倪醫師病案紀錄
来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/29 06:23:36
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
060 L,ML F 50+ 瘦小 2008/3/25
來診原因:乳癌至今已三年八個月,均無動過手術。目前左乳已爆開,可見血水流出,左乳腫瘤處痛,有時又不痛,出膿水很多,右手臂痛如火燒,左臂痛幾天就不痛了,自今年一月開始,右側腋下腫大,開始如雞蛋大,於二週內迅速擴大,右乳也快速變大變硬,從裏面癢出來,有壓迫感,且痛,引起呼吸困難。左右兩臂均腫且硬。右手麻痺,左右兩手抬不起來。(師:癌已擴散至淋巴,在淋巴走,已在半表半裏,進入陰證可以很快。)
問診:
1、睡眠:睡不好,因痛。
2、胃口:好。
3、大便:每日行。
4、小便:淺黃
5、口渴:渴,溫飲。
6、手足溫度:足冷。夜間睡時身熱?陽不入陰。
7、體力:差。
8、頭身:低燒。不易流汗。(師:陽不入陰,反逆,就是低燒。)
9、生理期:不規則。1/1來10天;2/23再來6天;3/18又來6天,量少。
脈診:脈洪大,一息六至。
望診:
1、舌診:淡黃濕。
2、眼診:心區扁、淡白?心陽不足,故形扁;心血不足,故色淡白。
診斷:病已入少陽
針灸處方:合谷、太衝、曲池、肩井、足三里、右肩禺、外關、梁丘。
中藥處方:
(1) HT-2 六兩(退奶) 40*2 Af B&S(師:治乳癌,要退奶,不可漲奶,病人前在香港治療時,有服用「露蜂房」,然該物係用於生完小孩,沒有奶水時催乳用,或是於「非乳癌」時,打硬塊時用。於此用之,將不利於乳癌治療)
(2) 防己五錢、茯苓五錢、牡蠣一兩、瓦楞子五錢?入三焦去水攻堅。
白朮五錢、炮附子五錢?排膿湯。
柴胡三錢、黃芩三錢、半夏三錢?清肝,乳房絡肝經。
黃連二錢、白芍五錢、阿膠三錢,分三包烊化?黃連阿膠湯,補心血。
炒麥芽五錢?退奶 當歸二錢、赤豆五錢?排膿湯。
薏仁五錢?甘淡滲利。 丹皮三錢?活血化瘀 5付 9?3 Bf B&S
(3)外用:乳癌粉劑。HT96。 解說:
1﹜ 乳癌本在陽位,若動了手術,會跑到陰,則愈來愈難治。
2﹜ 乳癌,所有能製造或分泌乳汁的食物均應忌用,勿吃肉類,肉類多含類固醇或荷爾蒙,會剌激奶水分泌,奶製品及人工糖製品均勿食。多食素食蔬果類。
3﹜ 因患者病在心,故治療需使出汗正常,汗出正常,使水能透發,膿及水不至於積在三焦(左右兩手臂均腫硬),此患者的痛就會減輕。 倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型
060-2 L,ML F 50+ 瘦小
來診原因:服前方後,月經來了(前次來是3/18日,停二日,月經又來了?師:這是好現象,因月經就是奶水,月經出,表示奶水有出路,不會一直堆積在乳房中,累積陰實。)今早拉了幾次黑大便(師:肺與大腸相表裏,奶水亦從大腸出,好現象。)拉完後人很累(師:攻堅之藥已到位,現要加強滋補、補胃氣之藥了),左右兩乳均痛,放很多屁,右腋下腫大,壓得很辛苦,很痛(師:此因脹奶,非發炎,內有很多營養在內,癌細胞在內)
