医疗篇(一）

急救 挤压伤 皮下瘀血 皮肤擦伤 人工呼吸 海姆立克急救法 催吐法 跌打伤 压埋伤 脱脂纱布 盐姜汤 冻僵 毒蜘蛛咬伤 蝎子螫伤 蜂刺伤 落枕痛 热力烧（烫）伤 地窖窒息 勒缢 胸外心脏按压术 青霉素 云南白药 阿司匹林 紫药水 催眠 丙三醇（甘油） 丙三醇 生理盐水 凡士林 乙醇 医用酒精 醋柳汤 夜盲症 口腔溃疡 龋病 贝氏刷牙法 银杏 何首乌 三七 灵芝 人参 苁蓉 红花 冬虫夏草 润喉茶 三黄片 六味地黄丸  返回页首
十、医疗篇
急救        急救
开放分类：医疗、医学、护理、急救、救护
目录
•急救的定义        •急救的目的        •急救箱设备        •针对状况
•急救的任务和次序        •急救要点        •急救的进一步措施
急救的定义
急救即紧急救治，就是当有任何意外或急病发生时，施救者按医学护理的原则，利用现场适用物资临时及适当地处理伤病者，然后从速送院。
急救的目的
保存生命──恢复呼吸、心跳；止血；救治休克。
防止伤势恶化──处理伤口；固定骨部。
促进复原──避免非必要的移动；小心处理；保持最舒适的坐／卧姿势；善言安慰。
急救箱设备
消毒棉花；消毒纱布；敷料包；黏贴胶布；绷带（２’及３’各一）；药用火酒；温和消毒剂如沙威隆；胶布；安全扣针；剪刀；三角巾；即用即弃胶手套。
针对状况
头部创伤
目标：观察伤者，并送院诊治。
一、如有不省人事，参看不省人事。        如有伤口流血，参看伤口的处理。
如情况严重，应即送院治理。
二、头伤后四十八小时，若有以下现象，应速往医院检：－
甲、头晕及呕吐；        乙、头痛；        丙、颈痛及僵硬；
丁、神智不清、语无伦次或部份身体失控；        戌、昏睡        休克
目标：检定和救治休克；送院治理。
一、皮肤苍白、出冷汗、脉搏加快，如每分钟超过一百次，都是休克的象徵，显示可能有内部出血。
二、处理休克的一个方法是将伤者双足提高，增加心脏和脑部的血液供应。
三、保持伤者温暖。
四、立刻通知医生或送往急症室诊治。
骨折
目标：固定伤肢，以减轻疼痛；尽速送院。
一、观察骨折部位：无法正常活动，疼痛会随活动或触动而增加，伤处肿起，随后出现瘀血。
二、若有休克或呼吸受阻徵状，应先处理。
三、除非处境对生命构成危险，否则不应随便移动伤者。
四、如有伤口，可用清洁纱布或敷料覆盖及包扎。
五、固定折骨：稳定及扶持折骨之上下位置，用木板或竹竿固定断骨位，长度以超过上下两关节为原则，再用绷带包扎，将伤肢与躯体绑住。
六、立即送院治理。
流鼻血
目标：止血；减少血液倒流
一、让伤者坐下或站著，切勿躺下，头稍向前倾。
二、劝他用口呼吸，以手稍为用力捏住鼻部软骨。
三、要他吐出口中的血液，因为吞血可能引起恶心、呕吐等。
四、若大量流血，应立刻送院诊治。
五、如小量流血，十分钟后放松压力，若仍然出血，再压十分钟。暂时不要让伤者抬起头来。
六、如果三十分钟后，仍不止血，应送医院治疗。
触电
目标：脱离电源；尽快送院。
一、迅速截断电流，才可接触伤者。
二、如不能切断电流，可用竹、木或木椅等绝缘物件把伤者与电源分开。
三、检查伤者状况，若心跳和呼吸停止，应立刻施行心肺复苏法。
四、迅速通知救伤车送院救治。
中毒
目标：稀释毒物；尽快送院。
误服药物或化学品：
徵状：呕吐、腹痛、抽筋、神智不清、昏迷、呼吸困难、口角留有沾污痕迹。
一、若伤者清醒，可让他喝大量清水或鲜牛奶。
二、若伤者失去知觉，切勿给他任何食物或饮品，以免食物或液体流入呼吸道。
三、连同致毒物质和呕吐物样本一同带去医院，以作化验。
四、若十二小时后才呕吐或腹泻，仍要多饮水，并从速求医。
煤气或石油气中毒
一、用手帕掩盖自己的口和鼻，或忍住呼吸。
二、打开所有门、窗、切勿开关电器或燃起火种。
三、把气体供应关闭。
四、将伤者移至空气流通的地方。
五、到街上通知救伤车。
六、若伤者呼吸停止，应立刻施行人工呼吸。
窒息
目标：设法清除阻塞物；尽快送院治疗。
徵状：呼吸困难、面部充血或变为紫蓝色、咳嗽。
一、除去伤者口中物，如食物碎屑、假牙等，鼓励他咳嗽。
二、伤者或站或坐，协助其弯腰使头部低於肺部，用手掌大力拍他的肩胛骨之间，可连续做四次，使堵塞物自行排出。
三、如果已见到堵塞物在口腔内，但又咳不出来，可以用手指将之挖出。
四、必要时施行人工呼吸。
不省人事
目标：保持呼吸道畅通；赶快送院治疗。
一、将伤者以「复原卧姿」躺下，以防止舌头阻塞喉部，亦可令呕吐物容易流出。
二、保持空气流通，解松伤者的紧身衣物，如颈喉纽等。
三、保持呼吸道畅通，清除口中物体，如食物、呕吐物、容易松脱的假牙等。
四、检查呼吸、脉搏、清醒程度及受伤情况。若呼吸及心跳停止，即施行心肺复苏法。    五、处理严重的伤口。        六、安排送院。
七、不可给予饮食。       八、继续观察清醒程度的变化。
癫痫或小儿痉挛（抽筋）
目标：在发作时，加以保护；在发作后刚恢伤意识时，加以照顾。
一、癫痫或小儿痉挛发作时，应注意不可让他撞伤头部。
二、若牙关咬紧时，决不可强硬撬开，以免造成伤害。
三、不要企图强行停止抽搐，因为通常抽搐会在数分钟内自行停止。
四、尽可能解松病人衣物，以保持呼吸道畅通。
五、抽搐停止后，一般会进入昏睡状态，清除伤者口内的呕吐物或假牙等。
六、将伤者半侧身伏卧。        七、速送院诊治。
八、伤者清醒后，因抽搐时消耗体力甚大，所以应让他休息。
肌肉抽筋
目标：使肌肉松弛，减少抽筋。
手抽筋
一、慢慢拉直患者的手指。        二、然后轻轻按摩。
大腿抽筋：
一、将膝部拉直。
二、一手放在脚跟下，抬高腿部。
三、另一手按压膝部，轻轻按摩抽筋的肌肉。
小腿抽筋：
一、小心伸直膝盖。
二、轻轻抬起腿部，将脚掌向上屈，慢慢压向小腿。
三、轻轻按摩抽筋的肌肉。
脚抽筋：
一、将脚趾拉直。
二、轻轻按摩脚部肌肉。
急救的任务和次序
一、安全：确定伤患和救援者无进一步的危险。
二、检查伤患：包括伤患意识、呼吸、脉搏、瞳孔、有无外伤、出血等。
三、求援：
1.冷静现场指挥，请旁人协助。
2.电话120(应说明地点、伤情、人数、姓名及所需支援事宜等。)。
四、急救优先次序：
1.维持呼吸道畅通。
2.重建呼吸功能——呼吸停止时，施与人工呼吸。
3.重建循环功能——
(1).心跳停止时，施与心外按摩。
(2).严重出血者予以止血。
4.预防休克。        5.预防再次受伤。
五、急救应把握的原则：
1.将伤患置於正确舒适的姿势，防止病情恶化。    2.保暖，但避免过热而出汗。
3.给予伤患心理支持。        4.详细记录，并随时观察伤患病情的变化。
六、尽速送医。
急救要点
在发生严重伤害或有人突然生重病的情况下．本紧急呼救的同时，要特别注意以下急救要点：
a．实施快速营救（例如从水中或火场里把受伤者拖出来）。
b．一定要把伤病者放到通风处并进行口对口人工呼吸。必要时进行口对鼻人工呼吸。
c．控制严重失血。上止血带或压迫止血。
d．对中毒或吸人有害化学剂者应给予相应的急救措施。
急救的进一步措施
为保证伤病者的安全，采取了上述紧急措施以后，应注意以下事项：
a．为了安全起见，如无必要，不得移动伤病员。应使其处在最适合于其身体状况或受伤情况的位置。不要让他起身或走动。
b．要避免对伤病员进行不必要的外科处理及干扰。
c．设法用毛毯或被子盖住伤病员，避免受冻。如果天气寒冷或潮湿，要在伤病员身下垫些衣物或毛毯，并多盖一些。
d．确定伤害或突然生病的原因。主要问题得到控制以后再作如下处理：
找出确切的原因是什么，可以问伤病员，也可以问伤病时周围看到的人；
寻找病员的医疗卡片，以便及时了解突发病因；
伤病很严重时，要设法尽早通知伤病者的家属。
