曲黎敏《从头到脚说健康1》（14）

《从头到脚说健康1》（14）
曲黎敏著

正文 第七节 五脏六腑之肝
肝的功能
◆肝主藏血
肝主藏血。“人卧则血归于肝”，就是人只要一躺下，肝主藏血的功能就能够发挥。
肝在人体当中的重要功能是一个过滤和藏血的过程。那么这个过程是如何控制的呢？肝就像一个阀门一样，人只要一闭眼或一睡着，阀门（肝）就会关小或者关上。也就是说，只要合上眼睛，人体的整个代谢就开始放缓。对人体来说，代谢的放缓是一种保护功能。
只有肝能藏住血，身体就能正常运转。首先，“肝受血而能视”，就是我们的眼睛之所以能看见东西是由于血的作用，所以肝提供了血给眼睛“而能视”；其次，“足受血而能步”，意思是血脉只有到达脚上，人才能够行走，走路才有劲儿；然后，“掌受血而能握”，就是血能走到手上，才能握起拳头，如果握不起来就跟血不足有关；最后，“指受血而能摄”，血能到达手指尖，人才能完成各种很精细的动作。
我们在睡觉以及刚刚醒来之时，要注意避风，这样才能保障气血流畅。如果刚刚睡醒就受风，会使得血凝于肌肤之间，此血称为恶血，这种恶血对人体来说伤害巨大，会导致一些很严重的疾病；如果血凝固在血脉中就会形成血栓，导致血流不畅；如果血凝于手足，就会出现厥症，即四肢冰凉的症状。
对于恶血如何处理呢？一般来说，耳朵后面会出现青筋，在这里采用放血的方法就可把恶血散掉。
◆闭目养肝
在传统养生中，非常强调通过常闭眼来养肝。比如在看电脑的时候，我们一定要记住每隔半个小时或一小时就要闭闭眼，让眼睛稍微休息一会儿，闭一会儿眼就相当于“藏”，这对人来说非常有好处。如果能经常闭眼休息的话，就相当于养肝。
这里再次涉及“补”的问题。不是吃东西才叫补，补有很多方法。对于肝来说，在日常生活中经常闭眼就是补，相当于固摄。固摄就是保存现有实力，跟打仗一样，当你暂时打不过对手的时候，保存现有实力本身就是一种胜利。等待精气神都足了以后，才有劲去消灭敌人。所以，在精不足的情况下，保存现有实力就算大补。
◆五脏与五华
中医认为，五脏分别有五种不同的表现，这五种表现称为五华（见五脏与五华的对应关系表）。
肝血、肝气在人体上的表现就是手（爪）。我们常说“肝变动为握”，如果手的握力出现了问题，就可能意味着人得了肝病。另外，指甲跟肝血也有关系，仔细观察指甲，如果上面有很多的竖棱，就说明肝的功能可能出现了问题；如果以前是竖棱，通过注意养生保健，逐渐出现了横棱，并且一点点往上长，就说明身体在慢慢恢复之中。这就是肝在手上的一个表现。
五脏与五华的对应关系表
五脏肺肝肾心脾
五华毛手（爪）发面色唇
这里顺便介绍一下其他四脏对应的人体表现。心的表现是面色，正所谓心之华为面色，脸色苍白就是心血不足的象；脾之华为唇，嘴唇干瘪无血色就是脾虚；肺之华为毛，如果皮毛憔悴或者很不滋润，就意味着肺的功能出现了问题；肾之华为发，如果头发干枯变白就是肾精不足所引起的。知道了这些，我们就可以常观察自己的身体的变化，掌握和了解自己的健康情况。
◆五脏与五变
中医里还有一个“五变”。五变指什么呢？就是五脏的功能所对应出现的五种不同的变化（见五脏与五变的对应关系表），这里的“变”指的是病变。
肝的病变表现在握力的减弱上；心的病变表现在气机内收，四肢厥逆，就是手脚冰凉；脾的病变表现为哕症，就是因胃气不降而往上打嗝；肺的病变表现在咳嗽上，如“膨膨而喘咳”；肾的病变主要表现为战栗，就是打哆嗦，感觉寒入骨髓。
五脏与五变的对应关系表
五脏肺肝肾心脾
五变（五种病变）咳握栗忧哕
◆肝主怒
在五脏之中，肝是主怒的。人一生气，“怒则气上”，气就会往上攻，气全被调在上面，底下空了就会发生病变。比如出现飧泄，身体没有能力去消化吃进体内的食物，造成拉稀、腹泻，甚至出现完谷不化，即吃什么拉什么。所以，不要仅以为生气、郁闷只会伤肝，其实会伤及身体的各个方面，引起多种病变。
我们常说人活一口气，正常人的气机应该是一团泰和之气，上下的气机都运转得很通畅，肝和肺的运转也要正常。反之，如果经常发脾气或者心情郁闷，气机运转难以通畅，会对肝造成很大的危害。
