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来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/29 18:27:05
睡眠的意义：
睡眠是一种保护性抑制，避免神经细胞因过度消耗而致功能衰竭，使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能。成人每日总的睡眠时间约7-8小时。实验表明：人类睡眠被剥夺后，会出现犯困，思考记忆能力、心情被破坏，容易冒险，错误判断，还可能会发生溃疡等病症。临床上经常遇到两大类睡眠障碍，一类表现为睡眠不足，另一类表现为睡眠过多。
失眠及其危害
失眠严格意义上说指无法入睡或睡眠完全缺失。临床工作中，失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足的一种主观体验，是症状不是诊断。失眠包括入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、再入睡困难等。常表现醒后疲乏、日间警觉性降低、精力、认知功能及行为情绪等方面的功能障碍，从而降低生命质量。
失眠的危害：1.对个人影响：引起白天睡意及注意力损害。表现为昏沉欲睡，急躁焦虑，郁闷倦呆，注意力难集中，工作效率降低，食欲减退，严重影响生活质量。2.对社会经济影响：一项对原发失眠患者的研究发现，这些人就医费用较无失眠患者高出约60％。美国1995年度失眠症直接花费为130亿美元。因失眠工作效率下降所造成的损失每年约为411亿美元，其中尚不包括因失眠而失业、或因失眠而难以就业所造成的损失。
失眠的治疗原则：
治疗失眠的目的是防止短时失眠向长期失眠转化，改善病人生活质量。处理失眠有心理学方法（调节认知和行为）和生物学方法（药物治疗：催眠药物和或其他非催眠药物如抗抑郁药物、抗精神病药物等）。
理想催眠药物的特征：
快速诱导睡眠、维持恰当的睡眠时间、不改变正常的睡眠结构、精神运动无影响、无记忆损害、无耐受性和依赖性、无呼吸抑制作用、无宿醉作用、允许长期使用（＞6个月）、适合特殊人群（老年、儿童、孕妇等）和各种疾病的患者。
催眠药物治疗的副作用及处理：
1.眠药物对记忆和精神运动的影响：老年患者、伴有精神疾病、大量长期使用（＞6个月）、高危人群（有成瘾史的患者）易出现记忆损害，表现为学习新知识的能力降低，但对已获得的知识几乎无影响。严重损害注意力和即刻记忆、影响情景记忆（已发生的事件）而不损语意记忆（概念或物体的回忆），很少影响自主回忆。
2.眠反弹：催眠药物治疗中出现睡眠潜伏期、夜间觉醒次数、总睡眠时间3种客观指标中至少1种情况的恶化及出现醒后疲乏、日间困倦、焦虑3种情况中至少1种者。
3.断反应：戒断反应是长期药物治疗后的适应性变化，包括患者对药物心理上的耐受和终止治疗时躯体和心理的变化，如烦躁不安、抑郁、惊恐、偏执及肌强直等。一般认为苯二氮卓类药物与其他精神科药物相比依赖和滥用的现象少，但长期使用仍可产生。有药物滥用和酗酒史的患者易大剂量服药，故也容易发生戒断反应。