国务院定调新医改 全民医保时代来临

最新报道独家解读专家意见机构观点新方案七大创新各国医疗投入8500亿投向医药产业分析个股分析
money.163.com
2009年4月6日，新公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》摈弃了此前改革过度市场化的做法，承诺强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义，逐步实现建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，人人享有基本医疗卫生服务的目标。
国务院公布新医改方案 全民医保时代来临
[官方]四部委解读新医改 |卫生部部长:看病自付比例降低 药价会降[方案]全民医保标准人均不低15元 |部分公立医院转民营 |全文[保费]医保最高支付额增至平均工资6倍 |公立医院改革还需3年[药企]市场洗牌加剧 将淘汰1/3企业 |医药行业总产值将突破万亿
八成偏股基金扎堆医药股 看好新医改前景
[操作]医药板块四月全攻势 |挖掘医改和并购主题 |医药股藏金[荐股]中信建投：关注医改带来的机会 |国信证券：坚守龙头 静观医政[热点]普药龙头是最大赢家 |在基本面基础上关注三类医改受益公司
解读新医改：财政的钱该怎么花？
[独家]李玲:反对社会资本投资公立医院 |刘国恩:力推社会资源进入[观点]医改使产业复兴 |不应从穷人口袋掏钱 |和城乡改革配套[反思]新医改摈弃市场化路线 |医改方案中的创新之处在哪里？
独家解读
贾康:鼓励民间资本进入医改领域 (04-06)李宪法：医改十三亿人民都会受益 (04-06)刘国恩：力推社会资源进卫生领域 (04-06)魏凤春：谨慎看待医疗板块走势 (04-06)余晖:医改或开事业单位改制先河 (04-06)于明德：市场机制的确立意义重大 (04-06)
新医改方案看点
[改革]:全面加强公共卫生服务体系建设 (04-06)[医疗]:加快建设医疗保障体系健全基层医疗 (04-06)[药品]：建立药品供应保障体系保障规范运转 (04-06)[药价]：建立科学合理的医药价格形成机制 (04-06)[人才]:建立医药卫生创新机制和人才保障机制 (04-06)[医院]：推进公立医院改革试点 (04-06)[法规]：建立健全医药卫生法律制度 (04-06)[信息]：建立实用共享的医药卫生信息系统 (04-06)[基层]全基层医疗卫生服务体系 (04-06)[基本药物]：初步建立国家基本药物制度 (04-06)[医疗保障]:加快推进基本医疗保障制度建设 (04-06)
分析评论
贾康：新医改方案体现政府职能转变 (04-06)中国新医改坚持"公益性"是对13亿国民的普惠 (04-06)新华视点：透视医改方案中的创新之处 (04-06)中国新医改摈弃市场化路线回归公益本性 (04-06)新华社评论员：维护人民健康权益的重大举措 (04-06)新医改不应向利益集团让步 (03-04)
',1)">
新医改方案出炉
',2)">
焦点访谈：新医改方案解读
研报精选
新医改下医药行业机遇与挑战
预计明年医药制造业收入增幅大约为20%。[详细]
联合证券新医改方案随时待命 医药板块四
信息时报药企有望分享医改万亿蛋糕(附股)
东方早报医改新蛋糕 风投关注4大投资方向
博客精选
人人享受卫生保健的限制条件
所有医保模式都要政府集中管钱。要是行政效能差,腐败程度高,再好听的目标实际做起来也一定南辕北辙。[详细]
周其仁医院本位论
童大焕医疗改革要咬住细节不放松
周其仁公共卫生是政府的首要责任
医改今后3年的阶段性目标
★2011年基本医保制度覆盖城乡居民
★基本医疗卫生可及性和服务水平提高
★居民就医费用负担明显减轻
★“看病难、看病贵”问题明显缓解
到2011年抓好5项改革
★加快推进基本医疗保障制度建设
★初步建立国家基本药物制度
★健全基层医疗卫生服务体系
★促进基本公共卫生服务均等化
★推进公立医院改革
医改进程
★2008年《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》公布
★2006年医改基调已定
★2005年卫生部政策法规司司长刘新明称“市场化非医改方向”
★2000年确定实行医药分业等几项原则
★1990年医改大争论
★1980年《关于加强医院经济管理试点工作的通知》出台
新闻调查
1、新医改方案公布，你觉得哪些企业将受益最大？
A、基本药物生产企业
B、中药生产类企业
C、医疗器械生产企业
D、医药流通类企业
E、其他企业
2、医改新方案能否带领医药板块率先走出底部？
A、能，医改拉动市场需求
B、不能，要受整体市场环境影响
C、不好说
【投票结果 】
独家解读
↑返回顶部
李玲:反对社会资本投资公立医院

