产前抑郁危害母子健康

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http://www.sina.com.cn 2005年06月07日 09:06 广州日报大洋网
本报讯 (记者张青梅、通讯员温志勤)李先生最近比较烦,妻子怀孕6个月了,按说要做爸爸了应该高兴才是,可他却怎么也高兴不起来。原来,妻子最近不知怎么了,情绪非常不稳定,尤其是听说同村一对刚结婚一个多月的新婚夫妇车祸时怀孕的妻子当场死亡和另外一对夫妇生了一个畸形胎儿后,更是经常晚上发噩梦,尤其晚上几乎两天就疯狂大哭一场,自己还常常独自流泪,最严重的时候还想过自杀。李先生很苦恼,自己和家人都对妻子很好呀,妻子为什么还会这样呢?

记者就此采访了暨南大学附属第一医院精神心理科主治医师徐伊医生,徐医生告诉记者,李先生的妻子可能患上了产前抑郁症,加上那两件事情的刺激,其产生了急性应激反应,焦虑情绪更加严重,因此,建议李先生尽快带着妻子去找心理医生,及时进行心理治疗。
“产前抑郁症”危害严重
很多人都知道有“产后抑郁症”,但对“产前抑郁症”及其严重性却知之甚少。其实,产前抑郁症处理不好的话,其危害性远远大于产后抑郁症,严重者更会累及孕妇或胎儿的性命,诸如自残、自杀等。徐医生告诉记者,女性从怀孕起,由于体内荷尔蒙出现变化,特别在怀孕早期的3个月里,出现呕吐等各种身体不适;同时,心理也容易出现波动,情绪更容易低落。由于生育期女性是精神病易感人群,如果调节能力差的女性此时没有得到适当照顾,心理压力过大,就可能在临床上表现出躁狂、抑郁、精神分裂,甚至出现意识障碍和幻觉,以致发生难以预料的意外事件。香港中文大学医学院曾对959名孕妇进行调查,结果显示,一成孕妇都有显著的产前抑郁症。
据介绍,产前抑郁与产后抑郁病症表现差不多,例如容易哭,发脾气等。产前抑郁患者会更容易焦虑,例如会担心生产过程的痛楚,会否诞下畸形胎儿,分娩过程是否会出错,自己是否会难产等等,因此,许多患有产前抑郁症的孕妇通常会把忧虑和抑郁延续至生产后,因而也较容易患上产后抑郁症。
过度焦虑会损BB健康
孕妇情绪波动对胎儿会有很大影响,根据临床研究发现,孕妇在怀孕4~10周情绪过度不安,可能导致胎儿口唇畸变、出现颚裂性兔唇。孕妇精神状态的突然变化,如惊吓、恐惧、忧伤或其他原因引起的精神过度紧张,能使大脑皮层与内脏之间的平衡关系失调,引起循环系统功能紊乱,导致胎盘早期剥离,甚至造成胎儿死亡。此外,当情绪不安时,胎动次数会较平常多三倍,甚至高达正常的十倍,如胎儿长期不安、体力消耗过多,出生时往往会比一般婴儿体重轻一公斤左右,如孕妇与人争吵后三周内情绪一直不能平伏下来,其胎动次数会较之前增加一倍。在怀孕期的情绪长期受到压抑,婴儿出生后往往出现身体功能失调,特别是消化系统功能特别容易出现紊乱,再者,母亲的情绪起伏会刺激神经系统分泌不同的激素,透过血液进入胎儿体内,从而影响BB的身心健康。
丈夫应该更关爱妻子
因此,怀孕期间孕妇保持乐观稳定的情绪十分重要,丈夫在孕期应该更关注妻子的心理变化,尽一切可能关心她、体贴她,减少不良刺激;同时丈夫要培养做爸爸的感情,共同分担苦乐,并把做爸爸看作是自己最大的幸福,这对妻子将是最大的安慰;平常应陪同妻子到医院检查,详细询问检查的结果;另外,现在还有不少夫妻仍保留重男轻女的传统思想,给孕妇增加了不小的压力,一旦知道腹中胎儿是女孩时,更易有打掉孩子的念头,要知道在生男生女的问题上,主要决定于精子的染色体组型,而不是卵子,因此丈夫千万不要对生女孩流露出失望的情绪。
