神马文学网输液的弊端
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 01:34:28
安徽华源生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液，出现的严重不良事件，经专家调查、化验，结论是：灭菌环节出了问题。笔者认为，问题不仅如此，问题还与克林霉素用葡萄糖做溶媒（配伍）有关。医学常识告诉我们：葡萄糖是可以做为细菌培养基的。例如，龋齿的形成就是糖给细菌增加了营养，形成菌癍，菌癍侵蚀了牙齿，导致龋齿。克林霉素是抗菌素，怎么就抗不住或消灭不了这些细菌呢？显而易见，是葡萄糖在做崇，葡萄糖使这些没被灭活的细菌，泛滥壮大起来。可以这样比喻，我们一边要消灭敌人，一边却给敌人大量营养、补给，我们能不吃败仗吗？。
椐《健康报》报道：曾经有一位战士输了100毫升葡萄糖后，马上出现了严重的输液反应并导致死亡。后经查实，是瓶在铝盖下有裂缝，造成霉菌滋生。笔者在多年前，也曾发现一瓶密封的葡萄糖液体内，有发黑的絮状漂浮物，若给患者用上，后果不堪设想。
输液从发明应用到现在仅有300多年的历史,在失液、失血、休克、急救等方面，功不可没，但其弊端人们还没有足够地认识。就拿5%的葡萄糖液体来说，每100毫升里含5000毫克糖，而正常人的每100毫升血液里，最多含200毫克糖。超出血内糖量的25倍，输入体内后血糖随之升高，频繁输入则持续升高，和糖尿病的内环境就有了相似之处，容易诱发和加重感染就不难理解。其机理是：一方面，葡萄糖给细菌增加了营养，使其增殖、泛滥；另一方面血糖升高，体质偏酸，机体免疫力下降。而生理盐水所含的盐是0.9%，和人体血内的浓度一致，就相对安全的多。和吃糖一样，输入葡糖糖后，血糖升高，胰腺分泌胰岛素就随之增加，不但劳损胰岛还消耗胰岛素，增加了糖尿病的发病概率。血糖升高，血的粘滞度升高，容易诱发和加重心、脑血管病也不难解释。
笔者在临床中坚持两不用：一不用含糖的抗菌素（口服的和输液剂）因为往往加重感染或延长病程。二不用中药针剂输液，因为很多质量不过关，出事的多，不敢冒险。
下面谈谈输液导致死亡和微粒遗留问题，输液导致死亡并不鲜见, 那么，输液怎么会导致死亡？
一：输液导致死亡除了葡萄糖诱发和加重感染之外，还有两个常见原因：一是输液反应，输液中的一些成分某些人对其过敏，输入后发生过敏以至休克甚至死亡。（部分系药物质量不过关，如一些中药注射液）。二是心衰，输液数量多、速度过快能导致心衰，这是因为心血管系统是密闭的，其容量由肾调节，维持动态平衡，输液速度大于肾变尿的速度液体就会淤积于肺部，造成肺水肿，进而心衰死亡。也常有心肌炎病人输入过多液体后死亡，这是因为输入液体增加了心脏的负荷，导致心衰所致。去年《健康报》报道一女青年因普通感冒输液，在输液过程中突然死亡，经了解病史得知该患者一年前得过心肌炎。（排除药物本身的问题）。故心肌炎病人尽量不输液，输液滴速一定要慢。
