狼疮性肾炎康复病例

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/30 03:39:50
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。发病率国外统计为50例/10万人,中国统计为70例/10万人。很多人都把狼疮性肾炎等同于不治之症,实际上随着医学的发展,狼疮性肾炎是可以治疗的。
[病例]有这样一个病例,患者张欢欢因“发热、关节疼痛,伴尿中泡沫两个月”入院,两个月前患者无明显诱因出现发热,高达39.5℃,伴咳嗽,有明显双膝关节,掌指关节痛,尿中含大量泡沫,门诊以“狼疮性肾炎”收入院,查体示血压160/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率79次/分,双下肢无水肿,辅助检查尿常规示蛋白(++),潜血(—),体液免疫子抗双链DNA抗体阳性,肾功示尿素氮10.32umol/L。被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾病、肾病高血压。经过特色疗法“海洋生命循经护肾疗法”系统有效的治疗, 20余天后,患者发热、关节疼痛的症状好转,尿中泡沫消失,复查尿常规示蛋白(—),潜血(+),患者出院时带药自助巩固治疗,现回访自述一切正常,病情稳定。
[症状]临床资料表明,狼疮性肾炎有一些明显的症状,如果出现了以下症状,肾病患者就需要提高警惕:
狼疮肾炎主要症状
1.全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
3.化验异常:血常规出现白细胞减少(<4.0×109/L),或贫血,或血小板减少(<100×109/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
[饮食注意]如果患上了狼疮性肾炎,饮食方面需要注意哪些方面呢?狼疮性肾炎专家介绍,由于狼疮性肾炎致大量的蛋白质丢失,每个病人每日平均要丢失2克左右,所以会导致血液中蛋白质的含量下降,每日必须补充一些优质蛋白来维持机体的蛋白质平衡。所谓优质蛋白是主要指动物蛋白,如鱼、肉、鸡、鸭等均可,要根据自己的经济情况而决定,可以比平时适当多吃一些,来补充肾脏中丢失的蛋白量,但不能吃得太多,以免不消化。还可以吃一些新鲜蔬菜来补充人体的维生素,千万不要“忌口”。
很多人听了谣传,说患了狼疮性肾炎这也不能吃那也不能吃,拼命节食,造成了机体的衰弱,不利于机体的抗病能力。由于肾脏缺血,可使肾脏分泌肾素,激活血管紧张素而产生高血压,同时由于排钠功能的减退,使水钠潴留,更加重了高血压,所以要限制每日钠盐的摄入量,一般每日在3克左右,同时要补充一些活化的维生素D来帮助钙的吸收。外出时要多穿衣服,注意预防感冒,以免使病情加重。
调治狼疮性肾炎的饮食禁忌:
要控制饮食中的脂肪含量,特别要减少摄入含脂肪高的肉类,如牛肉、羊肉、猪肉等,也忌用油煎炸的食品。应供给高蛋白及低盐饮食。蛋白质以及动物性优质蛋白质为主,如瘦肉、各种有鳞鱼等,也可以用脱脂牛奶每日2次每次用250毫升,根据狼疮性肾炎类型不同及临床表现水肿、高血压程度不同,采用不同的低盐饮食,如肾病综合征水肿者食盐用量应低于每天3克。
忌用海腥发物,少用苜蓿和豆类及含苯丙氨基酸等高的食物。忌用的海腥发物如海鱼、海虾、海蛰、牛肉、羊肉、猪头肉、洋葱、韭菜、香椿头等。苜蓿及黄豆、蚕豆、赤豆等豆类中,因含L-刀豆氨酸,可使狼疮性肾病恶化,故应限制或尽量避免食用。含苯丙氨酸、酪氨酸高的食物,如牛肉、未脱脂牛奶等,有使病情恶化的作用,故应尽量少用或控制使用,如牛肉每周用量应控制在100~150克以内,牛奶每天控制在100~125克以下。应食用含维生素A、B6、D、E丰富的食品。含维生素A丰富的食物有鱼肝油、奶类、鸭蛋等,含胡萝卜素丰富的食物有胡萝卜、玉米、红薯、西红柿、红果、樱桃、枇杷、李子、柑橘等。含维生素B6较多的食物有酵母、谷麦胚芽、玉米、谷麦、燕麦、米糠等。含维生素D较多的食物有乳制品、鸭蛋等。含维生素E丰富的食物有麦胚、谷胚、植物油、鱼肝油、肉蛋、奶及奶油、莴苣叶、柑橘等。根据中医辨证类型不同,选用不同的食物。热毒炽盛型,宜清热养阴,可多吃清凉食物,如西瓜、白菊花、金银花、薏苡仁、梨、藕、枸杞子、枸杞、马兰头、芹菜、土豆、西红柿、冬瓜、香蕉等。气血(阴)两虚型,宜行气养血(阴),可吃温补(阴血)的食物,如鸭肉、鸭蛋、甲鱼、西洋参、黄芪、山药、薏苡仁、白扁豆、核桃肉、黑芝麻、枸杞子、桂圆肉、大枣等。
[狼疮性肾炎能治好吗]除了饮食方面要注意以外,狼疮性肾炎患者还要对治疗疾病有信心,实际上,如果采用了正确的疗法,狼疮性肾炎是完全可以治疗的,比如获得国家专利的“海洋生命循经护肾”疗法,那么,海洋生命循经护肾疗法是如何治疗狼疮性肾炎的呢?
