评论:外来人员医保创新步子还可大一些

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/26 22:01:31
评论:外来人员医保创新步子还可大一些
据《杭州日报》4月5日报道,浙江绍兴县华舍社区针对外来人员推出一项新举措,外来人员凭暂住证等相关证明,可以在新型农村合作医疗报销窗口报销所有门诊费用的10%和所有住院费用的20%。这是该县为解决外来人员普遍存在的“看病难、看病贵”问题而推出的“新政”之一。
虽说当地这项措施距离彻底使外来人员摆脱医疗保障之忧还有不少距离,但确是一
种有益尝试,值得肯定。特别值得赞许的是,从报道得知,绍兴县每年拨付给华舍社区的经费中,有专门一项“外来人员公共卫生费用”,款项计有30万元。上述外来人员报销的费用,很大一部分即来源于该经费(剩余费用由街道与社区卫生服务中心承担),而当地有关部门又将这笔经费直接“转移支付”到外来人员头上。在外来人员医保体系尚未构建的地区,这种做法十分值得推广。
 
众所周知,中国医疗卫生领域在走过多年“非正常”市场化历程后,目前正处于反思与变革阶段。在世界卫生组织进行的成员国医疗卫生筹资和分配公平性的排序中,中国位列191个成员国中的倒数第4位。而在现有的医疗卫生体系中,重城镇、轻农村的状况十分严重,至于数量庞大的外来人员,更是处于医保网的边缘地位,在有些地方甚至可以说是被遗忘的角落。
同样毋庸赘言的是,亿万外来人员在二十多年的改革进程中贡献尤为卓越,忽视这部分群体的生命健康与安全,显失公平。即便是从国家与地区的经济发展来说,也理所当然应将外来人员的医疗卫生保障工作纳入政府重点工作。在这方面,我们也正在为过去的种种缺失付出代价。珠三角等地区的“民工荒”,乃至“血汗工厂”所引起的诸多国际贸易纠纷,其深刻根源正在于此。
也正是有鉴于此,在国家具体政策尚未出台之前,近几年来各地正在积极探索如何为外来民工打造一个安全、健康、有保障的工作环境的新路子。杭州此前还有医院推出“外地来杭人员医保卡”,办理此卡就医可以享受相关优惠。但与上海等地的措施相比,不得不说,包括上述绍兴县的做法,在针对外来人员的医保措施上,步子还可以迈得大一些。
上海从2002年9月开始施行《外来从业人员综合保险暂行办法》,在全国首创了农民工社会保障制度。上海的“综保”由政府强制实施,着力解决外来从业人员最关切的工伤、看病、养老三大难题,其缴费主体是用人单位而非劳动者个人。据介绍,近年来上海推行的“综保”日渐走向“全覆盖”,截至2005年底,参保人数已达247.7万。可以说,从各地相关政策来看,上海针对外来人员的“综保”制度走在了全国的前列,尤值得各地效仿和借鉴。
当然,在全国范围内建立外来人员医保体系并不可能一蹴而就,但各地不能因为没有全国一盘棋而放弃点滴推动的“拱卒”精神。各地更应根据经济发展水平进行多方面尝试,为最后实现外来人员医保全覆盖的目标提供有益经验。本文之所以对绍兴县针对外来人员的“惠民措施”不吝赞词,其目的也正在于此。