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来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/29 01:41:21
主观因素
牢骚发完了，就该深刻的检讨一下自己了。
从前文的数字中可以看出中医在解放初期还是有发展的，从业人数一度增加了近一倍，虽然卫生部里总有些人视中医为眼中钉，肉中刺，但在毛主席、周总理的关怀下，中医还是得到了广阔的发展空间的。但遗憾的是中医自己并未抓住机会，以至于落到今天的局面。
其实患者之所以放弃中医，在某种程度上说主要还是中医本身的原因。
首先是疗效的不确定性。
前面讲过中医是有效的，否则在七十年前就被取缔了。但问题是谁能保证每一个中医都有孔伯华老先生的水平呢？谈到这里，许多人都会指责现代的中医们不用功，把老祖宗的好东西荒废了。事实上确有这方面的原因，据我所知在笔者居住的城市中至少有一家西医医院的医生每天都要花2-3小时用在专业学习上，扪心自问我们中医现在有多少人能做到？日积月累中、西医水平的差距就会表现出来。其实用功的中医还是有的，过去一位中医只要学医三年就可以挂牌营业，现代至少要学医五年才有资格，而且要通过严格的资格考试。在大型医院里招聘的医生则至少要硕士以上学历的，博士也不在少数，这方面已经和国际接轨了。这些硕士、博士们少说学医七八年，多则要十年寒窗苦读，说他们不用功？真是比窦娥还冤呢！但问题是他们在哪方面用功？
别人用什么东西卡我们是别人的事情，但教什么则是中医自己的事情了。前两年中医院校开始招收在职研究生，取得硕士学位的唯一障碍就是英语考试，虽然认为英语水平的高低与临床工作没有任何关系，但为了这个深造的机会，笔者还是准备恶补一下英语的。但当看过课程安排后，这种热情荡然无存。除三分之一外语科外，另外还有三分之一政治科和近四分之一的科研科，谁也不能说这些课程不重要，但无论如何作为中医医学硕士的课程里，临床医学的课程只是凤毛麟角，中医临床课程更是为零这都是说不过去的吧！在花费了数万元的学费、浪费了三年的业余时间后所得到的除了镀金了层硕士的金外，对临床工作没有任何帮助，实在是浪费金钱和生命。
作者:东林杏林 发表时间:2009-06-26 19:52:10.0 做记号 其实这种情况也是可以理解的，因为在中医院校学习的主要中医内容是理论，但由于对古文见解上的差异，和现代医学新发现的冲击，中医理论往往不能统一，更不要说和现代医学接轨了。正是在这种理论的指导下，可怜的临床内容也就严重脱离实际，许多学习内容根本没有临床价值。无独有偶，前不久看到一片文章一些西医老专家抱怨现代的博士们不会拿手术刀，我们中医的博士生呢？恐怕比西医的还差吧！即使其中有一俩个注重临床研究的，也多半是走火入魔了。
就拿前面提到的那个写书的中医界名人来说吧，他是博士毕业，读过他书的人都知道他没少读书，不仅是古医籍，其他的古典书籍他也没少读，不仅是读书多，他还注重实践，到处拜师学艺，可以说是博士里的另类。对汉字也颇有见地，他指出：形声字不但形旁有表示字义的作用，声旁也有这方面的作用。笔者才疏学浅，确实是第一次看到这样的提法，绝对是有耳目一新的感觉，连称自愧不如。如果他讲的只是医古文，笔者一定尊称他为老师，虚心讨教。但他讲的是中医，则不得不恶语相向，甚至是拳脚相加，因为他把中医书读死了，如果中医按他的路走下去，只能是自取灭亡。问题的关键就是我们该如何对待古医籍，如何对待里面的错误，是大胆承认还是知错不改，用一个错误去掩盖另一个错误！前人的东西有错误这无可辩驳，我们学习时就应该辩证的看，取其精华去其糟粕，对于错误的东西坚决改正。但我们的中医博士却全盘接受，甚至用一些虚无飘渺的理论去解释书中的糟粕，以至于当遇到像胡万林这样非法行医，一点不医学常识都没有，胡乱用虎狼药致使十余人命丧黄泉的人。他不但不站出来与其进行斗争，反而称“对胡万林也应该一分为二来看，不能一刀切，不能一棍子打死。他使用下法的这样一种精神和勇气，以及他众多的成功病例，是值得我们很好地思索与借鉴的。只是这个度他没有很好的把握，这个前提他没能很好的把握。”对于这种打着中医的旗号图财害命，毁中医的骗子，他甚至为其开脱，其结果必然是加速中医的灭亡。
所以对学中医的人来说究竟该学什么；究竟该去看什么专业书；究竟该以什么态度对待古医籍，是一个疑难问题。古医籍明明有错却不能指出，否则就会背上“假中医”、“中医叛徒”的骂名，这就是为什么许多搞临床的中医师，在业余时间的学习宁愿选择现代医学的内容，而不去碰中医东西的原因。长此以往他们就更像西医，离人们心目中的纯中医越来越远。
作者:东林杏林 回复时间:2009-06-27 19:29:58.0 做记号 其实前面曾经多次提到过陈撄宁先生也遇到过类似的问题。可能许多读者并不熟悉他，在《养生篇》中将会详细介绍他的事迹，在这里只是带一笔。陈撄宁先生曾任中国道教协会会长，无论是养生功法还是道教理论都有很深的造诣，因而有当代太上老君之称。他早年学道时也曾有许多疑惑的地方，开始遍走名山大川，拜访隐士高贤，但结果是令他大失所望，那些隐士高贤所知尚不如他，于是他便转向古籍中寻求答案。在1912年——1914年历时三年在上海白云观中通读明版《道藏》五千八百四十万卷，成为五百年来通读此书第一人。中医的古籍没有《道藏》这么宏大，收录于《四库全书》中的不过九十七部一千五百三十九卷，笔者不知道有哪一个中医将这些书能从头到尾看过一遍。陈撄宁老先生受到过现代教育，他曾经考上过安徽政法学堂，后来又娶了西医吴彝珠女士为妻，所以他虽然研究道学，但绝不是一味拘泥古代的东西，他提倡：实修实证、有所比较、借鉴科学…，中医是不是可以借鉴这些观点呢？
现在有人指出：中医院校是培养不出来真正的中医的，一定要像过去一样师带徒出来的才叫中医！确实有一些道理，前面讲过中医具有很强的实践性，而中医院校在这方面则是不折不扣的弱项。像过去一样师带徒出来的才叫中医！这话只说对了一半，看看上一篇提到的古代名医们，他们大多既有师傅也有徒弟，但无论是师傅还是徒弟似乎都比不上他们，而数年、数十年后就又会有新的名医出现。可见名医未必是师傅带出来的，而名师也未必出高徒，关键是自己的努力和创新，几千年间中医界出了名医无数，但没有一个不是因为有所创新而出名的。中医既然是建立在实践和创新的基础上的，所以要取得成绩就必然离不开实践和创新。但现代由于诸多限制，使得年轻的中医实践机会实在是太少了，更谈不上什么创新了，所以中医很难得到发展。
作者:东林杏林 回复时间:2009-06-28 12:09:54.0 做记号 作者：秋水江湖 回复日期：2009-06-27 01:31:30
问题的关键就是我们该如何对待古医籍，如何对待里面的错误，是大胆承认还是知错不改，用一个错误去掩盖另一个错误！前人的东西有错误这无可辩驳，我们学习时就应该辩证的看，取其精华去其糟粕，对于错误的东西坚决改正。
