细说糖尿病(下)

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/27 15:05:03
采取综合手段对糖尿病治疗有很好的作用。
饮食治疗目标:控制体重、控制血脂水平、减少另外用药机会,或更好地发挥降糖药的作用。
饮食控制要讲究科学的方法,一日至少保持三餐,早、中、晚餐热量按照1/ 3 、1/ 3 、1/ 3 或1/ 5 、2/ 5 、2/ 5 的比例分配。注射胰岛素或容易发生低血糖的病人,要注意用餐时间,必要时可在三餐之间加餐,加餐量应在正餐的总量中扣除,做到加餐不加量。不用胰岛素治疗的病人也可酌情少食多餐,这种方法可以减轻集中用餐后对胰腺造成的负担。饮食要提倡多样化和均衡性,食物烹饪方式以蒸、煮、烧、炖、焖、烩、凉拌为好,尽量避免食用油炸的食物;多选食绿叶类蔬菜,进食速度要慢,调味品中要限制糖的含量,采用植物油,忌食动物油。特别要注意戒酒,因为饮酒不利于糖尿病的控制,酒精会产生很高的热量,而空腹饮酒又易导致低血糖。
营养学专家提出的日常每天的健康饮食食谱应该为:“4 + 1”金字塔方案:
油、盐、糖:适量
肉、鱼、蛋:100 - 200 克
奶制品:200 - 300 克
蔬菜、水果: 300 - 400 克
粮食、豆类:400 - 500 克
关于糖尿病的饮食疗法,我还想向大家推荐一些餐桌上的辅助“降糖药”,药食同源,有益无害,不妨一试。
南瓜、山药──对防治糖尿病有益,同时对防治高血压和肝、肾等疾病也有益。
芹菜──有散淤破结、消肿解毒、降压祛风的功能,芹菜叶的作用尤其明显。
菠菜根──有养血、止血、敛阴、润燥功能,对高血压、糖尿病和夜盲症有一定的辅助治疗作用。
冬瓜──对糖尿病引起的水肿和脚癣治疗有些帮助。
洋葱──对抑制高脂肪饮食引起的胆固醇升高有些作用,适合于糖尿病并发动脉硬化患者食用。
萝卜──有消积滞、化痰热、理气宽中、解毒、降糖、抗癌等效用。常食用鲜萝卜作用更显著。胡萝卜──有降压强心、降糖、消炎和抗过敏的作用。
运动治疗目标:保持肌肉结实和身体舒适、预防骨质疏松、降低血糖水平、降低血脂水平,增加机体对降糖药物的敏感性,协助饮食治疗方案控制体重。
糖尿病病人的运动应多采用有氧运动方式,运动强度小至中等,节奏不要快,运动后心跳加快不明显,呼吸平缓,比如散步、太极拳、自编体操等,运动量的大小用自我感觉来衡量。
运动要讲究科学性,这里向大家推荐运动过程的三步曲:正式运动前应先做5 - 10 分钟的低强度有氧热身运动,对肌肉和关节先做一下伸展活动;热身后根据自己的身体条件选择适合的正式运动;运动结束时需要再做5 - 10分钟的整理运动,使心率恢复到每分钟比静息时高10 - 15 次的水平。
特别提醒大家的是: 中年人(特别是超重者) 是需要运动的主要人群。因为中年人承担着事业和家庭的重担。但是,这部分人又逐步进入一种功能、体能状态的不协调期,同时他们热量摄入往往增多,运动锻炼的时间越来越少,所以他们是最需要运动的。
有了最需要运动的人群,那么不宜运动的人又是哪些呢? 主要有以下几类:
(1) 、自身胰岛素严重分泌不足的1 型糖尿病病人; (2) 、血糖极不稳定的脆性糖尿病病人;(3) 、收缩压高于180mmHg 的高血压病人;(4) 、血糖浓度高于14mmol/ L 的糖尿病病人;(5) 、有严重心脏疾病的病人; (6) 、经常发生脑供血不足的病人; (7) 、糖尿病并发肾病的病人;(8) 、有急性感染的病人。
口服降糖药物治疗目标:增加胰岛素释放,减缓葡萄糖吸收,增加葡萄糖利用,或降低胰岛素抵抗,进而降低血糖水平。
2 型糖尿病病人首选口服降糖药物,但是口服降糖药物不能替代饮食控制疗法和运动疗法,它必须在饮食控制和运动治疗基础上,才能发挥应有的效果。然而,药物的品种颇多,病人应当根据医生的指导科学有效地用药。口服降糖药物有: (1) 、促肾上腺分泌剂: ①磺脲类,如格列齐特、格列吡嗪、格列美脲等; ②、非磺脲类,如瑞格列奈、那格列奈等。(2) 、胰岛素增敏剂: ①、双胍类; ②、格列酮类等。(3) 、糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等。
胰岛素治疗目标:弥补体内胰岛素分泌能力的不足,降低血糖水平。
胰岛素是生理性的降糖药物,主要用于1型糖尿病、2 型糖尿病病人发生急性并发症时、妊娠糖尿病,以及口服降糖药物疗效不佳,病程长、人消瘦,或有严重肝肾功能损害的病人。按照作用时间可将胰岛素分为超短效、短效、中效和长效几种。应用时的指征、剂量等均应请医生选择。
糖尿病──预防胜于治疗
说了这么多糖尿病的危害,同时也发现糖尿病越来越成为现代人饮食过量、大吃大喝的文明病,因此,大家一定想最好是不要罹患糖尿病,那么预防就显得十分重要了。预防糖尿病最好的方法为保持愉快的心情; 定量、定时进食;按时运动;不要空腹运动;同时还要做好“四个一点”。
要多懂一点:即对糖尿病的知识多懂一点,对其危害多懂一点,对其防治措施多懂一点。要少吃一点:要控制摄取的总热量,不只主食要少吃,高热量的副食也要少吃。不要认为吃就是福,有时吃也能吃出麻烦来。要适当地吃,科学地吃,有道理地吃。不食卤拌饭、因为炒菜用的油、盐等调味品都在卤里。
要勤动一点: 要经常保持一定的运动量。
控制饮食,再加上增强锻炼,体重就不至于过胖。我们已经知道,肥胖是造成糖尿病的重要因素,不肥胖,得糖尿病的机会就会减少。所以控制体重是很重要的。
要放松一点:这是指心理调节方面的问题。一个好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的。因为各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗,促使糖尿病的发生。有这种情况,也许你原来还将再过几年才会得糖尿病,只因为一次大的精神刺激,很长时间愁眉不展,可能很快就得糖尿病了。
预防糖尿病并发症的发生也是重点之一,其预防要点为: 密切检测血糖、血压、血脂、体重;必须持久地定时进餐、定时用药;改变不良的生活方式,养成良好的卫生习惯;保持身心处于健康状态,以减轻各种压力;提倡科学的饮食和运动。另外,糖尿病病人要随身携带一些小食品,以防低血糖;同时随身带一张病情介绍小卡片,以应急用。