新医改方案起草者之一，李玲明确表示不赞成直接投资公立医院，因为这样会改变公立医院的性质。[详细]
贾康:鼓励民间资本进入医改领域

财政部科研所所长贾康表示，此次意见稿明确了民营资本可以加入到医疗机构当中，民营资本的进入会更顺畅。[详细]
李宪法：医改十三亿人民都会受益

中国人民大学医药物流研究中心副主任李宪法认为新医改方案“十三亿人民都会受益”，重要的是如何落实。[详细]
刘国恩：力推社会资源进卫生领域

刘国恩指出此次医改方案体现了政府主导的倾向，有利于整体公共卫生的推进，符合客观的现实条件。[详细]
魏凤春：谨慎看待医疗板块走势

江南证券研究所副所长、清华大学宿迁医改研究课题组组长魏凤春表示，周二医疗板块不一定就现普涨行情。[详细]
余晖:医改或开事业单位改制先河

中国社科院工业经济研究所研究员余晖表示，此次公立医院的改革很可能开事业单位改制的先河。[详细]
于明德：市场机制的确立意义重大

国家经贸委经济运行局原副局长于明德指出，市场机制的确立是此次新医改意见的突出特点，意义重大。[详细]
中信建投：医改减轻药企销售费用

中信建投医药行业分析师周鸣杰表示该方案对医药行业来说是利好，周二市场开盘后会有一个高开表现。[详细]
东北证券江维娜：医改符预期

东北证券医药行业分析师江维娜称，医改方案基本符合预期，市场对此消息消化比较充分，利好出尽。[详细]
专家意见
↑返回顶部
贾康：新方案体现政府职能转变

财政部科研所所长贾康表示，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，体现了政府职能的转变。[详细]
高培勇：新方案保证卫生投入绩效