問診:
1、睡眠:睡不太好,但比在香港好。昨日整天想睡。
2、生理期:服前方後,月經來了,前次來是3/18日,停二日,月經又來了。
3、睡時身溫,無特別寒熱?陰陽和。
4、排氣多。
望診:
1、身體:兩腋下仍腫大,雙手無法自然下垂。
診斷:
針灸處方:
合谷、太衝?痛,開四關。
外關?減壓,因其兩腋下淋巴脹痛難忍;外關主陽維,乳房在陽維脈上。
肩井、足三里?天應導引,疏壓通利。
曲池?上半身解毒穴。
梁丘?胃經郄穴,消炎鎮痛。
中藥處方:
加四物湯
解說:
1﹜ 此時不能補?不可補到奶水,勿用陽藥,如:生附、硫磺、露蜂房。
2﹜ 癌末病人,夜間無法睡時?陰陽決離之兆。
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型
060-3 L,ML F 50+ 瘦小
來診原因:右腋下仍硬,撕裂痛,針剌痛,精神好轉,右手水腫退了一些。
問診:
1、睡眠:睡眠品質稍好,但仍隨時會痛醒。
2、大便:前晚有水便。
3、小便:小便量多。
4、身體不冷不熱,但上半身稍熱。
5、月經仍有。
針灸處方:同前
合谷、太衝?痛,開四關。
外關?減壓,因其兩腋下淋巴脹痛難忍。
肩井、足三里?天應導引,疏壓通利。
曲池?上半身解毒穴。
梁丘?胃經郄穴,消炎鎮痛。
中藥處方:同3/24方
加茜草五錢?活血化瘀
川芎三錢?活絡血管、乳腺管。
乳香一錢?傷科止痛。
2付 9?3 bf B&S 診所來煮
解說:
1﹜ 將此人之痛去掉?生活品質才會好,故本次加上茜草、川芎、乳香。
2﹜ 此案治則:固心臟、固睡眠、固胃口、守體力?先立於不敗之地,再想辦法解決。
3﹜ 前方之防己、茯苓係入三焦乳腺;瓦楞子用以攻堅。
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型
060 L,ML F 50+ 瘦小
來診原因:仍有四碗湯劑。右側腋下之乳癌腫痛加劇,右乳很硬,左側乳房較軟。左腋下似乎也腫大了,一走路右腋即痛,撕裂痛,不能久站。
問診:
1、胃口:晚上較差,早上較好。
2、大便:一日二次。
3、生理期:昨日仍有一點月經
脈診:
望診:
1、舌診:淡白紅
針灸處方:
神門、大陵?因病在心,且腫塊在心經和心包經上。
肩井、足三里?天應下針,導引。
上巨虛?顧名思義,讓「上面(指乳癌)實的東西虛掉」。
肩禺?與“極泉”上下對稱。
梁丘?鎮痛消腫。
中藥處方:同3/24方再二付
防己五錢、茯苓五錢?入三焦乳腺,去乳汁
牡蠣一兩?以鈣打鈣。
瓦楞子五錢?攻堅。
白朮五錢、炮附子五錢?排膿湯。
柴胡三錢、黃芩三錢、半夏三錢?清肝,乳房絡肝經。
(黃芩三錢)、黃連二錢、白芍五錢、阿膠三錢,分三包烊化?黃連阿膠湯,補心血,病在心。
炒麥芽五錢?退奶
當歸二錢、赤豆五錢?排膿湯。
薏仁五錢?甘淡滲利
丹皮三錢?活血化瘀
解說:
師前曰其體力不夠,曾告知可煮雞湯喝,至多喝一碗,但體力好時,切誤服,以免又生奶水,使病情惡化。今日就診,其兩腋下腫痛加劇,顯見「過剩之營養及癌細胞」未去且仍相當活躍,未免惡化,此次告其「停喝雞湯」。 倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
