克服，昨天啊有一个病人QQ上给我说，什么病呢？是一个晚上出汗，浑身都是，后来又得了失眠，治了治，还没有完全治好，后来他自己去克服，他是怎么克服的呢，他后半夜出汗，身体紧，后来得失眠，因为他在想前面一个事，后来他不想那个出汗和浑身紧，后来他的全部注意力放在失眠上，所以这个出汗减轻了，那么他这个人很聪明，就悟到了一个道理，是不是我转移注意力，或者说我不在乎他，那么他这个头脑非常灵活，他就运用在这个失眠，那是不是我不把失眠当一回事，我就能不失眠呢，就不怕了你爱失就失吧，反正失眠了我还能起来跟别人聊会天，听听音乐，我当时有给他提及，你试试不要想或者忽视失眠反而他这么一想能够睡着觉了。当时他紧张的不得了，一紧张心则悸，就乱哆嗦，简直是凑在一起，他说他体会到了我跟他说的一句话，就是人啊不能把自己当药罐子！
很多人找医生开药，不给他开他还埋怨，没办法你还得给他开，所以尽量要劝导病人，自己有很强的自愈能力，大致有两点：第一，你要坚信自己有战胜疾病的信心；第二，第二你要清楚地认识你要打持久战。只有掌握了这两条，不管是慢性病还是急性病你都有更多的胜算，毛主席也说过要打持久战，冰冻三尺非一日之寒，你得病非一日两日，生活方式搞的，天天晚起、晚睡，整个生物钟都乱了，阴阳失调了，你这个气逆乱，很长时间了，很多年了，你做了一些病，那么可想而知，如果你不能早睡早起，生物钟不调整过来，那么你的病也好不了，他不是三天两头的事情。还有很多人 ，他做了买卖，患得患失，一听这个买卖成了，狂喜不已，这一旦丢了，生气不已，这个单子还没定下来快要签了，心里忐忑不安，晚上睡不着觉，前思后虑，你说这样的领导怎么能不得心气不畅的心病呢，心气根本不能舒畅，不是大喜就是大悲，要不就在焦虑中度过，像这样的人生不如死，所以他们得病多数不救，如果不能悟到这样一个道理的话，你吃什么都没用！像中药的远志、菖蒲、茯苓啊基本无效，你把心态放平稳了不患得患失，胜不骄、败不馁，得失都以平常心，慢慢的心气平和，气血开达你这个心脏病慢慢就恢复了。
还有很多人胡吃海塞，得了糖尿病身体迅速的消瘦下来，像这样的元精不保，像这样的病你打什么胰岛素也好，或者吃很多保健品也好，这个不解决根本问题，这个糖尿病好不了，如果说再听西医的，吃低糖食品，那永远也补充不上来了，水谷精微化不成身体的精微，那么这个更要命了，他可能靠终生服用胰岛素，使自己的身体停留在一个很低的状态，那么这个非常的痛苦也是生不如死！还有一些得肝硬化的，气机不条达，做事做不成功，怨天尤人骂天骂地的，这个心态非常的不平稳，那么这样的长期抑郁或者怀才不遇，总之自己得不到别人承认，愤愤不平，他就很容易就得这个生机不达，肝硬化，脾气都发生了很严重的改变，患肝炎化验肝功能无济于事，最终一张催命符，给你化验了一次肝，反而加快了你的死亡。
所以我们知道这个气道，知道这个养生之道，其实养生就是治病，如果只限于治病这个病就难愈，这个我们搞中医的对慢性病一定要搞持久战，不是说这个慢性病三剂药五付药能够好的，这个不可能的，讲了很多题外话了，总之啊告诉大家几点：第一、你要神气安详；第二、气血要平和；第三、劳逸结合，形体上的劳逸结合。你这三点要做足了，你这个医生可以不请，身体健康长寿，所谓人无欲则安，你没有什么大的欲望，没什么一定要把事情持之不舍，那么你的身体就会非常气血通畅，这个精气神啊也足，反之要汲汲物欲，整天不知道自己在干什么的，或者搞融资，或者搞买卖，或者搞学问，或者是评奖，追求不舍。不断的追求，如蚊蛾扑火一样，不止不息怎么能够有一个好的身体呢？
