广州日报 - 2010年8月28日 - A3:要闻 今日热闻版 - 应酬爱吃鱼生虾生 肝吸...

　　番禺南沙超两成人患肝吸虫病 不吃生鱼虾可基本排除感染可能

　　日前有媒体爆出：江门市400多万人口中，感染肝吸虫病的人估计有280多万，约占全市人口七成！昨日记者从广州市疾控中心得知，肝吸虫在广州也“势力颇大”：广州人患寄生虫病最多的病例就是肝吸虫病，而且流行病学调查发现，番禺、南沙有20%的人患有肝吸虫病。

　　非但如此，顺德、中山等水网养鱼地带，但凡本地人好“鱼生”这一口的地区，肝吸虫病发病率都居高不下。江门市中心医院消化内科在对江门市某机关普查肝吸虫病时发现，该单位的干部只有个别人没有感染肝吸虫，男性干部几乎个个都有感染。这和机关工作人员应酬多吃过鱼生有关。由此，广东地区也成为了该病的高流行区域。

　　文/记者涂端玉、陆建銮

　　“我们近年曾在广州市进行过一次流行病学调查，结果发现，番禺和南沙两个区发病率最严重，高达20%的人群感染有肝吸虫病，而其他的区则远不及这两区。但总体而言，肝吸虫在广州人寄生虫病里拔得了头筹，这主要还与粤人饮食习惯有关。”广州市疾控中心副主任杨智聪表示。

　　他介绍，外来客居的“新番禺人”、“新南沙人”中，肝吸虫发病率并不算太高，还是本地人占了大部分。“毕竟对于新来的年轻人来说，对鱼生的喜爱程度、吃鱼生的次数都远不如本地人。”他表示。据介绍，调查并未发现干部或老板患病率明显高于普通人群，而男女比例也未有突出差异。“说白了还是个人爱不爱吃鱼生的问题。因为它也不算‘昂贵高端’，无论在酒楼还是自家餐桌，都可以吃到。”他说。

　　此外，杨智聪介绍，顺德、中山、江门等河网纵横、水系发达的淡水养鱼地区，都是肝吸虫病高发地带。

　　据了解，肝吸虫病在珠三角流行较为广泛，广东省目前的平均感染率亦呈上升趋势。以江门市为例，资料显示，该市1989年肝吸虫病感染率只有4.19%，而2004年上升至27.11%，2008年上升至逾60%。

　　“太多了，光就我一个人，一年都要收治上百个病号，这些还是已经出现各种症状，最后确诊患病的，还有很多人感染量不算太大，一辈子怀着肝吸虫也就稀里糊涂过下去了。”中山大学孙逸仙纪念医院感染科主任张立伐告诉记者，从他收治情况来看，男女并无太大差异，但主要以中年人居多。

　　“病人中最多的当数祖籍顺德的。”他介绍，不少患者告诉他，虽然也知道生吃鱼肉“不卫生”，但一想起鱼生的爽滑鲜嫩美味，就忍不住大快朵颐。还有些患者，虽然没有格外钟情鱼生，但长期吃未完全熟透的鱼肉，也由此患上肝吸虫病。疾控专家表示，肝吸虫病的流行主要与当地居民生食、半生食淡水鱼虾有关，粤人喜食鱼生、鱼生粥；东北朝鲜族则常食用生鱼饮酒……这些进食习惯都是人体感染肝吸虫的主要方式。 

　　顺德鱼生生意火爆晚晚等位

　　顺德鱼生在广州可谓名头超响，从老城区到城中村都有不少专门做顺德鱼生的饭店。在龙津东路有一家十分有名气的专吃顺德鱼生的饭店，以新鲜的食材和独特的配料而驰名远近。饭店店面不大，但是每天从晚市开始就肯定爆满，排队等位的情况十分常见。在黄埔某村的祠堂旁，就有一个大排档性质的餐馆，也是专吃顺德鱼生，每天晚市和夜宵都是门庭若市。

　　有近10年吃鱼生经历的李司机，经常到小店去吃顺德鱼生，他表示：“有肝吸虫的风险，我是知道的，所以我一般挑卫生情况比较好的店去吃。肝吸虫是否超标又难以从鱼生的表面看得出来，只能找一些放心的店去吃了。”

　　爱吃日本菜，也酷爱吃顺德鱼生的80后鲁小姐，自称无鱼不欢，“话是这么说，但是自己也是有冒风险的心理去吃鱼生的，一般是采取不经常吃，偶尔吃次好的方法来解馋。”鲁小姐表示，吃鱼生太多会导致肝吸虫病的例子她也听说过，“难就难在，怎么去判断上到盘子的鱼生，是否肝吸虫超标呢。”

　　肝吸虫病严重者

　　可致肝癌胆管癌

　　张立伐告诉记者，肝吸虫病对人体最大的威胁主要是肝胆两方面，“不少患者长期感染肝吸虫后，出现了肝胆系统的病理变化，如肝肿大、纤维化、胆结石、胆管炎、胆囊炎，还有一些则发展到了肝硬化、肝癌、胆管癌时才被确诊。”他说。

　　专家介绍，轻度感染者常无明显症状，仅在病人粪便中发现虫卵，少数有上腹部不适、腹泻等；较重感染者除了腹泻、腹胀等消化道症状外，常有心悸、失眠、眩晕等神经衰弱症状；而严重感染的儿童，可出现营养不良和生长发育障碍。由于很多人有吃鱼生的习惯，所以现在有不少医院的体检项目中也增加了一项——抽血验肝吸虫。检查发现，很多爱吃鱼生的广州人一查一个准，肝吸虫检查均显示为阳性。专家由此建议，有吃鱼生习惯者，应在体检中抽血或验大便，检查是否患上肝吸虫病。

　　“只有彻底不吃鱼生和未熟透的鱼肉，连醉虾等也最好别吃，才是最好的预防办法。并不仅仅针对肝吸虫病，从消化科的角度来讲，食物‘不熟不吃’，将食物彻底煮熟煮透才进食，能很大程度上避免肠道传染病和其他肠道寄生虫的风险。”张立伐表示。

　　专家介绍，在90℃和60℃水中，分别可以在1秒钟和10秒钟内让肝吸虫囊蚴全部死亡。

　　张立伐建议，为身体着想，爱吃鱼生者应逐渐改变不良饮食习惯，不吃生或半生的鱼虾；菜刀切完生鱼必须洗净后再切熟肉，以免囊蚴感染。