高培勇说，《意见》对政府卫生投入提出了更明确的要求，不仅加大投入，还要保证卫生投入绩效。[详细]
顾昕：政府买服务是医改大突破

北京大学政府管理学院教授顾昕表示，政府购买服务是推进公立医院改革的一大突破。[详细]
葛延风：药费分担解决看病贵难题

葛延风表示，建立覆盖全民的医保制度，目的在于实现药费合理分担，这是解决老百姓看病贵的核心。[详细]
胡祖才：人人将享有基本医疗服务

胡祖才说，新医改意见稿为深化改革明确了方向和目标，为人人享有基本医疗卫生服务提供了制度上的保证。[详细]
钟南山：8500亿大部分应投小医院

中国工程院院士钟南山表示，8500亿中绝大部分应该用于社区医疗网络的建设和健全，应投小医院。[详细]
机构视点
↑返回顶部
招商证券：关注医改细则的影响

新医改扩大医保覆盖人群和提高保障力度，政府加大投入是其“利”，而政策的干预，降低和影响了市场化竞争是其“弊”。[详细]
国信证券：坚守龙头 静观医政

2年内基层医疗机构基础设施有望完善，基层药品消费场所和消费人群同步提升，成为拉动医疗服务和药品消费不可忽视的力量。[详细]
中投证券：挖掘三类医药股

中投证券认为主题性的投资机会仍然可以挖掘的空间，二季度有可能迎来战略性投资医药板块一二线品种的机会。[详细]
华泰证券：关注医改受益公司

华泰证券建议以“业绩增长+医改受益”为主线，重点关注普药、中成药和专科用药类个股。[详细]
申银万国：医药股可持股待涨

从个股投资机会角度看，申万看好中药饮片行业的龙头企业，建议投资者持股等待医药板块投资时机。[详细]
中信建投：关注医改带来的机会

关注医改带来的结构性投资机会，如有可能其独家品种进入基本药品目录的公司和由于医院门诊药房剥离至药店而受益的公司。[详细]
透视新医改方案的七大创新之处
↑返回顶部
在过去的３年里，有关部门在党中央、国务院的领导下，开展广泛而又深入的调查研究，多次征求国内外各个阶层人士的意见。这部１５０００余字的文件包含了哪些理念和体制机制方面的重大创新？这些创新有何意义？
NO.1 理念创新：基本医疗卫生制度成为公共产品
方案内容
以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则，“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”。 [详细]
专家解读
北京大学教授李玲认为，这是我国第一次明确从“基本制度”的高度保障人民健康，对医疗卫生事业具有划时代的里程碑意义。作为公共产品的制度，必然覆盖全民、公平享有，而且制度一旦确立，就是长期稳定的。 [详细]
NO.2 全民医保：缓解“看病贵”顽疾的良药
方案内容
逐步建立覆盖全民的基本医疗保障制度，首次实现医保的全覆盖。国家还将把关闭、破产企业和困难企业职工、大学生、非公经济组织从业人员和灵活就业人员纳入城镇职工或居民医保范围。 [详细]
专家解读
国务院发展研究中心社会发展部部长葛延风认为，建立覆盖全民的医保制度，目的在于实现医药费用的合理分担，这是解决老百姓“看病贵”最核心的措施。他说，“如果人人都有医疗保障，个人付费比例大幅度降低或者不付，就没有人会喊‘贵’。” [详细]
NO.3 首次确立基本公共卫生服务均等化目标
方案内容
从今年开始，国家“逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务”，逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，力争让群众少生病。同时，国家将免费给１５岁以下人群补种乙肝疫苗，为３岁以下婴幼儿做生长发育检查，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病等人群提供防治指导等服务。 [详细]
专家解读
北京大学教授李玲认为，“均等化”意味着每个人，不论性别、年龄、种族、职业、收入水平等，都享受同样的基本公共卫生服务。 [详细]
NO.4 建立基本药物制度遏制虚高药价
方案内容
我国将加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，同时，基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。 [详细]
专家解读
葛延风说，国外很多国家都建有基本药物制度，推进这一制度旨在降低费用，是保证老百姓有药可用，用得起药，能合理用药的手段。 [详细]
NO.5 增设药事服务费推行医药分开
方案内容
通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格和增加政府投入等措施完善公立医院补偿机制。药事服务费主要用于补偿其向患者提供药品处方服务的合理成本，与销售药品的金额不直接挂钩。 [详细]
专家解读
中国社会科学院研究员余晖说，对于看病就医的患者来说，虽然增加了几元钱的药事费支出，但却大大减轻了医院以往多开药、开高价药带来的负担。 [详细]
NO.6 管办分开转换政府职能
方案内容
从强化公立医院公益性和政府有效监管出发，积极探索政事分开、管办分开的多种形式。 [详细]
专家解读
胡祖才认为，上述改革将明确医院所有者和监管者的责权，解决政府卫生行政部门既办医院又管医院的问题，有利于多元化办医和加强对公立医院的监管。他说，根据国际经验和国内近年的探索，管办分开有多种具体实现形式，主要有在卫生部门内或外设立专门监管公立医院的机构，从行政职能上分开。也有“社会办医，政府管医”，采取企业化管理模式等。 [详细]
NO.7 多点执业改革破冰，医生可“走穴”
方案内容
《意见》提出“研究探索注册医师多点执业”，这意味着我国医师制度的重大变革，有助于促进人才合理流动。[详细]
专家解读
煤炭总医院院长王明晓表示，医师多点执业一方面可以增加医务人员的经济收入，而且自身价值也得到社会认可，另一方面也使得基层群众能就近得到较高质量的医疗服务。医师多点执业对医院的发展来说可能会有一些影响。多点执业目前主要是外出做手术，如果术前术后配合不好，将难以保证医疗安全和质量。因此，医师多点执业工作一定要有试点，稳妥地进行。 [详细]
新医改8500亿的投向分析
↑返回顶部
在新医改方案的实施细则中，最引人注意的内容是3年内各级政府预计投入8500亿元。3年投入8500亿，那么平均每年就是2833.33亿元。这笔开支主要的流向如何？［详细］
详解三大去向： 　　“补需方”：首先，1200亿元新农合与城镇居民医保的政府补贴；其次是50亿元城乡医疗救助体系支出；再就是50亿元困难企业职工城镇职工医保参保补贴。
公共卫生费：为全体国民新增年人均15元的公共卫生费，这项开支计为200亿元。
“补供方”：还剩下大约1300多亿元，将投入到各种医疗卫生机构之中。［详细］