e．只能根据事故或突发病的种类及当时情况的需要，按顺序检查伤病者。你要干什么应有根据。
松开紧身衣服。但如果脊骨受伤，则不得牵拉伤病者的腰带。
为了更确切地检查伤害情况，如有必要，可拆开或脱下衣物。衣物可剪开或从衣缝撕开，但必须极其小心，否则会加重伤情。如果没有用以保护的合适的遮盖物，不要过度暴露伤病者身体。
注意伤病者的外观情况，包括皮肤变色，并检查可以提供受伤或突然生病的所有症状。如果伤病者皮肤黑，就要根据粘膜或唇、嘴以及眼皮表面颜色的变化来判断。
检查伤病者的脉搏。如果腕部不能检查到，那么检查在脖子旁边的颈部大动脉。
查看伤病者是否苏醒、昏睡或无知觉。他回答提问了吗？
果伤病者无知觉，要寻找头部受伤的痕迹。对于有知觉的人，寻找其面部或身体一侧的麻痹情况。了解伤病者最近是否痉挛过（如果曾痉挛过，他就会咬自己的舌头）。
查看伤病者的眼睛并检查其瞳孔尺寸。
检查伤病者的躯干和四肢的受伤部位是否可以张开和收起来，或者检查其是否骨折。
检查伤病者脖子前部，了解其是否做过喉头切除手术。当进行其他方面的急救时，不要阻塞做过喉头切除手术患者的空气吸人口，否则就可能引起窒息而死亡。
如果怀疑是中毒，检查伤病者嘴是否有污迹及发黑，并检查周围的中毒源，如药丸、药瓶、家用化学剂或农药等。
f．执行指定的急救方案：
按规定使用急救药物；
根据受伤及突发病的性质、当时情况的需要及人员和材料是否便利，安排急救措施；
在患者可以转到能胜任的急救者（如一名外科医生、一个医疗队、一个卫生所）处以前，者患者可以自己照顾自己以前，要对患者负责；
不要企图做出任何种类的诊断或与旁观者或报告者讨论患者情况。
所有上述内容，作为一名急救工人，你应该知道你的能力和水平有限，并且必须要尽一切努力，在你进行尽可能好的急救护理中，避免患者进一步受伤害。
返回页首十、医疗篇 挤压伤        挤压伤
开放分类：医学、急救、救护
目录
•挤压伤概述       •挤压伤原因        •挤压伤表现
•急救处理        •注意事项        •详细处理方法介绍
•地震中的“挤压综合症”        挤压伤概述
挤压伤的定义为身体的四肢或其他部位受到压迫，造成受累身体部位的肌肉肿胀和／或神经学疾病。典型身体的受累部位包括下肢(74%)、上肢(10%)和躯干(9%)。常可见于手、脚被钝性物体如砖头、石块、门窗、机器或车辆等暴力挤压所致挤压伤；也可见于爆炸冲击所致的挤压伤，这些挤压伤常常伤及内脏，造成胃出血、肺及肝脾破裂等。更严重的挤压伤是土方、石块的压埋伤，这种伤，常引起身体一系列的病理改变，甚至引起肾功能衰竭，称为“挤压综合征”。根据挤压伤的部位不同和程度轻重，处理的方法亦不同。
挤压伤原因
1）手、足被砖石、门窗、机器或车辆等暴力挤压受伤；
（2）爆炸冲击对身体的伤害；
（3）各种原因的塌方压埋身体造成受伤；
4）人体自身拥挤、踩踏造成伤害。
挤压伤表现
受伤部位表面无明显伤口，可有淤血、水肿、紫绀，如四肢受伤，伤处肿胀可逐渐加重；尿少，心慌、恶心，甚至神志不清；挤压伤伤及内脏可引起胃出出血、肝脾破裂出血，这时可出现呕血、咯血，甚至休克。
急救处理
1、尽快解除挤压的因素。
2、手和足趾的挤伤，指（趾）甲下血肿呈黑色，可立即用冷水冷敷，减少出血和减轻疼痛。
3、怀疑已有内脏损伤，应密切观察有无休克先兆，并呼叫救护车急救。
4、挤压综合征是肢体埋压后逐渐形成的，因此要密切观察，及时送医院，不要因为受伤当时无伤口就忽视严重性。
5、在转运过程中，应减少肢体活动，不管有无骨折都要用夹板固定，并让肢体暴露在流通的空气中，切忌按摩和热敷。
注意事项
1、尽快解除挤压的因素。
2、怀疑已有内脏损伤，应密切观察有无休克先兆，并呼叫救护车急救。
在转运过程中，应减少肢体活动，不管有无骨折都要用夹板固定，并让肢体暴露在流通的空气中，切忌按摩和敷。
详细处理方法介绍
1.手指脚趾的挤压伤，可见指（趾）甲下血肿，呈黑紫色；也可为开放性损伤，甚至有指骨骨折。对受伤者应立即用冷水或冰块冷敷其受伤部位，以减少出血和减轻疼痛；后期可用热敷以促进瘀血的吸收。对用下积血应及时排出，这不仅可以止痛，还可减少感染，以保存指甲。具体方法：用一枚回形针，将其一端扳直作为针头，再将其另一端回形部分缠上几圈胶布，以便于手持，然后将针头端在酒精灯火焰上加热，同时用酒精消毒伤甲，在针头烧红后离火，待针头红焰消失的瞬间，将针头垂直按压在积血的指甲上，稍加用力将甲壳的通，然后立即退出，再自的孔挤出甲下积血。如果积血范围较大，可酌情多的几个孔，以便于挤出积血。积血挤出后用于净纱布蘸消毒液（呋喃西林、雷凡诺）湿敷，如出血不止，可用1：1000肾上腺素液自的孔滴入，有助于止血。如果指（趾）甲脱落，要保持甲床清洁干燥，防止感染。如有指骨骨折，应尽早去医院诊治。
2.对伤及内脏的伤员，应密切观察有无呼吸困难、脉搏细速、血压下降等情况改变，及时送往医院救抬。肢体挤压伤肿胀严重者，要及时行切开减压术，以保证肢体的血液循环，防止肢体坏死。
3.严重挤压伤发生挤压综合征的病人，主要表现为肾功能衰竭的临床症状，其后果比一般挤压伤要严重得多，所以对这样的伤员，唯一的办法是迅速、平稳、安全地送往医院抢救。
4.有的挤压伤将指、趾切断（如手扶门、窗或汽车门框时，因门、窗等被猛力关闭，而使手指被切断），在紧急救治、止血包扎的同时，应将断下来的手指、脚趾用干净布包好（如用冰瓶、冰块降温最好），连同伤者速送医院救治与进行断指（趾）再植手术，千万不要丢弃血肉模糊的指、趾断体，更不要将断体用水洗和用任何消毒药液浸泡。
地震中的“挤压综合症”
地震中，伤员的肌肉（特别是腿部）常常受到挤压伤。在获救前，伤员身上的砖瓦起到了止血带的作用，阻止了血液进入受伤组织。
被救援往往意味着危险的开始，而不是结束。
救援后，血液迅速进入已经没有生命的组织，血液带走了肌肉中富含的钾离子，引起心律不齐甚至停跳；肌红蛋白的透析，最终渗入肾脏，对肾小管堵塞，最终可能引起肾功能衰竭，是挤压综合症。
静脉输液等方法可以降低毒素的浓度；如果伤势严重，就必须进行两周左右的透析。治疗中也可能出现出血、感染等并发症。
因挤压综合症导致肾功能受损的病患。存活率只有80%~85%。
返回页首十、医疗篇 皮下瘀血        皮下瘀血
开放分类：医学、急救、救护
【皮下瘀血】
由于皮下的微血管受损破裂，血瘀在皮下，便形成皮下瘀血。瘀血皮肤呈青紫色，伤处附近表面除有微微隆起和疼痛外，一般无大问题，应注意是否涉及下面骨骼、内脏的损伤。
【一般治疗方法】
1.以伤者感到最舒适的姿势抬高或举起其伤处，使局部血液回流。
2.局部冷敷，使伤处血管收缩，减少出血和肿胀。如将伤处侵入流动的冷水中，效果最佳。当伤处的位置不适宜浸入冷水或当时没有流动的冷水时，可用冷水毛巾或冰袋予以冷敷。将毛巾或布料浸入冷水或冰水，拧干（以不滴水为准）后放伤处。为了保持毛巾冷的效果，应及时予以更换，持续30分钟。或用热水袋或不透气的塑料袋装入约占全袋空间1／3～1／2的碎冰块，再在冰块中少加些盐，可以降低温度，延缓冰块溶解，在排出袋中的空气后，将它密封起来，再用布包裹住，然后放在伤处，持续冰敷至少30分钟。
3.局部热敷，有化散瘀血的作用。受伤4～5小时后，可用湿热毛巾或热水袋热敷，每天1～2次，但应注意防止皮肤烫伤。
4.用手指轻轻揉动瘀血的青紫块，口服七厘散或跌打丸等，均有活血散瘀作用，在受伤4～5小时后可与热敷一起应用。如用中药煎汤乘热熏洗伤处，则消肿止痛效果更好，可用荆芥，防风、透骨草、艾叶、五加皮、栀子、黄柏各9克，地丁3克，水煎，每天熏洗1～2次，可连用几天，至瘀血消散为止。
返回页首十、医疗篇 皮肤擦伤        皮肤擦伤
开放分类：医学、急救、救护
【皮肤擦伤概述】
