JT叔叔的中医基础讲座 第三讲(2) 阴阳应象

我们接下来，讲〈阴阳应象大论〉，今天可能讲不太完，我们要留几句最重要的话下次再讲，就是「阴平阳密」的问题，那个问题实在是太难讲了。
《素问．阴阳应象大论篇第五》（节录）：
◇积阳为天；积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏……
◇阳化气；阴成形……
◇故清阳出上窍；浊阴出下窍。清阳发腠理；浊阴走五藏。清阳实四支；浊阴归六府……
◇水为阴；火为阳。阳为气；阴为味……
◇阴味出下窍；阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。
◇壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气。
◇气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
◇阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。
◇形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。
「积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏……」，是什么意思啊？大体上来讲，就是比较属于能量、比较动态的是「阳」；比较属于静态、比较固着在那边的东西叫做「阴」。把一切大约作一个二元的归类，来形成阴阳的基本定义。
那之前的课就讲过「阴阳是一个相对的概念」对不对？所以「五脏」和「六腑」相比，六腑是阳，五脏是阴。可是，四肢跟六腑相比呢？四肢的动态大于六腑，于是六腑就变成是阴，四肢是阳──就像这样子，一种表记法的概念。定义上不说「绝对」。
那「阳化气，阴成形」，这当然比较根本。中国医学是一种「气化」的观念。气化是什么意思？就是：有很多东西，我们知道它存在，可是透过肉眼或现有科技不能观察；可是，虽不能观察，却可以验证。就像现在，都已经核能发电了，有谁看过电子长什么样子啊？还不是科学家用数学推算出来的东西，哪个人用肉眼看过电子？不可能的嘛，肉眼根本看不了。所以我们看到书上画的电子，那都是想象图哦。
承认这个世上有我们看得见的有形的东西，同时也承认这个世上有我们看不见的无形的事物，不会因为看不到、不能观测，就驼鸟埋沙似地逃避、甚至否定它的存在。
「气化观」其实就是「科学的精神」，一面穷究我们可以知晓的事物，一面对未知的世界保持敞开的胸怀。因为科学，因为逻辑，所以更能够承认：我们所能观察的一切加起来，仍不足以解释这个美妙的宇宙。像英国作家劳伦斯就说：「公的孔雀那么漂亮，怎么会是繁衍种族的基因所需？母孔雀根本看都不看它一眼的！」
所以，用逻辑去思考、推导，而承认「未知的世界」的存在，这个过程，也就被称作「唯物辩证法」。用「物」的世界的一切，去证明「一定还有『心』的世界的存在」。发明「唯物辩证法」的神学家黑格尔，证明了这个「物」的世界之上，一定存在着上帝（超越的意识）；而早在两千年前，《庄子．齐物论》也用几乎是一样的方式，证明了「人类在肉身之外，一定有灵魂！」
大家不要以为中国大陆是唯物思考的国家，都不承认心灵、上帝的存带，这也只是现阶段的状况。唯物思考训练得很好、逻辑能力很强的人，要承认形而上的心的世界，其实比谁都快啊。
而中医的「阴阳」之中，其实也就一直严守着这样的底蕴。
清阳出上窍；浊阴出下窍。清阳发腠理；浊阴走五藏」，这话不仅是指人的阴阳之气，它也在说人吃进去的东西。
这当然只是一个概略性的论点。
如果你吃的药物是比较属于阳的，什么叫阳？其实后面有一条有讲，「气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴」有没有看到？它就说，如果你吃了这个食物是又甜又辣的，那这个药性就是比较属于动态的。
那你会问：「为什么辣是比较动态的？」我说：「这非常简单，因为它动态，所以你吃起来会觉的它是辣的。」也就是说，人的味觉是这样子形成的，不要把它搞反掉，不是辣的东西就有动态，而是我们人类身体用味觉在归类东西。
所以绝大部分的泄火药都是苦的，因为，任何会损耗你元气的东西，身体都要有一个警戒讯号，所以你会感觉成苦味。
当你吃了这些辛甘发散的东西，他的气就会比较往头上冲啦，像刚刚有同学吃了桂枝汤，那别的同学就看到你的脸变得比较红了，因为它的药性比较往上面跑啊。那如果是酸苦涌泄呢？就是如果你吃了很苦很苦的东西，那可能它就比较往下面走。
药的「气味」的「气」这个东西，可以分两个层面来说，一个是它温凉寒热的药「性」，另一个是指它「闻起来的味道」，你会闻得到它的味道，代表它的分子比较活泼，能够跳跃到空气中，这种的成分，当然就具有较高的动态，比较偏「阳」。闻起来气味比较芳烈的的东西，比较会往上面走；吃起来味道比较重的，比较往下面走。
