神马文学网胃镜超声与胆胰疾病
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/27 14:49:12
胃镜超声与胆胰疾病
胆胰疾病是人群中的常见病和多发病，但有时胆胰疾病检查诊断均很困难，容易造成漏诊和误诊，尤其是对深藏于腹部的胰腺器官的检查，并不像B超检查胆囊那样清晰。所以，胰腺癌的早期诊断和手术切除一直未获重大突破，在所有癌肿中，胰腺癌于临床，诊断腹部疾病出现了重要转机。
胃镜超声(EUS)这一神奇的新式武器，可透过胃十二肠壁看清楚躲在后面器官的病变，特别是解决了长期困扰医生的胰腺疾病诊断难题，给众多患者带来了福音。
胃镜超声(EUS)，它是将超声微探头安装在胃镜前端，靠胃镜把超声波带人胃十二指肠内，在肚子里(胃肠腔内)对靠近的器官作超声波检查，或者说用胃镜在胃十二指肠腔里作超声。
说起超声，大家都熟悉B超，胃镜超声机器上安装的超声与普通超声、俗称B超的道理是一样的，利用的也是超声原理。
超声波的频率越高，得到的图像越清晰，放大作用越明显，对很小的病变也能够检查出来，但要求的距离也比较近，就像放大镜—样，物体越近越大，很远时反倒是缩小的图像。
EUS的频率很高，比普通超声高出许多，有时可比普通B超高出10多倍，因而用它作检查可以发现很小和早期的疾病。这也就是为什么要在胃镜上安装超声探头的原因，胆道和胰腺距离胃肠壁不超过5mm，除手术中医生直接用手对腹腔脏器触摸外，EUS是最靠近胰腺和胆道的一种检查，借助胃镜的引导，可使固定在前端的超声探头与胰腺和胆道尽量靠近，形成的胆胰图像又大又清晰，容易将微小的胰腺癌给照出来。
平时，超声波最大的“敌人”是气体，遇到气体后它什么也看不清，而胃肠道时常含有大量气体，一般的B超要通过整个充满气体的胃，对躲在胃后面的胰腺作超声，有时很自然会显示不清。而EUS全无这方面的顾虑，隔着一层薄薄的胃肠壁轻而易举地做超声，使得其背后的胰腺疾病无处躲藏。
目前，利用EUS做胰腺检查，可以探查出0．5cm甚至更小的胰腺癌，这是其他方法所不能企及的，这样的癌肿大多无转移，属于早期阶段，对全身影响小，可以完全切除，使病人的生存时间大大延长，术后留下的后遗症也少，常可达到根治目的。EUS也可对慢性胰腺炎、胰腺囊肿及其他胰腺良性疾病作诊断。胆道离胃肠壁也很近，EUS可查出胆道开口的微小结石、肿瘤；EUS诊断黄疸也是医生们的“核武器”，对胆道病变所引起的胰腺炎有很好作用。
近年来，医生们经不满足用它来单纯作检查了，像作胃镜一样，要求取得更精确的病理诊断，通过—根细针将病变的组织取出，用显微镜作出定性判断，从而大大提高了诊断的准确性。