补虚驱寒膏

【解说】2008年12月的南京，很多人家都开了空调取暖，而在这户人家，即使室温已经到了20多度，女主人还是得穿成这样。
    【唐女士】别人看到我都非常惊讶，你怎么穿那么多啊，至于这么冷吗，但是我就是冷啊，他们都不清楚究竟有多冷，只有我自己才知道。
    【解说】不仅寒冷的冬季难受，即使是在夏天，唐女士的日子一样不好过。
    【唐女士】夏天热的时候我就不喜欢开冷气，在冷气房间就特别难过，就特别冷，都要跑到外面去暖和一下，然后所以呢，就是很容易感冒，夏天喜欢没有空调的那种地方，对我来讲我觉得真好。
    【解说】那么，唐女士究竟有多怕冷呢？看看唐女士睡觉时的装备就够让人吃惊的了。  
    【唐女士】一般都是从，每年的十月份到第二年五月份，电热毯一直要从十月份用到五月份，有的时候遇上停电，然后电热毯用不起来，这个晚上就要难过，就睡不好觉了。
    【解说】白天比别人穿的多，晚上比别人盖的厚，这种即使在中国寒冷的北方都少见的情况，在唐女士的身上已经不是一天两天了。
    【唐女士】就好像，有一块冰放在你后背上，就那种凉气从底下往上散布那种感觉。
    【解说】每次感到难受的时候，唐女士都会选择待在家里，可即使这样，她仍然会觉得很不舒服。
    【唐女士】就是冷得缩手缩脚的，就是什么事也不想做，就是胸口都缩起来，就只想一天到晚躲在被窝里不出来。都不想出去的那种感觉。
    【解说】偶尔出一次门吧，这怕冷的感觉，也成了唐女士和别人交往的一个障碍。
    【唐女士】因为我的手很冰很凉，有点不好意思跟人家握，人家每个人都会讲，您手怎么那么凉啊，然后我自己也就觉得会，心里面有点难过那种感觉。
    【解说】一年四季的怕冷，长年累月，让唐女士的身体都变得有点弱不禁风了。
    【唐女士】夏天和冬天，都容易感冒，冬天冻的也容易感冒，夏天嘛，有的时候一冷一热，冷热交替也容易感冒，这样长期下来，体质也比较差。
    【主持人】怕冷的人有不少，但是像唐女士这么怕冷的还真是不多见，据她回忆说，自己从小就怕冷，随着年龄的增长，特别是生过孩子之后，这个怕冷就越来越严重了，脸色也越来越差，看过医生，也没什么好的办法，唐女士觉得可能就得这么过一辈子了。时间到了2007年的冬天，离唐女士家不远的南京市中医院举办冬令膏方进补活动，有个朋友就推荐唐女士去试一试，说不定能有办法帮助她赶走寒冷呢。但是听说要看中医，唐女士还有点犹豫。
    【唐女士】因为我特别怕吃中药，苦苦的，我宁可吃一些药丸子，药片。后来呢，朋友说，你去，不会让你吃苦药的。
    【解说】最终，唐女士还是去了南京市中医院，接诊的是张钟爱医生，张医生通过中医传统的望闻问切，找到了唐女士怕冷的症结所在，并且马上给她开出了相应的膏方。
    离开医院，唐女士拿着两个这样的罐子回到了家，每天一早一晚，用一个干净的勺子盛出一点膏，放进小碗里，再用温水化开，第一口下去，这个膏方就给了唐女士不一样的感觉。
    【唐女士】感觉甜甜的，口感还行，还可以接受，那我就抱着试试看就吃了下去了。
    【解说】而更让唐女士高兴的是，张钟爱医生的膏方她才吃了一个星期，作用就显现了出来。
    【唐女士】有一天早上起来呢，发现自己的两个手，不像以往早晨起来那么冰凉冰凉的了。【主持人】唐女士几十年怕冷，想了很多的办法都没有用，吃了一个星期张医生的中药，味道不苦，而且还见到了效果，这是为什么呢？张钟爱医生说，这就是膏方的好处了，张医生还把给唐女士开的膏方，改造成了方便家庭制作的版本，名字叫做补虚驱寒膏，这样咱们一边来学习一下它的做法，一边来解释为什么唐女士会那么怕冷，还有就是为什么这个膏方就能对治她的问题。
    【解说】制作这道简易方药，您需要准备黄芪50克，当归40克，阿胶100克，桂圆50克，红枣100克，白蜜200克，干姜20克，山药50克。
