慢性咽喉炎患者应慎用手术治疗

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慢性咽喉炎患者应慎用手术治疗！
张　寿　涛 　　　2005.03.18
目前在一些医院中的耳鼻喉科对于治疗慢性咽喉炎等一些疾病时，建议患者选用激光、微波等手术治疗的方法，而且我们所接触和接治的患者中有很大一部分也都有接受过此类手术的经历！对于慢性咽喉炎患者来说究竟应不应该选择这类手术，或者说这样的手术对病人的利弊究竟有多大？针对这些问题以及患者的诸多疑问，我们就从自己的角度出发与患者共同进行探讨一下！
慢性咽喉炎的症状一般表现为咽喉部位的异物感、咽痒、咽干……等等！但每个人因自身的情况以及病情发展的不同所表现的症状也各不相同，有大约百分之六十以上的患者都有异物感这一症状！由于古代医学科学的不发达，所以一直以来祖国传统医学把此症状形象地称之为“梅核气”，意即似梅核一样梗于咽喉里！现在研究表明，此症状的大多数患者是由于咽粘膜（咽喉的表层）的慢性增生、增厚造成的（很少一部分是由心理造成的）！咽粘膜的慢性增生同时伴有淋巴组织的增生都是异物感产生的具体原因！
而采用激光、微波等手术方法治疗此症状其原理是利用激光或微波其可控制性的特点，产生的高温聚积于病灶部位！经过烧灼之后，使咽粘膜表层坏死、脱落来达到治疗的目的！经过手术之后对于大多数有异物感的慢性咽喉炎患者来说可谓“立竿见影”，但由于其病灶部位的组织功能依然没有得到任何本质的改善和恢复，所以不久之后又重新表现为原来的症状---咽粘膜继续增生、增厚，异物感又如影随形了！说到此，那接下来的问题就是，这样的手术会不会有副作用？什么样的一些患者可以做这样的手术，而哪些患者又不合适呢？慢性咽喉炎患者所表现的症状中---异物感，给患者造成的心理上的影响往往超过了生理上影响！很多患者跟我们咨询的时候第一个问题就是：这个病会不会最终发展为癌症！说一天到晚都感到咽喉里很不爽而且几乎每时每刻都感到有东西堵在那儿！由此造成的心理上的阴影往往使自己难以承受！几乎每位患者都会有这样的茫然、疑惑和担心！所以由此看来，此类手术也有它存在的道理！
慢性咽喉炎患者应慎用手术治疗！不是每位患者都是适合这样的手术治疗的，前不久有一位广东患者跟我们咨询的时候就谈到他以前做过一次这样的手术，结果手术后造成咽喉部位出现水泡并且在一个星期后才消褪掉，这期间给生活方面造成了很多的不便！淋巴滤泡（增生）在不到一个月后又重新出现！还有很多患者讲，在手术后对刺激性的食物或气味突然敏感！甚至吃饭时的热气都可以造成咽痒和刺激！所以我们建议有咽痒、咳嗽和咽干的患者最好不要选用这样的手术治疗！并且一些经常做此类手术的患者不宜频率过高！因为经常的手术容易造成一些腺体的分泌功能下降，从而使病情加重！当然，没有异物感症状的患者就更不需要做激光或微波治疗了！一些医院为增加收入不乏有误导患者的情况：只要是慢性咽喉炎患者都建议你做激光或微波手术治疗！一位东北的患者跟我们讲道，当他准备做激光治疗的时候，医生跟他讲现在还不能做，因为他的咽喉部位还没有发现淋巴滤泡（增生），并且建议他在发现淋巴滤泡的时候再来做！只有这样才可以见到“效果”！我当时在电话里听了他的讲述之后着实忍俊不禁！殊不知这“激光”是为了“激”慢性咽喉炎的“光”还是“激”淋巴滤泡的“光”？
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