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首先应该说中国的古籍，在表述方面与现代的习惯有很大的不同。因此，这就使得现代人在理解古籍方面造成了障碍。
其次，古人表述的一个问题，往往没有一个很明确的角度，也往往不作补充限定，意思都是很活的，这样的好处就是使读者能多方面角度去理解问题，但坏处就是如果理解层次不深的话就会很困惑。
因此，糟不糟粕就不能轻易下结论。比如出道题考考你：
《素问·阴阳应象大论》里说肾在窍为耳。
《素问·金匮真言论》里说肾开窍于二阴。
——那么，这个矛盾你是怎么理解的？它是其中一个必定错的吗？如果有一个是错的，你认为是哪个？你准备怎么去改正？有可能两个都对吗？如果有可能，理由又是什么？
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老先生又在给我出题了，不过这次我到想先反问一下老先生。
第一您问题中的分隔符是怎么贴上的，我一直为此困扰，总是乱码，所以现在只能用空格代替。
第二您对《素问·阴阳应象大论》里说心在窍为舌。《素问·金匮真言论》里说心开窍于耳。这个矛盾是怎么理解的？它是其中一个必定错的吗？如果有一个是错的，你认为是哪个？你准备怎么去改正？有可能两个都对吗？如果有可能，理由又是什么？
作者:东林杏林 回复时间:2009-06-28 12:21:48.0 做记号 作者：秋水江湖 回复日期：2009-06-27 01:41:20
以至于当遇到像胡万林这样非法行医，一点医学常识都没有，胡乱用虎狼药致使十余人命丧黄泉的人。他不但不站出来与其进行斗争，反而称“对胡万林也应该一分为二来看，不能一刀切，不能一棍子打死。他使用下法的这样一种精神和勇气，以及他众多的成功病例，是值得我们很好地思索与借鉴的。只是这个度他没有很好的把握，这个前提他没能很好的把握。”对于这种打着中医的旗号图财害命，毁中医的骗子，他甚至为其开脱，其结果必然是加速中医的灭亡。
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我认为最好不要提到胡万林！
因为我可以对你说，你目前所得到的关于他的信息都是不客观不完整的，绝对不足以使你客观地评价他。
我还可以对你说，胡案绝对就是一件ZHENGZHI案，当年有一个网站叫“两千年目睹之怪现状”，里面透露了很多的信息，大概你是没有看过这个网站的。不过，即使你没看过，你也可以通过其他途径了解一下当时的ZHENGZHI环境。
从中医的流派来说，下法绝对是一门大学问，用得好也是很不简单的。
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至于胡万林的问题我确实只是看了所谓的正面报道，您提到的网我没有看到。但是他是不是非法行医呢？下法绝对是中医治法里的一个重要手段，但即使是张从正也没有用数斤的芒硝来给患者治疗吧！而且只用这一个方子！讲这段是因为现在有许多打着中医旗号行骗的人，他们在破坏中医的名誉，而部分中医部门不但不与他们做斗争，反而在利益的驱动下为他们大开方便之门，把他们吸收为什么中医协会的理事，但他们甚至连中医执照都没有。 作者:东林杏林 回复时间:2009-06-28 19:53:13.0 做记号 讲一个笑话活跃一下气氛，一次阎王得病了，他让一个小鬼去阳间请个大夫来。小鬼费了九牛二虎之力请来了一位，但越看阎王的病越重，于是阎王大骂了小鬼一顿，令他再找一个大夫来。这次小鬼很快就找来了一位，而阎王的病也是药到病除。阎王很奇怪，就问小鬼这是怎么回事。小鬼不敢隐瞒就说了，阎王病了，一定要请个好大夫了，什么是好大夫呢？自然是门前没有冤魂的，所以第一次他跑遍了阳间才找到了一位没有害死过人的医生，后来的知阎王是他的第一个病人（差点成了冤魂）。第二次因为挨了骂，所以怀恨在心，于是请了一位门口满是冤魂的医生来，谁知却是药到病除！
虽然是笑话，但有一定的道理，无论是中医还是西医的进步，都是建立在无数冤魂的基础上的，而对于更注重实践的中医来说这方面更重要。但现代这种机会肯定是没有了，一个冤魂就足以令你下岗，等着你的甚至是牢狱之灾。由于科学的进步，人们对医学认识的深入，医疗纠纷也越来越多。医院怕出医疗事故，患者希望得到更有经验的医生的诊治，这似乎是无可厚非，但中医尤其是年轻的中医，实践机会就这样消失了，所以成为现代中医水平不高的重要原因。在笔者实习时就有很深刻的感受，儿科是最具代表性的，如果今天有正主任医师出诊，副主任那就会门庭冷落；如果有副主任出诊，普通大夫那几乎只有抄方子的份了。一个正主任医师一上午居然看了上百号，平均两分钟一个，比蜻蜓点水还快，据说他最后是累死在诊桌前的。笔者实习轮转到妇科时，同期遇到几位中医扫盲班的成年人（那时很兴的，经过一段时间的学习可以拿到类似足疗、气功等毕业证书，可以从事这方面的工作），正好代教老师都给患者做检查去了，留下我们这几个男子汉看家。这时一位患者走进来，毫不犹豫地走向那几个成年人，这可把他们吓了一跳，连忙说“我们还没有学习妇科呢，还是找他吧！”说完向我一努嘴。我们可以理解患者的心情，但如果没有梯队建设，老专家都去世后要怎么办呢？
作者:东林杏林 回复时间:2009-06-29 20:40:32.0 做记号 许多中医反派都在拿中医疗效没有经过循证医学测试来说事，其实循证医学本身就没有经历大样本和长时间的考验，也许再过几百年，人们只是在茶余饭后的笑话中才会提及这个词。事实上现代询证医学就已经暴露出它的弊端：随机对照双盲临床试验是询证医学的基础，但这种方法在奴隶制社会可能还行得通，因为在现代谁也不可能阻止人们对健康的追求。美国就曾经有过一次失败的教训，实验设计是将数以万计的居民随机分成两组，第一组要求他们生活有规律、低盐低脂饮食、注意锻炼身体；第二组生活方式上不予干涉，设计者本以为会得出：第一组比第二组发生心脑血管突发事件发生的几率要小的结果，但事与愿违，得出的数据并不支持设想结果，于是再进行深入的分析，发现由于现代人对健康的认识，所以许多第二组的人很自觉地进行了生活方式上的改变，也就是说，根本没有起到对照的目的，所以宣布课题失败。而对于许多更严重的病情，如何建立对照组，就更成问题，难道你能对一个急性心肌梗死的患者只进行安慰治疗吗？不能又怎么能够证明你的治疗方法优于安慰剂？但在现阶段询证医学则是最时髦、“最科学”的。虽然没有任何一项医学经历了像中医这样长时间、这样大样本的测试，但中医确实提供不出具体的数据。中医是否也该适应时代变迁呢？讲一个关于另一国粹——围棋的小故事，活跃一下气氛。
李昌镐拿了许多围棋的世界冠军，被称为世界围棋第一人，而日本的赵治勋就是不服，为什么呢？因为在日本的传统比赛中，双方棋手的用时是各九小时，而现行的国际比赛用时是各三小时左右。赵治勋认为只有在双方各九小时、七番棋的决战失利后，他才会承认李昌镐世界围棋第一人的称号。但问题是现代社会生活节奏加快，围棋比赛的赞助商为迎合观众，都希望在一天内结束比赛，所以即使是日本大公司赞助的国际比赛也没有采纳赵治勋的建议（宁愿日本棋手战绩不佳也在所不惜）。而李昌镐和赵治勋都很忙，就算是利用个人时间来做一个了断都很难。于是李昌镐拿全了世界围棋比赛的大满贯（不包括今年创立的BC卡杯），而赵治勋依然不承认他是世界围棋第一人，两人的战绩则是赵无一胜绩。