各国对医疗保障投入对比
↑返回顶部
国家名称 卫生总支出占GDP的比重（%） 政府支出占卫生总支出的比重（%） 私人支出占卫生总支出的比重（%） 政府卫生支出占政府开支总额的比重（%）
2000年 2005年 2000年 2005年 2000年 2005年 2000年 2005年
美国 13.2 15.2 43.7 45.1 56.3 54.9 19.5 21.8
英国 7.2 8.2 80.9 87.1 19.1 12.9 14.8 16.2
法国 9.6 11.2 78.3 79.9 21.7 20.1 14.6 16.6
德国 10.3 10.7 79.7 76.9 20.3 23.1 18.2 17.6
加拿大 8.8 9.7 70.4 70.3 29.6 29.7 15.1 17.5
日本 7.6 8.2 81.3 82.2 18.7 17.8 15.7 17.8
澳大利亚 8.3 8.8 67.0 67.0 33.0 33.0 16.0 17.0
新西兰 8.1 8.9 79.1 77.4 20.9 22.6 16.2 18.0
比利时 9.1 9.6 71.8 71.4 28.2 28.6 13.4 13.9
丹麦 8.3 9.1 82.4 84.1 17.6 15.9 12.6 14.4
瑞士 10.3 11.4 55.6 59.7 44.4 40.3 17.1 18.7
瑞典 8.2 9.2 84.9 81.7 15.1 18.3 12.4 13.6
韩国 4.5 5.9 50.0 53.0 50.0 47.0 9.4 10.9
印度 4.3 5.0 22.2 19.0 77.8 81.0 3.4 3.5
南非 8.1 8.7 42.4 41.7 57.6 58.3 7.9 9.9
中国 4.6 4.7 38.3 38.8 61.7 61.2 1.1 1.0
新医改对医药产业的影响分析
↑返回顶部
新医改配套方案公布在即，业内普遍认可的一点是，投资加大将给医疗器械、普药、医药商业等板块带来整体增量。不过，也有专家呼吁冷静看待新医改，因为真正的挑战还未到来。
机遇
生物制品：有望维持30%增长
该行业2008年增速达到30.65%，在金融危机背景下其生物制品出口仅受轻微影响，今年在新医改的拉动下，有望继续保持30%的增速。
医疗器械：有望维持30%增长
该行业处于恢复性增长阶段，新医改及国家拉动内需政策均对其形成促进，本年度有望维持在30%以上的增长速度。
中成药：面临较大发展机遇
该行业整体增速出现放缓，其中主要原因在于其安全性所引发的信任不足，不过作为政策扶持重点，优质中药企业仍就面临较大发展机遇。
化学药品：有望维持20%增长
作为医药行业比重最大的子行业，虽然出口有所放缓，但强劲的医药内需增长使其具备较大的发展潜力，全年有望维持超过20%的增速。
挑战
地方保护不可避免
未来三年各级政府投入8500亿元，其中，中央财政仅投入3318亿元，地方财政承担更多投入，因此地方保护不可避免，预期部分二、三线股票面临估值拉升机会。
基础药品消费扩容或低于预期
政府制定基本药物指导价，将按各省定点生产，市场集中度提高低于早前预期。预计政府将较多资金投入到城乡基层医疗机构硬件建设、医务人员培训，2010 年人均医保补助120元，基础药品消费增长的扩容可能低于预期。
龙头股票估值普遍不低
我们看好基本药物集中配送利好龙头商业企业，但这些股票当前估值普遍不低。建议择机介入。
取消“以药养医”长路漫漫
公立医院试点改革，不实行收支两条线，医院垄断销售处方药格局短期难以改变，难以撼动医院现有药品销售模式和竞争格局，取消“以药养医”路途漫漫。