060-5 L,ML F 50+ 瘦小 2008/4/7
來診原因:乳癌,進步中,乳房及腋下腫塊痛減。
問診:
1﹜ 4月4日月經又來一點,4月6日又無,但今日就診時又有。(師:治乳癌,奶水化成月經來係正常的。)
2﹜ 睡好,夜間睡時無特別身熱。(目前無陰陽決離表現)
3﹜ 體力尚好。
4﹜ 每日清晨一定大便,每日一至二次。
5﹜ 整日排氣多。
6﹜ 足熱。
7﹜ 身亦不覺躁熱。
8﹜ 額溫不燙
脈診:脈稍數。
望診:
1、舌診:淡黃白點
針灸處方:
合谷、太衝?①一般治重症,痛無定處,②使氣血旺?開四關。
曲池、梁丘、肩井、足三里、上巨虛。(取穴之由見前案,此不贅述)
中藥處方:
HT2(退乳丸) 6兩?病人告其退乳房已服完。
解說:此人後背肩胛處有點往外凸,因受前方乳房腫瘤影響之故,此乃陰實入陰,女人背為陰,是不好的症狀。
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
060-6 L,ML F 50+ 瘦小 2008/4/9
來診原因:乳仍有痛,雙腋下淋巴仍腫,但較軟了,左側腫塊有出血塊,但比以前乾了。從香港來之後,左右兩側仍持續在脹,尤其左乳及腋下。走路時有針剌感。(師:繼續運動走路,痛要治到不痛,不痛要治到痛)
問診:
1﹜ 體力尚好。
2﹜ 胃口好。
3﹜ 大便正常。
4﹜ 足開始溫。
5﹜ 睡好轉,可睡過六小時,以前只有三小時,但睡時仍有時會痛醒。
6﹜ 整日排氣。
7﹜ 呼吸順暢。
8﹜ 口渴,室溫水。
9﹜ 晚上身熱仍有。
10﹜ 月經停了。
針灸處方:同前。
合谷、太衝、外關、曲池、梁丘、肩井、足三里、上巨虛。(針義同前)
中藥處方:同3/24②方,加
茜草三錢、炙鱉甲三錢?乳頭正下方就是肝經,入肝軟堅,加強去瘀。
紫根三錢-?針對胸腔之活血化瘀。
絡石藤五錢?多數用在喉癌及淋巴系統高位之症。
解說:
師:此病人因其一直有「痛」,表示有「瘀」,為加強去瘀,今日故下茜草、紫根、絡石藤等藥。
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
060-7 L,ML F 50+ 瘦小 2008/4/11
來診原因:藥仍有四付,左乳淋巴腫瘤痛脹,一動則痛,痛重時呼吸有些困難,雙腋下腫塊轉脹。
問診:
1﹜ 睡:好轉。
2﹜ 大便暢快,一點裏急後重。
3﹜ 胃口好。
4﹜ 足溫熱。
5﹜ 上半身有燥熱。
6﹜ 體力好。(師:陽慢慢回頭)
7﹜ 有些汗,腋下最多。
8﹜ 手後三指麻,心包最麻。
9﹜ 現月經沒來。
脈診:
望診:
1、身體:背後凸位無了(陰證情形轉好),喉嚨並無硬塊,無到少陰(無立即危險性)
針灸處方:
肩井、足三里、大陵、神門、肩禺、合谷、太衝、外關、梁丘、上巨虛
中藥處方:
解說:
本案治則:強心、消導大便。
?若睡好、體力好、胃口好,則病不會進?陽回頭,病則不進。
姓名 性別
060-8 L,ML 女
來診原因:
雙側乳癌,左側已潰,移轉雙腋淋巴結腫熱痛,至今約三年多,未經西醫治療。
問診:
1. 近日天冷,手足冷