作者:东林杏林 回复时间:2009-06-30 20:12:55.0 做记号 这个故事说明什么？不与时俱进就只能落后，只能被淘汰。虽然国家对中医投入少，但如果钱用在刀刃上，还是会有所作为的。中医如果能集中所有的投入去认认真真地搞一个课题，经过几年、十几年的不懈努力，还是会出被世界承认的成果的，甚至取得诺贝尔医学奖也未可知。这样中医的方法就会被写入国外的指南，而中国的西医也不得不将其纳入指导意见，如果这样则可以在政策上得到更多的支持，而中医反派门才会彻底闭嘴。
但这样做的人太少了，虽然每一篇中医论文都有循证医学的内容，但据我所知真正取得国际认可的不过两项。而一些友好人士在运用现代科技证实中医时总会遭到谩骂，无论是结果有利于中医还是不利，真不知道谩骂者是怎么想的？我们已经习惯于指责别人，而不考虑自己是否努力了。还是讲一个关于围棋的故事吧，也许大家会有启迪。
熟悉围棋的朋友对武宫正树的名字应该不会陌生，他创的宇宙流在上世纪八十年代名噪一时，有人甚至说再过五十年只有他的棋谱会流传。但进入九十年代，随着年龄的增大，他的战绩有所下滑。曾经有人问他：为什么现在向他学棋的人少，而向李昌镐学棋的人再增加？试想一下如果是我们中医会怎样回答这个问题？他们是急功近利；他们不懂这么高深的东西……。但武宫却说：是我努力的不够，如果我再努力一些，战绩再好一些，向我学棋的人自然就会多起来。
中医现在落后主要原因就在于自己努力的不够，而证明自己的有效则是当代中医的当务之急。
因为没有足够的试验数据，中医对自己也失去了信心，在中西医发生冲突时，中医只能采取退让的方式放弃自己的主张和方式，在经过一段时间被现代医学证实中医是正确的后，可能连中医自己都忘记了这曾经是中医最早提出的，并被西医否定的！
作者:东林杏林 回复时间:2009-07-01 15:30:23.0 做记号 举一个例子，不少中医反派在辱骂中医时会说：你们去吃大便、喝尿去吧！在他们心目中屎尿这些秽物是绝对不能用于医疗的，中医这么做就是不科学。而中医也不敢坚持自己的意见，主动放弃了这些由屎尿泡制出的药物，自建国后例如金汁、人中白、人中黄、童子尿等药物在市场上逐渐消声灭迹，有的甚至被踢出了中药的药典。但屎尿这些秽物入药究竟科学不科学呢？答案却是肯定的。
首先说说人尿，中医认为尿能解毒，可能没什么人会相信。有一味中药叫马钱子，又名番木鳖，毒性很强，但对于风湿等疾病效果颇佳。中医用两种方法去除它的毒性：一是用沙炒、一是用尿浸泡后再用清水漂洗，显然大家对第一种方法会比较认可，但药工知道第一种方法有多难。现代医学研究结果是马钱子的有效成分是番木鳖碱，毒性成分是马钱子碱。马钱子碱在230º——240º之间会分解，而番木鳖碱在240º以上会分解，也就是说沙炒时必须严格控制温度，否则药物不是有毒就是无效。而马钱子碱会被尿酸中和成盐，这种化合物能溶解于水，而番木鳖碱则不会被尿酸中和，因而用尿浸泡的方法即可解毒，又可以保持药效。我们的先人能够找到如此符合科学的方法，令人惊叹！
如果人尿只能用于解毒倒也不足为用，但国外的科学家在中国放弃研究尿液的同时，却开始了这方面的研究。而且取得了非凡的成就，现代尿激酶已经广泛运用于临床，为急性脑梗塞、心肌梗塞患者带来了福音（而有小道消息称外国人就是从中国人用尿治病中得到的启发，从而开始尿液的研究的）。只是可惜，我国在这方面领先了数千年，最后成果却拱手让于他人。
作者:东林杏林 回复时间:2009-07-01 15:43:49.0 做记号 作者：啥都多 回复日期：2009-07-01 14:48:37
楼主好，我爸肚子疼好几天了，今天去医院医生说是肝腹水，楼主有什么治疗肝腹水的好方法吗？
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肝腹水多是因为肝硬化或是肝癌引起，不知您父亲是什么原因造成的肝腹水，医生有没有说？如果是后者我无话可说，只能建议对症处理好了。而前者要说的可能也会令您失望，不要想着如何治疗，先注意调护吧，我见过因为吃一个没有削皮的苹果而丧命的患者。什么硬的东西也不要给您父亲吃，最好是半流质饮食，如果出现食道静脉曲张，有必要就做结扎。不要让您父亲生气，不要让他做剧烈活动，不要让他接受刺激，不要让他吃得太饱等等，总之调护好比任何治疗对您父亲都更重要。 作者:东林杏林 回复时间:2009-07-02 19:29:37.0 做记号 再说人便，中医有人中黄和金汁两种，在《本草纲目》中这两种药并没有严格的区分，都是归在人屎之中的。但后世逐渐将其分成两种药物，其中人中黄是把甘草放在竹筒中密封，再抛入便池中浸泡而成。因为从某些方面上说人中黄应该是对甘草的另一种炮制方法，所以暂且不提。而金汁据《神农本草经》记载则是用截断的淡竹去掉青皮后塞口，再放入粪坑中一年后取出，竹筒中就会有黑色液体流出名黄龙汤俗名金汁。（后改用粽皮绵纸上铺黄土，浇粪汁淋土上，滤取清汁入新瓮内，用碗扣上，埋土中一年取出，清若泉水全无秽气。年久者更佳）能治天行热狂、热疾、中恶蕈毒、恶疮瘟病。《医宗金鉴》中记载：内服外敷还可用于外伤后中毒引起的肌肉“闷脓沸烂”，若果没有金汁，人粪汁也可以代替，非此物不可，否则会导致死亡。其实笔者当初读到此处时也未加重视，直到不久前，一位学西药的朋友告诉我，美国的一位医生刚刚发表了一篇论文，内容是用大便的原汁治疗难辨梭菌感染引起的腹泻。文中写到：复发性难辨梭菌感染是结肠微生物群紊乱所致，这种微生物群紊乱是通过抗生素治疗启动的，并且通过甲硝唑或万古霉素治疗而使之持续存在。一些富于想像力的治疗方法已被用来恢复病人的抗定殖力。1987年，西尔等报告，给病人使用不产毒素的难辨梭菌菌株，目的是想用其填充产毒素菌株所需的微生态环境 。动物实验证明此方法可有效预防感染，现在已用于人类。使用通常取自病人家属的人类粪便滤液，通过鼻胃管或在结肠镜检时给予病人。几篇病例报告描述了粪便移植（fecal transplantation）法对预防复发感染的有效性，但缺乏对照试验，也由于实用性和美学的原因，粪便移植仍未广泛应用。 作者:东林杏林 回复时间:2009-07-03 17:35:47.0 做记号 难辨梭菌是梭菌属的一个成员。梭菌属可分为几个群，其中几个对人是致病性的，最著名的有产气荚膜梭菌、破伤风梭菌和肉毒梭菌。产气荚膜梭菌可引起伤口气性坏疽、食物中毒、肌肉坏死、梭菌蜂窝织炎等；破伤风梭菌可引起破伤风；肉毒梭菌可引起肉毒中毒（肉毒中毒的典型临床特征是急性弛缓麻痹，先从双侧颅神经阻碍开始，包括面部、头颅和咽部的肌肉，然后对称性下降，包括喉部和肢体肌肉）。产气荚膜梭菌是一种常见的引起食物中毒的细菌。
