神经内科专家孙斌谈:头昏与脑血管病有何关系?

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/27 18:45:48
 

头昏与脑血管病有何关系?

头昏是临床上常见的症状,可分为两种情况,即眩晕和头晕。所谓眩晕是指机体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,患者可感外界或自身在旋转、移动和摇晃,同时伴有站立不稳、失去平衡、指物偏向、倾倒、眼震及恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗和血压、脉搏改变等自主神经症状;而头晕时患者主诉头胀、头沉、眼花,有时似觉颅内转动但并无外界及自身旋转感。故前者也称真性眩晕,后者为假性眩晕。眩晕是由前庭神经系统(包括小脑、前庭神经核、前庭神经及其周围器官)发生病变所致,而头晕常是由全身疾病引起的不适感。

      在老年患者中,眩晕的发生常和脑血管病有密切关系。因为前庭神经的4个核都位于脑干,它们和小脑一道都受来自椎—基底动脉的分支供血,故眩晕往往是椎—基底动脉系统供血异常的信号,同时也是提示小脑、脑干病变的指征。一旦眩晕发作,需要尽快就诊。相比之下,头晕与脑血管病发生的关系,不如眩晕那样密切,不能一律将头晕视为脑组织缺血、缺氧的表现。此外,头晕还是全身疾病在头部的反应,
如感染、中毒、发热、血压过低或过高、贫血等;也是过度疲劳、情绪抑郁以及神经官能症的常见症状。故仔细区分眩晕和头晕很重要,因为二者病因不同,其病情演变、发展及诊断治疗原则都有所不同。

 

 

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