擦伤是皮肤表面被粗糙物擦破的损伤，最常见的是手掌、肘部、膝盖、小腿的皮肤擦伤。擦伤后可见表皮破损，创面呈现苍白色，并有许多小出血点和组织液渗出。由于真皮含有丰富的神经末梢，损伤后往往十分疼痛，但表皮细胞的再生能力很强，如伤口无感染则愈合很快，并可不留疤痕。
【创面的处理方法】
1.清创由于擦伤表面常常沾有一些泥灰及其它脏物，所以清洗创面是防止伤口感染的关键步骤。可用淡盐水（1000毫升凉开水中加食盐9克，浓度约0.9％），没有条件也可用自来水、井水边冲边用干净棉球擦洗，将泥灰等脏物洗去。
2.消毒有条件者可用碘酒、酒精棉球消毒伤口周围，沿伤口边缘向外擦拭，注意不要把碘酒、酒精涂入伤口内，否则会引起强烈的刺激痛。也可用20％按叶煎剂代替碘酒、酒精消毒皮肤。
3.上药可在创面上涂一点红药水（红汞），此药有防腐作用且刺激性较小。但要注意不宜与碘酊同用，因两者可生成碘化汞，对皮肤有腐蚀作用；汞过敏者忌用。新鲜伤口不宜涂紫药水（龙胆紫），此药虽杀菌力较强，但有较强的收敛作用，涂后创面易形成硬痂，而痂下组织渗出液存积，反而易引起感染。
4.包扎用消毒纱布或清洁布块（可用熨斗熨几下）包扎伤口，小伤口也可不包扎，但都要注意保持创面清洁干燥，创面结痂前尽可能不要着水。
5.感染创面的处理如果创面发生感染，可用淡盐水先将伤口洗净再涂以紫药水；或将鲜紫花地丁研细，加热消毒后，加等量甘油，和两倍水，调成糊状，涂敷患部，每天或隔天换药1次。对皮肤及表浅软组织早期化脓性炎症，敷药数次，即可见效。也可用大蒜捣烂取汁，取大蒜汁1份，加冷开水3～4份，冲洗化脓伤口；必要时还可将大蒜汁稀释一倍后湿敷，但蒜对皮肤有一定刺激性。
6.小儿奔跑玩耍时不慎跌倒，而致局部皮肤擦伤，这种擦伤伤口较浅，一般不用去医院，只在伤口上涂些红药水或紫药水即可。如果创面较脏，可用清水冲洗干净。否则，伤面口愈合后，脏东西可能留在皮肤里去不掉了。面部擦伤时尤其应注意，以免影响孩子的容貌。擦伤的创面不必包扎，但注意避免沾水及沾上尘土及其它脏物，以防止创面感染。脸部的擦伤，需注意如有砂子、煤渣嵌入皮肤时，及时用软刷子刷洗创面，不能有渣屑留于皮肤内，一般不要涂抹紫药水。如果擦伤面较大，在面部创面清洁消毒后，敷上油纱布，再包扎好。
7.皮肤擦伤慎用创可贴
许多人擦伤皮肤后，习惯贴一片创可贴了事，但擦伤的伤口不适宜用创可贴，而应该用紫药水消炎，让伤口自然暴露在空气中，以待愈合。这是因为，擦伤皮肤的创面比普通伤口大，再加上普通创可贴的吸水性和透气性不好，不利于创面分泌物及脓液的引流，反而有助于细菌的生长繁殖，容易引起伤口发炎，甚至导致溃疡。
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开放分类：医学、急救、救护
【概述】
人工呼吸（artificialrespiration），用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。
人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3～4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发现心跳呼吸停止，首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压，以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法，或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。
人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。
人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。
【方法】
在进行口对口人工呼吸时，使病人仰卧平地或硬板上，两臂在身旁紧贴身躯，用手帕擦去口腔内异物，一手掌按前额，将另一手的食指和中指置于颏骨下，上抬下颏部，使头颅后仰，这样可使舌根与后咽壁分离，遮盖气管开口的会厌软骨翘起，上呼吸道得以通畅。口对口吹气时，用按于前额手的拇指和食指夹住鼻翼，口对鼻吹气时，则可将上抬下颏手掌代替中、食指，以拇指、食指封闭口唇，抢救者作深吸气后，俯身以口唇包围病人口(鼻)部，用力缓慢呼气，将气压入肺脏。吹气时应见到胸廓扩张。每次吹气时间约1～1.5秒，气量800～1000毫升为宜，开始第1～2次量可多些。每次吹气后，移开口唇，让病人肺内气随胸廓回缩排尽，再重复吹气，每分钟约12次左右，每次吹气务求用深吸气的前部分呼气，以保证最高含氧浓度；每隔5～10秒，测摸病人颈动脉搏动，如脉搏消失，胸前亦听不到心跳，即进行体外心脏按摩，与人工呼吸交替进行；每2次吹气后，以80～100次频率进行体外心脏按压15次。人工呼吸和体外心脏按摩交替4次后，检查颈动脉搏动，若心脏跳动恢复，呼吸未出现，则继续人工呼吸。如有两人在场，一人做人工呼吸，一人做体外心脏按摩，按摩与吹气的比例可调为5∶1。
现场抢救的同时，应迅速通知专业救护人员接应，或急送医院治疗。
1．口对口或(鼻)吹气法
此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。操作方法：
(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天。
(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行，每分钟进行14——16次。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。
2．俯卧压背法
此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法．由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电。溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法：
(1)伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。
(2)救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。
(3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。然后慢慢放松回身，使外界空气进入肺内，形成吸气。
(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14——16次．
3．仰卧压胸法
此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。操作方法：
(1)病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。
(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
（附：最新研究表明，按压比吹气更有效，故按压吹气比无论双人抑或单人都改为15：1）
返回页首十、医疗篇 海姆立克急救法        海姆立克急救法
开放分类：医学、急救
目录
•概述   •背景简介    •发明推广   •原理
•具体方法    •应用效果  •海氏急救法是CPR的重要发展        概述
1974年，美国一位老人在进晚餐时被鸡块卡在了喉部，生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难，不能发声，无法拨打电话呼救。
