千金子的药理作用与临床应用

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千金子的药理作用与临床应用

发表时间：2010-5-20 来源：《中外健康文摘》2010年第1期供稿作者：马春玉 [导读] 千金子鲜草对急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞性白血病以及急性单核细胞性白血病有一定抑制作用。马春玉（延边大学附属医院药剂科吉林延吉 133000）
【中图分类号】R932     【文献标识码】B   【文章编号】1672-5085(2010)01-0255-01
        千金子为大戟科植物续随子（Euphorbia Lathyrisl）的干燥成熟种子，千金子为中药泻下逐水药，功能：逐水消肿、破症杀虫，主治水肿痰饮、积滞胀满、二便不通、血瘀闭经；外治顽癣、疣螯。内服：入丸散，1-2g，去壳去油用，可除去部分毒性成分，孕妇及体虚便溏者忌用。
        1 药理作用
        1.1抗肿瘤作用千金子鲜草对急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞性白血病以及急性单核细胞性白血病有一定抑制作用。千金子甲醇浸提取药用S180的总细胞容积法进行筛选，100mg/kg.d的剂量下肿瘤生长率为19.23%。表明具有明显的抗肿瘤活性，进一步分离得到活性单体，确定为巨大戟二萜醇3－0－十六烷酸酯，它对肉瘤S180小鼠具有抗肿瘤活性[1]。
        1.2镇静催眠作用千金子中的白瑞香素的镇静催眠作用表现为与巴比妥类药物有明显的协同作用，能促进给予阈下剂量的巴比妥药物的小鼠入眠，并且延长睡眠时间，临床应用于外科手术麻醉，其效果与杜冷丁对照无明显差异。
        1.3镇痛消炎作用千金子镇痛作用的有效成分为瑞香素，其治疗指数为20.9。磷酸可待因为24.7，虽略低于磷酸可待因，仍然较为安全。瑞香素还有一定的抗炎作用，等剂量下其抗炎作用稍弱于水杨酸钠。大鼠腹腔注射其有效成分之一七叶树苷10mg/kg，对角叉菜胶、右旋糖酐、5-HT及组胺等引起的关节炎有抑制作用。对大鼠肉芽肿的形成、豚鼠紫外线照射背部引起的红斑反应及组胺引起的毛细血管通透性增加有抑制作用[2]。
        1.4抗菌作用千金子对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、福氏痢疾杆菌及绿脓杆菌的生长有抑制作用，抗菌的有效成分为瑞香素和七叶树苷。
        1.5致泻作用千金子种子的脂肪油中所含环氧千金二萜醇苯乙酸酯对胃肠有刺激作用，可产生腹泻，作用强度为蓖麻油的3倍。
        1.6其他作用
        （1）七叶树苷能促进大鼠及家兔的尿酸排泄，对小鼠有显著的利尿作用。此外，还有抗凝血及抑制大鼠晶状体糖醛还原酶的作用。
        （2）千金子浸剂用于制作化妆品，有抑制色斑形成的作用。
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        2 临床应用
        2.1治疗晚期血吸虫病腹水取新鲜千金子去壳捣成泥装入胶囊，用量根据腹围大小决定。腹围大者，每次6-10g，早晨空腹服，5天服药1次。服药后30min有头晕、呕吐，继而有肠鸣、腹泻，随之腹水渐退，腰围缩小。治疗21例，逐水效果显著[3]。
        2.2治疗水肿胀满，小便不利复方千金子丸：千金子30g，党参、木香、防己、赤茯苓、槟榔、海金砂、葶苈子各120g，共研极细面，枣肉为丸如梧桐子大，每服20-30丸，日2次，桑白皮12g煎汤送服。
        2.3治疗肾炎性水肿将千金子去壳取仁捣如泥装入胶囊，一般体质强健者用6g，体质虚弱者用4-5g。空腹开水吞下，服后卧床休息。5天为一个疗程。1次不愈，5天后再进行第二疗程。治疗10例，大部分服药1次即痊愈。
        2.4治疗尿道疾病通过利尿散：续随子、大黄各20g，黑丑、蝼蛄各30g，共焙干研细末，每次服3-5g，6h1次，以温开水调服。治疗前列腺肿大、尿路感染、产后尿闭、术后癃闭，效果显著。
        2.5治疗萎缩性胃炎内服紫金锭，每次1/4-1片（逐渐增多），日3次，治疗2例，连续服药3个月，症状消失停药。1年后复查，证实“胃黏膜萎缩”病变已愈。
        2.6治疗口眼歪斜将千金子捣成泥，成人按5∶1加入冰片和匀，贴健侧太阳穴、下关穴、颊穴、地仓穴；矫正后即迅速取下药物，早期治疗1-3次，即为矫正。结合辨证采用中药内服适应症方剂，一般7-20天即可痊愈[4]。
        2.7治疗食管癌梗阻用紫金锭（千金子、山慈姑、红大戟、五倍子、朱砂、雄黄、麝香制成，每颗3g）5片，研极细末，少量含咽（不可用水送），分4-6次服完，吞咽梗阻显著改善，可减量如法长期内服，能使生存期延长。
        2.8治疗慢性咽炎取紫金锭3g，三七15g，共为细末，1剂分3次，醋调敷于颈部喉结上方凹陷处，外用纱布覆盖，胶布固定，隔日更换，经常使用醋保持湿润，治疗7例，用药2-6次后，痊愈5例，显效2例。
        2.9治疗痛经以紫金锭口服，每次2片，日2次，并同服逍遥丸，气滞血瘀之痛有效。
        2.10治疗手癣（鹅掌风）用紫金锭20片，加食醋50ml融化，将双手浸泡药液内20min左右，不用清水冲洗，以保留药液，每天数次，连用10天，可根除。

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