神马文学网睡眠与疾病：睡眠与心脑血管健康密不可分 -今日生活-杭州网
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/27 01:26:50
许多医学研究已经得出结论：心源性猝死最容易发生在刚醒来的最初几小时，这可能与伴随醒来增加了心脏的做功有关。而与睡眠有关的呼吸障碍增加了高血压、心脏疾病及中风的危险。常见的与睡眠有关的心血管疾病有以下几种——
★睡眠与高血压
许多研究已证明，高血压与睡眠期间的呼吸障碍（又称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）存在直接联系。这表现在不仅是有高血压的病人容易得阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，而且证据显示，阻塞性睡眠呼吸暂停可以直接导致高血压。
有睡眠呼吸障碍的人在睡眠期间反复出现呼吸间断，主要是由于睡眠时气道关闭或者狭窄所致。每一次的气道关闭，都会导致呼吸停顿和进入血液中的氧缺乏。一段时间后，通常是10秒到几十秒，甚至长达一分钟后，这种呼吸停顿会引起一个短暂的觉醒，叫做微觉醒。由于这些觉醒持续时间太短，人一般感觉不到。这种短暂的微觉醒使得气道重新开放以恢复正常呼吸，直到病人重新进入睡眠。这种过程反复发生，每晚几十次上百次。呼吸停止导致血氧的浓度下降，氧下降和微觉醒导致心率加快，血压上升，也增加了心脏的压力。这种夜间的血压升高导致持续的血压增加，直到白天。
★睡眠与冠心病
研究发现，有睡眠呼吸暂停的人，冠心病的发生率要比没有冠心病的人高。通俗来讲，阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致冠心病有以下几个原因：其一，阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致高血压，也就是说可以导致冠心病，因为高血压可以直接导致冠心病。其二，阻塞性睡眠呼吸暂停本身可以增加心脏负荷，并使得已经患有冠心病的病人的病情加重。因为对于冠心病患者来说，由于狭窄的动脉，
通过血流携带氧到心脏的能力本来受限，再加上有睡眠呼吸暂停，血氧水平就会更低，从而要求心脏做功增加，导致心率加快及血压上升，进一步使心脏耗氧量增加。许多研究已证明了呼吸暂停发生时心脏缺血缺氧的心电生理的变化。对于那些有心梗的病人，睡眠呼吸暂停很可能导致其复发和影响恢复。研究表明，睡眠呼吸暂停可以增加冠心病死亡的风险。如果认识到这一点，针对睡眠呼吸暂停的治疗可以减少因冠心病导致的死亡。 ★睡眠与中风
高血压是中风最常见的原因，如上所述，阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致高血压的发生从而导致中风。另外，由于呼吸暂停时血液和氧气的减少，睡眠呼吸暂停本身可直接导致中风。睡眠期间这种不正常的呼吸模式往往是突发中风最常见的原因，这就是为什么通常见到有些人一觉醒来动不了的原因之一。另外，睡眠呼吸暂停的一些症状，如由睡眠片断导致的白天思睡、记忆力受损也会影响中风的恢复。
有些心脏疾病并不能引起失眠，但是病人往往伴有失眠。这是因为心脏疾病患者一方面由于自己的疾病而增加了心理负担，从而引起失眠，另一方面，心脏疾病本身也会影响睡眠质量。如病态窦房结综合征、心绞痛、由于左心衰一起的心源性哮喘等都可以影响睡眠。
而如果睡眠质量长期不好，不仅会加重这些疾病，而且也会影响失眠本身的病情。这样恶性循环下去，无论是对患者，还是对其家属，都是不利的影响。心律失常是否与失眠有关系，还有待证实。但是，心律失常对失眠是没有益处的。
心脏疾病确实可以影响睡眠，而良好的睡眠也是心脏疾病康复的条件之一。因此，心脏疾病患者一定要重视自己的睡眠健康。