2. 晚上睡時醒,至少3-4次,因雙腋下腫塊痛?(1)病在晚上加重,為病在陰分血分故加重活血化瘀 (2)加強起陽
3. 早上6-8點睡得最好?陽最旺之時(陽持續生長之時);此為病人之”生機”
4. 右乳頭開始下陷約1/3?陽虛
5. 大便好,每日行
6. 胃口好,會餓,但半夜不餓
7. 夜間上身無燥熱
8. 體力不錯
9. 走路無汗出?心陽不足
脈診:小無力?陽不足
望診:
1、舌診:淡白紅
2、身體:觸診雙腋下腫塊熱燙(陽不入陰),手冷且腫(內為冷水,正是癌組織之溫床)?陰陽在分隔中
診斷:陰盛陽虛?心陽足則陽可入陰
針灸處方:
同前 中藥處方:
防己五錢 茯苓五錢?入三焦
牡蠣一兩 瓦楞子五錢?軟堅散結
白朮五錢 炮附子五錢?排膿湯
黃連二錢?苦味入心,補心陰
桂枝五錢?發陽
白芍五錢?入肝活血化瘀
炒麥芽五錢?退乳
當歸三錢?補血
薏仁五錢?走皮表去左乳破饋傷口之濕;不用赤小豆去濕,因其偏走肛門,且欲令藥簡力專故。
川芎三錢 丹皮三錢 紫根三錢?活血化瘀
茜草三錢 炙鱉甲三錢?入肝活血化瘀,預防癌移轉肝,肝、肺癌常用
陽起石三錢?起陽並軟堅
生附子三錢(另包) 乾薑三錢 炙甘草三錢?四逆湯,病人手足冷、脈小無力,故用之壯心陽,心陽足則陽可入陰,亦可令月經來(奶水排出)
三付 十碗煮三碗 早晚飯前各一碗
解說:
1. 陽不入陰原因有二: (1)陽虛 (2)陰實
2. 前方用黃連阿膠湯補心陰後,月經來排出奶水,今有四逆證用四逆湯壯其心陽亦能令月經來;未免阿膠止血,且欲令藥簡力專,故此次方中不用阿膠。
3. 前次病退,近日節氣變化、天氣轉涼,病又進?現仍與病拉鋸之中!
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
060 L,ML F 50+ 瘦小 2008/3/25
來診原因:乳癌至今已三年八個月,均無動過手術。目前左乳已爆開,可見血水流出,左乳腫瘤處痛,有時又不痛,出膿水很多,右手臂痛如火燒,左臂痛幾天就不痛了,自今年一月開始,右側腋下腫大,開始如雞蛋大,於二週內迅速擴大,右乳也快速變大變硬,從裏面癢出來,有壓迫感,且痛,引起呼吸困難。左右兩臂均腫且硬。右手麻痺,左右兩手抬不起來。(師:癌已擴散至淋巴,在淋巴走,已在半表半裏,進入陰證可以很快。)
問診:
1、睡眠:睡不好,因痛。
2、胃口:好。
3、大便:每日行。
4、小便:淺黃
5、口渴:渴,溫飲。
6、手足溫度:足冷。夜間睡時身熱?陽不入陰。
7、體力:差。
8、頭身:低燒。不易流汗。(師:陽不入陰,反逆,就是低燒。)
9、生理期:不規則。1/1來10天;2/23再來6天;3/18又來6天,量少。
脈診:脈洪大,一息六至。
望診:
1、舌診:淡黃濕。
2、眼診:心區扁、淡白?心陽不足,故形扁;心血不足,故色淡白。
診斷:病已入少陽
針灸處方:合谷、太衝、曲池、肩井、足三里、右肩禺、外關、梁丘。
中藥處方:
(1) HT-2 六兩(退奶) 40*2 Af B&S(師:治乳癌,要退奶,不可漲奶,病人前在香港治療時,有服用「露蜂房」,然該物係用於生完小孩,沒有奶水時催乳用,或是於「非乳癌」時,打硬塊時用。於此用之,將不利於乳癌治療)