可见《神农本草经》、《医宗金鉴》中的记载十分符合部分梭菌感染后的症状，尤其是难辨梭菌和产气荚膜梭菌。如果我们还有金汁的话，是否可以马上进行科研立项，对此进行研究，无论如何金汁总比大便原汁更美学性吧！而且搞起药物提纯更容易一些吧！但十分遗憾，我们至少还要等一年才会有金汁问世。
美国的医生运用粪便移植治法的原理是因为：人粪中含有许多人类胃肠道内的有益菌，这些细菌可以纠正因为大量使用抗菌素而造成胃肠道菌群失调。我们再看看中医的方法是不是很科学呢？胃肠道的细菌基本上都是厌氧菌，中医在对粪便进行过滤后，密封在坛子中，再埋在地下，这样人为地制造了一个类似于人体胃肠道的环境，恒温无氧，这样会不会很适宜正常菌群的生长？所以金汁年久更佳！
作者:东林杏林 回复时间:2009-07-04 20:40:37.0 做记号 尿、便，这些秽物尚且能够入药，更何况是房檐水、烂草鞋和月经带（被《本草纲目》中的药物，经常被中医反派在论证中医不科学时引用）？但主要是中医自己放弃了这方面的研究，所以不敢直面别人的质疑，轻易的放弃了正确的东西，轻易地将成果让于他人，而自己尚不知晓。在中国中医用金汁治疗疾病被嘲笑为不科学；在美国西医用大便治疗疾病却被称为有创意，如果嘲笑和称赞都是来自于别人也就罢了，但嘲笑和称赞恰恰是来自于中国人自己！记得鲁迅先生之所以弃医从文，就是因为看电影时见到外国人看见杀中国人时开怀大笑，而有的中国人居然也跟着笑。
总之，中医没能证明自己的有效性，无论是出于什么原因，都导致了严重的后果，即不能认识先人的精华，也不能去除其中的糟粕。别人不相信你，拿你当封建迷信，说的人多了，自己也没有自信了。当外人几千年后证明中医是正确的时候，连自己都忘记了这是自己祖先的发明！近两千年前中医就发明了兔唇修补术，而现代如果找中医做整容简直就像是在听笑话，我们已经失去了太多的东西，赶快行动起来，不要再浪费先人智慧的结晶了！
作者:东林杏林 回复时间:2009-07-05 20:19:08.0 做记号 其次理论滞后。
在西医界也存在着水平参差不齐的问题，但一位患者找一个小大夫或一位大主任，很可能开出完全相同的两个处方，即使有差别，治疗原则上也会大体相同的。但如果是看中医，不要说方子相同，甚至治疗原则上也会大相径庭，甚至完全相悖。我是在一家大型的中医医院实习的，记得在脾胃科时曾经跟过一位老中医，他认为脾胃病多是由于湿热所至，所以开的方子往往以清利湿热为主，青蒿、黄芩几乎必使而且疗效颇佳。而另一位同学被分到了旁边的诊室，跟另一位老中医，他却认为脾胃病是阴虚所至故应该滋阴，于是几乎每方中必用沙参、麦冬。出来后，我和那个同学对病例发现许多患者的病情类似，但方剂却截然相反，而疗效却都挺好。
相同的病症用不同的方子还可以理解，但治法都不相同，甚至是截然相反这就让人难以理解了。如果一个有效，一个无效，甚至两个都无效，到也可以解释，但问题是两个都有效，这又如何解释呢？俗话说：都是老中医，别弄这偏方。运用中医理论中认识不清的概念胡乱解释一番，笔者也行，但真能自欺欺人吗？
作者:东林杏林 回复时间:2009-07-05 20:45:05.0 做记号 作者：waterknowsanswer 回复日期：2009-07-05 18:08:41
楼主洋洋洒洒，文采熠熠，看得在下兴致盎然。
但丝毫改变不了俺对中医的看法：中医和原始西方医学、其它什么阿拉伯，美洲，非洲原始医学一样，是人类早期为保全自己而得出的一些经验的积累，即便和其它原始医学相比，中医也高明不到哪去，各有擅长而已，世界各地同时期其他民族的人们就健康质量而言也不必中国人差。
中药吃了几千年，试那么多的人，流传下来的，其中一部分当然有疗效。一个受过现代科学逻辑思维训练的人很自然的会考虑，这些有疗效的中药中肯定有一种或多种成分在起作用，按照科学的思路就是要根据科学的方法找到这些成分，提炼它，现代医学早期很多医药不都是这样得来的？这些药不比自然界中的更有针对性？更有明确？更有效？更经济？如果自然界中这些有效的成分很少，获取不经济，现代科学已发展到可以人工合成，甚至针对某种疾病创造出新的药物成分。当然你要是认为中医药中还有什么精气神等成分，这个现在医学确实还没有能力实现。
至于中医的理论阴阳八卦确实很难让一个接受现在科学训练的人所接受，什么治末病，整体论这些听起来不错的东西就是混淆视听，谁说现代医学不提倡预防疾病，中国人打太极拳，练气功，西方人跑步，游泳，瑜伽，较之效果如何？没有对微观世界细致探究，条分缕析的归纳，能把握宏观世界？莫莫主义，莫莫宗教宣扬人人平等，世界大同，幸福无比。口号不错，如何实现？
作者：314159265 回复日期：2009-07-05 18:31:47
那些中医的支持者动不动就搬出黄帝内经，张仲景，说没读懂就别指责中医，好的中医师都是世外高人，不会为几个钱现身说法，都存在历史传说中，怎么都听得像是中国功夫。
我就不明白了，现代的初中生的物体运动定理都比伽利略用的熟练，高中生（高三）的微积分都比牛顿、布莱尼解的利落，咋中医就一代不如一代呢。难道我学物理，学微积分非要看伽利略，牛顿的原著？
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多谢二位捧场，但二位确实不懂中医，我先讲医史就是为了告诉大家中医从内难经后就基本上没有什么基础理论了（虽然内难经也有些变味），所以讲中医必讲内难经，在后面的中基篇中会讲得更多。在内难经后，解剖学基本被制止，在七十年前即使再开，也被归于西医，所以中医的解剖学、生理学、病理学知识就只能从内难经中来，您说不讲内难经行吗？更何况现代的中医正在偏离内难经时期创立的正确道路。
任何一项事业都有高潮和低谷的阶段，都不可避免地会走一些弯路，中医自然也不例外，在金元时期，中医也曾经受到“西医”（阿拉伯医学）的影响，甚至是误导，所以才会给金元四大家提供舞台。现代中医同样遇到了许多问题，但我相信中医会纠正自己的错误，走回到正确的路线上的，就像以前发生过的一样。
谁都会犯错误，关键是看能不能改正，谁能保证自己从不犯错呢？ 作者:东林杏林 回复时间:2009-07-06 20:50:44.0 做记号 我们是否到了该彻底反省自己一下的时候了？新的理论可以提出，旧的理论错了可以改正！中医为什么在近七十落后了？因为没有任何像样的新理论提出，现在中医学子们学习的《中医基础理论》不过是七十年前中西汇通派们在内、难经的基础上，结合当时的近代医学知识提出来的，不可否认在当时这些理论对中医的生存和发展起到了一定的积极作用。但在现代看来，这些理论明显滞后，已经无法跟上现代医学的步伐（中基篇中将详细介绍）。看看中医几千年的发展，哪一个时期没有创新，没有新的学说、新的理论提出？在这一点上中西医没什么区别，中医做的甚至更彻底。在中医史上可以留名的无一例外都是改革家，没有新理论提出，即使你能做到药到病除，也只能被称为医匠，而不是名医。反观西医在这七十年间理论上的日新月异，和中医形成了鲜明的对比，中医怎能不落后！现代科技成果中医是否该借鉴呢？又应该借鉴多少呢？中医一直在回避这个问题，因为如果借鉴可能会改变许多中医的基础理论，难道就是因为这个原因中医就可以知错不改了吗？其结果呢？只能是自生自灭，像赵治勋一样逐渐被人们所忘记。 作者:东林杏林 回复时间:2009-07-07 21:15:31.0 做记号 最后是宣传不够。
