欧美高血压新标警示国人健康

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/29 10:16:41

高血压警戒线提前今年5月，美国高血压教育计划协调委员会公布了美国高血压预防、检测、评价和治疗的全国联合委员会第七次报告(JNC 7)，也就是最新的高血压防治指南。该报告集中了自1997年以来重大的高血压干预临床试验的成果，参与起草的专家涉及多个相关学科，共有数百名之多。
在新指南中，专家们提出了一个新名词——高血压前期，即收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱即可诊断为高血压。专家们的主要依据是根据多年临床研究，血压在此范围内的患者，其未来发生高血压和其他心血管事件及脑卒中的危险都明显增加。这无疑意味着高血压的危险警戒线大大提前了。
此外，新指南还重新对高血压进行了分类，将收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱定为1级高血压，原来的2级和3级高血压则被合并为2级高血压。
据了解，我国此前制定的高血压防治指南中，高血压的范围被限定在收缩压140毫米汞柱或舒张压90毫米汞柱，收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱则属于“血压正常高限”。不过我国专家仍然倾向于川“血压正常高限”代替“高血压前期”。
改变生活方式重于用药虽然高血压的诊断范围有所改变，但高血压的防治方式并没有重大变化。在欧美的新防治指南中，对于血压在120至139毫米汞柱／80至89毫米汞柱的患者，专家们会建议他们进行必要的行为干预，如戒烟、限酒、减轻体重、适量运动等，并制定有利于心脏健康的饮食方案，如减少盐和其他含钠食品的食用量等。同时对患有糖尿病或慢性肾脏疾病，而且收缩压≥130或舒张压≥80毫米汞柱的“高血压前期”患者，建议他们应酌情选择抗高血压药物治疗。
人民医院心内科博士张海澄告诉记者，对中国高血压患者来说，欧美更改高血压标准说明高血压的预防必须提早。临床观察表明，处于轻度高血压状态的人约有七成左右易发展成高血压，而且其并发脑出血、脑血栓、冠心病等心脑血管疾病的几率和死亡率也和高血压病人相近。值得一提的是，美国最近的一项临床研究甚至显示，血压水平在115／75毫米汞柱就已有动脉损伤的可能，存在导致心肚病、心梗甚至猝死的危险了，而且血压每增加20／10毫米汞柱，这种危险性会增加一倍。如果不采取预防措施，动脉硬化及其他动脉损伤会随着年龄的增长加剧，并使高血压治疗的难度越来越大。
张博士表示，近年来我国高血压的患病人群中，中青年人的比重越来越大，许多30多岁的年轻人也开始出现高血压症状。但由于血压异常的初期，没有头痛、眩晕、耳鸣、心悸、气喘、肢体麻木等特殊症状，很难引起人们重视，也延误了治疗干预的时机。他因此建议，中青年人应该定期测量血压，特别是有高血压家族史或肥胖、糖尿病等症状的人群，更要定期体检，多多了解自己的血压状态，同时保持健康的生活方式，远离高血压的困扰。

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