答网友问——脉理篇

答网友问——脉理篇

 

问：郑钦安先生对脉象是如何认识的？
三七先生：郑钦安先生其实对脉他不太注重，他不太讲这个脉，所以我对他讲的这个脉象的印象也不是太深。真正看脉理，看黄元御的《四圣心源》，那里头讲得非常的详细。脉怎么看的都有，怎么定的也都有，这么看那么看，横看竖看，左看右看，但是大的方向不能错。左升右降，这一定错不了。你是与四象相应呢，还是与五行相应，与六气相应，那是你自己定位置。脉呢？大纲说的都不一样，浮沉迟数滑涩，有的又说的是别的。但是主要还是升降啊，看他那个左脉能不能升起来，右脉能不能降下去。升降出入，无器不有。六气在升降浮沉，左边是阴出阳的路，右边是阳入阴的路，左边是木火上升，右边是金水下降。论坛上不是有个数字图吗？(图见后)后来我不是把那个数的意思都讲了一下吗？有一圈，那个第三层，就是脉的数。说到大小的话，这脉有个定数的就是这个四象啊。哪个位置最大，哪个位置最小，它是有区别的。如果不合于这个数呢，就说明出了问题。就象心脉，心脉浮而大散，与肺脉同居于浮部，居于上焦。浮而大散者为心，浮而短涩者为肺。所以它表现一个是外散，一个是收敛。要与六气相应的话，一个是少阴君火。一个是阳明燥金。如果它俩相反了的话，那就很成问题了。在右寸脉上见浮而大散之象，这就说明是金受火刑，火克金了。这个人会表现什么样呢？口渴，口燥，说话的声音有些沙哑，发不出声，甚至最后就是发不出音来了。其他部位，也可以类推。右寸脉大，关下也大，尺也大，这说明内热相，内热就表现出来了，阴虚，阴不足，金水气不足了这时候就可以用我刚才说那个麦味收敛一下了。如果寸大，关下反而紧，这就是刚才所说的阴盛格阳了，就要开太阴，把中间这个阻碍打开，让它降下去。。阴一破，阳就收，尺脉就充实了。不然的话尺下或者是紧或者是细。太阳是升极而降，所以它始于晴明穴，从上面开始，降到至阴，从小脚指转入至阴之地。方向是从上到下，开始于上，就说明是从下面升起来的，升到极点之后，又降下去了。

网友：什么时候切脉时间最准确？
三七先生：切脉时间最准的时候就是早饭前，阳气未动，饮食未入的时候。

问：现在我的脉象特征是细 。就是比较细不大还算有力紧的情况消退在后了 。  
上午是紧为最大特征

  http://37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=19697&fpage=3

三七先生：粗细说的是形；强弱说的是势 ；形属阴，势属阳 ；阴为能源，阳为能量 。
          现在是阴虚， 是能源不足 。

问：我的脉左边沉弱,右脉弦该如何看啊? http://37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=14991&fpage=1
我的脉左边沉弱（无力，细，沉）,左脉关部有脉,较明显,但左寸脉和尺脉很弱,特别是寸脉好象无脉的样子,右脉弦,这该如何看啊?请教各位师兄了
三七生：右脉弦为少阳相火不从左载水上升反从右上逆克土之象，精气不藏，相火外泻所致。食每多喜油腻生冷，食后不能消化，反致泄泻。左尺无脉，水寒不能生木之象；左寸无脉，木气不能化火，血不温升，西医所谓心脑供血不足之象。再不养精蓄锐，恐成强弩之末矣。慎哉！


问：我女朋友停服桂枝加附子汤，现在症状：舌苔黄、腻、湿，自己早晨非常口渴，似微有苦味。昨天晚上仍然出汗了，早晨懒床，奢睡，脉形：左手比右手盛，左手尺盛，关弦(关弦甚)，寸弱！
http://37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=785&fpage=20
三七生 说 如果右尺紧，那必定是真武汤脉了,需要白芍。如果右尺不紧，那就吃桂附地黄丸（坎阳离位了；阳根在右，不在左；现在跑到左边了；阴虚不能收摄。）

问：请问老师：何谓无根脉？是无胃气也，还是命门无脉？
http://37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=785&fpage=20
三七生 说:关上无根无胃气，尺上无根无元气（少，不能说无）
我 说:何谓“有根”，是否指沉取是否有脉？
三七生 说:、有脉而见缓滑之象，是土能通贯之象（ 忌弦细紧涩）

