神马文学网保险索赔“非正规军”生态调查
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/30 01:46:25
保险索赔“非正规军”生态调查
保险索赔公司急盼被保监会收编，进入保险中介监管序列，成为继代理、经纪、公估之后的第四大保险中介。
纠纷，还是纠纷。
保险已成为被投诉最多的行业之一。
这已引起监管部门的关注。9月17日，中国保险协会法规部副主任李钊权透露，保监会即将设立全国性的保险投诉中心，保监会法规部正起草一个关于保险投诉的管理意见，并将于近期出台。此前，安徽、山东、上海、深圳、河南五省市建立了小额投诉快速处理机构。
而处于保监会监管之外的另一新生力量———保险索赔公司正悄然壮大。保险索赔公司急盼被保监会收编，进入保险中介监管序列，成为继代理、经纪、公估之后的第四大保险中介。
两年25家
“我们主要解决客户保险专业性不够的问题。”10月18日，重庆国邦保险索赔公司(下称“国邦索赔”)总经理柯瑞清告诉记者，目前所有(工商登记)手续都已经办好，公司很快就要开业。
国邦索赔只是众多索赔公司中的一员。
保险索赔主要为被保险人提供直赔、代赔、诉赔、咨询等方面的服务。直赔是在保险事故定损后，责任明确的情况下，由索赔公司直接把赔款金额先行支付给客户，索赔公司再向保险公司索取；代赔是在责任不太明确，案件复杂且发生纠纷的情况下，由索赔公司代被保险人向保险人索取赔款；诉赔是在和保险公司协商无果的情况下，通过诉讼手段为客户获取保险赔款。
据记者不完全统计，目前国内保险索赔公司已达25家，分布在河南、上海、广东、云南等省市，其中河南最多。全国第一家保险索赔公司———神舟保险索赔公司(下称“神舟索赔”)———早在2004年便已成立，其总经理秦立生称，目前在河南保险索赔公司已达5家。
25家保险索赔公司注册资本金普遍在10万元到20万元之间，员工一般10人左右。
人员配置上，公司员工一般是保险业内人士和律师，其中不乏资深人士。如，大连阳光保险索赔公司总经理张海南此前为太保大连分公司副总，在太保服务了11年，并有6年华泰财险的经历；上海唯一的一家保险索赔公司海燕公司总经理沈亚弟在法院工作近30年；柯瑞清在创办国邦索赔前也在太保等公司服务多年。
柯认为，索赔公司正填补了目前保险代理、经纪和公估三大中介的“空位”。
保险代理公司主要代表保险公司利益；保险经纪公司主要是代投保险人投保，虽然可以协助自己的客户索赔，但索赔只是其延伸业务；公估公司从事保险事故的评估与鉴定，如代理索赔就是既充当运动员又充当裁判员，将失去其独立、客观、公正的立场。
第四大中介？
目前，索赔公司一般以索赔成功金额的10%为收费起点，具体比率要考虑受理索赔的难易程度。
即使收费不菲，各保险索赔公司的业务规模也都不大。全国第一家开业的神舟索赔一年收入仅几十万元，海燕公司、阳光索赔情况也差不多。
此外，汽车修理厂和4S店一般都设有专门的保险索赔员，部分经纪公司也在开展保险索赔业务，这都分流了保险索赔公司的部分业务。
困境不仅于此。“现在被保险人不太认可保险索赔公司，不太相信我们。他们遇到纠纷的第一反应是找律师。”张海南说，但相对而言，保险索赔人员由于多有从业背景，比律师更专业。”此外，保险索赔公司部分业务是靠员工以前在保险公司的人脉而来，如广州和佛山的保险索赔公司。
另一方则来自保险公司的抵制。“刚开始，保险公司认为索赔公司是找麻烦的，所以不太配合。”秦立生说。
平安寿险重庆分公司一人士就是“抵制派”代表之一。他认为，在发生纠纷的情况下，被保险人可以通过仲裁、提起诉讼或交给行业协会解决，没有必要交给保险索赔公司处理，保险索赔公司是在行使部分监管机关的职能。
但不可否认的是，对于被保险人来说，仲裁和诉讼的时间和金钱成本太高，而行业协会更多是站在保险公司的角度上看问题。
另一种观点则认为，通过索赔公司解决纠纷，保险公司避免了诉讼，一定程度上维护了保险公司的形象。
“很希望保监局把保险索赔公司也纳入保险中介监管。”柯瑞清说，纳入保险中介监管序列就意味着官方对保险索赔公司的认可，这将增加被保险人的信心，对于业务的开展十分有利。
这是目前保险索赔公司最大的心病。
海燕公司副董事长张严亮称，他已多次和当地保监局沟通，并主动把公司相关资料传给保监局。
实际上，同样的问题在三大中介的保险公估身上也有发生。秦立生称，公估已出现有10余年，而正式纳入保险中介监管是在2000年，“这有一个时间问题”。
他透露，保监会曾在2005年委托河南保监局到神舟索赔做调研，研究是否可将保险索赔公司纳入中介监管序列。“如果纳入监管，就必须出台一个相应的管理规定，而目前缺乏对应的规章。”他透露，后经相关人员研究，决定保险索赔公司暂不纳入保监会监管。