二：关于微粒遗留问题： 定期“输液疏通血管”是有害的。所谓“疏通血管”是指用降血黏滞度或中药活血化淤之类注射液静脉滴注。应该说，在心脑血管事件发生时，及时应用此类药物输液是行之有效的。然而作为预防而定期打吊瓶却是不可取的,这是因为：人类进化的机制是吃喝（营养或药物通过消化道吸收利用），拉尿（通过肠道和泌尿道排出废物），输液是通过血管将药物强制注入，发挥完作用的药渣不能完全排除体外,其微粒长期存在于血液及肺内。“疏通血管”却成了堵塞血管。.前几年美国报道：输液40瓶的人,其尸体解剖，肺内有6000多个肉芽肿(药物微粒)。中国首都医院研究也证实，输液40瓶的人，尸体肺内肉芽肿有5000多个。笔者曾遇一例老人，近10年来，一年两次定期到医院打吊瓶“疏通血管”，最后一次出院后第2天，感觉天旋地转，眩晕难支，笔者按常规给予改善循环、治疗眩晕的药物肌注和口服，疗效甚微。而这套治疗方案用在其他病人身上都是疗效很好的，我想这大概是该患者血管内遗留微粒太多的缘故吧，故应用降血粘滞度、活血化淤等药物长期口服治疗，逐渐好转，数月后头不晕了，2年多来未再打吊瓶，头晕未再发作。
关于感冒输液的危害
感冒是病毒引起的常见病，一般病程一周左右，属于自限性疾病，也就是说，感冒不是医生治好的，是自己好的，用药只是减轻和缓解症状。发烧是机体的保护性反应，机体通过发烧来消灭细菌和病毒甚至癌细胞，（常感冒发烧的人几乎不患癌症）。所以不能有发烧就用退热药，（婴幼儿高热有诱发抽风的可能，危害大，要及时处置）。用药的原则是：能口服不肌注，能肌注不输液。
打吊瓶的确退热快，但是经常打吊瓶的人容易感冒，并且感冒了不打吊瓶又很难好，产生依赖。这是因为，通常打吊瓶用“三素一汤”，“三素”：激素、抗生素、维生素。“一汤”：葡萄糖或盐水。其中的激素有抗炎、抗过敏、退热的作用，是退热缓解症状的主要成分。本来激素机体自身是有分泌的，外加以后，机体自身分泌减少、紊乱，导致免疫力下降，容易再患感冒，患了感冒后不再外加激素就很难好，形成恶性循环。激素还有很多其他副作用，一般都晓的。少数感冒病人，输入葡萄糖以后，不排除诱发肺炎之可能。输液的危害之多，提醒大家注意。
在这里呼吁同行，在诊疗活动中，按“能口服的不注射，能注射的不输液”的正确原则做；提醒患者和家属，不要误认为“打吊瓶”好的快，有点病就去“打吊瓶”，包括“欣弗”事件在内，很多都是因为感冒“打吊瓶”，结果命丧“吊瓶”！。
椐《健康报》报道：曾经有一位战士输了100毫升葡萄糖后，马上出现了严重的输液反应并导致死亡。后经查实，是瓶在铝盖下有裂缝，造成霉菌滋生。笔者在多年前，也曾发现一瓶密封的葡萄糖液体内，有发黑的絮状漂浮物，若给患者用上，后果不堪设想。
输液从发明应用到现在仅有300多年的历史,在失液、失血、休克、急救等方面，功不可没，但其弊端人们还没有足够地认识。就拿5%的葡萄糖液体来说，每100毫升里含5000毫克糖，而正常人的每100毫升血液里，最多含200毫克糖。超出血内糖量的25倍，输入体内后血糖随之升高，频繁输入则持续升高，和糖尿病的内环境就有了相似之处，容易诱发和加重感染就不难理解。其机理是：一方面，葡萄糖给细菌增加了营养，使其增殖、泛滥；另一方面血糖升高，体质偏酸，机体免疫力下降。而生理盐水所含的盐是0.9%，和人体血内的浓度一致，就相对安全的多。和吃糖一样，输入葡糖糖后，血糖升高，胰腺分泌胰岛素就随之增加，不但劳损胰岛还消耗胰岛素，增加了糖尿病的发病概率。血糖升高，血的粘滞度升高，容易诱发和加重心、脑血管病也不难解释。
笔者在临床中坚持两不用：一不用含糖的抗菌素（口服的和输液剂）因为往往加重感染或延长病程。二不用中药针剂输液，因为很多质量不过关，出事的多，不敢冒险。
