突然遭遇“倒春寒”,急性心梗高发勿大意

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/27 14:40:01
突然遭遇“倒春寒”
急性心梗高发勿大意

图/全景
受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊科副教授  王彤
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 朱素颖
广东有句俗谚:“未吃五月粽,寒衣未曾送。”最近,强冷空气突然南下,羊城一夜之间气温下降近20℃,遭遇名副其实的“倒春寒”。这着实给刚沐浴在春风中的粤人来个措手不及“回马枪”,记者了解到,各大医院急诊室里的心脑血管疾病患者明显增多,其中急性心肌梗死患者不在少数。
75岁的赵先生在3月7日晚上降温时,突发胸闷到急诊室里报到。他已经是心脏病的老病号了,这天凌晨一点赵先生在女儿的陪同下来看急诊,当时他意识清晰,对医生说,自己胸痛、胸闷,感觉呼吸困难。急诊医生给赵先生做了心电图后,发现情况异常,并且再做心肌肌钙蛋白I定量17.9,远远高于正常值。医生认为,无论是从症状、心电图还是早期的心肌酶检查,都明显提示赵先生患有急性心肌梗死,应该立即进行冠状动脉介入治疗,开通堵塞的血管。
遗憾的是,尽管医生百般劝说,赵先生的女儿就是不同意马上手术,说是要和家人商量后再决定。没想到,到凌晨三点,赵先生的病情突然恶化,因为急性左心衰,最终抢救无效而死亡。
中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊科副主任王彤副教授说,本来赵先生完全可以保全性命,治疗效果好的话再活个10来年是没有问题的。但由于家属的犹豫,耽误了抢救的黄金时间而导致病情恶化而死亡。
“其实,在发生急性心梗时,死亡的患者中约50%是在发病后1小时内在院外猝死,主要是致命性心律失常。”王彤强调说,“急性心肌梗死不是不可治疗的疾病,其导致的死亡完全可以避免的。”因此,急性心梗的患者被送达医院急诊室后,医生可应迅速做出诊断并尽早给予再灌注治疗,这样可以很大程度上挽救患者生命。
最后专家提醒,天气突然变化的时候,发生心梗的病人会特别多。所以,患有冠心病、高血压的病人要留心了,千万避免及时增添衣物,保证充足睡眠。
如果一旦发生胸痛,且疼痛常持续20分钟以上,常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。这就提示可能急性心梗发作,此时,患者首先不要惊慌,保持镇静,按以下步骤请求帮助:
(1)停止任何主动活动和运动;
(2)开窗通风,保持室内空气流通,尽快吸入氧气。
(3)立即舌下含服硝酸甘油片(0.6 mg),每5分钟可重复使用。
(4)若含服硝酸甘油3片仍无效则应拨打急救电话,由急救中心派出配备有专业医护人员、急救药品和除颤器等设备的救护车,将其运送到附近能提供24小时心脏急救的医院。
 
张华、朱素颖