红霉素与阿奇霉素

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/28 17:47:45
阿奇控制细胞内病菌比红霉素好,红霉素抗细胞外支原体效果较好。一般先用红霉素,再用阿奇
一岁以下的孩子不宜用阿奇,一般用红霉素代替
病情分析:
治疗支原体肺炎,最有效的药物是大环内酯类抗生素.首选抗生素为红霉素,疗程强调不少于3 周,停药过早易于复发.但在临床中发现,红霉素虽然效果佳,但出现的胃肠道反应严重,常迫使患者因此而停药.为解决这个问题,目前主张在红霉素应用1 周后,改用同属大环内酯类的阿奇霉素做延续治疗.
意见建议:
阿奇霉素与红霉素一样具有杀灭肺炎支原体等病原微生物的作用,但无红霉素的严重胃肠道副作用,患者能够耐受,从而有利于延续治疗.一般用法为,每周服3 天停4 天为1 个疗程.在应用红霉素1 周的基础上给予阿奇霉素2~3 个疗程,可使支原体肺炎完全控制,起到预防复发,减少并发症的良好作用.
红霉素的用法为静滴,儿童为每日每公斤体重30 毫克,连续静滴7 天.阿奇霉素为口服,儿童为每日每公斤体重10 毫克顿服,用3 天停4 天.
儿童得了支原体肺炎应及早治疗,在生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要保持空气新鲜,对支原体肺炎的患儿来说,最佳的室温是18℃-20℃并保持约60%的湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出.还要注意孩子的饮食和营养,鼓励孩子多饮水,给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少食多餐.由于支原体肺炎具有传染性,且易复发,因此治疗要彻底,患病期间要注意隔离.
它们都是大环内酯类抗生素.
红霉素水溶性较小..只能口服..(注射用的红霉素因为加了乳糖醛酸增加水溶性)
阿齐霉素具有更强的碱性多许多革兰氏阴性杆菌有较大的活性..在组织中浓度比较高.体内半衰期比较长..可能对正在伸张发育的青少年不利...
对长身体不好
在支原体,依原体方面,阿奇霉素比罗红霉素强,阿奇霉素是现今发现对抗支原体,依原体最强的药物,但在一些人中有一定的幅作用,
如,注射部位痛,肚子痛,想呕吐等等.可说是罗红霉素的新一代