下面谈谈输液导致死亡和微粒遗留问题，输液导致死亡并不鲜见, 那么，输液怎么会导致死亡？
一：输液导致死亡除了葡萄糖诱发和加重感染之外，还有两个常见原因：一是输液反应，输液中的一些成分某些人对其过敏，输入后发生过敏以至休克甚至死亡。（部分系药物质量不过关，如一些中药注射液）。二是心衰，输液数量多、速度过快能导致心衰，这是因为心血管系统是密闭的，其容量由肾调节，维持动态平衡，输液速度大于肾变尿的速度液体就会淤积于肺部，造成肺水肿，进而心衰死亡。也常有心肌炎病人输入过多液体后死亡，这是因为输入液体增加了心脏的负荷，导致心衰所致。去年《健康报》报道一女青年因普通感冒输液，在输液过程中突然死亡，经了解病史得知该患者一年前得过心肌炎。（排除药物本身的问题）。故心肌炎病人尽量不输液，输液滴速一定要慢。
二：关于微粒遗留问题： 定期“输液疏通血管”是有害的。所谓“疏通血管”是指用降血黏滞度或中药活血化淤之类注射液静脉滴注。应该说，在心脑血管事件发生时，及时应用此类药物输液是行之有效的。然而作为预防而定期打吊瓶却是不可取的,这是因为：人类进化的机制是吃喝（营养或药物通过消化道吸收利用），拉尿（通过肠道和泌尿道排出废物），输液是通过血管将药物强制注入，发挥完作用的药渣不能完全排除体外,其微粒长期存在于血液及肺内。“疏通血管”却成了堵塞血管。.前几年美国报道：输液40瓶的人,其尸体解剖，肺内有6000多个肉芽肿(药物微粒)。中国首都医院研究也证实，输液40瓶的人，尸体肺内肉芽肿有5000多个。笔者曾遇一例老人，近10年来，一年两次定期到医院打吊瓶“疏通血管”，最后一次出院后第2天，感觉天旋地转，眩晕难支，笔者按常规给予改善循环、治疗眩晕的药物肌注和口服，疗效甚微。而这套治疗方案用在其他病人身上都是疗效很好的，我想这大概是该患者血管内遗留微粒太多的缘故吧，故应用降血粘滞度、活血化淤等药物长期口服治疗，逐渐好转，数月后头不晕了，2年多来未再打吊瓶，头晕未再发作。
关于感冒输液的危害
感冒是病毒引起的常见病，一般病程一周左右，属于自限性疾病，也就是说，感冒不是医生治好的，是自己好的，用药只是减轻和缓解症状。发烧是机体的保护性反应，机体通过发烧来消灭细菌和病毒甚至癌细胞，（常感冒发烧的人几乎不患癌症）。所以不能有发烧就用退热药，（婴幼儿高热有诱发抽风的可能，危害大，要及时处置）。用药的原则是：能口服不肌注，能肌注不输液。
打吊瓶的确退热快，但是经常打吊瓶的人容易感冒，并且感冒了不打吊瓶又很难好，产生依赖。这是因为，通常打吊瓶用“三素一汤”，“三素”：激素、抗生素、维生素。“一汤”：葡萄糖或盐水。其中的激素有抗炎、抗过敏、退热的作用，是退热缓解症状的主要成分。本来激素机体自身是有分泌的，外加以后，机体自身分泌减少、紊乱，导致免疫力下降，容易再患感冒，患了感冒后不再外加激素就很难好，形成恶性循环。激素还有很多其他副作用，一般都晓的。少数感冒病人，输入葡萄糖以后，不排除诱发肺炎之可能。输液的危害之多，提醒大家注意。
在这里呼吁同行，在诊疗活动中，按“能口服的不注射，能注射的不输液”的正确原则做；提醒患者和家属，不要误认为“打吊瓶”好的快，有点病就去“打吊瓶”，包括“欣弗”事件在内，很多都是因为感冒“打吊瓶”，结果命丧“吊瓶”！。