(2) 防己五錢、茯苓五錢、牡蠣一兩、瓦楞子五錢?入三焦去水攻堅。
白朮五錢、炮附子五錢?排膿湯。
柴胡三錢、黃芩三錢、半夏三錢?清肝,乳房絡肝經。
黃連二錢、白芍五錢、阿膠三錢,分三包烊化?黃連阿膠湯,補心血。
炒麥芽五錢?退奶 當歸二錢、赤豆五錢?排膿湯。
薏仁五錢?甘淡滲利。 丹皮三錢?活血化瘀 5付 9?3 Bf B&S
(3)外用:乳癌粉劑。HT96。 解說:
1﹜ 乳癌本在陽位,若動了手術,會跑到陰,則愈來愈難治。
2﹜ 乳癌,所有能製造或分泌乳汁的食物均應忌用,勿吃肉類,肉類多含類固醇或荷爾蒙,會剌激奶水分泌,奶製品及人工糖製品均勿食。多食素食蔬果類。
3﹜ 因患者病在心,故治療需使出汗正常,汗出正常,使水能透發,膿及水不至於積在三焦(左右兩手臂均腫硬),此患者的痛就會減輕。 倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型
060-2 L,ML F 50+ 瘦小
來診原因:服前方後,月經來了(前次來是3/18日,停二日,月經又來了?師:這是好現象,因月經就是奶水,月經出,表示奶水有出路,不會一直堆積在乳房中,累積陰實。)今早拉了幾次黑大便(師:肺與大腸相表裏,奶水亦從大腸出,好現象。)拉完後人很累(師:攻堅之藥已到位,現要加強滋補、補胃氣之藥了),左右兩乳均痛,放很多屁,右腋下腫大,壓得很辛苦,很痛(師:此因脹奶,非發炎,內有很多營養在內,癌細胞在內)
問診:
1、睡眠:睡不太好,但比在香港好。昨日整天想睡。
2、生理期:服前方後,月經來了,前次來是3/18日,停二日,月經又來了。
3、睡時身溫,無特別寒熱?陰陽和。
4、排氣多。
望診:
1、身體:兩腋下仍腫大,雙手無法自然下垂。
診斷:
針灸處方:
合谷、太衝?痛,開四關。
外關?減壓,因其兩腋下淋巴脹痛難忍;外關主陽維,乳房在陽維脈上。
肩井、足三里?天應導引,疏壓通利。
曲池?上半身解毒穴。
梁丘?胃經郄穴,消炎鎮痛。
中藥處方:
加四物湯
解說:
1﹜ 此時不能補?不可補到奶水,勿用陽藥,如:生附、硫磺、露蜂房。
2﹜ 癌末病人,夜間無法睡時?陰陽決離之兆。
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型
060-3 L,ML F 50+ 瘦小
來診原因:右腋下仍硬,撕裂痛,針剌痛,精神好轉,右手水腫退了一些。
問診:
1、睡眠:睡眠品質稍好,但仍隨時會痛醒。
2、大便:前晚有水便。
3、小便:小便量多。
4、身體不冷不熱,但上半身稍熱。
5、月經仍有。
針灸處方:同前
合谷、太衝?痛,開四關。
外關?減壓,因其兩腋下淋巴脹痛難忍。
肩井、足三里?天應導引,疏壓通利。
曲池?上半身解毒穴。
梁丘?胃經郄穴,消炎鎮痛。
中藥處方:同3/24方
加茜草五錢?活血化瘀
川芎三錢?活絡血管、乳腺管。
乳香一錢?傷科止痛。
2付 9?3 bf B&S 診所來煮
解說:
1﹜ 將此人之痛去掉?生活品質才會好,故本次加上茜草、川芎、乳香。
2﹜ 此案治則:固心臟、固睡眠、固胃口、守體力?先立於不敗之地,再想辦法解決。
3﹜ 前方之防己、茯苓係入三焦乳腺;瓦楞子用以攻堅。
