浅谈中医的望闻问切（研医集之五）

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/29 19:49:54

之五
浅谈中医的望闻问切
望闻问切是传统中医诊断病患的办法，其思想理论是天地人互相感应，天地是大周天，人体自身就是一个小周天，大周天中有春夏秋冬、风雨雷电、昼夜交替等现象，小周天里也有生老病死、风寒湿燥、阴阳交替等变化，而所有的变化都有其产生的内在原因和外在表现，完全可以通过外在的表现或叫做表症来判断其内在的原因，所以通过望、闻、问、切等方法就可以诊断出病患的内在原因，进而对症治疗来治愈病患。具体知识是：
一是望，就是用看相貌的办法来查究病人的病情，不但看面相还要看舌苔及一切用眼睛可以观察到的现象因素。其依据的原理是人的气色与四季相同，面色的变化反映着体内的病变，可以以面上不同部位的颜色来推断病因。比如，面颊上左边气色灰暗表示肝脏有病、右边灰暗则是肺脏有病。再与干支的时序结合来看生克，逢克制当然就对病患不吉了，而与时序相合则佳。颜色不佳则愈久愈劣。如面现微微的黄气，则证明胃气上升，是病愈之兆。清朝有位才气横溢的名医叫陈修园，他对所谓的“望”诊写了一首诗，非常简练的说明了“望”：
春夏秋冬长夏时青黄赤白黑随宜
左肝右肺形呈颊心额肾颐鼻主脾
察位须知生者吉审时若遇克为悲
更于黯泽分新旧隐隐微黄是愈期
二是闻，就是听病人发出的声音。是根据五行生克及五脏六腑的配合原理，用声音来判断病人的情况。说法是：
肝病出怒声，易发脾气，轻易动怒的人，肝一定有病；心病者常自嬉笑；脾病则多思虑；肺病忧悲爱哭泣；肾病多呻吟，转身弯腰起身坐下会浑身疼痛，常发哼之声。
三是问，就是问病人自己的亲身感受。对问的要点，陈修园也编了一首诗：
一问寒热二问汗三问头身四问便
五问饮食六问胸七聋八渴俱当辨
九问旧病十问因再兼脉要参机便
妇人尤必问经期迟速闭崩皆可见
再添片言告儿科天花麻疹虔占验
四是切，就是诊脉。这是中医里最深奥的一门学问，需要长久及多方面的实验才能有所成就的。现在真正会切脉的已经不多了。笔者才学浅陋，点到为止了。
以上就是传统中医诊断的望闻问切。
仅供有兴趣的朋友参考。
潜龙感悟

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