《名医讲堂》皮肤出现什么问题值得注意(文字实录)

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/27 02:00:53
名医讲堂》皮肤出现什么问题值得注意(文字实录)2010-8-31 19:44:00  MSN中文网
 

嘉宾杨淑霞
2 肿瘤可能表现为皮肤病
主持人:对于生命的影响,对生活质量的影响,有一些内脏的肿瘤在皮肤上有反映,很多网友都不知道,请你给大家介绍一下皮肤上出现什么问题有可能影射出是内脏的问题?
杨淑霞:有很多内脏的肿瘤可能表现在皮肤上,这个表现不是特别常见,如果有一些人有这样的表现的话,一定要注意。比如一个成年人忽然身上、脸上有很多小毛毛,这种我们叫做获得性脆毛增多症,脆毛就像汗毛一样,但它长的又比一般的汗毛要长、密、多,这种情况下可能有一些内脏的赘瘤,比如说腺癌。比如脖子、手腕、胳膊肘窝会出现黑斑,有一些凸起,看起来就像天鹅绒一样的表现,说起来很好听,但实际上它不是好东西,叫做恶性黑棘皮病,那这种情况有可能是内脏的多种肿瘤都有可能有这种表现,最常见的是消化系统的疾病。
主持人:本身仍然是内脏的反映,黑棘皮病不是单一的病?
杨淑霞:黑棘皮病是一大类病,有一部分是良性的,有一部分是恶性的。我刚才说的是恶性的黑棘皮病,它的表现是范围更广,而且黑和增生的程度更严重。比如一些小胖孩子的脖子上是黑的,胳膊肘窝也是黑的,这种叫甲性的恶性黑棘皮病,就是由于肥胖引起的,这些地方也是毛茸茸的感觉,也叫天鹅肉一样的表现。这是胖的青少年容易出现的,与恶性肿瘤相关的,黑的范围要广,而且增生程度重。这种情况,有的时候很快就出现了,可能这几个月慢慢就出现了。当然,这种恶性肿瘤可能是这种皮肤表现之后,或者是恶性肿瘤之后才发现这个问题。在临床上我们见过这种病人,因为这个问题来检查,发现是内脏的恶性肿瘤。
主持人:来看皮肤科,发现是肿瘤科的疾病。
杨淑霞:对。另外,还有顽固的搔痒,有可能是跟淋巴瘤相关的。
主持人:有固定的地方痒吗?
杨淑霞:没有固定的地方。
3 什么是副肿瘤性天疱疮
主持人:之前在MSN讲过呼吸系统疾病,养生讲了一个病例,患者是一名女性,是一名著名的公关界人物,后背搔痒,屡次就医,最后无意中做了一个胸透,发现是肺癌。因为中医说肺开窍于皮毛,皮毛的一些表现和肺是相关的,中医的肺比西医的肺范围更广,但是确实是包含了呼吸。后来发现肺确实是有问题,而且是肺癌的中晚期。
杨淑霞:在我们皮肤科,北大医院皮肤科曾经第一次发现了副肿瘤性天疱疮,国内第一例是我们诊断出来的,它表现就是皮肤反复的水泡、溃烂,最严重的是口唇、眼、外阴的地方,用激素治疗效果不好,实际上根本来源于内脏肿瘤。像我们中国人最常见的是CASTLEMAN病,是一个巨大的淋巴结病,往往是长在纵隔腹膜或者后。