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型
060 L,ML F 50+ 瘦小
來診原因:仍有四碗湯劑。右側腋下之乳癌腫痛加劇,右乳很硬,左側乳房較軟。左腋下似乎也腫大了,一走路右腋即痛,撕裂痛,不能久站。
問診:
1、胃口:晚上較差,早上較好。
2、大便:一日二次。
3、生理期:昨日仍有一點月經
脈診:
望診:
1、舌診:淡白紅
針灸處方:
神門、大陵?因病在心,且腫塊在心經和心包經上。
肩井、足三里?天應下針,導引。
上巨虛?顧名思義,讓「上面(指乳癌)實的東西虛掉」。
肩禺?與“極泉”上下對稱。
梁丘?鎮痛消腫。
中藥處方:同3/24方再二付
防己五錢、茯苓五錢?入三焦乳腺,去乳汁
牡蠣一兩?以鈣打鈣。
瓦楞子五錢?攻堅。
白朮五錢、炮附子五錢?排膿湯。
柴胡三錢、黃芩三錢、半夏三錢?清肝,乳房絡肝經。
(黃芩三錢)、黃連二錢、白芍五錢、阿膠三錢,分三包烊化?黃連阿膠湯,補心血,病在心。
炒麥芽五錢?退奶
當歸二錢、赤豆五錢?排膿湯。
薏仁五錢?甘淡滲利
丹皮三錢?活血化瘀
解說:
師前曰其體力不夠,曾告知可煮雞湯喝,至多喝一碗,但體力好時,切誤服,以免又生奶水,使病情惡化。今日就診,其兩腋下腫痛加劇,顯見「過剩之營養及癌細胞」未去且仍相當活躍,未免惡化,此次告其「停喝雞湯」。 倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
060-5 L,ML F 50+ 瘦小 2008/4/7
來診原因:乳癌,進步中,乳房及腋下腫塊痛減。
問診:
1﹜ 4月4日月經又來一點,4月6日又無,但今日就診時又有。(師:治乳癌,奶水化成月經來係正常的。)
2﹜ 睡好,夜間睡時無特別身熱。(目前無陰陽決離表現)
3﹜ 體力尚好。
4﹜ 每日清晨一定大便,每日一至二次。
5﹜ 整日排氣多。
6﹜ 足熱。
7﹜ 身亦不覺躁熱。
8﹜ 額溫不燙
脈診:脈稍數。
望診:
1、舌診:淡黃白點
針灸處方:
合谷、太衝?①一般治重症,痛無定處,②使氣血旺?開四關。
曲池、梁丘、肩井、足三里、上巨虛。(取穴之由見前案,此不贅述)
中藥處方:
HT2(退乳丸) 6兩?病人告其退乳房已服完。
解說:此人後背肩胛處有點往外凸,因受前方乳房腫瘤影響之故,此乃陰實入陰,女人背為陰,是不好的症狀。
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
060-6 L,ML F 50+ 瘦小 2008/4/9
來診原因:乳仍有痛,雙腋下淋巴仍腫,但較軟了,左側腫塊有出血塊,但比以前乾了。從香港來之後,左右兩側仍持續在脹,尤其左乳及腋下。走路時有針剌感。(師:繼續運動走路,痛要治到不痛,不痛要治到痛)
問診:
1﹜ 體力尚好。
2﹜ 胃口好。
3﹜ 大便正常。
4﹜ 足開始溫。
5﹜ 睡好轉,可睡過六小時,以前只有三小時,但睡時仍有時會痛醒。
6﹜ 整日排氣。
7﹜ 呼吸順暢。
8﹜ 口渴,室溫水。
9﹜ 晚上身熱仍有。
10﹜ 月經停了。
針灸處方:同前。
合谷、太衝、外關、曲池、梁丘、肩井、足三里、上巨虛。(針義同前)
