京报解读医改特别报道

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北京医改四大亮点聚焦
【亮点1】推动发展：让患者看得好病
——解读北京医改之一
    要让患者看得好病，最主要是提高医疗服务整体水平、疑难重症诊疗水平和医疗卫生管理水平，努力满足多层次需求。
目标：优质医疗资源供求矛盾有效缓解，基层医疗卫生服务能力显著提高，城乡医疗卫生服务均等化水平明显提升，首都医疗卫生事业、医学教育与科研事业、医药产业继续保持全国领先，为建立与国际化大都市相适应的公共卫生体系和医疗服务体系打下基础。
【亮点3】减轻负担：让患者看得起病
——针对看病贵的问题
本市将通过加大财政投入、提升基本医疗保障水平，落实国家基本药物制度，努力缓解“看病贵”问题，让群众“看得起病”。
目标：基本医疗保障和医疗救助水平显著提高，看病就医实时报销，医疗服务行为进一步规范，药品价格总水平进一步下降，群众就医平均个人负担比例显著降低。 　　预计每年减轻职工和城乡居民就医负担近30亿元，市民就医平均个人负担降低15%左右。

【亮点2】提高效率：让患者看得上病
——针对群众反响强烈的看病难

北京一年的“专家号”约有178万个，但北京去年的医疗总人次是1.38亿，其中绝大多数人都希望有病找专家，供需紧张可见一斑。如何解决供给和需求的矛盾？此次医改希望用提高医疗服务效率来弥补服务缺口。
目标：医疗卫生资源布局更趋合理，医疗卫生服务质量和效率明显提升，“小病不出社区、大病及时转诊、康复返回社区”的医疗服务格局逐步形成，平均住院日、挂号取药和候诊排队时间、院前急救到达现场的时间合理缩短，急救呼叫满足率明显提高，群众就医更加便捷。
20家大医院一年365天有门诊
——解读北京医改之二

服务时间：20家医院开设双休日全天门诊
挂号方式：三级医院复诊预约要到40%
看病模式：两家医院试点按病种付费
药品价格：医保定点医院同城同价
医保报销：在职职工能多报两成
链接：公立医院改革北京首提准公益概念
【亮点4】促进健康：晚得病少得病
——针对市民急需健康教育的问题
研究表明，在预防上花1元钱，可节约医疗费10元至100元。对于健康的贡献，遗传因素、生活方式和环境因素各占30%，医疗干预只占8%左右。如果医改只关注疾病人群，只在“诊断和治疗”系统上投资，忽视各种健康风险因素对现在健康人的损害，显然并非长久之计。
目标：健康理念、健康知识广泛普及，疾病预防控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力进一步增强，慢性病治疗和管理水平明显提高，妇幼保健水平进一步提升，公共卫生服务惠及全部常住人口，全民健康水平不断提高。

城八区社区卫生中心24小时开急诊
——解读北京医改之三
    服务时间：试点社区中心门诊延至晚8时
出诊医生：大医院医生将坐诊社区
社区服务：新增5项免费公共卫生服务项目
医保报销：社区看病九成能报销
社区拿药：零差率药品达519种
双向转诊：大医院要给社区留号源
18区县45万公务员今年全部转医保
年底前，18个区县45万公务员将结束公费医疗，向职工基本医疗保险制度并轨。届时，将通过区县设置的公务员医疗补助，来保障其原有待遇水平不降低。他们将和参加职工医疗保险人员一样，可以选择多家定点医疗机构就医，同时领取社保卡，实现持卡就医实时结算。
继去年西城、海淀、平谷三个区试点后，今年年底前全市区县公费医疗制度将全部并轨，原则是不降低公务员原有待遇，各区县建立公务员医疗补助制度。...

医疗救助：报销零起付
医疗卫生事关国计民生，关系到人民群众的身体健康，是现在社会高度关注的热点之一。三十年来我国的医疗卫生事业历经从落后到发展，近些年来获得蓬勃发展，人民健康水平不断提高。目前国家已基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系，使越来越多的普通百姓感受到医疗发展带来的益处。
当前国家把“人人享有基本医疗服务”作为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要奋斗目标之一，进一步明确了公共医疗卫生事业的公益性质，明确了今后卫生改革发展的主要任务和政策措施。相信未来几年，我国的医疗卫生事业会更好的发展。
北京新医改出台背后
——历时一年 四十易其稿
昨天，备受关注的《北京市2010-2011年深化医药卫生体制改革实施方案（征求意见稿）》开始正式面向社会征求意见。历时一年，四十易其稿——这份8000余字的方案看似不长，但因其关乎民生，其酝酿起草修改的全过程，才显得格外慎重。
虽然，这只是一份两年的阶段性方案，但它迈出了民生改革的重要一步，将为今后医改整体突破打下基础。北京市已启动研究到2020年的中长期医改实施意见，在体制机制上寻求新的突破。
2010-2011北京医改方案
（征求意见稿全文）
为贯彻落实《中共中央　国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》精神，2009年，本市继续狠抓医药卫生体制改革工作，全面完成了国家确定的年度任务。2010-2011年，各级政府、各有关方面要进一步提高认识，从北京的资源、服务需求特点和发展阶段出发，着重针对首都地区优质医疗资源供求矛盾突出、城乡医疗卫生事业发展不平衡、基层医疗卫生服务能力不高、群众就医负担较重的问题，积极稳妥地推进改革工作，力争率先完成国家深化医药卫生体制改革的各项任务，将医改成果惠及全体市民。
一、工作目标　　　推进发展：优质医疗资源供求矛盾有效缓解，基层医疗卫生服务能力显著提高，城乡医疗卫生服务均等化水平明显提升，首都医疗卫生事业、医学教育与科研事业、医药产业继续保持在全国的领先地位，为建立与国际化大都市相适应的公共卫生服务体系和医疗服务体系打下基础。
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