新医改对个股影响分析
↑返回顶部
下面，我们从医改的五个方面，具体剖析对医药各个细分子行业的影响，特别需要注意的是，医改方案中的基本药物、医保、基层医疗服务都将对医药零售领域造成影响，但利好是主流的。
一、加快推进基本医疗保障制度建设
方案内容：加快推进基本医疗保障制度建设。3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。 市场影响 　　数据显示，目前新型农村合作医疗制度补偿率尚不到30%，而按照国际惯例，补偿率提高到超过70%以上才能真正成为有效的医疗保障制度，未来我国的投入还有很大空间。 　　根据城市医院用药结构可以看出，全身用抗感染药物占最大份额（24%），紧接的顺序是：抗肿瘤药和免疫抑制剂、心血管系统药、消化系统药、血液和造血系统药和神经系统药。增长最快的领域包括神经系统、抗肿瘤和免疫抑制以及心血管系统，在这些领域具有独家品种的公司将具有很大优势。
相关个股 　　神经系统药物市场中恒瑞医药、恩华药业、华海药业优势明显，抗肿瘤药物方面恒瑞医药、益佰制药、海正药业处于领先地位，双鹭药业则独占心血管市场，通化东宝的糖尿病药物市场前景广阔。
二、初步建立国家基本药物制度
方案内容：建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系，将基本药物全部纳入医保药品报销目录。 市场影响 　　基本目录的选择标准基本不会发生大的变动，但是对与是否实行国家统一定价、是否定点生产等条路，目前尚存在争议，需要看医改最终实施细则。进入基本药物目录是普药企业接下来一个重要的工作目标，但即便就是进入了这个体系，由于销售价格过低，也可能不会有较多利润空间，因此，规模大的龙头企业优势明显。
相关个股 　　大型综合型制药企业包括华北制药、哈药股份、白云山、东北制药。在药品流通渠道上，拥有全国网络的国药控股（控股国药股份和一致药业）最为受益，地方性流通龙头则有上海医药、广州药业、华东医药。
三、健全基层医疗卫生服务体系
方案内容：重点加强县级医院（含中医院）、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。 市场影响 　　在国家没有出台具体的实施办法前，较难准确判断医药类企业的受益情况，同时考虑到医疗卫生投入会是一个长期而逐步渐进的过程，所以相关公司将会存在一个较为稳定的受益期。医改在强化基层医院固定资产投资中约有30%经费将用于购买基础医疗设备，这对产品性价比很好的国内医疗器械制造商将构成直接利好，消毒灭菌、检测、诊断和治疗仪器设备的需求将确定增长。
相关个股新华医疗占有国内小兔灭菌设备市场份额的40%，龙头地位突出；万东医疗同样占据X光射线诊断设备市场半数以上份额；鱼跃医疗则拥有血压计、康复设备等30%以上份额；科华生物优势凸显于半自动升华仪、全自动生化仪领域。
四、促进基本公共卫生服务逐步均等化
方案内容：制定并实施国家基本公共卫生服务项目，增加公共卫生服务项目，提高经费标准，充分发挥中医药作用。 市场影响 　　计划免疫将会是未来的一项重大公共卫生服务内容，而中药被单独拎出来，对一些老字号、用于技术创新的中药企业是一个利好。计划免疫方面看好“纳入计划免疫政府采购、供不应求和独家生产”疫苗，今年将供不应求的疫苗品种是“麻风系列疫苗”和“百白破系列”疫苗，乙肝疫苗明年也将面临扩大计划免疫的重大政策机遇。
相关个股 　　重点可关注上市公司中的天坛生物、科华生物，普洛股份、浙江医药具备人用抗禽流感题材。中药企业则应关注品种丰富、市场前景广阔、品牌优势突出、成长性好的企业，其中包括康缘药业、云南白药、同仁堂、东阿阿胶、片仔癀、丽珠集团等。
