一个后进生的“心病”及治疗

一个后进生的“心病”及治疗（一）  基本资料

一、基本资料

(一)案主姓名：王丽丽(假名)
(二)性别：女
(三)年龄：16岁(1987年1月28日生)
(四)籍贯：
(五)学校与年级：初二
(六)辅导者：心理咨询室成员
(七)辅导期间：2000年12月10日至2001年6月23日
(八)个案来源：学校开展“师生结对子，转化后进生”的活动，
笔者选择了案主作辅导对象。

二、主要问题概述

(一)学习成绩急剧下降：案主进中学时成绩中等，初一上学期末测验仍保持
中等水平，初二上学期期中考试总分落到班级最后，政治、语文、数学、物理
不及格。案主平时很关心别人容貌、衣着、打扮。
（二）遵守纪律不良：案主上课随便讲话，做小动作、吃零食，受批评后情绪低落。因语文考试作弊受学校“警告处分”。
(三)家庭关系不良：对爷爷、奶奶的批评不理不睬；对伯伯、婶婶的管教抵
触反抗。案主懒惰、贪吃，不肯做家务，自己用的痰盂也不倒，一有时间就看
电视。回家常说谎，骗家人说自己成绩较好。
(四)同学间、师生间关系不良；案主影响周围同学学习，上课讲话影响他人
听课，下课妨碍他人做作业，同学讨厌她，批评她，便跟人吵架，满口粗话，
对老师的批评也抵触反感，她认为老师同学都与自己过不去。有去校外结交“朋
友”的想法。

三、背景资料

(一)家庭背景
1、家庭成员
父(44岁，文革期间初中毕业，在其妹妹开办的“美食城”工作)
母(42岁，文革期间初中毕业，个体户)
案主是父亲的独生女，母亲的长女。
爷爷、奶奶：退休工人
2、个人成长史
案主足月顺产，未患过特殊疾病，身体健康。2岁前由父母共同扶养。4—7
岁入幼儿园，表现未见异常(母亲及本人回忆：活泼、常被人夸漂亮)。小学1—
5年级学习、品行良好，作文、体育较好、进六年级后。在校经常违反纪律，上
课随便讲话，不能集中注意力。还有说谎观象。小学毕业以中等成绩考入初中。
2001年3月身体开始发育。
3、家庭变故
案主7岁岁时，因生父参与赌博且屡教不改，母亲与他离婚，案主判给生父，生母再婚后又生了个女儿，今年六岁，案主有时也去生母家。案主的祖父母出钱并抚养。平时与她一同生活的还有伯伯、婶婶，还有比她大一岁的堂哥。案主岁时，谎称到外婆家去，不慎跃进河里，几乎淹死，从此就怕水。她爱咬指甲，指甲光秃秃地长不出。
4、家庭教育情况
父：不过问案主的教育，住在别处。
母：有时打电话叫案主去，问问功课，但案主不告诉她实情，因小时候经常
打骂案主，所以案主害怕她。爷爷、奶奶看案主没爹没娘，很可怜，就处处依着她，让她吃好穿好，游戏玩耍，一味放任，养成了案主懒散、任性的坏习惯。

关于家庭 

父母离婚后，都不要我，他们都不喜欢我。只顾他们自己，太自私了。奶奶处处依着我，可是太罗嗦，象念佛一样在我耳边念个不停，也烦人。他们不知道我的成绩差，准备奖励我。
家庭支持系统改善：对案主要严格要求，纠正其懒惰、沉湎于电视的习惯，经常过问案主的学习、思想。
学校支持系统改善：改变单一批评的方式，创造案主在班级中积极表现的机会，及时肯定，辅导者真诚给案主以学习上的帮助，情感上的支持。