中藥處方:同3/24②方,加
茜草三錢、炙鱉甲三錢?乳頭正下方就是肝經,入肝軟堅,加強去瘀。
紫根三錢-?針對胸腔之活血化瘀。
絡石藤五錢?多數用在喉癌及淋巴系統高位之症。
解說:
師:此病人因其一直有「痛」,表示有「瘀」,為加強去瘀,今日故下茜草、紫根、絡石藤等藥。
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
060-7 L,ML F 50+ 瘦小 2008/4/11
來診原因:藥仍有四付,左乳淋巴腫瘤痛脹,一動則痛,痛重時呼吸有些困難,雙腋下腫塊轉脹。
問診:
1﹜ 睡:好轉。
2﹜ 大便暢快,一點裏急後重。
3﹜ 胃口好。
4﹜ 足溫熱。
5﹜ 上半身有燥熱。
6﹜ 體力好。(師:陽慢慢回頭)
7﹜ 有些汗,腋下最多。
8﹜ 手後三指麻,心包最麻。
9﹜ 現月經沒來。
脈診:
望診:
1、身體:背後凸位無了(陰證情形轉好),喉嚨並無硬塊,無到少陰(無立即危險性)
針灸處方:
肩井、足三里、大陵、神門、肩禺、合谷、太衝、外關、梁丘、上巨虛
中藥處方:
解說:
本案治則:強心、消導大便。
?若睡好、體力好、胃口好,則病不會進?陽回頭,病則不進。
姓名 性別
060-8 L,ML 女
來診原因:
雙側乳癌,左側已潰,移轉雙腋淋巴結腫熱痛,至今約三年多,未經西醫治療。
問診:
1. 近日天冷,手足冷
2. 晚上睡時醒,至少3-4次,因雙腋下腫塊痛?(1)病在晚上加重,為病在陰分血分故加重活血化瘀 (2)加強起陽
3. 早上6-8點睡得最好?陽最旺之時(陽持續生長之時);此為病人之”生機”
4. 右乳頭開始下陷約1/3?陽虛
5. 大便好,每日行
6. 胃口好,會餓,但半夜不餓
7. 夜間上身無燥熱
8. 體力不錯
9. 走路無汗出?心陽不足
脈診:小無力?陽不足
望診:
1、舌診:淡白紅
2、身體:觸診雙腋下腫塊熱燙(陽不入陰),手冷且腫(內為冷水,正是癌組織之溫床)?陰陽在分隔中
診斷:陰盛陽虛?心陽足則陽可入陰
針灸處方:
同前 中藥處方:
防己五錢 茯苓五錢?入三焦
牡蠣一兩 瓦楞子五錢?軟堅散結
白朮五錢 炮附子五錢?排膿湯
黃連二錢?苦味入心,補心陰
桂枝五錢?發陽
白芍五錢?入肝活血化瘀
炒麥芽五錢?退乳
當歸三錢?補血
薏仁五錢?走皮表去左乳破饋傷口之濕;不用赤小豆去濕,因其偏走肛門,且欲令藥簡力專故。
川芎三錢 丹皮三錢 紫根三錢?活血化瘀
茜草三錢 炙鱉甲三錢?入肝活血化瘀,預防癌移轉肝,肝、肺癌常用
陽起石三錢?起陽並軟堅
生附子三錢(另包) 乾薑三錢 炙甘草三錢?四逆湯,病人手足冷、脈小無力,故用之壯心陽,心陽足則陽可入陰,亦可令月經來(奶水排出)
三付 十碗煮三碗 早晚飯前各一碗
解說:
1. 陽不入陰原因有二: (1)陽虛 (2)陰實
2. 前方用黃連阿膠湯補心陰後,月經來排出奶水,今有四逆證用四逆湯壯其心陽亦能令月經來;未免阿膠止血,且欲令藥簡力專,故此次方中不用阿膠。
3. 前次病退,近日節氣變化、天氣轉涼,病又進?現仍與病拉鋸之中!
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