一张“就医诊断卡”能省不少事儿

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/05/03 23:30:57
我市已有医院“试水”电子病历,记者前往体验发现——
一张“就医诊断卡”能省不少事儿
记者 李岚 见习记者 李东慧 通讯员 范海岚
14日,卫生部发布的《电子病历试点工作方案》要求,自本月起,利用一年左右的时间,在包括河南在内的22个省区市部分医院和部分区域开展电子病历试点工作。(昨日本报4版曾作报道)
电子病历到底啥模样?使用起来又有何方便?昨日,记者获悉,河科大二附院已经对电子病历进行“试水”,赶忙前往走访了一番。
1
所有操作全部通过电脑完成
“我们首先在病人较多的妇产科试点电子病历,如今,已经陆续在皮肤科、神经内科、呼吸内科等多个科室推广。”河科大二附院副院长王晓说。
据王晓介绍,电子病历其实是个计算机系统,医院的门诊部、住院部、化验室、交费处、药房等都接入这个系统,而患者需要持一张名叫“就医诊断卡”的磁卡看病。“就医诊断卡”记录有患者的姓名、性别、出生日期、医疗记录等个人信息。以前,患者到医院看病,至少需要1个多小时,往往是挂号、候诊和交费时间长,就诊时间短。现在凭借“就医诊断卡”,所有的操作全部通过电脑完成,节省了大量时间。
2
体验:看病取药都很方便
昨日上午,记者碰到市民张先生到河科大二附院就诊,于是跟随他体验了一次就诊过程。
办卡:建档、预交款
在服务台,工作人员询问了张先生的姓名、年龄和其他个人资料,并将这些信息输入到一张“就医诊断卡”内。根据病情需要,张先生向“就医诊断卡”内存入了200元钱。
候诊:电子排队、叫号
张先生将“就医诊断卡”在挂号处的机器上刷了一下,电脑系统根据他的病情,将他安排到了皮肤科,并显示出该科的候诊人数。2分钟后,张先生进入皮肤科门诊室。
诊断:电脑里“写”处方
主治医生接过张先生的“就医诊断卡”放到读卡器上,他的就医信息就全部显示在了电脑屏幕上。
经过诊断,医生判断张先生得的是某类皮肤病。随后,他打开电脑上存储的电子病历模板,依据病情输入了处方内容。病情如何、医生开了什么药,电脑屏幕上显示得一清二楚,张先生一目了然。
其间,医生的医嘱已经通过医生工作站系统发送到了交费处和药房。
付费:核对无误刷卡即可
张先生来到位于大厅的交费处时,详细的交费清单已经通过电脑打印了出来,他共需花费89.6元。经核对无误,他通过“就医诊断卡”结算了费用。
取药:早就准备好了
药房工作人员则通过电脑系统接到了张先生的诊治单,并接到了已付款的指令。当张先生来到药房时,他的药早就准备好了。
张先生来到挂号处,工作人员告诉他,“就医诊断卡”内的余额共计110.4元,以后可以继续使用。至此,张先生的就诊过程全部结束,耗时不到10分钟。
3
就诊信息电脑保存,想私改没门
据介绍,河科大二附院已经在住院部采用电子病历,从患者入院诊断、手术用药到病程记录,全部采用电脑录入,核对后医生打印并签名,患者可清楚了解自己的病情。
另外,患者每次的就诊信息全部记录在医院的电子病历系统中,万一化验单等纸质资料丢失,还可以通过电脑对以往的就诊信息进行查询。归档后的电子病历采用电子数据方式保存,电脑会“铁面无私”地拒绝任何改动。
4
处方一目了然,“天书”无处藏身
不少医生开的处方活像“天书”,上面的字歪歪扭扭,只有医院的人认识,老百姓咋看都看不懂,有关部门三令五申也杜绝不了。电子病历的普及,将彻底解决这个问题。
王晓说,相对纸质病历而言,电子病历存储量大、信息完整,看起来更方便,患者对使用的药物也能一目了然。就诊结束后,诊治医生要核对打印单并签名,方便患者掌握病情。“人老了眼睛本来就花,再加上大夫写的‘天书’,哪能看清?有了电子病历,一切都清清楚楚。”今年76岁的孙老汉感叹。