徐医生特别提醒一些准爸爸们,一旦发现妻子患有产前抑郁症,要及时采取措施,如果有加重的趋向,千万不要随便用药物治疗,应该马上去找心理医生或者妇产科医生,听取专业意见,及时治疗。
孕妇注意自我调节
另外,孕妇也有必要了解一些生育的基本知识。在产前产妇应该对分娩和产后的卫生常识有所了解,减轻孕妇对分娩时的“疼痛感”产生恐惧感和紧张感。要学会自我调节情绪,放松心情,比如适当参加一些户外运动,如短途旅游、做孕妇操等,参与一些社交活动,同时保持充足的孕期营养,足够的营养和充分的休息能够避免心理疾病的发生。
徐医生表示,现代医学越来越发达,孕妇完全没有必要多疑或者过度焦虑,只要按时进行产前检查,听取医生的指导,放心养胎,就一定会轻松生下健康的宝宝。
猫狗或携带弓形虫
孕妇须提防宠物病
现在的年轻女性喜欢养猫养狗,但当准备怀孕时,要提防“宠物病”。
几乎所有的哺乳动物和鸟类都能传染弓形虫。美国爱猫协会的一项调查显示,从人类的感染源来说,猫粪传染弓形虫的机会其实比吃未熟肉类要少。
人如果食用了感染了弓形虫的动物的肉,如吃涮肉时温度不够或时间过短,用切生肉的案板切熟食,或者食用未经消毒的奶制品,吃没洗干净或生的蔬菜、水果,都可造成感染。猫是弓形虫的最终宿主,弓形虫寄生在猫的肠黏膜上,感染了弓形虫的猫所产生的粪便可以把弓形虫传染给人。但虫卵被猫排出后,至少要在24小时后才有可能有传染性,所以如果每天及时清理粪便,就会减少被感染的机会。需要说明的是,猫只是首次被传染弓形虫之后,在粪便中排泄一次弓形虫卵。家猫传染弓形虫的途径通常是吃了死老鼠、鼹鼠、松鼠或其他被感染的小动物,故住在室内、从未与老鼠接触过的猫被传染的机会极少。狗是弓形虫的中间宿主,也可以传染弓形虫,但是它的粪便和排泄物却都没有传染性,所以单纯和狗接触不会感染弓形虫病。
为此,有关专家建议,饲养宠物的女性在怀孕前,要做一项叫做TORCH的化验,这将查出有没有感染弓形虫。TORCH一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成,其中字母T就代表弓形虫。如果检验出已感染过弓形虫,可以不用担心,因为女主人体内已经产生了抗体。如果显示从未感染过,则表明没有免疫力,那就要在整个怀孕期间,注意喂养宠物的方式和自己的饮食卫生。如果化验结果显示正在感染,暂时不能怀孕。如果在怀孕3个月内,女主人的TORCH检验显示感染了弓形虫,应立即中止妊娠,因为感染了弓形虫,对胎儿的发育影响较为严重。(方芳)
发现越早越好治疗
早发现新生儿白内障
每1000个新生儿中约有4个会发生先天性白内障,而先天性白内障可以造成严重的视力损害。据统计,在失明儿童中,约30%患有先天性白内障。
怎样发现孩子患有白内障?如果小儿不能注视,眼睛不能随着光线游走,抓不到眼前物品,甚至瞳仁发白,都应尽早到医院眼科检查。但如果仅有小部分晶体发生混浊,且位于晶体周边部位,对小儿的视力发育影响就很小,往往不被注意。大多数是在孩子长大后体检时才发现。
先天性白内障发现得越早,治疗效果越好。小儿发育早期,如果视网膜不能接受正常的光和图像的刺激,极容易造成小儿弱视。为了防止先天性白内障影响小儿视力的发育,白内障手术时间多选择在新生儿出生8~17周之前。如果错过了最佳治疗时机,即使手术成功,也因严重的弱视而导致视力很差,从而影响孩子一生。白内障术后的儿童往往需要配戴眼镜或隐形眼镜。同时,家长要经常检查孩子配了眼镜以后的视力,当发现较同龄孩子的视力差时,应到医院检查是否患有弱视。如有弱视,应积极配合,进行弱视训练。
术后及早配矫正眼镜,并根据患儿眼球发育和视力情况再施行2期人工晶状体植入,可避免发生弱视。(鹿庆)