帕金森患者需警惕非运动症状(健康关注)
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帕金森患者需警惕非运动症状(健康关注)
喻京英 《 人民日报海外版 》( 2010年11月19日 第 14 版)嗅觉减退、便秘、情绪低落、焦虑和烦躁不安、幻觉、睡眠障碍、认知损害、排尿困难、疼痛等12项非运动症状的患者需警惕帕金森病。这是北京医院神经内科主任陈海波在近日举行的帕金森病与锥体外系疾病诊疗中心成立15周年学术报告会上表示的。
陈海波说,帕金森病是严重威胁老年人健康的第三大杀手,仅次于脑卒中和老年性痴呆。据统计,我国55岁以上的人群中,约有1%的人患有帕金森病,且男性多于女性。但目前人们对该病的认识却严重不足,患者不能早期就医且漏诊、误诊情况突出,导致超过50%的帕金森病患者未能及时就诊并得到有效治疗,使病情加重,严重影响了疗效。北京医院1995年成立帕金森病与锥体外系疾病诊疗中心,对非运动症状进行研究,通过长期临床研究发现,几乎所有患者均有非运动症状,平均每位患者有12项非运动症状。这些症状对患者的生活质量影响相当大,常使患者感到不快乐或痛苦。对这些症状的忽视将无法使患者获得最佳疗效。
非运动症状常被忽视,而且常常不能得到合理和有效的治疗。陈海波说,由于抑郁症和帕金森病的某些症状很相似,很多医生容易忽视一些现象,所以,全面认识帕金森病的症状非常必要。不仅要关注运动症状,同时应治疗抑郁、认知障碍等非运动症状;进行药物治疗的同时,也要关注患者的心理健康,结合康复锻炼等措施,才能使患者获得最佳疗效。
陈海波强调,针对帕金森病的药物治疗原则,应从小剂量开始,逐渐增加到需要的剂量,由于每个患者对药物反应不同,因此,帕金森病的治疗剂量应个体化,通过缓慢加量找到刚好能基本控制症状的药量,既能达到提高生活质量的目的,又不会过度用药。
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