现代是信息时代，传媒十分发达，而中医在自我宣传方面做的很不够。老百姓的中医知识多半是来自药品广告、影视作品和一些打着中医幌子的骗子，所以“中药是纯天然的，绝无毒副作用”这类的谎言也能深入人心。一些别有用心的骗子也趁火打劫高举着中医的旗号坑蒙拐骗，败坏中医的名誉。而部分中医机构在眼前利益的驱使下，不但不与这些骗子做斗争，反而大开方便之门，助纣为虐，使得仇者快、亲者痛。看看销量排在前几位的关于中医的书籍有多少是正经中医写的？打着中医旗号行骗的人实在太多了，当他们的骗术暴露后，不明真相的百姓自然会迁怒于中医，而中医反派们又会大造舆论攻击风雨飘摇的中医事业。
现在虽然也有一些纯中医写的书出版，但多是在和中医反派们打嘴仗，笔者的一些朋友反映看这些书很反感。我们中医能不能心平气和的给大家讲一讲中医的基本知识呢？就像西医的卫生常识讲座那样，让大家在常识中了解中医，认识中医，这也就是笔者写这些东西的初衷。值得高兴的是现代有一些从事中医基础理论研究的人开始出书，将古医籍与现代科技相结合，提出自己的看法，对《中医基础理论》中的错误进行试探性的改正。但他们的作品显然没能够和临床充分结合，所以即没能引起临床医生的重视，也得不到临床医生的支持。而他们作品中的专业性太强，又缺少实用性，所以也不会得到普通读者的支持。虽然他们的作品很有见地，但进不了销售排行榜，如果他们能够多结合临床，争取临床医生的支持，中医改革的那一天才会真正到来，中医复兴才能指日可待。
作者:东林杏林 回复时间:2009-07-08 20:08:53.0 做记号 当然笔者有时也会按捺不住，和一些中医反派打嘴仗，在帖《医史篇》时，就这个问题和许多人就打过嘴仗，其实觉得挺无聊的，别人怎么想是他们的权力，关键是我们怎么做。前不久有人在网上和笔者打嘴仗，说中医如果真的好，为什么在我国的中小学教育中没有中医的影子？一时弄得笔者语塞，多亏一位网友指出眼保健操是中医的东西才解了围。但这件事说明中医在宣传上确实不够，如何加强宣传，尤其是从青少年抓起，已经刻不容缓，否则当他们长大后，谁还会看中医？
记得少年时，一次郊游中不慎被蜜蜂蜇了手臂，当即肿起一个黄豆大小的包，疼痛难忍。多亏一位当地的热心人随手从地里摘取了一株马齿苋，挤出汁涂于患处，顿感疼痛大减。不久之后，疼痛再次发作，但马齿苋随处可见，多采一些，不时涂抹，半个小时后症状完全消失，倒也没受什么罪。过去的老中医如果想将技艺传给子女的话，必然是从认识药开始教的。现在中医能否该考虑一下编写一些野外常见的中药图谱，例如马齿苋、紫花地丁、车前子等，简单介绍一下用法，即可以帮助小朋友认字，又可以帮助小朋友认识自然，还可以备不时之需，间接宣传中医知识，可谓一举数得。中医为了流传，编出了像：药性赋、汤头歌诀等琅琅上口的东西，便于记忆，如果将其中的内容加以精练，相信还是会有不少家长认同把它作为启蒙教育读物的。
作者:东林杏林 回复时间:2009-07-08 20:15:43.0 做记号 作者：苏家小缨 回复日期：2009-07-07 22:09:02
作者：东林杏林 回复日期：2009-07-07 21:15:31
……看看销量排在前几位的关于中医的书籍有多少是正经中医写的？打着中医旗号行骗的人实在太多了，当他们的骗术暴露后，不明真相的百姓自然会迁怒于中医，而中医反派们又会大造舆论攻击风雨飘摇的中医事业。
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楼主能简评一下排行榜那些书吗？
我一个出版业朋友说，其中的某某书，作者被包装成什么什么身份，其实只是个小护士。
曲黎敏的黄帝内经讲座我看了一些，我怎么感觉就是巫术呢~
身边的老太太们很信这些。我倒觉得总比信传销或者练什么功好~
真正功底好、可信、易读的中医书，能介绍几本吗？楼主写得就很好。
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前不久看了一本中医书《岐黄医道》，感觉不错，我的许多灵感就是来源于这本书，但似乎不适于老太太看。
如果把人神话，一定会有人看，但如果把神人化，就一定没人看。所以现代畅销的中医书都要把中医神话，所以人们越看就越觉得中医像巫术。 作者:东林杏林 回复时间:2009-07-09 15:07:15.0 做记号 疾病的后期康复方面原是中医的强项，中医曾经创立了许多康复方法，但由于缺乏整理，现在也明显落后于现代医学了。记得一次对一位中风后遗症的患者交代如何康复锻炼时，口若悬河一番后，家属感激涕零，激动地对我说：“还是看中医好，大夫讲得多清楚，在西医医院没有人给我们讲！”但我自己心里明白，讲了这么多，哪有一点中医的东西，都是从现代医学哪里趸来的，都说康复是中医的强项，但现代谁又认真总结了？倒是现代医学（大部分来自国外）对于康复作了大量的研究工作，从患者的卧姿、坐姿到走路的姿势，哪一项没有认真地研究，没有成果？
中、老年养生保健方面也是如此，早在几千年前，中医就发明了许多“保健操”，在马王堆汉墓中就出土了许多关于导引的图简，而华佗的五禽戏则使养生保健法第一次被载入史册。现代关于养生方面的书籍也多并非出自中医，存在鱼龙混杂的现象，中医是否应该联合相关部门，花些力气进行认真总结？不给骗子以可乘之机；不使群众上当受骗呢？
中医的现实大致就是如此，在现代医学新理念和中医旧传统的双重制约下进退维谷，中医的生存要靠疗效，而理论基础又是疗效的保证，那么中医的理论是否还能指导现代的医学临床工作吗？请看下章——中基篇。
牢骚发完了，就该深刻的检讨一下自己了。
从前文的数字中可以看出中医在解放初期还是有发展的，从业人数一度增加了近一倍，虽然卫生部里总有些人视中医为眼中钉，肉中刺，但在毛主席、周总理的关怀下，中医还是得到了广阔的发展空间的。但遗憾的是中医自己并未抓住机会，以至于落到今天的局面。
其实患者之所以放弃中医，在某种程度上说主要还是中医本身的原因。
首先是疗效的不确定性。
前面讲过中医是有效的，否则在七十年前就被取缔了。但问题是谁能保证每一个中医都有孔伯华老先生的水平呢？谈到这里，许多人都会指责现代的中医们不用功，把老祖宗的好东西荒废了。事实上确有这方面的原因，据我所知在笔者居住的城市中至少有一家西医医院的医生每天都要花2-3小时用在专业学习上，扪心自问我们中医现在有多少人能做到？日积月累中、西医水平的差距就会表现出来。其实用功的中医还是有的，过去一位中医只要学医三年就可以挂牌营业，现代至少要学医五年才有资格，而且要通过严格的资格考试。在大型医院里招聘的医生则至少要硕士以上学历的，博士也不在少数，这方面已经和国际接轨了。这些硕士、博士们少说学医七八年，多则要十年寒窗苦读，说他们不用功？真是比窦娥还冤呢！但问题是他们在哪方面用功？