一个后进生的“心病”及治疗（二）  辅导实施要略

1、对案主的个别辅导
辅导者每星期上案主所在班级的两节政治课，可以同案主时常见面，时常过
问辅导，长谈为半小时以上一小时左右。
(1)第一次长谈（12月10日）：案主倾诉一个小时，从中了解到案主大量的情绪
和认知困扰，与任课老师、与同学的矛盾，对父母亲的反感。特别是案主急于参
与班级群体的倾向。案主主动说，喜欢跟辅导者谈话，而辅导者也说，喜欢案主
这样，初步建立了融洽的师生关系。
(2)第二次长谈（2月20日）：案主很关心班级里，学校里谁漂亮，征求辅导者的意见。她极羡幕班上那位擅长跳舞、功课好的漂亮女孩。辅导者引导她，让她明白什么是真正的美，又肯定案主长得漂亮，让案主对自己的相貌充满信心，有利于她在其它方面也树立信心。
其间辅导者借了《少男少女》、《 爱少年文艺》、《演讲与口才》给案主。
元旦前夕，案主给辅导者及女儿(四年级)送了精美的贺卡，辅导者回送一本
日记本，赠言“秀外慧中，能使你比别人更具优势。”以此加深师生间的情感交
流。 、
(3)第三次长谈(2001年1月9日)：让案主陈述自己需要改正的方面，爱吃零食，上课随便讲话，做事无毅力，丢三拉四，抄作业，要求她一点点改正。辅导者还通过自己的兄弟姐妹如何克服家境贫寒，父亲过早去世的困难，发愤努力，都考上大学的事迹，鼓励她战胜逆境，争取光明的前途。这是教师常用的榜样激励法。
(4)第四次长谈(1月21日)：案主期末考试是最后一名，因此情绪低落。这次辅导者把案主叫到家里，把家访的情况告诉她。案主寒假到了外婆家，忘忧玩耍，
家人不知道她成绩差。这次谈话重在改变案主的不合理信念?注意帮案主在意识上澄清四点：第一，父母亲有追求自己幸福的权利，这种家庭情况周围也并非自己一个。第二，父母亲还是喜欢她的，母亲打电话让她去外婆家便是证明，母亲的管束是爱的表现。第三，关心她的人很多，爷爷、奶奶、伯伯、婶婶，还有外公、外婆、姑姑、老师，要珍惜亲友老师的感情，把它当作动力，第四，这一次虽然又考得差，别恢心，辅导者肯定了案主记忆力尚好，文科尚好的优势，指出寒假是补差的好机会，要少看电视，多看书，并教她用自我强化，口号激励法，培养 自控能力。
（5）第九次长谈(2月27日)：案主带了语文作业来做，一边做摘录，一边怨作业多，辅导者拿出女儿(小学四年级)的作文给她看，批语都是“好”，指出做任何事要有毅力和吃苦精神。临走时，辅导者送给案主一只小闹钟(电子)和几本激励志气的书。 
(6)开学不久，辅导者从案主与同学吵架中得知她认识外面的女混混，劝告
她不可跟流氓有联系，交友要特别慎重，辅导者肯定她近来的进步，几何看懂了
才抄，上课能克制自己没吃零食，英语考了90分。教她跟同学搞好关系。
(7)第十三次长谈(3月20日)：案主主动找辅导者，案主透露小秘密，喜欢上
一个高二男生，是外婆家村上人，辅导者建议看到他不妨主动打招呼，因为辅导
者了解那位男孩，各方面挺出色，自制力又强。案主兴致勃勃地谈了她的发现，他好棒，他家里书很多，星期天他总去县图书馆看书，成绩在班上列前五名，他还叫案主努力考个中专或职业高中。案主下决心要好好读书了。
(8)第十四次长谈(4月26日)，案主上个月发育了，半年来性别特征越来越明
显，情绪变化不定，辅导者请女校医教她一些卫生知识。她又喜欢上姑姑“美食城”的小厨师，并连续去了三次，辅导者建议她不要常去，替她分析原因，指出利害关系，一个星期后，案主说不想那个人了。
(9)第十六次长谈(6月16日)：期中考试案主进步较大，总分增加了112分，只有一门几何不及格。她所在的班整体水平上了一个大台阶，她受到班主任
的表扬，案主名字出现在“显著进步生”栏里，她信心百倍地说，期末还要上去五十分。

2、关于自己
小时候我聪明，讨人喜欢，现在不知为什么变成这样，全不喜欢我。我不爱读书，就爱玩，管不住自己。

3、关于在校表现
我怕背书做作业，进了中学老被老师骂，同学也不大理我。今年因考试作弊
受“警告处分”，我不想读书，可以到我姑姑开办的“美食城”去工作。

4、心理测试
艾森克个性问卷(儿童)：P： 75； E：40； N： 70； L：40 倾向外向，不稳定。

一个后进生的“心病”及治疗（三）  分析与诊断治疗

(一) 基本需要满足的缺失：案主童年失去父母的爱抚，导致情绪的“孤独忧郁”，喜怒无常。案主比一般少年更需要师爱和同伴的友谊，以补偿正常的亲情．案主父母之爱欠缺，也没学会爱的给予，而变得对人冷漠。母亲的错误观念：“对人要凶点，不然会被人欺侮”更影响了她，案主与同学交往不肯吃一点亏，常与同学吵架，看起来案主是“常胜将军”，实际上案主失去了所有的朋友，加上她成绩不好，经常受到老师批评，在同学间显得更加孤立。案主回家后没人可以说话，(奶奶时常到姑姑家帮忙)十分寂寞，内心痛苦使她沉湎于电视，暂时忘掉眼前的烦恼，看电视时间越多，影响了学习，烦恼越多，所以一到学校，案主就拉住同学说话，周围人不胜其烦，没人理解案主表现自我，倾诉欢乐烦恼的心理需要。
初一下半年，课程难度增加，案主情感意志脆弱，成绩直线下降，看不到成绩与希望，丧失了上学的兴趣。
根据马斯洛“需要层次”论，低一级的需要不能满足，就难以提升到高一级需要，爱与尊重的需要没能满足，所以案主成就需要弱化，只能以讲究容貌打扮来引人注意。