正在这千钧一发之际，她的邻居一位70岁的老人，刚刚在报纸上读过一篇介绍亨利·海姆立克医生(HenryJ·Heimlich)发明的气管异物急救的科普文章。老人见此情景，马上将学到的技能用到老妇身上。他用双手从背后将她抱住，一手握拳，向上用力冲击其腹部，鸡块很快地被冲击出气管吐出，老妇憋得青紫的面孔顿显红润。这是海氏手法被民众掌握，及时现场救护成功的第一例。
把一位呼吸道梗塞窒息的老人，从濒死中解救回来的报导，使亨利·海默立克医生名声大振，他的急救法为世人瞩目，迅速地被普及，抢救成功的报导似雨后春笋。一位6岁儿童，在电视上看到这个急救方法，他用此法成功地救护了一位与他一起玩耍而发生气管异物的5岁孩子。这种急救方法就称为海姆立克急救法。
背景简介
海姆立克急救法(HeimlichManeuver)亨利·海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在临床实践中，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。而在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现，使他陷入了深深地思考。
发明推广
科学工作者的“发现”本已可贵，更可贵的是在于发现后的“发明”。他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。1974年，他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。
1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅4年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。
随着海氏急救法的普及推广，它已从气管异物的急救扩展到淹溺急救的新领域。因为溺水时大量的水分、呕吐物等进入呼吸道，造成气道堵塞。那么，在进行心肺复苏（CPR）前的重要步骤“打开气道”的难题，呼吸道梗阻如何处理呢？传统的控水处理，效果不甚理想，往往延迟了作CPR的有利时机。应用海氏手法，则有效地解决这个“打开气道”的难题。方法是，溺水者取头低脚高位，施行海氏冲击挤压法，可使气管内的水分经口排出，然后立即作CPR。海姆立克教授对中国普及海氏急救法十分重视、关心。他认为，在中国这样一个人口众多、并逐步进入老龄化的社会，普及海氏急救法很是重要。
原理
利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。
具体方法
●受害者站着或坐着：
救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。
●受害者躺倒在地，由于缺氧而不省人事：
救护者托住受害者背部使之仰卧，两脚左右分开跪于受害者臀部两侧，一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，用力迅速挤压，反复至咽喉异物疏出。
●自己是受害者，孤立无援：
用自己的拳头和另一只手掌猛捅，或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。
●受害者是1岁以下的婴儿：
救护者坐在地上，将婴儿仰卧于大腿上或坚固的表面上，或者让婴儿坐在大腿上，面朝救护者，用双手的食指和中反映做“挤压器”，迅速轻柔地向里向上挤压。
●受害者溺水后被噎：
院托扶其背使之脸朝一侧卧躺，救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧，双手成掌叠置于受害者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以挤出肺里的进水，使受害者心肺易于复苏。
救护方法
常采用站位法。即病人神志尚清醒能站立，救护人从背后抱住其腹部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上)；另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。病人应作配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。
病人如陷入昏迷不能站立，则可取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上，双手叠放用手掌根顶住腹部(肚脐稍上)，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，然后打开下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。对幼小儿童的急救方法是，救护人取坐位，让儿童背靠坐在救护人的腿上，然后，救护人用双手食指和中指用力，向后上方挤压患儿的上腹部，压后随即放松。也可将小儿平放仰卧，救护人用上法挤压。
如果在紧急情况下，病人周围无一人在场，则可采用自救法。患者可用自己的手或椅背、桌边顶住在上腹部，快速而猛烈地挤压，压后随即放松
随着海氏急救法的普及推广，它已从气管异物的急救扩展到淹溺急救的新领域。因为溺水时大量的水分、呕吐物等进入呼吸道，造成气道堵塞。那么，在进行心肺复苏(CPR)前的重要步骤"打开气道"的难题：呼吸道梗阻如何处理呢?传统的控水处理，往往效果不甚理想是"吃力不讨好"，而且延迟了作CPR的有利时机。应用海氏手法，有效地解决这个"打开气道"的难题。方法是，溺者取头低脚高位，施行海氏冲击挤压法，可使气管内的水分经口排出，然后立即作CPR。
应用效果
海氏急救法最普遍应用于气管异物的抢救，它能打开气道，保持呼吸道的通畅。
在我们传统的思路中，气管异物几乎都是发生在幼小的儿童中。在我们既往的报导中，常讲到乡村小孩，因气管异物生命奄奄一息，火车在小站破例停车，将孩子送进城里大医院，专家在气管镜帮助下，妙手回春将异物取出，转辗反侧，孩子而得救的故事。
幼小儿童尤其以刚学会走路的两岁间孩子，气管异物发生率较高。这是因为小儿的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟，功能尚不健全。当孩子哭闹时，大人给其花生米、黄豆等食物，由于小孩口中含物说话、哭笑活动，使会厌软骨无可适从，而致吞咽时食物误入歧道，造成气管异物。而花生米、黄豆等遇水膨胀，就更不易取出。此外，幼儿也因好奇，易将钱币、纽扣等异物放在嘴里，不慎而致意外。
海氏急救法是CPR的重要发展
亨利·海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在他的临床实践中，他重视工作中科学总结和认真思考。在20世纪60年代末，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。当时因这种死亡，在美国意外死因排列表上名列第6。而人们在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，认为有助于异物的排出，或者采用一种将手指伸进口腔咽喉去取的办法，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现，使他陷入了深深地思考。
