扶阳面面观7:坚持辨证论治原则应用火神派理论

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/30 08:15:01
1.火神派的用药风格
每个学派都有自己鲜明的用药风格。火神派根源于伤寒派,用药具有明显的经方风格,用方大都是经方,药味少,药量重,每方用药多在三五味、七八味之间,加减不过二三味,精纯不杂,不乱堆砌药物,法度甚严,达到郑钦安所称“理精艺熟,头头是道,随拈二三味,皆是妙法奇方”(《医法圆通卷一》)的纯熟地步,此即郑氏用药的鲜明风格,本人称之为“经典火神派”,即较为忠实的继承了郑钦安的学术思想,选方用药带有明显的郑氏风格。具体而言,除广用、重用附子(一般出手就是30 克、60 克)以外,倡导专用附子,不夹阴药,讲究单刀直入,仅此一点可以显示出与温补派的不同。按此标准衡量,吴佩衡、范中林、唐步祺等可谓经典火神派。我觉得经典火神派是一种较为纯正的境界,一般人不容易达到。
但是,我想说明的是,分经典火神派、广义火神派完全是出于研究的需要,绝非要分出高低,不是说经典火神派就比广义火神派高明, 广义火神派就不如经典火神派。事实上,广义火神派恰恰丰富和发展了火神派的学术思想, 开拓了用药思路,如祝味菊先生的温潜法,李可先生脾肾并重的观点、补晓岚先生温辛并重的“补一大汤药”,以及在座诸位的独特经验等,都推动了火神派的学术发展,让这一学派更加丰富多彩。其实学术流派中派内有派是很正常的,历史上,温病派有叶、薛、吴、王之分,温补派也有薛、张、赵、李之别,致于伤寒派内分派更是大家所熟知的,可以说,没有哪个学派是完全一致的。从这一点上说,各位专家、学者在交流、学习中应该多一些包容与宽和的心态。
2. 坚持辨证论治的原则应用火神派理论
火神派诞生一百多年来,对它一直有各种非议,作为“传统国医中最年轻的一个流派”,这是很正常的。
历史上,许多新学派都是在争议中发展起来的。其中最集中的一个问题是,火神派用药偏颇,似乎什么病都用附子。火神派是否火走一经,剑走偏锋,只会用附子、四逆汤?历史上,各家流派作为独特的学术体系,其议论必然有所侧重,强调一说,滋阴派如此, 寒凉派也如此,这是可以理解的。火神派强调阳主阴从,与阴阳并重的理论就有不同,唯其如此,才显出其观点的独特性和侧重面。全面研究各家学派,不难发现虽然各有侧重,但始终都未离开辨证论治这一最根本的原则。作为临床大家,郑钦安极力倡导辨证论治的原则,屡屡批评拘执套方套药的积习,可以说见一病,批一回,强调“用药一道,关系生死。原不可以执方,亦不可以执药,贵在认证之有实据耳……病之当服,附子、大黄、砒霜,皆是至宝。病之不当服,参、芪、鹿茸、枸杞,都是砒霜”(《医法圆通卷一》)。
火神派擅用姜附,并非一概滥用,而是在准确辨证,认定阴证的前提下施之,他说:“总之用姜附亦必究其虚实,相其阴阳,观其神色,当凉则凉,当热则热,何拘拘以姜附为咎哉? ” 可见立论施法并不偏颇。当然,我们弘扬火神派学术思想,不要为一家之说所囿,乃至宗阳虚者则凡病无不阳虚,不自觉地陷入偏执之中,这一点其实属于常识范围,有些人对火神派有片面认识,不无微词,说到底,是这个问题没弄清楚。 山上悟空摘自张存悌/文
 
来自:http://hi.baidu.com/%C9%BD%C9%CF%CE%F2%BF%D5/blog/item/c7267301906fdf8ce950cdad.html