别人用什么东西卡我们是别人的事情，但教什么则是中医自己的事情了。前两年中医院校开始招收在职研究生，取得硕士学位的唯一障碍就是英语考试，虽然认为英语水平的高低与临床工作没有任何关系，但为了这个深造的机会，笔者还是准备恶补一下英语的。但当看过课程安排后，这种热情荡然无存。除三分之一外语科外，另外还有三分之一政治科和近四分之一的科研科，谁也不能说这些课程不重要，但无论如何作为中医医学硕士的课程里，临床医学的课程只是凤毛麟角，中医临床课程更是为零这都是说不过去的吧！在花费了数万元的学费、浪费了三年的业余时间后所得到的除了镀金了层硕士的金外，对临床工作没有任何帮助，实在是浪费金钱和生命。
就拿前面提到的那个写书的中医界名人来说吧，他是博士毕业，读过他书的人都知道他没少读书，不仅是古医籍，其他的古典书籍他也没少读，不仅是读书多，他还注重实践，到处拜师学艺，可以说是博士里的另类。对汉字也颇有见地，他指出：形声字不但形旁有表示字义的作用，声旁也有这方面的作用。笔者才疏学浅，确实是第一次看到这样的提法，绝对是有耳目一新的感觉，连称自愧不如。如果他讲的只是医古文，笔者一定尊称他为老师，虚心讨教。但他讲的是中医，则不得不恶语相向，甚至是拳脚相加，因为他把中医书读死了，如果中医按他的路走下去，只能是自取灭亡。问题的关键就是我们该如何对待古医籍，如何对待里面的错误，是大胆承认还是知错不改，用一个错误去掩盖另一个错误！前人的东西有错误这无可辩驳，我们学习时就应该辩证的看，取其精华去其糟粕，对于错误的东西坚决改正。但我们的中医博士却全盘接受，甚至用一些虚无飘渺的理论去解释书中的糟粕，以至于当遇到像胡万林这样非法行医，一点不医学常识都没有，胡乱用虎狼药致使十余人命丧黄泉的人。他不但不站出来与其进行斗争，反而称“对胡万林也应该一分为二来看，不能一刀切，不能一棍子打死。他使用下法的这样一种精神和勇气，以及他众多的成功病例，是值得我们很好地思索与借鉴的。只是这个度他没有很好的把握，这个前提他没能很好的把握。”对于这种打着中医的旗号图财害命，毁中医的骗子，他甚至为其开脱，其结果必然是加速中医的灭亡。
所以对学中医的人来说究竟该学什么；究竟该去看什么专业书；究竟该以什么态度对待古医籍，是一个疑难问题。古医籍明明有错却不能指出，否则就会背上“假中医”、“中医叛徒”的骂名，这就是为什么许多搞临床的中医师，在业余时间的学习宁愿选择现代医学的内容，而不去碰中医东西的原因。长此以往他们就更像西医，离人们心目中的纯中医越来越远。
现在有人指出：中医院校是培养不出来真正的中医的，一定要像过去一样师带徒出来的才叫中医！确实有一些道理，前面讲过中医具有很强的实践性，而中医院校在这方面则是不折不扣的弱项。像过去一样师带徒出来的才叫中医！这话只说对了一半，看看上一篇提到的古代名医们，他们大多既有师傅也有徒弟，但无论是师傅还是徒弟似乎都比不上他们，而数年、数十年后就又会有新的名医出现。可见名医未必是师傅带出来的，而名师也未必出高徒，关键是自己的努力和创新，几千年间中医界出了名医无数，但没有一个不是因为有所创新而出名的。中医既然是建立在实践和创新的基础上的，所以要取得成绩就必然离不开实践和创新。但现代由于诸多限制，使得年轻的中医实践机会实在是太少了，更谈不上什么创新了，所以中医很难得到发展。
问题的关键就是我们该如何对待古医籍，如何对待里面的错误，是大胆承认还是知错不改，用一个错误去掩盖另一个错误！前人的东西有错误这无可辩驳，我们学习时就应该辩证的看，取其精华去其糟粕，对于错误的东西坚决改正。
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首先应该说中国的古籍，在表述方面与现代的习惯有很大的不同。因此，这就使得现代人在理解古籍方面造成了障碍。
其次，古人表述的一个问题，往往没有一个很明确的角度，也往往不作补充限定，意思都是很活的，这样的好处就是使读者能多方面角度去理解问题，但坏处就是如果理解层次不深的话就会很困惑。
因此，糟不糟粕就不能轻易下结论。比如出道题考考你：
《素问·阴阳应象大论》里说肾在窍为耳。
《素问·金匮真言论》里说肾开窍于二阴。
——那么，这个矛盾你是怎么理解的？它是其中一个必定错的吗？如果有一个是错的，你认为是哪个？你准备怎么去改正？有可能两个都对吗？如果有可能，理由又是什么？
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老先生又在给我出题了，不过这次我到想先反问一下老先生。
第一您问题中的分隔符是怎么贴上的，我一直为此困扰，总是乱码，所以现在只能用空格代替。
第二您对《素问·阴阳应象大论》里说心在窍为舌。《素问·金匮真言论》里说心开窍于耳。这个矛盾是怎么理解的？它是其中一个必定错的吗？如果有一个是错的，你认为是哪个？你准备怎么去改正？有可能两个都对吗？如果有可能，理由又是什么？
以至于当遇到像胡万林这样非法行医，一点医学常识都没有，胡乱用虎狼药致使十余人命丧黄泉的人。他不但不站出来与其进行斗争，反而称“对胡万林也应该一分为二来看，不能一刀切，不能一棍子打死。他使用下法的这样一种精神和勇气，以及他众多的成功病例，是值得我们很好地思索与借鉴的。只是这个度他没有很好的把握，这个前提他没能很好的把握。”对于这种打着中医的旗号图财害命，毁中医的骗子，他甚至为其开脱，其结果必然是加速中医的灭亡。
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我认为最好不要提到胡万林！
因为我可以对你说，你目前所得到的关于他的信息都是不客观不完整的，绝对不足以使你客观地评价他。
我还可以对你说，胡案绝对就是一件ZHENGZHI案，当年有一个网站叫“两千年目睹之怪现状”，里面透露了很多的信息，大概你是没有看过这个网站的。不过，即使你没看过，你也可以通过其他途径了解一下当时的ZHENGZHI环境。
从中医的流派来说，下法绝对是一门大学问，用得好也是很不简单的。
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至于胡万林的问题我确实只是看了所谓的正面报道，您提到的网我没有看到。但是他是不是非法行医呢？下法绝对是中医治法里的一个重要手段，但即使是张从正也没有用数斤的芒硝来给患者治疗吧！而且只用这一个方子！讲这段是因为现在有许多打着中医旗号行骗的人，他们在破坏中医的名誉，而部分中医部门不但不与他们做斗争，反而在利益的驱动下为他们大开方便之门，把他们吸收为什么中医协会的理事，但他们甚至连中医执照都没有。
