半夏的用量

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1  清半夏的用量分三类
1) 脾不化湿,酿痰停饮,胃逆呕恶,诸证一般用9-15G,如二陈汤、旋覆代者汤、小陷胸汤。其用量应与生姜互参,基本持平,不能明显高于生姜用量。因和胃化饮止呕是姜夏互相为用,并非生姜佐半夏
2) 心下痞结较甚,呕吐较顽固。逆气冲咽或不寐证则应投以大量。30-60G甚至达120G(久煎)吴塘福有“一两降逆,二两安眠的论述”治疗上述重证不用大量不易显效。只要认证准确,经用大量不会有副作用,而且能缩短疗程。如温胆加秫米汤,治疗目不瞑,不思食无所苦证。半夏泻心汤气闷为之俯仰证、生姜泻心汤治痞满肠鸣,泄痢症。如把握不大可先少用;不效再加量,也是可行的,而且较为稳妥
3) 阴虚气逆:脾虚生湿,胃气呆滞诸证,应以半夏为佐、为使,宜小量6-9,如麦门冬汤、六君子汤。尤其是肺胃阴虚者,其用量当小
2   法半夏的用量
现代药理研究证实,法半夏对中枢神经有良好的作用。半夏一两煎汤两茶盅,调入蜂蜜二两,分数次咽之,未有不效者《衷中参西录:半夏解》
吴鞠通一则医案  :秀氏,32岁,产后不寐,脉弦与《灵枢》半夏汤,先服半夏一两不应,一次服二两得熟寐,又减至一两仍不寐,又加至二两又熟寐。于是意二两服七八贴后以茯苓饮发功
扬氏62岁农民患通宵不寐2月余,煎服温胆汤、黄连阿胶汤皆无效,见其人心烦脉弦舌淡苔白滑腻,证属饮证已明。胃不和则卧不安,拟半夏秫米汤加丹参、远志、夜交藤。经用半夏60,服药2剂间日得寐服3剂得安睡
半夏有安全系数  有毒
一般化痰和胃小剂即可10、重证痰饮呕逆适当增加15克,而以半夏汤治不寐不用较大计量30-60;则效果不显,久煎