[海洋生命循经护肾疗法对狼疮性肾炎的治疗]“海洋生命循经护肾疗法”认为,狼疮性肾炎发病过程是:肝血虚,肝阳上亢,脾气虚云、运化转输失调,肾阳虚,肾脏不能分清泌浊,五脏俱损,表现出温毒发斑,水肿,腰疼,虚劳等,病久不去,外邪诱发,由浅入深、由表入里循经传入肾脏。
采用独有的“海洋生命循经护肾疗法”治疗系统性红斑狼疮,主要采取以下步骤:
一、排毒。患系统性红斑狼疮,肾脏受到伤害,体内毒素无法排出,再加上大量的药物治疗,体内毒素越积越多,使五脏六腑都泡在了有毒的水液中,生命受到严重威胁,因此,必须另辟蹊径利用其它手段排出体内毒素。这时再使用口服和静脉滴注药物只能使病情加重,所以要通过获得国家专利和发明奖的“海洋生命治疗仪”的远红外和永磁的共同作用,将中药有效成分送到督脉和足太阳膀胱经,再通过电磁波刺激任脉等经络,打通经络,沟通机体表里上下内外,使体内毒素及邪气从呼吸道、皮肤及肠道排出体外,从而保护五脏六腑,减轻肾脏负担。治疗中病人大量地出汗、排气就是排毒的具体表现。
二、修复。受到伤害的肾细胞一定要快速修复,不然将会造成更严重损伤,修复要分三个阶段,开始要清热解毒,化瘀通络,将附着在肾小球上的免疫复合物清理干净;然后用滋阴清热,调补肝肾的手段,修复肾小球基底膜;最后温肾壮阳,健脾益气全面修复肾细胞,激活肾脏功能。在整个修复过程中都需要辅以活血化瘀,疏通经络之法。
三、治本。万病皆有根源,如果不找到根源加以解决,而是单纯的解决症状,就会陷入“头痛医头脚痛医脚,今天治好明天复发”的怪圈。“海洋生命循经护肾疗法”最重要环节就是找到系统性红斑狼疮的发病根源,对肝、脾、肾的进行阴阳调节,最终达到平衡,使复发的几率将大大降低。
另外,结合病人发病的节气和五行属性,运用传统的“子午流注、灵龟八法”学说,在特定的开穴时辰用药,达到最佳吸收效果,以达到用药少,起效快,把毒副作用降到最低限度,为从根本上治疗狼疮性肾炎,创造必要的条件。
[专家篇] 王铁民解破六年怪病——狼疮性肾炎
六年怪病不能确诊
2002年的8月份,家住潍坊昌邑的孙翠娥突然感到全身发冷,浑身疼痛,一测体温39.8度,家人连忙将她送到村里的卫生室打吊瓶,打完吊瓶就退了烧,可是第二天又发起高烧,从此反复高烧不退半月,转到昌邑市某医院,那年年底正好“非典”爆发,高烧不退的她一进医院就被送到传染科病房隔离起来,后来排除“非典”的可能。
两年多的时间里,孙翠娥去了很多医院,可是始终没有一家医院确诊她高烧不退的原因,最后终于在济南的一家医院,被医生告之是患了“肾病综合征”,医生给孙翠娥开了一些中成药,让她带回家服用。
孙翠娥吃了三年的药,病情得到控制,但2007年底,她开始全身浮肿,病情急剧恶化。
王铁民院长的诊断
孙翠娥的丈夫偶然在报纸上看到“海洋生命治疗法”在治疗肾病方面有重大突破的报道后,第二天便带着孙翠娥来到了青岛。
