关于抑郁症

　著名心理学家马丁·塞利曼将抑郁症称为精神病学中的“感冒”。大约有12%的人在他们的一生中的某个时期都曾经历过相当严重需要治疗的抑郁症，尽管他们的大部分抑郁症发作不经治疗也能在3～6个月期间结束，但这并不意味着当你感到抑郁时可以不用管它。

　　我们的生活中，充满了大大小小的挫折和失败，很多人都会经历失业、离婚、失去心爱的人，或其他各种痛苦。常常我们最梦寐以求的东西，它再也不存在了，常常我们最爱的人，再也不能回到我们身边。每当这些时刻来临的时候，我们都会体验到悲伤、痛苦、甚至绝望。通常，由这些明确现实事件引起的抑郁和悲伤，是正常的、短暂的，有的甚至有利于个体的成长。但是，有些人的抑郁症状并没有十分明确、合理的外部诱因；另外一些人，虽然在他们的生活中发生了一些负性生活事件，但是，他们的抑郁症状持续得很久，远远超过了一般人对这些事件的情绪反应，而且抑郁症状日趋恶化，严重地影响了工作、生活和学习。如果是这样，那么很可能，他们患了当今世界第一大心理疾病—抑郁症。

　　抑郁，英文为depression,这个词，无论在中国还是在英语中，都已经存在了很多个世纪。在中国古代的中医文献中，早就有“郁症”这一类别。但是，在今天，广义上的“抑郁症”其实指的是一大类心理障碍，我们把它们统称为“情绪障碍”，情绪障碍包括许多不同的障碍，其中主要有：重性抑郁症（Major Depression Disorder）和慢性抑郁症( Mild Depression,Dysthymia) 。其他有比如，抑郁性神经症，反应性抑郁，产褥期抑郁症、季节性抑郁症、更年期抑郁症，等等。狭义上的抑郁症是指重性抑郁症。国外的诊断标准(DSM- III和ICD-10)已经把抑郁性神经症归于情绪障碍，而在国内的标准CCMD-2中，仍把抑郁性神经症和重性抑郁症区别开来。 　

　　如果非要给抑郁症下个定义，那么，可以这么说，抑郁症通常指的是情绪障碍，是一种以心境低落为主要特征的综合症。这种障碍可能从情绪的轻度不佳到严重的抑郁，它有别于正常的情绪低落。 对于我们普通人来说，从其症状入手，是认识抑郁症的最好办法。

一．抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。它不能说明你心胸狭窄，也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之，抑郁症与感冒没有任何区别，它只是一种普通的疾病。中国人心理健康的观念比较淡薄，对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次，这种状况应该被逐渐打破。所以，如果你或你的亲人得了抑郁症，千万不要感到见不得人或低人一等，仿佛做了什么亏心事一般。其实，我们已经说过，神经衰弱基本上就是抑郁症，既然我们能勇敢的说自己得了神经衰弱，为什么就不能告诉别人，自己得了抑郁症呢？这纯粹是一个观念问题。从某种意义上说，得抑郁症可能说明你是优秀的。天才总是要抑郁的。

　　二．抑郁症是可以治好的。这一点非常重要，因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜，常常悲观绝望，甚至企图杀死自己。其实，这是不理性状态下的不理性想法，所有治好的人回头想想自己原来的感觉，都会觉得好笑。所以，如果你抑郁了，就告诉自己，我的情绪感冒了，我的情绪现在正在发烧，还会大喷嚏，现在很痛苦，但只要吃点药就会好的。

　　三．抑郁症与精神分裂是两码事。抑郁症是可以治好的，而精神分裂基本上很难治愈，且会复发。抑郁症也不会发展为精神分裂，你抑郁了，说明不是精神分裂的素质，这其实是一个好的信号，这辈子你想精神分裂都分裂不了。

抑郁症是怎样一种病，能不能治好，这是病者首先关心的问题。有的病人一听医生说自己患的是抑郁症。就大惊失色，以为患上了精神病，一切前途都完了，其实这完全是一种错误理解，是精神卫生知识不普及的缘故。

　　郁症在国外是一种十分常见的精神疾病，据报告，其患病率最高竟占人群的10％左右，而且社会经济情况较好的阶层，患病率越高。在我们的临床实践中，抑郁症亦多见于社会层次高、经济条件好，及处于剧烈竞争状态中的人，因此抑郁症的发生与社会发展状况有密切关系。不过，据调查，在我国抑郁症的患病率没有国外高，究其原因，有这样几种可能：

　　1．外国人的性格偏于外向，情感容易表露，因此也容易产生情绪变化；而中国人的忍耐功夫较好，遇事能克制自己。

　　2．国外的精神卫生知识普及较好，有了心理障碍较少有歧视，因此有什么情绪变化，就随时找心理医生咨询；在我国则尚存在较严重的对心理障碍者的偏见，使得有心理障碍的人不敢及时去心理医生处接受咨询，生怕别人流言蜚语，有损自己的前途。

　　3．国外的工作节奏较快，竞争剧烈，人容易紧张疲劳。竞争失败无疑会造成情绪打击；我国虽已开始进入竞争性社会，但“铁饭碗”的传统习惯依然存在，生活比较有保障，工作节奏亦远比国外慢，因此不构成强烈的情绪打击。

　　4．诊断标准的差异，国外的精神疾病分类与中国有些不同，例如有的国家取消了神经衰弱的诊断名称，另外也不再区分情感性精神病抑郁症、抑郁性神经症、反应性抑郁症、更年期抑郁症等，统统都归到抑郁症中去了，因此疾病的范围就比较庞大，患病率当然也就高了。这是学术上的问题，读者可不必过分去追根究底，当然以后的篇幅中还会作一些介绍。

　　叙述至此，读者一定还不明白抑郁症究竟是怎样一种疾病，我国目前诊断抑郁症有两种含义，广义的抑郁症包括情感性精神病、抑郁性神经症、反应性抑郁症、更年期抑郁症等；狭义的则仅指情感性精神病抑郁症，本书所介绍的抑郁症主要是狭义范围的，同时对其他类型也会作一些介绍。无论是广义的，还是狭义的抑郁症，这是一种预后良好的精神疾病，也就是说该疾病能完全治好，好了之后也不会有后遗症，可以与未发病前一样进行工作、学习和生活。不过，情感性精神病的抑郁症有反复发作的可能，因此，病者应该与医生密切配合，采取有效措施。在上次发作好了之后，要预防以后的发作，但即使多次发作，在不发作时精神状态仍然会保持正常，此时期称为间歇期。

　　情感性精神病是以情绪高涨或低落为主要表现的精神疾病，又名躁狂抑郁症。有的病人反复发作都表现为躁狂或者抑郁，称为单相情感性精神病；有的病人反复发作的表现既有躁狂又有抑郁的，称为双相情感性精神病，两者在具体处理上略有差异，后者发作机会更多。