心理治疗的疗效评估依据

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/29 20:35:30

心理治疗的基本实施过程

（1）最初的接触

　　向求助者提供其急切关心的信息，尽快建立良好的医患关系。求助者是否对治疗者产生了基本的信任、形成了基本的好感，是该阶段是否成功的标志。　　1）主动和求助者打招呼，相互问候　　2）介绍心理治疗的门诊情况和治疗者个人的情况、心理治疗的性质以及通过治疗能解决的问题。　　3）初步询问了解求助者求真的原因后，要向求助者讲清治疗的形势、程序、时间安排、费用、保密原则以及需要求助者作出努力的方面，如果求助者同意，就和他约好下一次会面的时间。

（2）评估与诊断

　　包括一个与求助者进行诊断性的会谈，以了解求助者的现在和过去。在分析信息时要注意事物之间的联系，还要分清问题的主次。　　1）主要问题：求助者最管心、最困扰、最痛苦、最需要改善的问题。通常只有经过多次会面，求助者逐渐产生了对治疗者的信任，才有可能逐渐暴露问题的实质。　　2）要注意问题之间在时间上的联系：把求助者的过去、现在、将来的信息综合起来考虑。　　3）注意心理过程之间的内在联系：了解求助者的认知和情绪是什么关系，认知和行为又是什么关系。

（3）治疗目标的确定

　　当对求助者的评估资料确定之后，治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题。　　1）必须明确如下问题：处理问题的方法、整个治疗的过程、治疗的时间安排以及治疗期间治疗者和求助者各自应该承担的责任和义务。　　2）治疗目标应具体、切实可行、分出轻重缓急。

（4）治疗目标的实施

　　（5）心理治疗的结束、评估和随访：当治疗者开始确信求助者已经能够独立解决自己的问题、预期的治疗目标已经达到时，就应该着手讨论结束治疗的问题。结束治疗是一个循序渐进的过程。　　1）治疗要向求助者之处他在治疗中取得的成绩和进步，并向他们之处还有哪些应该注意的问题　　2）帮助求助者重新回顾治疗的要点，检查治疗目标实现的情况，进一步巩固治疗所取得的成果；　　3）在整得求助者同意的前提下，留下求助者的通讯联络方式，一边今后随访；　　4）治疗全部结束后，治疗者要对整个治疗过程进行回顾性的客观评估，总结经验，吸取教训。

编辑本段心理治疗的疗效评估依据

　　由于心理治疗是近100余年逐步发展起来的，治疗者的背景及其理论和方法众多，差异很大，根据美国20世纪90年代初期的统计，目前有400余种心理治疗的方法。从心理学发展的历史和进程来看，人本主义、人性主义、福本主义，体现了人在不同的历史时期的不同的追求。心理治疗的疗效评估，不是一个简单的议题，这是由心理治疗不同于临床医学的特殊性决定的。因为心理治疗的对象是人的心灵，没有一个硬性的指标来决定，也不应有一个统一的标准来判定人的心灵世界的优劣，从这个意义上说，心理治疗的疗效评估只能是一个相对意义上的事情。即使困难，即使再难以量化，心理治疗也不是无章可循的，否则就是对来访者的不负责任。心理治疗的疗效评估可依据以下三方面进行： ^[1]?　　首先，是来访者的切实感受和外在表现，症状的减轻，社会适应能力的增强，都可以称为评估的指标；　　　其次，除来访者的自我感受，评估工具和技术手段，如症状量表，人格测验，自信心评估等的介入，都能从一个方面反应心理治疗的成果；　　　再次，他人的评价也为疗效提供了更客观的依据。

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