假热证

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/29 19:57:14
阳虚主证:唇淡面白 神疲嗜卧 声低气短 四肢厥冷 溲清便润 饮食喜热 口气清冷 “不渴、不烦、二便通利”。
遇寒加重 夏轻冬重 昼轻夜重 午时至子时加重 食喜热   饮少 卷卧保温   多着衣   喜向阳 恶风 喜室内温暖处
阴虚主证:渴饮咽干 手足心热 失眠多梦 溲黄便结 潮热盗汗
遇热加重 夏重冬轻 昼重夜轻 子时至午时加重 食喜冷   饮多   平卧散热   少着衣   喜背阴 喜风 喜室外空旷处
寒证:舌淡口和,溲清便润。
热证:舌质红绛   舌苔黄燥   渴欲冷饮   口气薰灼 烦躁不宁 溲黄便结   脉数有力。
身虽大热,但渴喜滚饮者,假热也!
身虽大热,但重衣厚被者,假热也!
身虽大热,但手足如常者,假热也!
面如红妆,但声弱重复者,假热也!
面部红赤,但目无红丝者,假热也!
舌红津枯,但并不引饮者,假热也!
舌红无苔,但口润不渴者,假热也!
舌苔黑厚,但扪之尚润者,假热也!
烦燥不安,但欲寐无神者,假热也!
烦燥声亢,但转瞬即疲者,假热也!
渴饮难寐,但舌淡脉沉者,假热也!
口渴欲饮,但并不引饮者,假热也!
手足心热,但舌淡脉沉者,假热也!
足心如焚,但尿多不渴者,假热也!
“判断寒热不取决于舌苔之黄、白,而取决于舌质之红、淡,津液之多、寡”
“判断虚实不取决于脉之疾数,而取决于取决于脉之有力、无力”
舌红与否,难定寒热,当以燥润别之。
苔黄与否,难定寒热,当以燥润别之。
苔腻与否,难定湿浊,当以食量别之。
尿黄与否,难定寒热,当以凉灼别之。
脉数与否,难定寒热,当以有力无力别之。
舌:舌淡嫩胖大者,可温之。
舌黯淡者,可温之。
舌黯紫者,可温之。
舌红嫩者,可温之。
舌红多津者,可温之。
舌红绛起刺,神疲、脉弱、足冷、溺清者,可温之。
脉:脉浮数而空者,可温之。
脉沉微者,可温之。
脉沉紧者,可温之。
脉数无力者,可温之。
脉弱无力者,可温之。
饮:渴不欲饮者,可温之。
渴喜热饮者,可温之。
面色苍白者,可温之。
神疲嗜卧者,可温之。
形寒肢冷者,可温之。
背寒足冰者,可温之。
口气清冷者,可温之。
恶食生冷者,可温之。
大便溏薄者,可温之。
小便清长者,可温之。
鼻流清涕者,可温之。
冬重夏轻者,可温之。
阴证与阳证
目光炯炯-----目光暗淡。
精神亢奋-----精神衰萎。
声音清朗-----声音低微。
烦躁好动-----嗜卧懒动。
唇红面赤-----唇淡面白。
口气清冷-----口气灼人。
手足心热-----形寒肢冷。
渴喜冷饮-----渴喜热饮。
溲黄便结-----溲清便润。
遇热病重-----遇冷病重。
舌红苔燥-----舌淡苔滑。
脉数有力-----脉沉无力。
热证者,阳时加重,冬轻夏重。寒证者,阴时加重,冬重夏轻。
---------------------------------------------------------------------------------------------
附子“五禁"和药后“三问"
由潘青海先生提出,以便准确掌握附子的使用。
五禁——面赤;舌红苔黄燥;谵狂心烦乱;尿短赤;脉数实。这5种临床表现为阳热实证,绝对不能用附子。但临床上要与假热证区别,如面红如妆,语言重复而低微,脉浮大无根等,这些是虚阳上越证,亦即戴阳证,可以用附子引火归原。
三问——服后睡眠、小便、动静三方面的变化,如三症亢进,则附子减量或停用。即病人服用附子后,睡眠安然,尿量增多,活动自如而无躁动不安状,为正常反应。反之,则应考虑为附子的慎用病证。这“五禁"和药后“三问’’确实具有参考价值。