血栓通注射液联合抗生素治疗丹毒48例分析-

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血栓通注射液联合抗生素治疗丹毒48例分析
http://www.100md.com 2009年3月15日 《中国保健》2009年第6期
     【中图分类号】R753.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)06-0208-01    丹毒是一种由溶血性链球菌侵犯皮内网状淋巴管引起的急性炎症,可发生在全身各处,但以小腿伸侧、足背及面部多见。一般不引起组织坏死或化脓,但反复发作可使淋巴管阻塞导致淋巴水肿和橡皮腿。临床表现为发热、疼痛、畏寒高热等全身症状,局部表现为境界清楚的鲜红色片状红斑,手指轻压,红色可消退,有烧灼样疼痛。笔者自2003~2007年间使用血栓通注射液联合抗生素治疗丹毒48例,取得了较好的疗效。    1 资料与方法    1.1 一般资料:在48例丹毒患者中,男性20例,女性28例,年龄为37~75岁,所有患者均为既往治疗后又复发者,其中2例有糖尿病史。主要症状为头痛、发热,发病部位呈境界清楚的片状红斑,压之褪色,有烧灼样疼痛。血常规:白细胞总数增高,中性粒细胞数增高。    1.2 治疗方法:青霉素800U加入生理盐水250ml中在联合使用血栓通注射液500mg加入葡萄糖250ml中静点,每日1次,连续5~7d,病情严重者延至10d,对青霉素过敏者用红霉素,糖尿病者用生理盐水,并嘱患者抬高患肢,注意休息。    1.3 疗效观察:所有患者均在治疗后第1天自述症状大有改善,尤其以疼痛症状减轻较明显,退热或仅有低热,继续用药,症状逐步改善至消失。    2 结果    全部病例均治愈,随访46例,1例失访,1例因车祸死亡,治愈率达100%。    3 讨论    中医认为丹毒多因血分有热,火毒侵犯肌肤或由于皮肤黏膜破损感染而发病,若兼感湿邪,郁蒸血分,经常反复缠绵不愈,治法以清热解毒利湿为主,反复发作者在清热解毒的基础上配合活血化瘀或健脾化湿法。血栓通注射液是由中药三七经科学方法精制而成,具有祛湿、通脉活络之功能,临床上常用于治疗血栓性脑梗死、脑栓塞、中风偏瘫等病症。现代医学研究证明,三七有抑制血小板聚集、降低血液黏稠度等作用,血黏度的降低和红细胞表面电荷的增加使红细胞均匀的分散在血浆中,有利于血液在血管中流动,血小板表面的电荷的增加则不易发生黏附、聚集,而有利于防止血栓形成和血栓再发。    中医医学认为三七具有止血化瘀、消肿止痛之功效,用于淤血凝滞或痈疡肿痛等,用血栓通注射液联合抗生素治疗丹毒的理论为:当溶血性链球菌侵犯皮内网状淋巴管引起炎症病变时造成病变区域的血流缓慢,形成淤血,淋巴回流受阻,局部组织发生一系列的血管反应,包括血流的改变和血液成分的渗出,渗出是炎症反应中最主要的抗损害措施,是消除病原因子和有害物质的积极环节,渗出前局部可有充血,血液成分的渗出,引起局部的血液浓缩,使得毛细血管静脉端和细静脉的血流缓慢,甚至停滞。此外,炎症组织水肿,压迫细静脉影响了毛细血管。通则不痛,痛则不通,上述症状的减轻,也利用了血栓通的通脉活络作用,比常规方法治疗疗程缩短了5~7d,复发率低,在临床上值得推广应用。    [收稿 2009-01-08](赵凤芝)本篇文章来自百拇医药网 原文链接:http://www3.100md.com/htmlcontentb.asp?url=/html/paper/1005-2720/2009/06/67.htm