肝病与养生保健
◆肝病的致病原因
现在得肝病的人越来越多，主要的致病原因是什么呢？
第一，长期的抑郁、劳累甚至过度透支。因为肝喜条达，主疏泄，如果长期抑郁，气机就得不到宣泄；另外，劳累会伤肝，《黄帝内经》里有“肝为罢极之本”，是说身体能量是有一个限度的，五脏六腑也有一个限度，如果能量过度透支，会导致肝病。
第二，不良的生活习惯、饮酒过量。现在很多人疲于应酬，在饭桌上觥筹交错，喝酒无度，无形之中增加了肝疏泄毒素的工作量，使得肝出现病变，如酒精肝、肝硬化等。
第三，长期熬夜。成年人正常的睡眠时间应为8小时，正常的应该是从23点左右开始睡觉，这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时刻；如果这个时辰不睡觉，就养不足肝血。
第四，不良的饮食习惯。比如吃不卫生的东西或者饮食不规律，饥一顿饱一顿，这就会影响肝的气机。
◆肝的养生保健
肝病的传变具有一定的规律，它会随着元气的逐渐虚弱而恶化。一般肝病的发展过程是先得乙肝，然后传变为肝硬化，再是肝腹水，最后是肝癌。
在治疗肝病的时候，一定要先恢复脾和肾的功能。从阴阳五行来讲，水能生木，而肝为木，肾为水，肾水生肝木，肾水就相当于肝的根本。肾水要想生肝，肾水首先一定要足，而肾水的是否充足跟人体脾胃的功能十分相关。只有脾胃的功能健全了，才可以充分消化食物，获取最好的营养，这样才可以增加肾精，达到补肾的目的。肾水充盈后，肝就有了根本，就会逐渐好转。
中医常说，元气是人先天带来的，并且元气藏于肾，多出来的元气又藏于奇经八脉，但是没有一味药可以入奇经八脉，也就是藏于奇经八脉的元气是补不了的。那只有想办法补肾。元气直接补不了，但我们可以把元气当作钱那样放进银行里，通过好好吃饭、好好睡觉、少调元气，这样就能生出一点利息来，这点利息对人体来说就很有用了。所以要想真正地彻底地治疗肝病，一定要有很好的睡眠。
睡眠对人体来说十分重要。中医认为夜晚的睡眠为阴，白天的生活为阳，可以通过睡眠（阴）来养白天的生活状态（阳）。如果睡眠不好，白天的生活状态就会出问题。生活中，有的人日夜颠倒，晚上睡不着，白天犯迷糊；还有的人觉得夜深人静好工作，这都是认识上的误区。因为在人体中，肝主理智，如果夜里睡不好，人的整个思维能力都会下降，过度耗散使得人的整个机体运作出现问题。
肝是无法补的，只有用破法才能对肝进行养护。破法就是破郁法，这是一种很简单易学的家庭护肝锻炼法。我教大家一个揉腹破肝郁法：带脉示意图
第一，先开带脉。带脉是人体经脉当中惟一横向的经脉，它是约束十二经脉的，就像一个皮筋一样，它紧，十二经脉就紧；它松懈，十二经脉就无拘束和懈怠，所以，把带脉开合弄好对人体很关键。所以，在揉腹前先开带脉，就是把左手放在肚脐，右手放在后腰，沿着腰带一圈来回按摩腰36下即可。双手摩热之后，还可捂住腰眼，因为肝肾同源，护肾就是护肝。
第二，揉腹。揉腹破郁法的关键是先泻后补，通过揉腹达到通畅经脉的目的。如何揉是有讲究的，不能乱揉。中医认为，逆时针揉为泻法，顺时针揉为补法。
我们在揉的时候，先逆时针地去揉，把手掌心的劳宫穴对着自己的肚脐，女子右手在下，左手在上，男子反之，尽量大面积地揉腹，最好能揉到肝区的部分（肝在右肋骨下面），逆时针揉完了再顺时针揉。
我们应每天坚持这么揉，揉的次数可以36为基数，每次是36的倍数即可，揉的时间可自己掌握。
破郁法最重要的原则是晚上睡觉前要揉，早晨起床也可再加一次，长期坚持对身体大有好处。
由于我们不经常运动，肌肤腠理之间尤其是肚子上会形成各种各样的条索状的或其他形状的筋结，这种筋结久而久之就会导致身体的不适。如果在揉腹中，看到哪个地方有筋结，一定要用手指把它逐渐地拨开；揉腹还能够把腹水泄掉，改善代谢能力，对恢复肝的功能也是非常有好处的。
酒文化与肝脏保健
中医常说“烟酒，奇物也”，就是烟酒都是很奇特的东西。烟是热性之物。酒就更加奇妙了，它具有水火二性，表面看上去是水，点着了却是火；而且传统中医还认为，酒还主生发之机，这大概就是中国酒文化绵延千年而不衰的原因所在。