科学工作者的"发现"本已可贵，更可贵的在于发现后的"发明"。他丰富的专业知识、经验和为此进行的动物实验研究结果，证明了如前所述的肺部残留气体，可以形成气流冲出异物的原理。1974年他作了关于这个腹部冲击法的首次报告。正象不少科学家所走过的艰难历程那样，医学界开始时对他的理论、方法并不给予热情的支持，甚至认为这种方法未必有用。他并不气馁，文章报告、奔波呼吁，宣传他的这种急救方法。他也是幸运的，"科学普及"很快给他带来了实践这种急救方法的机会，并证明这种急救方法的成功。
1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。
现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内容，是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要方法。所以，我们对海氏急救法的介绍不放在只局限气管异物的急救章节里，而列于心肺复苏术中，是家庭急救中的基本技术。海氏为家庭保健金典的编著给作者提供了大量的资料和照片。
但是，近数十年来，人们发现气管异物在任何年龄段中均可发生，成年人的发生率并不比少年期低，而更多见是在年过70岁以后的老人，发生气管异物的情况明显地增多，大大地高于那呀呀学语的幼童。
追溯原因，主要是在一边进食一边说话，或一边进食一边在做其他事情，精力明显地分散。异物的种类以吃一些大块硬质食物为多见，如鸡块、排骨等。进食速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞的情况。到老年，由于牙齿往往缺如、咀嚼力弱，在进硬质食物时多不易充分嚼碎，易成块粒状；再因吞咽机能减弱，吞咽时注意力不集中，就容易造成食物卡在喉部致呼吸道堵塞。
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开放分类：健康、医学、常识、方法、急救
【什么是催吐法】：
用手指伸进口腔，刺激会咽催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。神志清醒的口服毒物的人，只要胃内尚有毒物，都可进行催吐．催吐是排出胃内毒物的最好办法，并可加强洗胃的效果。
【操作方法】
1、用硬羽毛、压舌板、匙柄、筷子、手指等搅触咽弓和咽后壁使之呕吐。此法简单易行奏效迅速，亦能在家庭中应用。如因食物过稠不能吐出、吐净，可嘱病人先喝适当的温清水或盐水．然后再促使呕吐，如此反复行之，直至吐出液体变清为止。
2、将食盐：克溶于200毫升温水中口服。以1：2000高锰酸钾100—300毫升口服，可刺激胃粘膜引起呕吐。
3、硫酸铜或硫酸锌0．3—0．5克，溶于150—250毫升温水中口服，若15—30分钟不发生呕吐，可再服一次。碘酊0．5毫升加水500毫升口服。
4、阿朴吗啡用于不能口服催吐药物的中毒者。成人皮下注射3—5毫克，可引起呕吐。
【药物催吐的注意事项】
1、口服催吐药物后，仍不发生呕吐时，可用硬羽毛、压舌板或手指刺激咽部．促使呕吐。
2、当呕吐发生时，病人头部应放低，危重病人可将头转向一例，以防呕吐物吸入气管，发生窒息或引起肺炎。
3、服腐蚀性毒物及惊原尚未控制的中毒者不宜催吐。有严重心脏病、动脉瘸、食道静脉曲张、溃疡病等不宜催吐。
4.如吃大量安眠药或其他毒性大的药物，要在最短的时间内催吐。方法是用筷子或汤匙压患者舌根部引吐，吐后灌一大杯温凉的水再次引吐，直到胃内容物全部吐出。
5.误服碘酒，应立即灌米汤或蛋清，然后催吐，反复进行，直到呕出物无碘酒色为止。
6.误服脚气水或皮炎药水，立即用温茶灌服，在后引吐。
7.误服硫酸等强酸剂，用肥皂水
8或苏打水灌服，以中和强酸，然后反复引吐。
9.误服强碱液，可给病人喝些食醋，然后以醋兑水洗胃。
10.误服来苏儿液，可用温水或植物油洗胃，并随之灌服蛋清、牛奶或豆浆，延缓吸收后催吐。情况紧急的中毒，应送医院治疗。
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开放分类：医学、急救、救护
【跌打伤概述】
跌打伤是很常见的，有的受伤部位表皮有些破损，更常见的是皮肤无破损，皮下瘀血青紫，又肿又痛。人们常用红花油、正骨水或其它跌打药酒涂搽及按摩患处，其实这是一种不科学的做法；因为跌打损伤早期，组织充血、水肿，马上用跌打药水涂擦及按摩，会因跌打药的活血化瘀作用使局部血管扩张及按摩的机械刺激作用而加重皮下出血和组织水肿。
【跌打伤治疗方法】
1.伤后24小时内，只要不破皮，一般不应搽跌打药水，最简单的方法是用冷水毛巾湿敷伤处，也可直接将伤处浸在冷水中20～30分钟，可使局部血管收缩，减轻组织水肿，起到止血消肿止痛作用。但要注意冷水湿敷时间一次不要过长，每次20～30分钟后应停15～30分钟再敷，或者3～4小时冷敷1次，因冷敷时间过长，血管过度收缩可引起血液循环不良。受伤24小时以后可适当应用热敷，搽跌打药水（酒）、红花油等，以促使组织吸收，肿胀消退。
2.对未破皮之瘀血肿痛部位的外敷方法：
①鲜韭菜3份、面粉1份，共捣成糊状，敷于患处，每日2次。
②生明矾、五倍子各等份；研末水调敷患处，每日1次。
③茜草、黄柏各9克，研末水调敷于患处，每日1次。
④生大黄末3克、鲜葱白5根、生姜汁9克、面粉适量，共捣成泥，加白酒少许，敷于患处，每日1次。
⑤生栀子120克、鸡蛋清两个、面粉30克，将栀子研末，加蛋清、面粉，水调成糊状，厚敷患处，每日1次。
⑥生栀子30克，白胡椒15克，共研细末，黄酒调敷患处，每日1次。
⑦红花、栀子、土鳖虫、面粉各等份，共研细末，白酒调成糊状，敷于患处，每日1次。
⑧一枝蒿末30克，麻黄15克，樟脑15克，细辛15克，泡白酒500毫升，每日外擦伤处2～3次。
⑨将芋头外皮剥掉，磨成泥状，加入同量面粉和少许姜泥，搅拌均匀敷于患处，每5小时换1次。
⑩用醋调面粉涂伤处，干后再换，可获奇效。
⑾黄珍珠粉30克用高粱酒加少许面粉调匀，贴于痛处，用纱布包好，12小时取下。如未好，可再敷1～2次，即愈。
⑿用冷茶水将患处洗净，再将茶叶嚼烂后吐在碗中，加1小匙硫磺，搅拌后敷于患处，12小时换1次，两天即见效。
3.配合内服的中药：
①炒香附12克、姜黄18克，共研细末，每日服3次，每次3克。孕妇忌服。
②土鳖虫焙干研末，每月服2次，每次3克，黄酒冲服。
③一枝蒿研细末，每日服2次，每次0.3克，黄酒冲服。此药有毒不可过量。孕妇、小儿忌服。
④马齿苋500克，洗净捣烂，分3次服用，1日服完。
⑤跌打丸等，可遵医嘱服用。
注：以上资料仅贡参考
返回页首十、医疗篇 压埋伤        压埋伤
开放分类：医学、急救、救护
【压埋伤概述】
一般指房屋倒塌（如地震、爆炸、水灾、火灾、飓风等造成的）、地下作业塌方、战时空袭与炮弹爆炸等，都可使人被压埋，造成压埋伤。压埋伤伤势一般较重，头颅、胸腹、脊椎、四肢均可伤及，可造成颅内、内脏破裂大出血或四肢骨折乃至脊椎骨折后瘫痪，甚至发生窒息急性死亡。有许多被压埋的人表面并未见伤损或出血，但很快进入昏迷或死亡。其原因多为内脏破裂所致的内出血或者头部压震后的颅内出血；也有的因伤后肌肉释放出一些有毒的化学物质，当压力松开后，这些物质迅速扩散到身体其它部位，导致急性肾功能衰竭和严重休克而死。所以，凡被压埋的患者，一旦被救出后，虽是“轻”伤，也要当重伤救治，千万不可麻痹大意。
【抢救要点与注意事项】
1.对被埋者或被重物压伤者，在从压埋物体中向外抢救时，绝对不可生拉硬拽，应先将埋土或重物迅速搬除，使被压埋者外露后，再逐步将他移出，否则被压埋者易致骨折或造成下身截瘫，有的还可形成新的撕裂伤。
2.如被压埋者全身被压埋时，切忌用铁器等硬物猛挖或锤击，只能将土、石等轻轻扒开。伤者露出头部后，即应迅速将其口、鼻处泥土除掉，以保证其呼吸。如救出后患者已无呼吸、心跳，可立即行人工呼吸与心脏按摩，直至患者恢复呼吸与心跳为止，或在人工呼吸与心脏按摩30分钟后仍未见呼吸恢复与心跳时方可停止。