五、推进公立医院改革
方案内容：今年开始试点，2011 年逐步推开。 市场影响 　　公立医院的改革将触动医疗机构和医药公司销售环节的神经，减少“带金”销售，减少中间利润流向个人手中，使得临床推广更加专业化和规范化。这样，更加利于疗效好、质量高的优质产品销售，对行业龙头同样利好。
相关个股 　　重点关注国药股份、南京医药、华东医药、上海医药、中国医药等医药流通企业。
延伸阅读
↑返回顶部
更多报道
更多>>
预告：7日网易财经特邀四权威专家解读新医改(04-06)我国将大力改善基层医疗卫生服务机构水平(04-06)我国将建立医药价格形成机制 遏制药价虚高(04-06)卫生部部长:新方案看病自付比例降低 药价会降(04-06)我国将尽快实现基层医疗卫生机构都有合格医生(04-06)
国家鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业(04-06)国家将妥善解决农民工基本医疗保险问题(04-06)我国首次把基本医疗作为公共产品向全民提供(04-06)2020年我国将建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度(04-06)我国将建政府主导的多元卫生投入机制(04-06)
我国将建共享的医药卫生信息系统方便群众就医(04-06)我国城乡医疗救助制度将覆盖所有困难家庭(04-06)我国将推进公立医院改革试点(04-06)我国将建基本药物制度 全部纳入医保报销目录(04-06)我国新增卫生资源将重点投向农村和社区(04-06)
财政投入机制转变 新医改推行"政府购买服务"(04-06)中国将加大医学教育投入 培养大批扎根农村医生(04-06)中国将建立和完善药品监管及检验检测信息网络(04-06)2009年起所有零售药店均应配备和销售基本药物(04-06)非营利性医疗机构实行政府指导价 其余自主定价(04-06)
更多评论
更多>>
孙东东：医改新亮点 看病不难也不贵(04-07)魏凤春：谨慎看待医疗板块走势(04-06)贾康:鼓励民间资本进入医改领域(04-06)余晖：新医改或开事业单位改制先河(04-06)于明德：市场机制的确立意义重大(04-06)
李宪法：十三亿人民都会受益(04-06)中信建投：医改减轻药企销售费用(04-06)东北证券：医改符预期 明日市场或显疲态(04-06)李玲：不赞成社会资本直接投资公立医院(04-06)刘国恩：应加大社会资源进入卫生领域力度(04-06)
"政府购买服务"是推进公立医院改革的一大突破(04-06)贾康：新医改方案体现政府职能转变(04-06)中国新医改坚持"公益性"是对13亿国民的普惠(04-06)新华视点：透视医改方案中的创新之处(04-06)中国新医改摈弃市场化路线回归公益本性(04-06)
新华社评论员：维护人民健康权益的重大举措(04-06)医药行业二季度策略：挖掘创新、医改和并购主题(04-02)新医改方案随时待命 医药板块四月全攻势(03-27)八成偏股基金扎堆医药股 看好新医改前景(03-25)人人享受卫生保健的限制条件(03-18)
专题推荐
↑返回顶部
十年亮剑：医改方案公开征求意见 九大券商二季度A股投资策略 中资企业收购澳企集体受阻 聚焦基金2008年报
小编感言
比起新医改方案带来的医药行业的投资机会，在下更关心的是，这8500亿元能否落到实处？能否真正解决普通老百姓目前的看病难、看病贵问题。另外，最让人期盼的是，医保何时能全国流通。
——鸿雁
编辑：鸿雁 贵民 鸣谢：何邦原 邓新华 2009.03