◆无酒不成席，何不饮雅酒
中国是一个非常讲究饮食文化的国家，酒文化中有一句话，“无酒不成席”，所以我们在日常的应酬中必然会碰到喝酒的问题。
从古到今，中国人传承了喝酒的习俗。但是我们要知道，古人喝酒是很注重节奏的，他们喝酒的方式不像我们现在这样推杯换盏、狂饮无度，而是常把喝酒作为一种仪式，一定要有歌舞助兴，在观赏中慢慢品味，有意放缓节奏。
此外，古代喝酒一定是烫过的，边饮佳酿，边吟诗作画，不仅情致高雅，还十分有利于健康。现代人常常省略了酒在养生中的奇妙功用，仅当作应酬之物。《黄帝内经》讲“以酒为浆，以妄为常”，说的就是如果你滥饮无度的话，必将会导致一种非理性的生活方式。
◆酒可入药
在这里，要特别指出的是，人只能微量饮酒，借饮酒之机，稍微地宣一下、生发一下，这对人体是有好处的。
人如果在喝酒上不节制，会导致一系列疾病，尤其是男性。从生理上讲，男性没有月经，因此，男性肝疏泄的能量和渠道就少；而女性有月经，女性的疏泄渠道就比男性多了一道，女性可以通过月经把肝郁疏泄掉一部分，所以有句俗话叫“女性天生三分酒性”。
中医认为，女性妇科症里有些病恰恰需要用酒来宣一下。但是对于男性病来说，用酒就不太好，除非是当男性病很重的时候，比如一些过于郁滞的病有可能用到酒，中医里有一个方子叫当归四逆汤，在服用时里面一定要加黄酒，这是因为黄酒对疏通经脉有功效，而且，可以引领诸药到肝经。
在冬季养生当中，也建议大家喝一点酒，酒要加热喝，不能凉喝。对女性而言，醪糟是最能补女性气血的，对身体有好处，可经常用些。
另外，还要说的是，肝经在人体当中是最奇特的，它直接绕生殖器而循行。肝病以及中度糖尿病人都属于肝受到了损伤，这就会影响到患病者的性功能。所以此类病人要注意对酒有所规避。
正文 第八节 五脏六腑之胆
胆主生发之机
成语有“肝胆相照”，这来自于中医对肝胆关系的一种认识《黄帝内经》认为肝与胆相表里，就是肝和胆的关系十分密切。
胆的主要功能是主生发。晚上23点到凌晨1点这个时间段是胆经上岗值班，这时只要胆一生发，一阳生起来，后面的阳就会陆续跟上来，慢慢地全身都会生发；但只要胆不生发，全身就都无法生发。这就是胆经对我们人体的重要意义所在。
胆病
现在胆囊方面的疾病比较多，比如胆囊炎、胆结石。
导致这些疾病的原因还是跟不良的生活习惯有关，比如睡觉很晚，从来不睡子午觉（子时指晚上23点到凌晨1点；午时指上午11点到下午13点），这种人以文字工作者居多。
暴饮暴食也会引发胆病，因为胆汁的分泌跟食物相关，过度吃饭和饮酒都会造成胆汁分泌的紊乱。
情志过度压抑也会使得胆无法生发，造成胆囊方面的疾患。
如果胆生发不起来，那么人的两颊就会发青，这是胆气郁滞的象；另外，有的人会面如蒙尘，就像脸上蒙着一层脏土一样，这属于被压抑过度的象，一般企业的中层管理者和那些常受“夹板气”的人容易患此疾病。
中医认为，人的气不足会造成虚火过旺，而虚火会导致“津”（液体向外渗透）的功能过强，就会使饱和的胆汁溶液产生结晶，于是就产生了胆结石。
另外，蛔虫的钻入也是产生胆结石的原因之一。
正文 第九节 五脏六腑之肾
肾的功能
◆肾为封藏之本
《黄帝内经》“六节藏象论”中有“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在骨”。就是认为肾有一个很重要的作用，它是身体的封藏之本。肾是主藏的，是精所凝聚的地方。
精是什么呢？精就像钱，当人体缺少某种东西的时候，比如说缺红细胞或者白细胞了，这个钱（精）就可以去立刻变现。所以，精对人体非常重要。
那么，中医中认为血又是一个什么概念呢？血是带着精往前走的舟船。精就相当于血里面的营养物质、最精华的东西，而血这只舟船带着精往前走。心主血脉，心能够把血泵出去，使血到达人体的各个末梢。
既然精藏在肾里，元气也藏于肾，可见肾对我们而言意义重大。
◆肾为作强之官