虽然是笑话，但有一定的道理，无论是中医还是西医的进步，都是建立在无数冤魂的基础上的，而对于更注重实践的中医来说这方面更重要。但现代这种机会肯定是没有了，一个冤魂就足以令你下岗，等着你的甚至是牢狱之灾。由于科学的进步，人们对医学认识的深入，医疗纠纷也越来越多。医院怕出医疗事故，患者希望得到更有经验的医生的诊治，这似乎是无可厚非，但中医尤其是年轻的中医，实践机会就这样消失了，所以成为现代中医水平不高的重要原因。在笔者实习时就有很深刻的感受，儿科是最具代表性的，如果今天有正主任医师出诊，副主任那就会门庭冷落；如果有副主任出诊，普通大夫那几乎只有抄方子的份了。一个正主任医师一上午居然看了上百号，平均两分钟一个，比蜻蜓点水还快，据说他最后是累死在诊桌前的。笔者实习轮转到妇科时，同期遇到几位中医扫盲班的成年人（那时很兴的，经过一段时间的学习可以拿到类似足疗、气功等毕业证书，可以从事这方面的工作），正好代教老师都给患者做检查去了，留下我们这几个男子汉看家。这时一位患者走进来，毫不犹豫地走向那几个成年人，这可把他们吓了一跳，连忙说“我们还没有学习妇科呢，还是找他吧！”说完向我一努嘴。我们可以理解患者的心情，但如果没有梯队建设，老专家都去世后要怎么办呢？
李昌镐拿了许多围棋的世界冠军，被称为世界围棋第一人，而日本的赵治勋就是不服，为什么呢？因为在日本的传统比赛中，双方棋手的用时是各九小时，而现行的国际比赛用时是各三小时左右。赵治勋认为只有在双方各九小时、七番棋的决战失利后，他才会承认李昌镐世界围棋第一人的称号。但问题是现代社会生活节奏加快，围棋比赛的赞助商为迎合观众，都希望在一天内结束比赛，所以即使是日本大公司赞助的国际比赛也没有采纳赵治勋的建议（宁愿日本棋手战绩不佳也在所不惜）。而李昌镐和赵治勋都很忙，就算是利用个人时间来做一个了断都很难。于是李昌镐拿全了世界围棋比赛的大满贯（不包括今年创立的BC卡杯），而赵治勋依然不承认他是世界围棋第一人，两人的战绩则是赵无一胜绩。
但这样做的人太少了，虽然每一篇中医论文都有循证医学的内容，但据我所知真正取得国际认可的不过两项。而一些友好人士在运用现代科技证实中医时总会遭到谩骂，无论是结果有利于中医还是不利，真不知道谩骂者是怎么想的？我们已经习惯于指责别人，而不考虑自己是否努力了。还是讲一个关于围棋的故事吧，也许大家会有启迪。
熟悉围棋的朋友对武宫正树的名字应该不会陌生，他创的宇宙流在上世纪八十年代名噪一时，有人甚至说再过五十年只有他的棋谱会流传。但进入九十年代，随着年龄的增大，他的战绩有所下滑。曾经有人问他：为什么现在向他学棋的人少，而向李昌镐学棋的人再增加？试想一下如果是我们中医会怎样回答这个问题？他们是急功近利；他们不懂这么高深的东西……。但武宫却说：是我努力的不够，如果我再努力一些，战绩再好一些，向我学棋的人自然就会多起来。
中医现在落后主要原因就在于自己努力的不够，而证明自己的有效则是当代中医的当务之急。
因为没有足够的试验数据，中医对自己也失去了信心，在中西医发生冲突时，中医只能采取退让的方式放弃自己的主张和方式，在经过一段时间被现代医学证实中医是正确的后，可能连中医自己都忘记了这曾经是中医最早提出的，并被西医否定的！
首先说说人尿，中医认为尿能解毒，可能没什么人会相信。有一味中药叫马钱子，又名番木鳖，毒性很强，但对于风湿等疾病效果颇佳。中医用两种方法去除它的毒性：一是用沙炒、一是用尿浸泡后再用清水漂洗，显然大家对第一种方法会比较认可，但药工知道第一种方法有多难。现代医学研究结果是马钱子的有效成分是番木鳖碱，毒性成分是马钱子碱。马钱子碱在230º——240º之间会分解，而番木鳖碱在240º以上会分解，也就是说沙炒时必须严格控制温度，否则药物不是有毒就是无效。而马钱子碱会被尿酸中和成盐，这种化合物能溶解于水，而番木鳖碱则不会被尿酸中和，因而用尿浸泡的方法即可解毒，又可以保持药效。我们的先人能够找到如此符合科学的方法，令人惊叹！
如果人尿只能用于解毒倒也不足为用，但国外的科学家在中国放弃研究尿液的同时，却开始了这方面的研究。而且取得了非凡的成就，现代尿激酶已经广泛运用于临床，为急性脑梗塞、心肌梗塞患者带来了福音（而有小道消息称外国人就是从中国人用尿治病中得到的启发，从而开始尿液的研究的）。只是可惜，我国在这方面领先了数千年，最后成果却拱手让于他人。
楼主好，我爸肚子疼好几天了，今天去医院医生说是肝腹水，楼主有什么治疗肝腹水的好方法吗？
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肝腹水多是因为肝硬化或是肝癌引起，不知您父亲是什么原因造成的肝腹水，医生有没有说？如果是后者我无话可说，只能建议对症处理好了。而前者要说的可能也会令您失望，不要想着如何治疗，先注意调护吧，我见过因为吃一个没有削皮的苹果而丧命的患者。什么硬的东西也不要给您父亲吃，最好是半流质饮食，如果出现食道静脉曲张，有必要就做结扎。不要让您父亲生气，不要让他做剧烈活动，不要让他接受刺激，不要让他吃得太饱等等，总之调护好比任何治疗对您父亲都更重要。
可见《神农本草经》、《医宗金鉴》中的记载十分符合部分梭菌感染后的症状，尤其是难辨梭菌和产气荚膜梭菌。如果我们还有金汁的话，是否可以马上进行科研立项，对此进行研究，无论如何金汁总比大便原汁更美学性吧！而且搞起药物提纯更容易一些吧！但十分遗憾，我们至少还要等一年才会有金汁问世。
美国的医生运用粪便移植治法的原理是因为：人粪中含有许多人类胃肠道内的有益菌，这些细菌可以纠正因为大量使用抗菌素而造成胃肠道菌群失调。我们再看看中医的方法是不是很科学呢？胃肠道的细菌基本上都是厌氧菌，中医在对粪便进行过滤后，密封在坛子中，再埋在地下，这样人为地制造了一个类似于人体胃肠道的环境，恒温无氧，这样会不会很适宜正常菌群的生长？所以金汁年久更佳！
总之，中医没能证明自己的有效性，无论是出于什么原因，都导致了严重的后果，即不能认识先人的精华，也不能去除其中的糟粕。别人不相信你，拿你当封建迷信，说的人多了，自己也没有自信了。当外人几千年后证明中医是正确的时候，连自己都忘记了这是自己祖先的发明！近两千年前中医就发明了兔唇修补术，而现代如果找中医做整容简直就像是在听笑话，我们已经失去了太多的东西，赶快行动起来，不要再浪费先人智慧的结晶了！
在西医界也存在着水平参差不齐的问题，但一位患者找一个小大夫或一位大主任，很可能开出完全相同的两个处方，即使有差别，治疗原则上也会大体相同的。但如果是看中医，不要说方子相同，甚至治疗原则上也会大相径庭，甚至完全相悖。我是在一家大型的中医医院实习的，记得在脾胃科时曾经跟过一位老中医，他认为脾胃病多是由于湿热所至，所以开的方子往往以清利湿热为主，青蒿、黄芩几乎必使而且疗效颇佳。而另一位同学被分到了旁边的诊室，跟另一位老中医，他却认为脾胃病是阴虚所至故应该滋阴，于是几乎每方中必用沙参、麦冬。出来后，我和那个同学对病例发现许多患者的病情类似，但方剂却截然相反，而疗效却都挺好。
相同的病症用不同的方子还可以理解，但治法都不相同，甚至是截然相反这就让人难以理解了。如果一个有效，一个无效，甚至两个都无效，到也可以解释，但问题是两个都有效，这又如何解释呢？俗话说：都是老中医，别弄这偏方。运用中医理论中认识不清的概念胡乱解释一番，笔者也行，但真能自欺欺人吗？