    乍一看这些中药并没有任何特殊的地方，但是对于像唐女士这样从小怕冷的人群，解决的可是她们怕冷背后深层次的问题。
    【南京市中医院内科主任中医师 张钟爱】因为阳虚，所谓叫阳虚则寒，从这个病人本身来讲，我们外观看起来，她是一个先天禀赋不是很足的人，那么再询问她的生活习惯，平常是一个比较喜欢素食的人，因此她舍入的热量是不足的，再仔细询问，她不怎么喜欢运动，平常是喜静不喜动的人，我们知道运动的时候，可以产生很多能量，那么能量是阳的一方面，她的运动比较少，所以她的热量产生也是比较少，因此她就可以表现一个阳虚的症状。
    【解说】张医生说，这种怕冷的表现，如果不能够及时得到纠正的话，会造成非常严重的后果。
    【南京市中医院内科主任中医师 张钟爱】比如说慢性阻塞性肺病，我们通常说的老慢支，慢阻肺，那么因为阳虚，它就可能造成肺功能的进一步的不足。那么还有一部分人，比如原有一些心脏疾患的人，因为阳虚，就可能造成心阳的不正，我们说心源性的水肿，现在说叫心力衰竭。
    【主持人】张医生认为唐女士比别人怕冷是因为她属于阳虚，中医讲的阴阳，是一个比较抽象的概念，我们可以做一个浅显的理解，对于阴阳，中医常常用水火来形容，水火者阴阳之征兆也，阴就是水，阳就是火，靠近火肯定就是温暖的，当火越来越弱，越来越少，或者是离火越来越远的时候，人必然会感到寒冷，体内也是这样，阳气充足也就是我们通常说火力比较旺盛的时候，人是不会觉得寒冷的，阳气不足就是火力不够的时候，我们就会感到寒冷。老百姓常说，傻小子睡凉炕，全凭火力壮！这火力，就属于中医讲的阳气。我们人体的阳气由两部分组成，一部分是遗传来的，中医叫先天禀赋，另一部分是由后天的生活习惯、饮食结构等等形成的。而张医生通过望闻问切，判断唐女士不仅先天禀赋不足，而且素食、不喜欢运动等等后天的生活习惯也对阳气有损伤。阳气虚弱了，自然就会畏寒怕冷。那怎么样才能让唐女士体内失去的阳气重新回来呢？看完膏方的制作过程，您就会明白其中的原由了。
    【解说】张钟爱医生给唐女士推荐的这道自制膏方，虽然跟唐女士在医院吃的膏方略有差别，而且只有8味药，但这都是针对她的阳虚症状的。 【南京市中医院内科主任中医师 张钟爱】首选干姜作为它的君药，是因为干姜性温，而且它可以通阳，她是一个怕冷的人，这是君药，那么臣药，我用黄芪和当归，这是气血相升的这样一个药。佐药我们说应该用一些阿胶，桂圆，红枣，这些药同时有温补的作用，又有补血的作用，那么使药可以用一些山药，白蜜，比较平和，同时叫阴中求阳气。

    【解说】这道补虚驱寒膏的做法是这样的，首先把黄芪，当归，桂圆，红枣，山药放进一个大砂锅里浸泡三个小时，同时把阿胶掰碎，放进一个中碗，然后加入黄酒，酒量刚好没过药面就可以了。也是浸泡三个小时。接下来往砂锅里再加入一定量的水，水量控制在两个指节左右，也就是手指尖触到药面之后，加水的量应该是在指节的这个位置。水加好之后，先用大火烧开，再改用小火煎煮一个半小时。
    煎药的时候，我们再来处理阿胶，首先已经浸泡好的阿胶放进蒸锅里，用中火蒸2-3个小时。
    一个半小时之后，准备一个大碗，碗口铺一块干净的纱布，然后把药汤滗出来，这是第一碗药汤，放在一旁备用。接下来重复前面的动作再煎出第二碗药汤和第三碗药汤，把煎煮好的三碗药汤放在一旁静置30分钟，让药渣沉淀一下。您别忘了，那边的火上还烊化着阿胶呢，一定要记得搅拌一下啊。
    【主持人】看过我们前面几期节目的观众朋友可能还有印象，这个膏方的制作，看起来好像挺繁琐的，实际上很有规律，总结一下的话，一共有这么几个步骤，第一步是长时间浸泡，第二步是煎煮三次，第三步是大火浓缩，第四步是蜂蜜收膏，记住这几个关键步骤，膏方制作起来就容易多了！那么这个补虚驱寒膏已经完成了前两个步骤，接下来就该是大火浓缩和蜂蜜收膏了，哎，在这个自制膏方里啊，蜂蜜收膏可有个特殊的地方。