很多研究书法一样，这个写书法的目的已经变了味了，他不是为了调养性情，而是为了写好之后让人承认，能够拿奖什么的，能够搞一个协会奖什么的，或者说能够卖钱，这样不可能写好字，真正的好字是你在懂得整个阴阳调和大自然的规律之后，自然流露出来行与笔端，也就是不求而求才能写出好字来，求而求那么就失去了写字这个快乐了，咱们再举写字这个例子，他在追求这个字形美观不美观，这个字形漂亮不漂亮了，这不就完了嘛？就像我们治身体一样，只追求这个形体怎么样，不追求这个气机怎么样，要知道气机所在，引而申之，因为大德不德嘛。
问：颈椎病在中医的疗法。
对于颈椎病的疗法有两个方面，第一个是肾气虚匮乏，这个下焦少腹气弱，这个下焦不行了，导致这个颈椎和经脉不得充盈，尤其老年人到老了容易犯颈椎病，很多都是真气匮乏，很多不光是颈腰椎病，而是很多病都有了，颈腰椎病是其中的一个，那个颈椎病带着腰椎都是一体的，这个下虚导致，就是本不足，就是标本的问题，本不足了这个末就不行了，根不壮了，苗也不壮了，根不足就苗不壮说的就是这个道理，那么这时候你不能治颈椎，用通法也不对，用散法也不对，用散寒法也不对，那么这个时候应该培补阳气，培补阳气的时候畅达气机。
昨天问我一个问题，说有一个人他得了寒逆之症，就是说下肢寒，下肢寒疼，下肢萎痹，那么我第一个想到的就是这个人是不是肾气不足啊，我就问怎么得的，怎么治不就知道了，那么第二个我就问多大了，他说61，男子有老伴，那么第一个反应就是这个人是不是阳气亏虚了，因为61岁了，又是男的，应该从这方面着手，他告诉我用的是千金续命汤，千金续命汤就是行温散之法，大小续命汤，就麻黄桂枝什么的一些药，是为散，当时寒邪止住了，但是总是不见效，偶尔下肢不利，这个典型的你没有培补肾气！所以说大家看，见疼不要治疼，这个见血不要就止血，但是为什么你一定要弄清楚，为什么见血不能止血呢，见血一般无非是两种最常见的，一种是血热，有热出血，迫血下行或者说迫血上行，那么血热止住，那么出血的现象就会止住，这个你要止这个就是关门留寇了，另一种就是虚，那么一个是补法。这个萎弱典型的是精气不能流于下，那么你身体虚，那么寒气从之，寒是标，那么同理治腰椎病也一样，肯定是下元亏虚了。
第二个就是年轻人，这个坐在办公室不动，也不活动气血凝住，导致腰椎出问题，那么这个时候你每周打几次羽毛球，长跑一下，散散步，不要老坐办公室，或者上班前活动或者下班后活动，多活动活动，气血开畅了，这颈腰椎病自然而愈，这两个结合在一起更好，三四十岁下元开始虚，天天坐办公室，老坐牵引也不行，老拉你不是使你得气血更虚了嘛，不要在形体上下功夫要在气机上下功夫，气机流通则身体康健。
讲讲白血病，这个白血病以前我没治过，这是第一个，还有一个大家不要用西医的病名来套，这个脾虚脾热这个肾有问题，或者肝有问题就会得白血病，我没有这方面的临床经验啊不好说，但是大家不能用西医的病名来套，很多用西医的病名来套，就像上次有人问我肝炎怎么治，那没法回答，你要告诉我症状还可以说一说，你要告诉我病名没法说，那么为什么颈腰椎的病咱们就能说呢，因为就是颈腰椎的毛病，所以咱能说，还有很多人不断的问我拔罐法管不管用啊，有风湿病的喜欢拔罐，刮痧，搞些贴服法，这个都治标不治本。