《黄帝内经》把心比作君主之官；把肺比作相傅之官，相傅之官就是既像宰相又像皇帝的老师；而把肾比作作强之官。作强之官就相当于大力士。我们人的力气到底是从何而来呢？是从腰来的！从肾发出的力才叫做力量。所以，肾就相当于一个大力士。
我引用一下古代的战车来做个比方。一般来讲，古代的战车上面一定要坐三个人，坐在前面中间的是车夫；然后左为贵，所以左边坐的是君主、将军或者元帅；右边坐一个人，这个人就是大力士。
大力士有两个用处：一是保护君主，他是君主的卫士，而且善于打仗，如果心这个君主出问题了，那一般是肾的工作没有做好；二是要推车，古代没有柏油马路，道路坑洼不平，车常陷入泥里，这就需要大力士把车推出来。
我们理解了这个比方，就明白了心和肾之间的相互关系。肾是护佑心的。前面讲心脏病的时候提过，最严重的一种心脏病是由于肾精大伤所导致的心脏病，在讲到心脏早搏、心脏间歇的时候还提过，这些病也与肾有着相当密切的联系。
肾病与肾的保健
◆浮肿
浮肿是肾病最常见的症状。因为肾主水，它的象是水，而肾又在最低，所以，它是主水液的。如果肾阳不足，水液就会四溢，造成浮肿以及腹胀、腰痛、肩背痛，更严重的有可能会出现眩晕。
中医认为肾与膀胱相表里。我们前面说过，表里就是指它们间的关系就好像一对夫妻一样。肾为里，膀胱为表，一个在里面，一个在外面，肾就相当于妻子，膀胱就相当于丈夫。如果丈夫（膀胱）在外面工作得很好，那一定是妻子（肾）很好，妻子是贤内助嘛；如果妻子不好、家里后院起火，那丈夫的工作也会受到很大的干扰；如果丈夫出现了问题，妻子也会在家里心神不宁。这就是膀胱和肾的关系，它们是互相连带的，用句俗话说，就是“夫妻本是同命鸟”，两方中谁出了问题，另外一方都脱不了干系，会彼此影响。
◆干燥症
干燥症、水肿这类病虽然是肾病，但从内在的角度来说跟太阳膀胱经的经气不足有关，正是因为阳的工作力量太差了才造成了肾病，而此病在生活中属常见病，发病率很高。
治疗这类病的时候，不能只治肾而不治膀胱。膀胱经作为人体后面最长的一条经脉，是一条很重要的经脉，它主阳、主气、主表；而肾是主水、主里、主阴。所以，我们明白了它们之间的关系，很多的疾病就会得到很好的解决。
◆三高症
三高症是指高血压、高血脂、高血糖，在中医中也是脾、肾两脏的病变，其症状是血脂黏稠、血脂高、血压高、血糖高、口渴和便秘。
现在越来越多的人被这类疾病所困扰。此病主要是由于肾精不足造成虚火过旺，津的功能过度，以及营养液的功能不足，最终导致组织液全都排泄掉了，所以就会导致血的黏度过高。
我们在生活中完全可以通过注意饮食结构、锻炼身体和保证睡眠等一些措施来避免患三高症。
治疗三高症的首要一点就是一定要做运动，通过加强锻炼使得膀胱经气足起来，这样就能把体内垃圾一类的东西代谢掉，自然就可以恢复健康。
◆房劳与肾耗
一般提到肾，就会谈到房劳的问题。劳则气耗，中医里说的“劳”都是指“房劳”，就是性生活。房劳耗的是什么呢？耗的是肾气。房劳就会出现喘息（里）和出汗（表），所以过性生活可以使“里”和“表”全都通畅。
但我们要特别记住的是过性生活有一个很重要的原则，人只能在身体好的前提下过性生活，这样内外经脉都会通畅，对健康有益，中国古代所谓用房中术治病的道理也就在于此；但在人身体不好的情况下过性生活，就是消耗，而且是重度消耗，因此要慎行。
◆恐则气下
从情志上讲，如果过恐就会影响肾的功能，因为恐则气下。人只要担心害怕，气会往下行，而气的下行就会导致出现很多问题，例如下焦腹胀等。
关于“恐则气下”，有这样一个故事，挺有趣。过去有一户人家要生孩子，但是难产，于是就去请了一位名医。医生来到他家里看过病情，说这个好办，于是拿起一堆钱币走到产妇的房间里，往墙上一扔，结果孕妇就把孩子生下来了。这家人很好奇，问名医这是为什么？名医哈哈大笑道：“孩子都是来抓钱的嘛，一听钱响就出来了。”这当然是一个玩笑。中医对其的解释是：产妇听见钱哗啦啦地撞击墙壁的声音，不知道这是什么声音，就产生惊恐，恐惧会令体内之气往下走，于是孩子一下子被推了出来。