楼主洋洋洒洒，文采熠熠，看得在下兴致盎然。
但丝毫改变不了俺对中医的看法：中医和原始西方医学、其它什么阿拉伯，美洲，非洲原始医学一样，是人类早期为保全自己而得出的一些经验的积累，即便和其它原始医学相比，中医也高明不到哪去，各有擅长而已，世界各地同时期其他民族的人们就健康质量而言也不必中国人差。
中药吃了几千年，试那么多的人，流传下来的，其中一部分当然有疗效。一个受过现代科学逻辑思维训练的人很自然的会考虑，这些有疗效的中药中肯定有一种或多种成分在起作用，按照科学的思路就是要根据科学的方法找到这些成分，提炼它，现代医学早期很多医药不都是这样得来的？这些药不比自然界中的更有针对性？更有明确？更有效？更经济？如果自然界中这些有效的成分很少，获取不经济，现代科学已发展到可以人工合成，甚至针对某种疾病创造出新的药物成分。当然你要是认为中医药中还有什么精气神等成分，这个现在医学确实还没有能力实现。
至于中医的理论阴阳八卦确实很难让一个接受现在科学训练的人所接受，什么治末病，整体论这些听起来不错的东西就是混淆视听，谁说现代医学不提倡预防疾病，中国人打太极拳，练气功，西方人跑步，游泳，瑜伽，较之效果如何？没有对微观世界细致探究，条分缕析的归纳，能把握宏观世界？莫莫主义，莫莫宗教宣扬人人平等，世界大同，幸福无比。口号不错，如何实现？
作者：314159265 回复日期：2009-07-05 18:31:47
那些中医的支持者动不动就搬出黄帝内经，张仲景，说没读懂就别指责中医，好的中医师都是世外高人，不会为几个钱现身说法，都存在历史传说中，怎么都听得像是中国功夫。
我就不明白了，现代的初中生的物体运动定理都比伽利略用的熟练，高中生（高三）的微积分都比牛顿、布莱尼解的利落，咋中医就一代不如一代呢。难道我学物理，学微积分非要看伽利略，牛顿的原著？
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多谢二位捧场，但二位确实不懂中医，我先讲医史就是为了告诉大家中医从内难经后就基本上没有什么基础理论了（虽然内难经也有些变味），所以讲中医必讲内难经，在后面的中基篇中会讲得更多。在内难经后，解剖学基本被制止，在七十年前即使再开，也被归于西医，所以中医的解剖学、生理学、病理学知识就只能从内难经中来，您说不讲内难经行吗？更何况现代的中医正在偏离内难经时期创立的正确道路。
任何一项事业都有高潮和低谷的阶段，都不可避免地会走一些弯路，中医自然也不例外，在金元时期，中医也曾经受到“西医”（阿拉伯医学）的影响，甚至是误导，所以才会给金元四大家提供舞台。现代中医同样遇到了许多问题，但我相信中医会纠正自己的错误，走回到正确的路线上的，就像以前发生过的一样。
谁都会犯错误，关键是看能不能改正，谁能保证自己从不犯错呢？
现代是信息时代，传媒十分发达，而中医在自我宣传方面做的很不够。老百姓的中医知识多半是来自药品广告、影视作品和一些打着中医幌子的骗子，所以“中药是纯天然的，绝无毒副作用”这类的谎言也能深入人心。一些别有用心的骗子也趁火打劫高举着中医的旗号坑蒙拐骗，败坏中医的名誉。而部分中医机构在眼前利益的驱使下，不但不与这些骗子做斗争，反而大开方便之门，助纣为虐，使得仇者快、亲者痛。看看销量排在前几位的关于中医的书籍有多少是正经中医写的？打着中医旗号行骗的人实在太多了，当他们的骗术暴露后，不明真相的百姓自然会迁怒于中医，而中医反派们又会大造舆论攻击风雨飘摇的中医事业。
现在虽然也有一些纯中医写的书出版，但多是在和中医反派们打嘴仗，笔者的一些朋友反映看这些书很反感。我们中医能不能心平气和的给大家讲一讲中医的基本知识呢？就像西医的卫生常识讲座那样，让大家在常识中了解中医，认识中医，这也就是笔者写这些东西的初衷。值得高兴的是现代有一些从事中医基础理论研究的人开始出书，将古医籍与现代科技相结合，提出自己的看法，对《中医基础理论》中的错误进行试探性的改正。但他们的作品显然没能够和临床充分结合，所以即没能引起临床医生的重视，也得不到临床医生的支持。而他们作品中的专业性太强，又缺少实用性，所以也不会得到普通读者的支持。虽然他们的作品很有见地，但进不了销售排行榜，如果他们能够多结合临床，争取临床医生的支持，中医改革的那一天才会真正到来，中医复兴才能指日可待。
记得少年时，一次郊游中不慎被蜜蜂蜇了手臂，当即肿起一个黄豆大小的包，疼痛难忍。多亏一位当地的热心人随手从地里摘取了一株马齿苋，挤出汁涂于患处，顿感疼痛大减。不久之后，疼痛再次发作，但马齿苋随处可见，多采一些，不时涂抹，半个小时后症状完全消失，倒也没受什么罪。过去的老中医如果想将技艺传给子女的话，必然是从认识药开始教的。现在中医能否该考虑一下编写一些野外常见的中药图谱，例如马齿苋、紫花地丁、车前子等，简单介绍一下用法，即可以帮助小朋友认字，又可以帮助小朋友认识自然，还可以备不时之需，间接宣传中医知识，可谓一举数得。中医为了流传，编出了像：药性赋、汤头歌诀等琅琅上口的东西，便于记忆，如果将其中的内容加以精练，相信还是会有不少家长认同把它作为启蒙教育读物的。
作者：东林杏林 回复日期：2009-07-07 21:15:31
……看看销量排在前几位的关于中医的书籍有多少是正经中医写的？打着中医旗号行骗的人实在太多了，当他们的骗术暴露后，不明真相的百姓自然会迁怒于中医，而中医反派们又会大造舆论攻击风雨飘摇的中医事业。
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楼主能简评一下排行榜那些书吗？
我一个出版业朋友说，其中的某某书，作者被包装成什么什么身份，其实只是个小护士。
曲黎敏的黄帝内经讲座我看了一些，我怎么感觉就是巫术呢~
身边的老太太们很信这些。我倒觉得总比信传销或者练什么功好~
真正功底好、可信、易读的中医书，能介绍几本吗？楼主写得就很好。
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前不久看了一本中医书《岐黄医道》，感觉不错，我的许多灵感就是来源于这本书，但似乎不适于老太太看。
如果把人神话，一定会有人看，但如果把神人化，就一定没人看。所以现代畅销的中医书都要把中医神话，所以人们越看就越觉得中医像巫术。
中、老年养生保健方面也是如此，早在几千年前，中医就发明了许多“保健操”，在马王堆汉墓中就出土了许多关于导引的图简，而华佗的五禽戏则使养生保健法第一次被载入史册。现代关于养生方面的书籍也多并非出自中医，存在鱼龙混杂的现象，中医是否应该联合相关部门，花些力气进行认真总结？不给骗子以可乘之机；不使群众上当受骗呢？
中医的现实大致就是如此，在现代医学新理念和中医旧传统的双重制约下进退维谷，中医的生存要靠疗效，而理论基础又是疗效的保证，那么中医的理论是否还能指导现代的医学临床工作吗？请看下章——中基篇。
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