3.伤者被扒出后要迅速检查伤者有无脊椎骨折（是否下身瘫痪），能否说话，有无伤口流血不止。如有脊椎骨折，应立即放平其身体，切勿急骤搬动，并设法用布类、衣物等将夹板、木棍、枪支或卷席包裹后，置于伤者身体两侧，将他稍加固定后，迅速送医院救治；如发现有伤口大流血，应按外伤包扎、止血法，将伤口包扎固定好后，再送医院救治。送院途中务须注意其保暖。
4.如果在四肢一处受压，肢体有肿胀时，应想到是肌肉有内撕裂或肌肉血管破损，这时切忌用热敷，可采用冷毛巾、冰块外包手巾放在肿胀处，有止痛、消肿、止肌肉出血的作用。同时，不论上、下肢被挤压伤程度如何，都要将伤肢置于高的位置，寒冷季节，还要注意患肢保暖，防止冻伤及休克发生。
5.所有被压埋的伤者，在救出后都要严格记录其压埋持续时间和解压时间，并通知医院记录。主要为防治内脏出血、伤后瘫痪作救治参考依据。
6.为防止压埋伤者救出后出现合并症，应尽快设法洗净伤者眼、耳、鼻和口内的泥土、污物与血块，并用温盐水或清水予以涮净擦干，然后徐些油脂，以保护粘膜（可用青霉素、金霉素、氯霉素等抗生素药膏）。
7.如当地有条件时，可给复苏和包扎后的伤者喂些豆浆、牛奶、糖盐水或米汤，以支持和恢复其体力。如能输液，可静脉滴注5％葡萄糖盐水1000毫升。这些均可预防“挤压综合征”及水电解质失衡的发生。
注：“挤压综合征”是压埋伤后，局部挤压损伤1小时以上所引起的伤者机体一系列病理改变，主要表现尿少甚至无尿、休克，其特点为肾功能急性衰竭，后果严重，常导致急死。
返回页首十、医疗篇 脱脂纱布        脱脂纱布
开放分类：医疗、医院、急救、纱布、脱脂纱布
1.单包装消毒凡士林油纱布的制作
无菌凡士林油纱布纱条可用于手术后切口的引流、堵漏、创面的覆盖有利于机体组织的修复,在临床上应用十分广泛。目前,我院换药室采用的无菌凡士林油纱布是将凡士林油纱布10～15层装在带通气孔的铝制容器内进行消毒,但在临床应用时往往不可能将15层油纱布一次性用完。《医院消毒技术规范》规定,无菌容器已经打开只能保持24h,针对此情况,我院换药室设制出小瓶单包装消毒凡士林油纱布的制作方法,临床换药室应用非常方便,保证了无菌效果,避免了资源浪费。
2.材料与制作方法
20cm×30cm双层脱脂棉布袋1个,132指示卡2个,50ml白蛋白废弃玻璃瓶4个,洗净,用5%金星消毒液消毒后晾干,将脱脂棉纱布剪成18cm×18cm、10cm×10cm、5cm×10cm、0.5cm×10cm大小不等的小块,再制成凡士林油纱布,将大小不等的凡士林油纱布分别装于玻璃瓶内,瓶底放132指示卡,瓶外贴上标签和3M胶带,注明消毒日期,名称、规格,最后将玻璃瓶连同瓶塞一起装入20cm×30cm脱脂棉布袋中封口,送供应室平放于脉动真空蒸汽灭菌锅内灭菌。
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开放分类：食疗、中药、中医、急救、配料
盐姜汤
【药物组成】盐1两，生姜（切）5钱。
【处方来源】《古今医鉴》卷五。
【方剂主治】干霍乱，欲吐不吐，欲泻不泻，垂毙者。
【用法用量】上同炒色变，以童溺2盏，煎1盏，温服。
返回页首十、医疗篇 冻僵        冻僵
开放分类：医学、急救、救护
冻僵
全身冻伤称冻僵。当外界温度过低时，人的“体温调节中枢”可进行自
我调节，一方面使体表毛细血管收缩，使散失的热量减少；一方面分泌激素
刺激细胞代谢，动员肝糖原使体内热量的产生增加，以维持人的恒定体温。
但如果人长时间处于寒冷低温环境中，再加上饥饿疲劳，能量来源受限而消
耗增加，就会使体温不断下降，全身新陈代谢机能受到抑制而发生全身性冻
伤。伤员起初表现面色苍白、打寒战，继而感觉疲乏，打瞌睡，呼吸心跳变
慢，反射迟钝，血压下降，体温逐渐降低，出现幻觉，若不及时救治就可危
及生命。急救措施：
1.保温、复温，是冻僵救治的关键措施。应尽快使冻僵的伤员脱离寒冷
环境，并将他或其冻伤的肢体浸泡于40～42℃清洁温水中约20分钟。当病
人出现寒战或恢复知觉时，或冻伤肢体的指甲或皮肤出现潮红时，即应停止
加温，用软毛巾擦干其身体或其肢体，再用厚棉被包裹，使病人保持在温暖
的环境中，待其体温自然回升。对年老、年幼及体弱者，可将伤员用棉被包
裹，睡在20～25℃的温室中，使体温每小时约上升0.6～1℃，直至正常。不
可用冷水浸泡或用雪搓，否则会加重冻伤，但也不宜用火烤。
2.伤员身体复温后，可立即在冻伤处涂些呋喃西林霜剂或呋喃西林可的
松霜剂等药膏，每日1～2次；也可用辣椒秆、茄子秆煮水洗患处，每天2～
3次，每次半小时，洗后擦干再涂药膏，常可促使冻伤区的组织恢复正常血
液循环。
3.受冻的肢体应稍抬高，以利水肿早消。对受冻肢体的后遗症，如肌肉
痉挛、关节强直等，应尽早采用热敷、理疗、按摩等疗法，并结合自动与被
动运动锻炼，促进肢体功能康复。
4.凡遇全身冻僵者，如呼吸已停止时，应立即实行人工呼吸，如心跳、
呼吸均已停止时，应一边人工呼吸，一边行心脏按摩。
5.对全身冻僵病人，经急救或急救无效时，应迅速送医院救治。在运送
途中，要始终注意病人保暖。
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开放分类：医学、急救、救护
毒蜘蛛咬伤
一般的蜘蛛咬伤仅可引起局部疼痛、发炎或坏死，毒性不大，不会有更
大危险。但有一种黑色的毒蜘蛛，它的毒液中含有神经毒蛋白，人被它咬伤
后，伤处会剧烈疼痛、苍白或红肿，起扁平疙瘩，同时，可引起全身软弱无
力、头晕、恶心、呕吐、腹肌痉挛、双足麻木刺痛；严重者可发生惊厥、昏
迷、休克。
处理方法：
1.就地取材，立即用绳子、手帕、裤带等紧扎伤口上方（肢体的近心端），
同时，每隔15分钟放松1分钟，以免肢体坏死。
2.取大号缝衣针、三棱针等，在用火烧或用酒精、白酒消毒后，再用酒
精消毒被咬伤处皮肤，然后，针刺被螫伤处周围皮肤，并边刺边用力向外挤
出毒汁，或用拔火罐或吸奶器将毒汁吸出。
3.偏方验方治疗
（1）生姜捣烂取汁，加清油调和，搽患处。
（2）鲜桃叶捣烂取汁，敷患处。
（3）鲜羊奶适量，加热煮沸，尽量饮用，可起解毒、利尿、消肿等作用。
（4）用蜈蚣1条和猪胆，涂擦患处，可起解毒、止痛作用。
（5）亦可将槟榔切烂，加少许饭粒和红糖，甩童尿煮开，敷
伤口旁四周，可起解毒作用。
4.情况严重者应立即送往医院救治。
返回页首十、医疗篇 蝎子螫伤        蝎子螫伤
开放分类：医学、急救、救护
蝎子螫伤
蝎子的尾端呈囊状，长有一根与毒腺相通的钩形毒刺，当毒刺螫人时可
将毒液注入人体。蝎毒内含毒性蛋白，主要有神经毒素、溶血毒素、出血毒
素以及使心脏和血管收缩的毒素等。被蝎子螫伤后局部可出现一片红肿，有
烧的痛，中心可见螫伤痕迹，轻者一般无全身症状。如被剧毒类蝎子螫伤，
则可出现全身中毒症状，如头晕、头痛、嗜睡、流涎、畏光、流泪、恶心呕
吐、口与舌肌强直、大汗淋漓、呼吸急促、血压升高、脉搏细弱和肌肉痉挛
等。严重者多见于幼儿，可发生鼻、肺或胃肠出血、肺水肿、惊厥、昏迷，
甚至呼吸、循环衰竭而危及生命。
被蝎螫伤后处理方法如下：
1.立即拔出毒刺，在螫伤上方（近心端）约2～3厘米处，用布条或绳子
将其肢体扎紧，用手自伤口周围向伤口处用力挤压，使含有毒素的血液由伤
口挤出；或用吸奶器、拔火罐等吸取毒液；若救治者口腔粘膜无破损，也可
用口吸出毒液；必要时请医生切开伤口，抽取毒液。捆扎肢体的布带每15
分钟要放松1～2分钟，伤口周围可用冰敷或冷水湿敷，以减少毒素的吸收和
扩散。
2.用石灰水上清液、3％氨水、5％苏打水或0.1％高锰酸钾液等任何一
种清洗并冷敷伤口。
3.伤口周围可涂擦南通蛇药，也可采用以下偏方、土方：
