神马文学网眼管流出少许白色分泌物的原因（大夫信箱）
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眼管流出少许白色分泌物的原因（大夫信箱）
《 人民日报海外版 》（ 2010年11月26日 第 14 版）健康周刊编辑：您好！
我来美国后，左眼动过两次手术，都是在美国某医学院做的，第一次1997年做摘除眼底黄斑，并不成功；第二次2003年做白内障切除手术，效果也不理想。2007年做右眼白内障手术比较成功。现在的问题是：左眼从今年上半年开始，眼管会自动流出眼泪和少许白色分泌物。我最近请原动手术的医生给我复查，他说就这样了，已无能为力。最后他给我开了人造眼泪药“Tears Natural”（中文意思是自然眼泪）。近来病情有加重趋势，特请贵刊介绍医治方法，谨致诚挚的感谢！
读者 王启岫
王读者：您好!
有几种原因可导致“眼睛自动流出眼泪和少许白色分泌物”的症状，比如：慢性泪小管炎、泪小管结石、泪道阻塞伴早期慢性泪囊炎、球结膜松弛症伴睑板腺导管阻塞等，需要详细检查才能明确。其中以为慢性泪小管炎的可能性最大。这种病相对少见，是一种特殊类型的泪道的炎症性狭窄或阻塞，其表现除了眼睛流泪、流少许白色脓性分泌物外，部分人在流出分泌物的小口附近的眼皮组织可以伴有轻度的红肿，轻轻挤压红肿部位眼皮，可见泪管口流处的分泌物稍增多，多呈小白点状溢出。部分人在流出脓液中可以找到黄白色沙粒样硬的细小颗粒，这说明已经并发了泪小管结石。泪小管炎可以单独存在，也可和泪小管结石、泪小管息肉、泪小管肿瘤和异物等同时存在。
慢性泪小管炎容易被忽视或误诊，病人如果长期未能得到有效治疗，可能会造成不可挽回的损害。因为泪管充满脓液，里面含有大量的细菌，就像一个细菌库，细菌随脓液随时都排出来，易感染眼球。如黑眼球受伤（哪怕是轻微的擦伤）后隐藏在脓液里的细菌从伤口趁虚而入，会引起角膜炎或角膜溃疡，轻者治愈后遗角膜留瘢痕，视力下降，重者发生角膜穿孔而失明。
出现这种疾病的患者需要及时彻底治疗。过去多数需要手术切开眼睑皮肤做引流或取结石治疗，近年来，随着泪道内窥镜和激光的应用，大部分人可以不做切开手术，而是直接在电视内窥镜监视下直接将炎症病灶清除，或将结石、异物取出，多数患者治疗效果满意。以上内容只供参考，建议找泪器病的专家会诊，及时治疗。
武警总医院眼科泪器病中心主任 陶海