孙翠娥到院后,遍身浮肿,尿中有大量蛋白及红细胞,发热,头痛,全身乏力,经多项检查报告,从西医的角度看,原济南医院的诊断结论“肾病综合症”和治疗方案似乎没有问题,但当医生查看她以往的病例和检查报告时,发现了异常,孙翠娥的肾病发展史很反常。主治医师立即将这一情况报告院长王铁民。王院长接过孙翠娥的病例和检查报告,凭借他十多年的肾病研究和临床经验敏锐地发现孙翠娥不是单纯的肾病,王院长亲自为孙翠娥把脉。
孙翠娥的脉象沉细弱,与湿热风水型肾病综合症的脉象一致,但她的舌质暗红、苔厚腻的症型与脉象似乎又有冲突,属于本虚标实、寒热错杂,与常规肾病综合症的舌苔脉象完全不同,王院长根据的临床经验判断这是一个少见的疑难病,应该再做一下系统的检查:血常规,红细胞沉降率,肝肾功能,自身抗体等十多项检查三天以后,全部检查结果出来了,王院长诊断她是系统性红斑狼疮引发的狼疮性肾炎。
循经护肾,狼疮性肾炎康复
王铁民院长决定运用海洋生命循经护肾治疗法,针对孙翠娥的病进行治疗。王院长说,狼疮性肾炎通常有四个阶段,不同阶段配制中药的方向也不同。第一阶段,毒热炽盛,灼伤气血(急性活动期或轻度活动期),证见舌质红绛,苔黄腻,脉洪数或弦数等,用药以清热解毒,凉血护阴为主。第二阶段,阴虚内热,湿热留恋型(急性活动期或轻度活动期),证见舌红少苔或苔薄黄,脉细数等,用药以养阴清热,凉血解毒为主。第三阶段,肝肾阴虚,瘀热未尽(缓解期或后期),证见舌红少津,脉细数等,用药以滋补肝肾,养阴清热为主。第四阶段,脾肾阳虚,血瘀水停(低蛋白血症,肾功能不全),证见舌淡,苔少或有腐苔,舌体胖嫩,脉沉细弱等,用药以健脾益肾,化湿泄浊为主。
而孙翠娥的症象非常特殊,与这四个阶段的常见表现都不符合,所以走了很多医院,中医西医都不能为她确诊。王院长判断她的病其实已经到了第四阶段,为她配制了药方,嘱治疗三天观察疗效。不到一周,孙翠娥的病情就得到了明显的改善。在经过二十多天的治疗后,孙翠娥多项肾功能检查指标正常,红斑狼疮控制稳定,孙翠娥终于康复出院了。
王铁民院长说狼疮性肾炎
确诊意见出来后,孙翠娥及家人曾经很疑惑,孙翠娥的脸上身上从来也没有出现过红斑,怎么可能是这个病呢?
这个病叫系统性红斑狼疮,并不是说得这个病的患者都会在身上长红斑。它的名字由来是以最初发现的患者表症来命名的。但后来经多年临床研究发现,很多系统性红斑狼疮患者的身体上都不会长盘状红斑。如果你一开始就长红斑,可能就不会误诊了。我们临床上遇到过大量各种各样症状与脉象矛盾的病人,这需要丰富的经验辨证判断,如果你六年前遇到我,我也会第一时间安排你做红斑狼疮排除检查,现在确认得虽然晚了,只要你们配合治疗,还有希望康复。
系统性红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,病情隐匿变化多端,又常常缓重交替出现,所以经常被误诊,孙翠娥几年来因为没有找到真正的病因,又因错误的治疗方案错过了治疗的最佳时机反而累及到了肾脏从而引起了肾炎,临床上称作系统性红斑狼疮性肾炎,如果得不到及时正确的治疗将危及到生命。
从这个病人的病案来看,如果发现长期不明原因的高烧不退,一定要请中西医临床经验丰富的专家找到致病源,不要盲目地进行退烧消炎的治疗,这样会使真正的病因隐匿下来,造成误诊,给患者造成一生无法挽回的损失。