（1）明矾研碎，用米醋调成糊状，涂在伤口上。
（2）雄黄、枯矾各半，研末，涂擦伤处。
（3）大蜗牛1只，连壳捣烂，外敷于伤处。
（4）番薯嫩苗1把，加红糖少许，共捣烂，敷于伤口。
（5）生烂山药（烂而有水者佳）适量，捣烂挤汁，涂于患处。
（6）新鲜瓦松洗净去根，捣烂取汁。将螫伤处洗净后用消毒三棱针刺破，
挤去毒液后用瓦松汁涂患处，1天数次，至不痛或痊愈时为止。
（7）将大青叶、薄荷叶、马齿苋、鲜芋艿等捣烂，外敷伤口，均可起解
毒、消肿、止痛作用。
（8）捉活蝎子6条放在酒精50毫升里浸泡，2天后即可取其酒精涂擦
患处，越早涂擦，效果越好。
（9）在什么条件也没有的情况下，也可用自己的尿和泥，敷于患处，也
能起到消肿止痛作用。
4.可用3％吐根碱1毫升（切忌过量）、1％普鲁卡因作局部封闭，或仅
用3％吐根碱从蝎子螫伤的针眼处注入少许，均可起止痛作用。
5.中毒严重者及幼儿应立即送医院救治。可用10％葡萄糖酸钙10毫升
静脉注射及10％水合氯醛15～20毫升灌肠，或用氯丙嗪等镇静剂止痉挛。
有条件可注射特效抗蝎毒血清，必要时可用肾上腺皮质激素治疗。
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开放分类：医学、急救、救护
蜂刺伤
蜂的种类有很多，如蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、土蜂等，而刺入的蜂都是雌
蜂（工蜂）。雄蜂不伤人，因为它无毒腺及螫针；雌蜂的尾部则有与毒腺相
连的螫针，毒刺上并长有逆钩。当蜜蜂的雌蜂将其螫针刺入人体后，其毒刺
的一部分会残留在人体被刺伤处；黄蜂的刺虽不留于被刺伤处，但黄蜂刺伤
比蜜蜂刺伤更为严重。蜂毒中含有蚁酸和神经毒素。人被蜂刺伤后，轻者仅
局部出现红肿、疼痛，也可有水泡、瘀斑、局部淋巴结炎和淋巴管炎；若多
处受刺严重者可出现头晕、头痛、发热、恶心、呕吐、烦躁不安等全身症状；
黄蜂刺伤还可引起溶血或出血，而对蜂毒过敏者还可发生过敏性休克甚至危
及生命，这些人被蜂刺伤后，常可见颜面肿胀，鼻塞，全身荨麻疹；严重者
可发生喉头水肿，呼吸困难，甚至昏迷。
处理方法：
1.若皮内留有毒刺应先将它拔除。蜜蜂的毒液为酸性，可选用肥皂水、3
％氨水、5％苏打水或食盐水等洗敷伤口；黄蜂刺伤则要用食醋洗敷。
2.将南通蛇药片温水溶化后涂于伤口周围，或用紫金锭或六神丸等药研
末湿敷，有解毒、止痛、消肿之功效。也可就地取材，采用以下偏方、土方
治疗：
（1）大蒜或生姜捣烂或取汁涂敷患处。
（2）取凤仙花（指甲花）全株，洗净捣烂敷患处；如有肢体麻木或有怕
冷发热等症状时，还可捣烂后取其汁，每次服50（3）用鲜芋头或其梗捣烂
外敷，或将其梗折断，用其汁搽患处。如被大黄蜂刺伤，可速嚼食生芋艿，
直至感到芋味有生腥气及麻舌感时为止。
（4）将鲜茄子切开，涂擦患处；或加适量白糖，一并捣烂涂敷。
（5）采用新鲜的紫花地丁、半边莲、蒲公英、野菊花、韭菜等各适量，
一同捣烂外敷；或用洋葱头洗净切开，磨擦螫伤处，均可起到解毒、消肿、
止痛作用。
3.有过敏反应者，轻症可口眼非那根25毫克，每日3次，或扑尔敏4
毫克，每日3次。症状严重者应尽快送往医院，迅速给予地塞米松5～10毫
克静脉点滴，并肌肉注射抗组织胺药或皮下注射肾上腺素及对症处理。
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开放分类：医学、急救、救护
落枕痛
落枕为中医学病名，又称“失枕”。落枕多因睡眠姿势不当，颈项肌肉
牵制过久及局部受凉后引起，常于起床时突然发生。其一般治疗方法如下：
1.为了预防落枕，应避免颈肩部着凉，睡眠时枕头不要过高或太低，搬
重物时不要作迅速的头部转动。
2.梳头按抚法按照女性头发的梳向，即先从中间将头
发左右分开，使其中一部分下垂在左右耳的前方，其它部分从耳朵的后
边沿后脑部下垂，再用双手的手指轻轻地顺序按抚，反复按抚，大约10分钟
左右，落枕可愈。此法，适合于轻症者。
方法如图3-15。
3.按摩让病人坐好，术者站在其背后，先用一个手指，在落枕一侧的颈
部，从上往下地顺次轻轻下按，直至肩背，找出最痛、最硬的地方作为重点
按摩部位。再用拇指从上到下，挨次揉动（即自颈的上部直到肩背部为止），
至重点按摩部位，要用力揉动，这样揉动2～3遍后，可改为轻弹、轻叩的办
法，重复2～3遍；然后再揉摸2～3遍。经过这样的按摩，发硬的肌块可逐
渐松弛，疼痛也会减轻。待好转后，就可进行下一步，即转动颈部。
4.转动颈部术者站在落枕病人身后，稍偏右，右手托住病人的左下颌，
左手按住病人的右后枕，使病人的头微向前屈。然后，双手协调用力，以右
手为主，将他的下颌往右迅速一转（但不粗暴）。然后再往左，以同样手法
转动颈部。如果听到或感到“咯叭”声响，转动即可停止。最后再揉按颈部
2～3遍，症状即可减轻或治愈。
使用以上2、3两法，如果同时再按压落枕穴（见图3-16），效果会更
好。术者的两指在穴位的前后，互相对压，双手同时进行，每次按压10分钟
左右即可。
5.针刺、拔火罐等疗法针刺取绝骨（见图2-22）落枕穴，用强刺激手法，
也可用食、拇指对侧按压，使局部酸胀，并让患者活动头颈部，持续5分钟。
最痛处拔火罐，用热水袋热敷、贴伤湿止痛膏等，均有止痛效果。
6.中药疗法落枕症状严重者，可服用中药葛根汤：葛根、赤芍各12克，
麻黄6克，桂枝9克，甘草3克，生姜3片，大枣3枚，水煎服，每日1
剂。服药后盖被入睡使出汗，2～3剂可愈。
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开放分类：医学、急救、救护
热力烧（烫）伤的伤因可分两类：一为火焰烧伤，如炉火、山火、林火、
房子失火、易燃物爆炸（煤气、汽油、煤油）等引起的烧伤；二为烫伤，如
开水、热汤、热油、蒸汽等的烫伤。烧（烫）伤患者，以小孩为多，约占全
部烧（烫）伤的42.15％。
1.烧（烫）伤的急救原则
（1）要使患者立即除去或脱离热源。
（2）迅速扑灭火焰或燃烧物。
（3）给患者快速进行清洁与包扎。
（4）尽快将患者送医院救治。
2.烧（烫）伤的病状与体征
烧（烫）伤一般分为三度：
Ⅰ度：表皮受伤，局部发红、肿胀、疼痛、表面较干而无水泡。
Ⅱ度：表皮全层坏死，局部红肿、疼痛剧烈、有明显水泡；如伤面愈合，
会留有轻度疤痕。
Ⅲ度：表皮全层以及皮下组织、肌肉、骨骼均损伤，局部疼痛消失，组
织呈黑色焦痂，不起水泡。如伤面愈合，留下疤痕或造成残废。
3.烧（烫）伤分类标准
根据我国1970年全国烧伤防治研究班制定的标准为：
（1）轻度：烧（烫）伤面积为10％以下的Ⅱ度伤。
（2）中度：烧（烫）伤面积为11～30％或Ⅲ度伤面积在10％以下。
（3）重度：烧（烫）伤面积为31～50％或Ⅲ度伤面积在11～20％之间，
或烧（烫）伤面积不到30％，但有严重休克、全身严重创伤或合并化学中毒、
呼吸道烧（烫）伤其中之一者。
（4）特重度：烧（烫）伤面积在50％以上，或Ⅲ度伤面积在20％以上
者。
知道了上述分类，对指导现场抢救大有好处。除轻度烧（烫）伤患者，
伤情很轻不需送院外，其余均应迅速送到医院抢救治疗。
4.烧（烫）伤面积计算
按我国确定的成人体表面积计算法有两种：
（1）中国九分法
中国九分法易记易算。它将成人人体分为11个等份，每份体表面积为9
％，如头、颈部面积为1个9，即9％，故头部、颈部烧（烫）伤则占9％，
其余按表所示，一算便知。儿童体表面积计算与成人略有区别，因小孩头部
相对较大、而四肢较小，故不同年龄的儿童，可按以下公式计算：
小儿头部面积为9＋（12－年龄）＝％
小儿双下肢面积为41－（12－年龄）＝％
（2）手掌计算法：用伤者自己的手掌，五指并拢，一侧手掌面积为体表