我说一下很多风湿性疾病，尤其是老年人都是内里空虚，导致外边气血塌陷，畏风寒导致了风湿，哪有那么多长期在潮湿的环境下而得风湿病的，这个少之又少，所以说上来用附子、全蝎、蜈蚣、马钱子治风湿病的，多数效果不好，反而伤及正气，而且过于毛躁，想几副就想把风湿治好，这个无一是处，也不太可能，这个上了岁数的人得了风湿病往往都得慢慢培补元气，疏通经脉，调畅气机，慢慢的再稍加一下通经活络的药，这个能达到很好的效果，你都是通经活络这个不好，这个拔罐也不好，这个畏风寒通过拔罐把他拔出来那也可取，但是于内这个拔罐徒伤正气，有的说拔出黑血来了，拔出一个大印子，一个大泡，这个以为是拔出来了，当时好像缓解了，随后又重了，这个都不值得提倡。轻微的好使，但是重症，慢性病刮痧也不行，贴一些膏药啊，都是治标不治本，培补元气、守其真气、调畅气机终归治本之法。
关于这个痔疮，这个七成的痔疮在肝，因为肝经上有一条内脉他落在肝门附近，所以很多痔疮都是肝气瘀滞导致的。人都争强好胜嘛，十人九痔嘛，争强好胜争不来则气淤于内，向下则瘀而发出痔疮，有时你不调畅气机终究不好，或者用外治法用手术做了之后，它即便不在那儿长，这个肝瘀的气机也会从其他的地方发越出来，然后是这个气机瘀阻然后顶着疼。那么下血也是，这个瘀的时间长了他得开，所以说这个时候不要治血，调畅气机是最重要的，再加一些理血的药，从肝脾上入手，这个气机舒拔开来了，自然不往下了，肝有一条经脉络脉络在肛门附近，如果是肝瘀了这个气机在堵在那边，堵在肛门那，涨就涨出来了这个痔疮，这个肝经的痔疮。还有脾经也会有痔疮的情况，但是大部分是肝气郁结导致，还有脾经不调，这个脾气不调也会诱发痔疮，所以痔疮从肝治是主要的治法。
问：骨髓移植能起多大的作用？
这个因为我这个白血病没有接触过，所以不能做过多的评价。所谓骨髓移植无非是把一些精气移植到另一个人的身上，借以恢复正气，这个倒是可以，但是这个办法，这个西医没有好的办法，白血病在中医来说不算很严重的疾病，只要辩准了，可以施治。很多这个疾病是由于感冒误治，使邪气留于内，攻及无脏六腑遍生百病，这个很多小孩得白血病很可能是外邪入里化热或者是化寒存在骨髓，或者藏在很深的脏腑导致的一些疾病，这个感冒来了你总要把他赶出去，西医用镇法，什么叫镇法呢，就是镇压，他不是把邪赶出去，而是关门留寇，这个寇贼在五脏六腑乱窜，造成邪气的进一步的留连。
有一个人就问了见到一吃饭就心慌的患者，当然做其他的活动就不会心慌，认为应该从什么角度分析，这个大家辨病，想治好一定要找到这个原因，这个跟大家说几点：首先要知道这个患者多大，年龄越大的越偏虚，越有一些慢性病，长期病；第二要辩男女，男的气刚，女的气柔要去区分；第三要知道他从什么时候起，原因是什么，比如说有人腿寒，问一下原因，有一年来例假的时候下海游泳，后来就腿寒，那么这个才导致这个病；然后再看这个人的性格，工作方式，工作很悠闲往实来断，往瘀上断，工作很紧张往虚上断，这个脾气大往肝上断，脾气缓和往脾上断，脾气抑郁精神抑郁往肝上断，这个房事不节往肾上断，这个人利益熏心往心上断，这样来把握一个基本的气机脉络，那么这样我们能很好的把握情况！来一个病一定要问缘由，一般有一个病过来我会问，你工作怎么样，你这个夫妻怎么样，你这个病怎么得的，什么时候得的，你之前有什么病，你一定要问清楚，那么你总体上就把握住这个气，这个人就是一团气，什么气？这人说话声音怎么样？气壮不壮？眼神定不定？这人善良还是不善良？
