中国医改将推全民基本医疗

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/28 15:06:58

图：构思中的医改方案以预防为主，把疾病消灭于萌芽中，提高社会整体医疗的实际效率
（资料图片）
【大公报讯】内地传媒消息透露，如果不出意外，医改大方案今年底或明年初即可出台。目前，医改小组比较青睐政府承担公共卫生及全民基本医疗的「英国模式」。
据《中国青年报》引述消息人士称，「英国模式」追求的是公平第一，认为医疗公平才是社会医疗福利的精髓，但在客观上就同时牺牲了效率。然而，由于该模式真正做到了预防为主的社会医疗原则，社区医生对每户人家的健康状况了如指掌，加上由政府组织的各种体检，随时可以把许多疾病消灭于萌芽当中。如此，尽管许多大型公立医院的服务不能尽如人意，但真正去大医院看大病的人却减少了许多。因此，从整个社会的角度看，英国的医疗体制提高了全社会整体医疗的实际效率。
马凯高强同任组长国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组日前成立。据悉，医改小组设在国家发改委，由发改委主任马凯和卫生部部长高强任双组长。
此外，对于农民，新方案仍将坚持推进农村合作医疗。
日前在上海举行的一次论坛上，卫生部一位不愿透露姓名的官员的演讲也印证了上述消息人士提出的「英国模式」构想。这位官员透露了中国未来医疗卫生体系的「一二三四五」策略。
「一二三四五」策略一个目标，即建立惠及全体国民的卫生体系，保障每个人获得基本卫生服务，提高全国人民的健康水平。
两层服务体系，包括以公共卫生和基本医疗服务为主的初级卫生保健体系，以及解决急危重症（大病治疗）为主的二三级医疗机构体系。
三重保障制度：
首先是基本医疗服务保障制度，通过政府一般税收筹资、政府直接举办医疗机构、利用适宜的医疗技术和基本药品、免费向全体国民提供，解决公共卫生服务和基本医疗服务公平问题；
其次是社会医疗保险制度，通过立法强制全体劳动者加入，以家庭为单位参保，保费由雇主和雇员分担，政府可资助弱势群体加入，以解决大病风险问题（大病保障以城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度为基础）；
第三为商业医疗保险，创造条件促进商业医疗保险公司发展，公民自愿加入，以满足多层次的医疗保障和医疗服务需求。
四项实施策略：
第一是加快卫生基本法的立法工作，明确卫生发展的目标、公民的健康权利以及各级政府对公共卫生和基本医疗的责任；
第二是保障卫生投入，确定政府法定的卫生投入水平、完善问责机制；
第三是完善公立医疗卫生机构的运行机制，保证公立机构的公益性，保证微观机构的行为与卫生发展总体目标一致；
第四是卫生行政管理体制改革，建立统一精简高效的管理体制，保证卫生发展与改革的总体目标的实现。
五个关键问题则包括公私合作伙伴关系、支付制度、基本药品、管制、发挥中医药作用。
显然，这些改革举措并不是卫生部一个部门能够完成。正如卫生部部长高强在3月召开的全国「两会」上所说，解决看病难、看病贵的问题，涉及十几个部门，相当复杂。
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