(二) 案主步入的几个误区
1、不合理信念的产生
案主由父母不接纳自己，产生了“人都自私”的错误观念，她认为自己不欠谁的情，也不用对谁负责。因而缺乏一种上进心，也就是没有人生动力。
2、以游戏的态度对待学习，没有责任感
父亲游手好闲，母亲想到她才打电话，受父母亲没有家庭责任感的影响，案主贪玩、任性，不胜学习之劳，又缺乏好的学习习惯，在家无人过问学习情况，出现学习障碍。
3、自我意识存在困扰，妄自菲薄
得不到父母之爱，又不讨老师同学的喜欢，因而自我意识出现偏差，形成自卑心理。
4、用文饰作用自我防卫
受到挫折、批评后，案主不能从积极方面寻找对策，而是埋怨老师和同学，同时又表现出对成绩、对批评满不在乎，消极的态度招来更严厉的批评，案主更加麻木不仁，造成恶性循环。这与老师的教育方法欠妥有关。
5、过早地向同龄异性寻求支持与慰藉。
特殊的经历和情感，加上对学校生活的不适应，使案主极易向校外寻求支持与慰藉，对同龄异性易动感情，因此，发生情感波动的幅度、强度比一般同龄人更大，心理矛盾更为激烈。 ’

(三) 诊断
案主童年亲情的缺失对她的人际交往产生不利影响，产生人际危机，家庭教育失控导致案主意志薄弱、情感脆弱，学校环境里的批评过多导致她厌学严重。提示：有逃避学校学习生活，加入社会不良青少年团体的倾向。

(四) 辅导策略与实施
1、整体策略
根据案主道德、情绪、行为均存在编差的情况，须采用综合性辅导对策，把道德教育与心理辅导结合起来，运用认知疗法矫正其下良个性，主要使用其中的合理情绪疗法。而环境的协调对本个案的辖寻成败尤为重要，主要是家庭和学校两个方面，其中争取家庭的支持更为关键。
2、与家长、班主任的沟通与协调
（1）与案主母亲：面谈1次，主要希望她多关心案主的学习，多问问在校情况，并注意对案主态度温和些。
(2) 与案主奶奶：面谈两次，通话两次，主要涉及三个方面：第一，了解情况；第二，指导家教对策(限制她看电视时间，督促她做作业，减弱案主的依赖性)第三，要求她做家务，如扫地、洗碗．整理房间等。
(3)与案主班主任：辅导者与班主任随时交流，交换意见，当然案主不愿让班主任了解的事要保密。班主任常告诚案主，案主有抵触情绪时，辅导者从中协调。班主任常表扬案主的进步之处，数学老师也耐心辅导，批评和鼓励相结合，大家配合较好。

(五) 结果于思考
经过半年多的咨询辅导，案主各方面表现都有好转，第一，成绩比原来提高，总分增加了112分，以前常考三四十分的几何，最近期末考试也已经及格。案主学习信心增强了，打消了不上学的念头；第二，案主和同学能比较友好地相处，有了可以讲知心话的朋友，不想到校外结交不良青年；第三，案主在家中能做些家务，奶奶说她懂事多了，奶奶也从仅关心案主的生活到更关心，案主的学习、思想。
案主自身因生理变化剧烈带来的情感波动较大，平时成绩不够稳定。辅导者与案主仍然接触，但辅导者已不以她为重点咨询对象，案主有困扰会主动来求询。

本个案总的说来辅导干预是成功的，效果是明显的。这要特别感谢班主任和案主奶奶的配合、支持。
从本个案案本身来说，辅导者在争取家庭支持上力度不够，开始辅导时辅导者流于一股的思想教育，针对性不强，另外案主奶奶管理时紧时松．所以，本个案尚未结束。

本个案再次提示：转化后进生，要把道德教育与心理教育结合起来。在指导与异性交往时，要引导得法。使少女那种微妙的感情成为积极向上的一种动力，而不是一味禁止交往。转化后进生还在于优化他们所处的小环境，各种老师需形成合力。