腰椎间盘突出症常见的临床表现有哪些？

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/28 05:05:38

腰椎间盘突出症的患者可因髓核突出的部位、大小、病程长短，以及个体差异的不同而表现出各种各样的临床症状。主要的临床表现有：
（1）腰部疼痛：大多数腰椎间盘突出症的患者都有这一症状。腰痛可在有明确的扭伤或外伤后出现，也可在无明显诱因的情况下出现。腰痛的范围较广泛，但主要在下腰部及腰骶部，以时轻时重的钝痛为主，急性期可有撕裂样锐痛，平卧时疼痛可减轻，久站或弯腰活动时疼痛加重。
（2）   一侧或双侧下肢放射痛：疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足跟或足背，呈放射性刺痛，严重者可呈电击样疼痛。放射痛一般多发生于一侧下肢，即髓核突出的一侧。少数中央型突出的患者可有双侧下肢放射痛，一般一侧轻、一侧重。下肢放射痛的直接原因是突出物及其炎性代谢产物对神经根的刺激。
（3）下肢麻木及感觉异常：下肢麻木的发作一般在疼痛减轻以后或相伴出现，其机制主要是突出物的机械压迫神经根的本体感觉和触觉纤维。麻木或感觉减退的区域与受累的神经根相对应。下肢的感觉异常主要发凉、患肢温度降低，尤以脚趾末端最为明显。
（4）   肌力减弱或瘫痪：突出的椎间盘压迫神经根严重时，可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪。这多为腰4-5椎间盘突出，腰5神经根受压麻痹所致。
（5）   间歇性跛行：患者行走时，可随着行走距离的增加而加重腰腿痛的症状，在休息一段时间后又可行走，再走相同的距离又出现同样的症状。这是由于腰椎间盘突出　后继发地产生腰椎椎管狭窄，出现神经经根炎，加重症状。

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