话说艾灸的感传

话说艾灸的感传

健康疗法 2010-05-30 07:54:00 阅读91 评论0   字号：大中小 订阅

神奇的艾灸 2010-05-18 08:34:29 阅读87 评论10 字号：大中小

 接受过针灸治疗的朋友可能都有这样的感受，当医生将针扎进穴位后会有酸麻胀痛，甚至某些穴位会有电击样的传导（如针刺环跳、秩边、委中等穴可放射至足部，针刺极泉、尺泽、内关等穴可放射至手臂等），这些感应即是所谓的“针感”。每位针灸医生都知晓，针刺时惟有产生了针感，才会获得理想的疗效。既然“针”和“灸”都作用于穴位，那么，施灸时会不会也应该产生灸感呢？其疗效与灸感的有无是否也有密切的关联呢？下面就我在临床中的实际案例与大家分享艾灸的感传。

案例一：天津人民广播电台生活频道主持人孙先生，因胃下垂5年未愈于2008年6月23日初诊。该患者曾服用补中益气（丸）汤等中药，虽临床症状有所缓解，但时有反复发作。初诊时主诉症状为：上腹坠胀，站立或饭后加剧，面色无华，头昏乏力，脉沉细无力，舌质淡红苔白腻。钡餐造影示Ⅲ度胃下垂；经辨证属脾肾阳虚、中气不足。考虑到患者病程较长且胃下垂程度也较重，如果继续服药势必加重胃的负荷，拟采用隔物艾灸法治疗。首先让患者坐位，将具有升提中气的自制药饼放在百会穴上并施艾条悬灸，大约灸至30分钟左右时，患者相继出现似晕非晕的感觉，头热、脊柱热，胃脘部有上提感。6次治疗后，症状大减，治疗12次后B超和钡餐造影显示胃体已恢复原位。随访1年末见复发。

 [体会]

   灸感的发生是在艾火物理与药理的双重作用下，促进体内的经气运行增强，并与病气相搏而引发的一系列现象。通常在施灸时会有以下几种灸感的产生：第一种是循经走窜：艾灸的温热之气沿经络的走行方向向深层穿透或远端传递，有灸前透后、灸后透前、灸上透下的感传效应；这种灸感出现，会令病人感到温暖舒适，病痛减轻；第二种是类似于针感的酸、麻、胀、痛感觉，表明体内正气和邪气相斗争的开始；第三种是“排风、排凉或排寒”现象：施灸以后大多在手脚末端出现凉、风、热和虫蚁爬的感觉，是体内寒气将被排出的良好信号。总之，无论出现哪种灸感都表明你的灸法是正确的、有效的，否则，病情恢复就会很慢很慢，甚至无效。本案例虽病程较长且下垂程度较重，但施灸时出现良好的灸感，因此仅灸12次既显效。

 案例二：

 天津医科大学体育教师刘女士，2010年3月10日因腰部疼痛1周就诊。患者素有腰肌劳损，l周前因打羽毛球腰部闪挫，继而疼痛难忍，放射至右腿，CT检查诊断为L4-5椎间盘突出。查体：腰部平坦，腰肌痉挛明显，右腿抬高试验阳性。治疗经过：先取双侧秩边、右侧环跳、右侧委中用针刺通经络，令针感沿右大腿外侧放射至足。然后分别在命门及八髎穴上擦涂坎离液（由附子、灵仙、秦艽、艾叶等中药醇提而成），上放置2个双孔艾灸盒施灸，以施灸部位温热舒适为度。约30分钟后，即觉灸疗热气以命门为中心呈片状层层向脐腹部扩散，继而热流向下扩展足底。患者自述有难以形容的舒畅感，腰痛明显减轻。因路途较远，患者不方便每天往返医院治疗，希望在家中自己施灸，征得我同意后患者便回家中自行治疗，3天后患者又来到医院找我说，这几天腰一直在痛，没有什么变化。我问她：“你是按照我教的方法施灸的吗？”她答曰：“是，但没有您做灸时的那种热窜感觉，仅是皮肤表面有灼热”。我恍然明白为什么她自行施灸不见好转的原因所在了，原来是没出现灸感。我说你近几天内无论如何都要到医院来，由我的助手给你施灸，再看看效果如何？果然，在以后的施灸中每次都出现了感传，连续治7次后这位患者已无任何不适。

[体会]

这位患者同样是因有无灸感而影响到疗效。同样是艾灸，患者自行施灸为何难以引出灸感呢？这里边涉及到灸感的引发问题。多年的临床体会认为，灸感的出现受环境条件、艾灸技法、个体素质等诸种条件因素影响。

1、环境条件：

在安静的环境中，思想集中，则灸感较易发生，且感传速度也较快。反之，在喧闹，或与人交谈，注意力不集中等，则灸感多迟钝或不能被感知，速度也较慢。我考虑本案患者在家自行施灸时未出现灸感，可能与施灸环境有关。

2、艾灸技法：

艾灸时必须让火力保持“均衡、持续”，并达到一定的作用量，方能出现灸感与感传。如火力中断，则已经出现的感应也会减弱、退缩甚至消失。一般原则是剌激越强，时间愈长，感传越容易出现。

3、个体素质

灸感的产生与个体素质不同也有很大的关系。如同一性别，相同年龄与相同的病症，在同一时间内用同一方式进行灸治，可能也会出现彼此灸感强弱的差异。这可能与经络的敏感程度有关。遇到这种情况时，我的体会是在艾灸前加诱导剂（如上述病案的“坎离液”等，力争在施灸时把不同体质的人都最大化地引出灸感。    此外，操作者技法熟练，认真耐心容易引发灸感；反之，技法生疏、没有爱心、急躁草率，也是影响灸感就不易引出。

总之，我多年的艾灸体会是，无论用艾灸治病还是防病养生，在每次施灸时都务必要引出灸感。同针刺一样，有了灸感，你的艾灸才真正有效。