神马文学网1?前交叉韧带断裂术前诊断及就医
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/29 22:51:54
1 前交叉韧带断裂术前诊断及就医 受伤及术前诊断这里先说一下膝盖的构造，下面这个图画的很清楚
韧带的损伤一般有拉伤、撕裂和断裂。一般来说，拉伤是可以养好的。撕裂则要看韧带撕裂的程度，如果撕裂的程度不大，可以慢慢养，让韧带自己长好，而如果撕裂程度很大，已经到了松弛的程度，韧带已经无法起到固定关节的作用，那就要手术了。而如果韧带断裂了，那就一定要手术了，没什么可说的了。不要相信那些所谓的保守治疗，如果断裂，任何保守治疗都无法根治，只能越来越严重。可能有的人不信，问如果不手术会严重到什么程度呢？我们韧带断裂的都常听到别人说：如果韧带断裂不手术，那你的半月板就完了。这话绝对正确，而且还说轻了。韧带的作用是固定关节，让关节在一定角度活动。上面的膝盖结构图可以看到，韧带连接着上下两个腿骨（到底那俩骨头叫什么学名我也不知道），半月板在两个骨头间起到缓冲的作用，然后外面是皮和肉包裹着骨头。如果韧带断裂了，两个骨头固定的东西没了，骨头就会没有规则的碰撞，首先磨坏半月板，然后就是骨头直接碰撞，最后很多年后的结果是骨头变形。这不是吓唬人，我就在医院见过一个阿姨，十几年前韧带断了，当时自己觉得能走路，就没当回事，结果十几年过去了，她大腿和小腿的骨头都变形了，现在只能做置换膝关节的手术了。所以，如果大家膝盖扭伤或者受其他伤，先拍X光，如果骨头没事，可是膝盖还一直疼，那别怕花钱，好好做个核磁共振（MRI）看看，相对于医生手捏来说，MRI还是能更直观些。确定膝关节韧带和半月板没事了再做运动，别觉得能走路就不在乎。 北医三院一般做的检查是医生做抽屉实验，手捏（专家手捏很准，有时比MRI还准，当然，一定要是专家），辅助KT2000，测膝关节稳定性，实在不行还要靠MRI辅助。我当时表现症状非常明显，医生捏了几下就说90%是断了，我在大连做的MRI造影上已经看不到韧带的残影了，又做了KT2000，不用说了，等手术吧。 就医虽然韧带重建术并不是特别有难度的手术，但是好医生和普通医生手术后的效果差别非常大。大家可以在网上查到，北方一般来说最好的医院是北医三院的运动医学专科，南方的据说是上海六院的赵金忠医生（这是南方的病友说的）。上海六院的赵金忠医生具体如何我不知道，我是在北医三院做的手术，诚实的说，北医三院医生的医术，确实不是吹的，真的很厉害！北医三院运动医学住院部分为运一和运二，类似这类膝盖的关节镜手术，运一和运二加一起一天要做20-26例，北医三院一天做的这样的手术可能比其他城市大医院一年做的还要多，手术也是熟练功，人家厉害是自然的了。所以建议，有条件的朋友尽量到北京或者上海就医，有的地方医院会请北三和上海的老赵去做手术，那要加收手术费。我选择北医三院做手术的原因有二，一是北医三院的运动医学是名声在外，那里的医生经常给国家运动员做手术，医术了得；二是那里有专门的康复医生康复医学。前交叉韧带重建这个手术，应该说50%靠手术，50%靠康复。没有好的康复指导，是怎么也无法恢复到最理想的效果的。这也是一些小的医院的医生无法提供的，很多地方医院没有专门的康复医学，医生给的康复指导也不具体，挺坑人的。