问：左关浮有什么意义？（这是心无挂碍UC上问先生的，如果记错了，请指正）
三七生：如果关甚与寸，是因为木中乏水。

问：寸沉意味着什么（这是心无挂碍UC上问先生的，如果记错了，请指正）
三七生：阳不升达。

问：两关浮意味着什么？（这是心无挂碍UC上问先生的，如果记错了，请指正）
三七生：升也不能降也不能。

问：为什么我是阳虚之象却脉稍浮？
三七生：你不全是阳虚，你是木火偏盛。收敛不及，都散出去了，里边阳就不足了。后来我不是给你用了补金水（麦味地黄丸）的药吗？后来吃着上腹部反而胀了是因为你吃过了。不能吃过，收回去了再吃阴就盛了，麦味不能吃过，脉大时候可吃，沉紧就不行了，细微也不行。
http://37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=20215&fpage=1
问：吃了麦味地黄丸，我现在的脉是但我的脉还是浮，稍微有点硬，弦，迟60/分。我自己在思考自己这个毛病，脉不太好理解，浮应该为阳，在表，迟却是寒。（我现在的症状是上腹部吃饭后就胀，汩汩闷响，左胁毛病比以前好多了，但是还是稍微有点胀紧连左肩背左臂外侧，现在以上腹部胀为主。饭后2小时左右才能完全好，往往还是从左腹胀到右腹。
三七生：有点像柴胡桂枝汤的脉。你用柴胡桂枝汤试试吧！柴胡9，桂枝8，黄芩4，白芍3，半夏4，党参5，炙甘草5，生姜2片，大枣一枚，开水泡服，早七时，下午三时，晚睡前各服一杯，连服三剂。
问：频胡脉学说 弦 是支饮之类。弦应东方肝胆经，饮痰寒热疟缠身， 按黄元御的说法是中土寒湿？
三七生：支饮急弦。脾湿者十常八九。

问：我的左关沉细右关浮弦怎么解？
http://37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=20215&fpage=1
三七生：左不升，右不降。沉细血弱，木不化火；浮弦精虚，金不生水。

三七生: 请大家参参这个数字图http://37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=9109&fpage=16




三七生解:外圈之数，有阴无阳，形骸独居之象也

外有1则内有9，气居内也；外有2则内有8，血在中也；外有3则内有7，神明上也；外有4则内有6，精藏下也。今外8则内2少7，是无神也；外6则内4少4，是无气也；外4则内6少1，是无精也；外2则内8多2，阴气独居，肾气独沉，精不内藏，是无阳也。金木不合，水火不交，阴阳离决，精气欲绝之象也。


三七生年终献解数字图的奥秘：

四层之1234平人常脉也，五层之2468病人变脉也。四脉齐至，则土崩瓦解，缓象全无，胃气不存，真脏外现，中气离散矣。

常脉内藏中10，10不在中，则脾之不善者可见矣。

问：什么情况下不能用附子?
http://37tcm.net/forum/viewthread.php?tid=19517&fpage=3
已经知道1阳明实热,脉洪大,2少阴阴虚黄连鸡子黄汤证,脉细数,以及3精不足,不能用附子.还有4王师曾说厥阴证不能用.前面两种情况比较容易理解.3,4也可以理解.但临床上难以判断.比如精不足有哪些症状?脉像,舌像是怎样的?
三七生: 右尺脉虚大外散者不宜用，当滋阴收敛。右尺微弱者不可重用，可以轻用，如肾气丸用法。附子定位在右尺，右尺有一分紧意便用一分附子，以此为度。

问：请教三七先生:什么情况下不能使用麻黄理中汤？

http://37tcm.net/forum/viewthrea ... 4%CE%DE%B9%D2%B0%AD
三七生: 对证下药，开水泡服。右寸关脉紧者用之，脉大者禁用。
问：哪些症状是肝阴不足的表现呀？
三七生: 左关尺脉大。

三七生：经云：冬不藏精，春必病温。
       今年这个时候是六之气，主气太阳寒水，客气厥阴风木。木气泻水，肾精失藏。风木先来，有厥阴不合之象。厥阴不合，则相火必然妄动。
       不藏于精者，目前很容易表现出明显的水不涵木之象，如无事生非，多言易怒，寻衅滋事，顶撞谩骂等事。男性还易出现早期前列腺炎症状，小便频数，小腹胀痛，阳事欲动，却每每半途而废。“逆之则伤肾，春为痿厥”早露端倪。
       其人必左关尺脉大而弦，或有数意，寸反不起。右尺则浮弦而细，微紧，沉取则空。右关浮取弦，沉取紧，有外格之势，寸反沉牢而滑。
       相火不位，君火不明。枢机不转，开合不利。正气浮散，邪气横行。若不早做定夺，恐难逃七宫之灾。
       建议：亡羊补牢，桑榆非晚。早卧晚起，必待日光。独卧远房闱，是非少思量。神内守，莫张狂。
       药：桂附地黄丸加芍药甘草汤。（如胸痛干咳者加生脉散）