神马文学网桥本氏甲状腺炎的辅助检查与诊断要点——中医治疗网(老北京四大名医传人
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 03:10:38
桥本氏甲状腺炎的辅助检查与诊断要点
日期：2008-10-29 12:49:58 来源:
桥本氏甲状腺炎的辅助检查：
(1)早期甲状腺功能可正常，桥本甲亢者甲功轻度升高，随着病程进展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb阳性。
(2)甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区，少数表现为"冷结节"．
(3)过氯酸钾释放试验阳性.
(4)血清丙种球蛋白增高，白蛋白下降。
(5)甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
桥本氏甲状腺炎的诊断要点：
1．中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
2．血清TGA、 TMA滴度明显升高(＞50％)，可基本确诊。
3．临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次＞=60％，同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。
4．本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5％－17％
日期：2008-10-29 12:49:58 来源:
桥本氏甲状腺炎的辅助检查：
(1)早期甲状腺功能可正常，桥本甲亢者甲功轻度升高，随着病程进展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb阳性。
(2)甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区，少数表现为"冷结节"．
(3)过氯酸钾释放试验阳性.
(4)血清丙种球蛋白增高，白蛋白下降。
(5)甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
桥本氏甲状腺炎的诊断要点：
1．中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
2．血清TGA、 TMA滴度明显升高(＞50％)，可基本确诊。
3．临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次＞=60％，同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。
4．本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5％－17％
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