    【解说】药汤沉淀的差不多了，把三碗汤都倒进干净的砂锅里，先用大火烧开，再改成中火慢慢熬，等到药汤里的水分蒸发的差不多了，药汁浓缩成这样之后，把药汁换成小锅，大火也改成小火，加入烊化好的阿胶和蜂蜜来收膏。哎，您可注意了，这蜂蜜可不是一般的蜂蜜啊。
    【主持人】在这道膏方里，有两样原料需要特别介绍，一个是阿胶，一个是白蜜，阿胶，中医认为是血肉有情之品，有滋阴养血的功效，同时也是用来收膏的。而中医所说的白蜜，指的是中国长白山所产的椴树蜜，这种蜜外观呈白色或淡黄色透明膏体，中医认为白蜜味甘，性凉，而张医生之所以会在给唐女士的膏方里使用白蜜，其原因就在于这个自制膏方里的用药，多数属于热性药，也就是容易上火的药。比如干姜、肉桂、黄芪、桂圆等等，这些药一旦控制不好，就会让人上火。而这个白蜜呢，恰恰可以制约这些药，达到既补充热能，又不让人上火的目的。好了，收膏的阿胶和白蜜已经加进去了，接下来这道补虚驱寒膏就要出锅了，赶紧去看看吧。
    【解说】加入阿胶和白蜜之后，为了防止沾锅，您要用木板不停地搅拌。等到锅里的药汁可以像这样能沿着木铲的边缘，在木铲上“挂旗”的时候，补虚驱寒膏就做好了。把做好的膏装进这样的瓷瓶里，没有的话用玻璃瓶也行，每天空腹服用一汤匙，连续服用七天，您就会收到不错的效果了！
    膏方的制作的确是有点麻烦，为什么张钟爱医生要选择这么麻烦的一种方法给唐女士治疗呢？【南京市中医院内科主任中医师 张钟爱】其实中医有一个说法叫做，放火施气，就是说其实用大火反而不能够猛补，而是应该用小小的就行了，就像我们平常用沙锅炖老母鸡汤一样，它要慢慢地炖，这样效果会更好一些，反之如果我们用高压锅猛火搞一下，反而效果达不到。所以我想我们采取膏方，也是这么一个想法。
    【主持人】中医经常讲：虚则补之，但是用什么补，用什么方法补却是一个大学问。中药的丸散膏丹锭露酒汤，都可以起到补的作用，但是像唐女士这样阳虚的情况，从小就怕冷，用张医生的话说就是冰冻三尺非一日之寒，她阳气亏虚的比较厉害，这时候如果一味补充阳气，虽然可以缓解症状，但是也会不可避免的产生一些副作用，比如暂时性的上火、头晕、便秘等等。而膏方的一大特点就是温补，缓补，浓缩的药汁，药性缓慢释放，一点一点补充阳气。这就达到一个既补充了阳气，又不致于产生副作用的效果，而这种效果，是其他中药剂型所不具备的。所以您看，唐女士在服用膏方之后，感觉还挺不错的。
    【解说】话说唐女士，膏方已经服用了一个多月，效果究竟有没有呢？
    【唐女士】到一个月的时候呢，自己也没有太大的感觉，有一天家里来了一帮朋友，然后我就去到水啊，接待他们啊，我在家里一直都穿的厚厚的那个羽绒背心，那天竟然就感觉到热了，出汗了，好像背心穿在身上多余了，然后朋友也说我手不像以前那么冰凉冰凉的了，然后我自己才感觉到，这个膏方还是起了作用了，我不像原来那么怕冷了。
    【解说】后来又连续服用了一个冬天的膏方，您看看现在的唐女士，拍雪景、看冰灯，哪里还有一点当初谈冷色变的影子啊。这都是那道膏方的功劳。其实不论是医院做的膏方还是家庭的自制膏方，都不是人人适宜的。
    【南京市中医院内科主任中医师 张钟爱】就有一部分人虽然他怕冷，但是他也容易长口疮，容易生青春痘，容易咽喉发炎，红肿，疼痛，这样一类人不适用我们的自制膏方。
    【主持人】这道膏方也有适宜的人和不适宜的人，比如慢性支气管炎、心脏病等慢性疾病的患者，如果出现发热、痰多色黄、气喘、胸闷、心悸等急性发作症状时，就不宜服用这个膏方，要等症状缓解后再继续服用。而且在服用的过程中，不要吃油腻、辛辣的食物，少吃海鲜，不喝浓茶、咖啡等刺激性饮品，以免影响膏方的吸收。好了，观众朋友，我们这期节目就到这了，别忘了《中华医药》牵挂您的健康，下周同一时间我们再见。