先天性白内障的治疗

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/27 20:07:14

先天性白内障的治疗
先天性白内障是儿童常见的眼病。出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊，称为先天性天性白内障。由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素，但还未出现白内障；而晶体的混浊是在一岁内发生，因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。先天性白内障可以是家族性的或是散发的；可以单眼或者双眼发病；可以伴发其它眼部异常。此外，多种遗传病或系统性疾病也可伴发先天性白内障。但是最多的还是只表现为白内障的一异常。由于先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视，因此其治疗又不同于一般成人白内障。
先天性白内障致病原因
当新生儿有一眼或双眼思白内障时，应该明确其病因。如果有阳性家族史，则与遗有关。此外，环境因素的影响也是其发病原因，有部分是全身疾患的并发病。这类原因不明的白内障称为特发性白内障。病人没有其它的眼部异常，亦无全身疾思，可能系多因素造成品体混浊。推测这组病人中有1/4是新的常染色体显性基因突变所致。有部分与系统性疾病有关，但是由于系统病的表现很轻而被忽略或不能辨认。
先天性白内障的治疗措施：
白内障治疗的目的是恢复视力,首先应注意防止剥夺性弱视的发生.由于患眼有混浊的晶体遮挡,干扰了正常视网膜刺激,影响视觉系统的正常发育而产生剥夺性弱视.如果新生猴的双眼遮盖12周以后,可以产生不可逆的弱视,并发现从外侧膝状体至大脑皮质有永久性神经元变性.猴发生弱视的时间与白内障患儿发生摇摆动性眼球震颤的时间是一致的.因此推测12周是产生严重不可逆的弱视的临界时间.已有的资料表明,4月前治疗剥夺性弱视是可逆的,6月后治疗效果很差.
双眼完全性白内障应在出生后1～2周手术,最迟不可超过6个月.另一眼应在第一眼手术后48小时或更短的时间内手术.缩短手术时间间隔的目的更为了防止在手术后因单眼遮盖而发生剥夺性弱视.
双眼不完全性白内障若双眼视力0.1或低于0.1,不能窥见眼底者,则应争取早日手术;若周边能窥见眼底者,则不急于手术.、经络穴位按摩、精细训练、红光刺激、后像等治疗，还是可以达到比较好的视力的。
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