像清朝唐容川就讲，除了上下之外，还有所谓的「清浊之窍」。比如说辣椒，吃了麻辣锅第二天，你是哪里在痛啊？……排便的时候，因为辣是一种「味」，所以它会走浊道，就是谷道；可是如果你吃了很多大蒜呢，大蒜味道会从小便出来，就是因为大蒜味道较偏在闻得到的气味，而不是尝的到的气味。大蒜的味道有一部分是用鼻子感觉；辣椒的味道全都靠舌头来感觉，红红的辣油，你用闻的，没有办法把人辣倒。那大蒜吃了以后，你觉得很美味，你去呼一口气，对面的人就……
每一种食物偏于气或是偏于味，对人体的作用点都是不一样的。而除此之外，它还讲「浊阴走五藏，清阳实四支」，如果你吃的东西，它的气性比较属于阴而凝聚的，它比较会沉到身体的里层；如果你吃的东西比较粗、比较有动态的气的话，它会比较往末端、往外走。
那「清阳发腠理，浊阴走五藏」用腠理跟五脏来对举：比如说我们感冒药多半是比较辛辣的药，它从体表发汗把病邪推出来；而补药都是比较有味道的药，让它能够补进去。那我们说养阳、养阴也是这样子的。
四肢跟六腑相对来讲，那当然比较阳的药偏四肢，比较不够阳的药偏六腑。
但是，五脏跟六腑来相比呢？的确是有些药比较偏到六腑，有些药比较偏到五脏。不是说脾跟胃都是消化器官，所以都一样对待就好，不是的。消化器官的动态跟消化器官的形质，这两种东西都还要分阴阳。比如说有一味药叫做「黄芪」有没有听过？我们平常用来补气的，吃了黄芪后，人会觉的好像比较容易饿，因为胃是腑，脾是脏对不对？黄芪的药性比较外浮，比较补在胃腑，相对补脾脏就弱些。所以你会觉得容易饿，可是呢，吃了三天黄芪，胃口就开了。可是你吃下去以后还是觉得消化能力不够好，因为它气味比较向外，比较偏腑不偏脏。
那你要补脾脏的话，可能要找那种比较柔润多汁、更有味道的，比如说「白朮」这味药，它的药性就比较柔润多汁一点，还有人说再加一点点西瓜汁、甘蔗汁之类的柔润甜腻的东西，或者有人会加一些地黄，反正就是比较阴浊浓厚的那种东西，让它比较能够补到脾里面去。
除了分「阴味出下窍，阳气出上窍」，它又讲：「味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。」你说尝得到的味道是阴对不对？可是如果这味道又很淡呢？那这样它还是属于阴，但它在阴分里面具有一种动态，是「阴中之阳」，会「通」。那同样的，你闻的到那种气味是阳，若它闻起来很淡呢？那它是走在阳，可是它阳里面又有一些轻飘飘的调子，就是「阳中之阴」，不像纯阳那么猛烈。不过这几句话也不能说是绝对，并不能涵括一切的药性，气性方面的温凉寒热还是占着主导的地位。
中药里面有一味药，我们说是最平和中正的，就是米。米是中药之中，最不偏寒、不偏热、不偏阳、不偏阴的食物。可是，米这个东西啊，你说它真的不偏吗？这要看米的品种，米的精粗不一样，它气的运行方式就不一样。所以古时候的平和中正的米，是再来米类的糙米。
就像日本人，吃米吃得很挑哦，我们台湾米他们吃不下去。日本有一阵子闹米荒，进口很多泰国米，可是那些日本人竟然宁愿饿死也不吃泰国米，他们对米的精致度要求很高。我一直到最近这一次去日本玩的时候，我吃他们的寿司才开始觉得他们的米比台湾的米好吃，有一种米的香甜的味道。我从前不晓得，我从前在学校读书的时候，有一个日本朋友，跟我交情还不错，他要回日本的时候，就把他的小电饭锅送给我，还送给我一包米，他说：「这是我从日本带来的米，在台湾自己蒸饭自己吃用的。」他不吃台湾的饭。然后他说：「你也要记得拿这个米蒸蒸看吃吃看！」──这样才能知道你们台湾人有多可怜！我蒸了、吃了，仍是一点都不知道我有多可怜，那时候还没有养出那种品味。这样子的日本人，他们的米当然就吃得很精，是比我们的蓬莱米还要好的精米。于是乎，日本人会怎么样呢？日本人他们吃的米太精了，所以呢，他们一到感冒的时候，一定手软脚软。他们那个米的气太阴柔，只守中，不走四肢，所以日本人每天都要喝一碗味噌汤来代替这个东西，让它能够运行到位，不喝味噌汤的话，一感冒，手脚都快要不能动了。那台湾人就比较不会脚软，因为我们的蓬莱米比他们的粗；但是还不够粗，你想要完全不会脚软的话，你要吃再来米，如果吃再来米的话，感冒就不太会手脚软了。
可是呢，你说精米吃多会手脚软对不对？可是得糖尿病的人，就是要吃精米。因为糖尿病就是细胞里面的糖不够，于是那些细胞发了疯似地拉警报，然后全身就提高血糖，好让它吃得到，可是那细胞还是吃不到糖。这种时候，人就需要吃什么？蓬莱米，最精的蓬莱米。蓬莱米吃了分解成糖的时候，因为那种米具有阴柔之气，所以能够引导糖份到细胞里面去。相反地，如果你吃再来米、甚至有人说什么糖尿病养生要吃五谷米，那样糖尿病会恶化的。懂吗？当你什么地方需要那营养的时候，你要调整那个食物的精粗，它才能去到该去的地方，甚至一个细胞膜都还要这样子挑食的，这是很没有办法的事情哦。
关于糖尿病要怎么医，不是这个课程的理论范畴，大家知道一下就好了。糖尿病的饮食就是要多吃蓬莱米饭，要把糖补到那个细胞之中，才不会拉警报啊，怎么会是一直降血糖呢？你降血糖，那细胞一直饿着，最后就坏死啦。所以说不给西医治的糖尿病，拖二十几年也只是「人容易累」而已；交给西医搞的，就变成要截肢了。
当然，这种话，同学听听就好，如果家里有糖尿病患者的，回去不要讲！他们习惯西医的说法，听你这一套「谬论」，很难接受的。如果你硬要叫他多吃饭，他会觉得你要谋杀他。很无奈呀！