保险索赔公司急盼被保监会收编，进入保险中介监管序列，成为继代理、经纪、公估之后的第四大保险中介。
纠纷，还是纠纷。
保险已成为被投诉最多的行业之一。
这已引起监管部门的关注。9月17日，中国保险协会法规部副主任李钊权透露，保监会即将设立全国性的保险投诉中心，保监会法规部正起草一个关于保险投诉的管理意见，并将于近期出台。此前，安徽、山东、上海、深圳、河南五省市建立了小额投诉快速处理机构。
而处于保监会监管之外的另一新生力量———保险索赔公司正悄然壮大。保险索赔公司急盼被保监会收编，进入保险中介监管序列，成为继代理、经纪、公估之后的第四大保险中介。
两年25家
“我们主要解决客户保险专业性不够的问题。”10月18日，重庆国邦保险索赔公司(下称“国邦索赔”)总经理柯瑞清告诉记者，目前所有(工商登记)手续都已经办好，公司很快就要开业。
国邦索赔只是众多索赔公司中的一员。
保险索赔主要为被保险人提供直赔、代赔、诉赔、咨询等方面的服务。直赔是在保险事故定损后，责任明确的情况下，由索赔公司直接把赔款金额先行支付给客户，索赔公司再向保险公司索取；代赔是在责任不太明确，案件复杂且发生纠纷的情况下，由索赔公司代被保险人向保险人索取赔款；诉赔是在和保险公司协商无果的情况下，通过诉讼手段为客户获取保险赔款。
据记者不完全统计，目前国内保险索赔公司已达25家，分布在河南、上海、广东、云南等省市，其中河南最多。全国第一家保险索赔公司———神舟保险索赔公司(下称“神舟索赔”)———早在2004年便已成立，其总经理秦立生称，目前在河南保险索赔公司已达5家。
25家保险索赔公司注册资本金普遍在10万元到20万元之间，员工一般10人左右。
人员配置上，公司员工一般是保险业内人士和律师，其中不乏资深人士。如，大连阳光保险索赔公司总经理张海南此前为太保大连分公司副总，在太保服务了11年，并有6年华泰财险的经历；上海唯一的一家保险索赔公司海燕公司总经理沈亚弟在法院工作近30年；柯瑞清在创办国邦索赔前也在太保等公司服务多年。
柯认为，索赔公司正填补了目前保险代理、经纪和公估三大中介的“空位”。
保险代理公司主要代表保险公司利益；保险经纪公司主要是代投保险人投保，虽然可以协助自己的客户索赔，但索赔只是其延伸业务；公估公司从事保险事故的评估与鉴定，如代理索赔就是既充当运动员又充当裁判员，将失去其独立、客观、公正的立场。
第四大中介？
目前，索赔公司一般以索赔成功金额的10%为收费起点，具体比率要考虑受理索赔的难易程度。
即使收费不菲，各保险索赔公司的业务规模也都不大。全国第一家开业的神舟索赔一年收入仅几十万元，海燕公司、阳光索赔情况也差不多。
此外，汽车修理厂和4S店一般都设有专门的保险索赔员，部分经纪公司也在开展保险索赔业务，这都分流了保险索赔公司的部分业务。
困境不仅于此。“现在被保险人不太认可保险索赔公司，不太相信我们。他们遇到纠纷的第一反应是找律师。”张海南说，但相对而言，保险索赔人员由于多有从业背景，比律师更专业。”此外，保险索赔公司部分业务是靠员工以前在保险公司的人脉而来，如广州和佛山的保险索赔公司。
另一方则来自保险公司的抵制。“刚开始，保险公司认为索赔公司是找麻烦的，所以不太配合。”秦立生说。
平安寿险重庆分公司一人士就是“抵制派”代表之一。他认为，在发生纠纷的情况下，被保险人可以通过仲裁、提起诉讼或交给行业协会解决，没有必要交给保险索赔公司处理，保险索赔公司是在行使部分监管机关的职能。
但不可否认的是，对于被保险人来说，仲裁和诉讼的时间和金钱成本太高，而行业协会更多是站在保险公司的角度上看问题。
另一种观点则认为，通过索赔公司解决纠纷，保险公司避免了诉讼，一定程度上维护了保险公司的形象。
“很希望保监局把保险索赔公司也纳入保险中介监管。”柯瑞清说，纳入保险中介监管序列就意味着官方对保险索赔公司的认可，这将增加被保险人的信心，对于业务的开展十分有利。
这是目前保险索赔公司最大的心病。
海燕公司副董事长张严亮称，他已多次和当地保监局沟通，并主动把公司相关资料传给保监局。
实际上，同样的问题在三大中介的保险公估身上也有发生。秦立生称，公估已出现有10余年，而正式纳入保险中介监管是在2000年，“这有一个时间问题”。
他透露，保监会曾在2005年委托河南保监局到神舟索赔做调研，研究是否可将保险索赔公司纳入中介监管序列。“如果纳入监管，就必须出台一个相应的管理规定，而目前缺乏对应的规章。”他透露，后经相关人员研究，决定保险索赔公司暂不纳入保监会监管。