关于吃饭心慌，那么你这个无非是心慌，一般心脏病和肾有关和脾有关，不要往心脏上考虑，因为心脏它本身承受能力很强，都由于其它脏累及成的，有很多人这个心悸只要把这个脾气补起来，把这个肾气补起来，这个心悸马上缓解，要完全的治好要靠自己的后天来养，但是缓解中药还是很快。你看一到夏天天气转变之后尤其要下暴雨前，整个人觉得身重乏力，这是什么原因，这个说明你阳气不旺，清气不升阳气不旺嘛！那么一变天的时候气机扭转，要下暴雨这个阴气压下来了，那么他压在天上，同时也压在你的身体里，那么这个时候你阳气不旺的时候你明显感觉到有一种阴霾困扰着，就会让你感受到沉重酸涨乏力的感觉，很多天气能够引动你身体之气，引当感讲，动当牵动讲，就是感应牵动，你身体里的相应的气机就发动，比如说你站在悬崖边上就腿软，一开水龙头就想尿尿，刚吃口凉的肚子就疼，刚一粘凉的肚子就疼，一看到梅子就流口水，那么这些都是感应而不是实际已经做什么，敌人大军还没来呢，一听信就撒腿就跑，那么我们一定要提出来这里面有一个气机的问题，一听他的名字就害怕，还没到你面前，还没打你就害怕。
我看大家没有其他的问题啊，最后我跟大家再说两句吧，学中医不要在量上下功夫，就像企业给多少钱给他做融资让他去创业，这个用处不大，关键是在神气上，就像我们挣钱一样，不是挣钱挣越多越好，而是整个这个家庭调和，身体结实气顺最好，不要计较斤两，很多人这个身体虚，问“哎呀！怎么补肾啊？吃哪些补药啊？天天要吃哪些食疗啊？这个燕窝能不能吃这个鹿茸能不能吃？西洋参能不能吃？野山参能不能吃？”这样治疗是不对的，我要告诉他他还怨我，这样都是在量上做文章，都没有意思，前两次跟大家说，这个补不是量上补，什么叫补啊，补就是调补，最好的补法就是调畅自己的气机，不要拿别人的东西补自己，这是自私的表现。
问：关于糖尿病的治疗能说一下吗？
这个治疗糖尿病从三方面入手，这个调节肝脾肾，一般糖尿病肝脾肾三脏，调肾的药调肝的药，调肾的药，这个生地熟地，调肝的药自然是白芍了，那调脾的药，麦冬黄精，里面一些调畅气机的药要有，那么看具体的症状，那么麦冬、山药、熟地滋补肝脾肾，再看热、淤的程度，再看其他的一些症状啊，有没有淤啊？
第二个呢糖尿病呢要养，房事节不节啊，这个生活工作方面有没有过于劳烦的一些事情，这个方面注意，如果生活方式如果改变不过来的这个治疗效果也不好。
第三要改变观念，树立信心，要改变什么观念呢，改变西医这个对糖尿病的认识，不能依赖胰岛素，这个用了减，没用的不要用，如果对一种药有依赖那么自身不会产生这个东西了，那么慢慢你永远都依赖于他了没有尽头。其次这个糖份要补充，不能按西医的说的要低糖。其实你整个身体不摄食物，因为你这个肝脾肾虚，不能摄入，摄入这个糖分在血中随着这个尿排出去了，那么你不能因噎废食啊，你不能用减少糖分的摄入来减少糖在血中尿中，那么如果你实现低糖，那么你的肝脾肾没有营养来源那就更虚，所以说要改变观念，第一不能依靠于胰岛素，第二不能摄入过少的糖分，同样还要摄入更多的糖分，这个糖分的摄入要依靠食疗来弥补它，然后你还要树立信心，你不要说得了糖尿病就把自己当做一个病人，有些人得了糖尿病不把自己当作一个病人也活的很好，后来检查出糖尿病，把自己当作一个病人反而自己的身体越来越虚，所以说这三点要注意：第一就是要调肝脾肾，不是单补肝脾肾；第二生活方式和房事要注意；第三改变观念树立信心。
这个不是一个严重的病，其实就是一个身体虚，元阳亏虚，脏亏虚的一种病，有三五年的时间都能够缓上来，就是两三年都能够缓上来没有那么严重，但是不会一下子缓上来，那是不可能的，任何一种慢性病都要打好长期作战的准备，不是一个医生单方面的问题，这个医生病人必须密切配合，所以说慢性病难治，难治在这些方面。
好那今天到这吧。