总面积的1％，而五指分开时为1.25％（见图1-14）。此法简便易行，适用
于小面积烧（烫）伤的计算。
5.对烧（烫）伤的抢救与治疗要求
（1）无论被烧或被烫，均应立即脱去着火或被热液浸透的衣服：或用水
浇灭燃烧的衣服火焰，如有水塘、河溪可迅速入水灭火；无水时可就地卧倒
慢慢滚动全身而灭火；或将身边棉被、大衣等浸湿后覆盖着火处，以隔绝空
气，使火自灭。
（2）身上起火时千万不可乱跑，以免风助火燃，加重烧伤；火势很旺时
不可用手扑打，以免烧坏手指。在被火围困场合，切忌乱喊大叫，以免吸入
火焰，造成呼吸道烧伤。
（3）除去热源后，应用冷水给伤员冲身或将他泡在水中，以求迅速降温。
但炽热金属烧伤时，在热金属附着伤面时，不可向伤员身上泼水，以免将其
皮肉撕裂掉。
（4）对各类烧（烫）伤应视情处理。煤气中毒病人引起的烧伤，应以中
毒抢救为主（见“煤气中毒”部分），同时对烧伤进行救治；呼吸道烧伤时，
应先去掉口、鼻内吸入的污物，再冲刷干净口、鼻，然后，可灌、涂鸡蛋清
液，以保护其呼吸道粘膜；凡有休克、昏迷者，除注意其保暖外，还应给予
温热糖盐饮料或咖啡、浓茶，以促其苏醒。总之，此时以对症处理为主，保
护生命为主，不可过于求繁求细，以免延误紧急救治时机。
（5）凡是Ⅱ、Ⅲ度烧（烫）伤员及有昏迷、呼吸道烧伤者，应尽早安全
送往医院救治。护送途中，使伤员取仰卧或侧卧（呼吸道烧伤者）位，以便
于伤员排出其口鼻内污物和便于时刻观察伤者呼吸、脉搏等生命指征。
（6）凡是小面积的轻度烧（烫）伤在家庭处理时，应先用淡盐水或冷开
水冲洗创面，然后，立即涂上獾油或用酱油、蜂蜜、植物油、黄瓜汁、鸡蛋
清、凡士林等的任何一种涂擦，目的是保护创面，防止起泡与感染。若已起
泡，一定不可穿破，因泡破容易引起感染。对烧（烫）伤处，可用金霉素、
四环素、氯霉素、庆大霉素或磺胺等任何一种软膏涂擦。创面可以暴露，保
持干燥，又防感染。如家中有红外线灯（用台灯灯泡即可）直接照射受伤局
部，有促进愈合、防止感染和止痛作用，但距离不可大近，防止烤伤皮肤。
如烧（烫）伤结痂后痂下有脓，应先用消毒棉纱蘸消毒淡盐水、呋喃西林或
3％双氧水等揭痂去脓后，再敷盖浸有0.2～0.5％庆大霉素或10％新霉素溶
液的纱布，保护好创面。
如有条件，可采用中药大黄适量，焙研粉末，用蛋清或麻油调糊涂于创
面；也可用生地榆、大黄各30克，焙研细末，用植物油调匀后敷于创面；对
小儿烫伤，可用绿豆粉30克、鸡蛋2个取清拌匀擦患处；如烧烫伤有化脓，
去痂或脓后，用黄柏、黄连、生地榆各适量，焙研细末后，用桐油调匀为糊
状，敷于创面，每日一换。
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开放分类：医学、急救、救护
地窖窒息常可致人于急死。地窖在农村或北方市镇中常是保存过冬蔬
菜、瓜果的良好场所。但因地窖加盖密封后空气不流通，加上蔬菜瓜果需要
吸氧和排出二氧化碳，于是在窖内氧气含量大减，二氧化碳含量大增（正常
大气中含二氧化碳0.03～0.04％，它有兴奋呼吸中枢的作用；但如通风不
良，在地窖中二氧化碳含量可达107～0.10％，而在深井或地下油池中则可
高达5～10％，此时如人进入停留，很快会窒息而死）；如所贮蔬菜、瓜果
腐烂变质，则不仅产生大量二氧化碳，同时还可产生很毒的硫化氢气体。当
硫化氢含量每立方米大于0.08毫克时，人入窖后就会很快发生中毒与缺氧症
状，严重者数分钟后可致死。
1.在地窖中，因缺氧、中毒导致发生的主要症状与体征
（1）下窖后立即感到头晕、气喘、心慌，继而头痛、恶心、呕吐、眼花
和视物不清。
（2）呼吸急促，口唇与指甲发紫，继而全身呈现青紫，呼吸困难，烦躁
不安，很快陷入昏迷不省状态。
（3）脉快而细、血压下降、出冷汗与抽搐，最后呼吸、心跳停止（因缺
氧和二氧化碳与硫化氢中毒窒息，导致急性呼吸衰竭而死）。
2.救治措施及注意事项
（1）凡入窖后发病者，不论轻重均应首先通风换气。最简便的方法是将
一把半张开的雨伞，倒投入窖内，伞把上系绳，然后，上下不停地拽动，使
伞一张一合，以促使窖内空气对流。或者用带叶子的树枝、衣服、帽子、被
单等来回摆动，使空气流通。如有风箱、电风扇或鼓风机等设备，可用以向
窖内或井内灌风。这些均会有良好的救治效果。
（2）用以上办法通风后，抢救者下窖前可先试测窖（或井）内氧含量是
否提高。办法是用绳将蜡烛或油灯系入窖（井）内，如烛或灯盛燃，说明氧
含量已正常。这时抢救人员可迅速下去，首先把患者拖、吊出窖（井）外，
然后予以就地抢救。如窖（井）下含氧量仍太低，可设法戴防毒面具或打开
氧气瓶放氧（绝对禁火）后，再下人抢救患者出窖（井）。
凡下窖抢救者，必须先在其腰（腋）带上系上绳索，再由上边的人拽住，
如一旦发现抢救者有呼吸困难或晕厥表现时，要将他迅速拉出窖外，否则易
有致命危险。
（3）凡被救上的人，应立即解开其领扣、腰带和宽松其衣裤，并把他置
于空气流通处。如患者已停止呼吸，则应迅速行人工呼吸；如心脏已停跳（或
摸不到脉搏），应立即行口对口人工呼吸和心脏胸外按摩，同时可使用呼吸
兴奋剂，如尼可刹米、洛贝林等肌肉注射。如医生在场，可由医生使用心脏
兴奋剂，如肾上腺素、异丙肾上腺素等予以救治。
（4）凡遇患者昏迷不省时，有条件者可迅速使之吸氧，或者抢救者用力
口对口吹气。同时用针刺其人中、百会或手掐其内关、外关等穴，以促其苏
醒。
（5）为预防地窖缺氧或二氧化碳、硫化氢中毒，对下窖应提高警惕，学
会预防缺氧、中毒的知识，并要注意定时打开窖盖通风，定时检查窖内蔬菜、
瓜果有无腐烂变质现象，还要准备抢救措施。
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开放分类：医学、急救、救护
勒缢，可分自缢（上吊）、绞颈与掐颈等。掐颈是常用的杀人行为；自
缢是自杀行为；绞颈是因领带或电线等被机械缠绞而勒住受害者颈部的意外
事故。上述情况的发生，都会突然阻断受害者呼吸气道与颅内供血，使之呼
吸停止，大脑缺血（氧），如不立即解除伤害和急救，可立即导致死亡。其
死亡的原因，都是因喉头、气管被勒紧，空气不能进入肺内而窒息，以及颈
部大血管被压阻，血液不能达到颅内，大脑与延髓缺血所致。
凡被缢者如面色青紫，说明颈静脉受阻，这时如及时解救，预后一般较
好，救活的可能性很大：如面色苍白，双眼紧闭，神志不清或已昏迷不醒，
说明勒缢力大，时间较久，颈动脉、颈静脉血流同时受阻，其预后一般较差，
但如解救及时，措施得力、或许也有救活的希望。
1.勒缢者的体征与症状
（1）身体正吊挂着，多有流涎与舌从口内下垂状。
（2）颈部周围可见紧缩物，如绳索、电线、领带等。
（3）呼吸多已停止或极其微弱，脉已摸不清。
（4）面部先发青紫（铁青）色，继而变为灰白色。
（5）脸部、颈部血管怒张与浮肿。
（6）颈部皮下有瘀血、勒痕或伤痕。
（7）紧缩物解除后，仍见口角流涎，鼻孔流出粘性液，眼睛红肿征候明
显。
2.解救原则与一般方法
（1）立即解除颈部勒索物。如自缢者仍悬吊着，应先抱住其身体后再剪
断绳索，以防断绳后使之坠地摔伤；如自缢者站立吊颈，应先扶住其身体后
再剪断绳索，否则会因其站立的身体突然倒下而摔伤。解脱后将其身体平放，
以便实行抢救。
（2）如勒缢者已呼吸停止，但心脏还有跳动时，应立即行人工呼吸；如
呼吸与心跳均已停止，可立即行人工呼吸和心脏按摩。
（3）如勒缢者虽有呼吸、心跳，但神志不清或昏迷时，应迅速解开其衣
扣、腰带，打开门窗，并使之饮用温浓茶或咖啡，还可针刺或指掐其人中穴
位；如其躁动不安或哭叫不停，应让他口服十滴水2～4毫升或口服安定5
毫克（2片），或针刺其百会、合谷、涌泉、内关、十宣等穴位（1次2～3
个穴位即可），使他安静休息。天冷时防止他受冻，注意保暖。
（4）凡在行人工呼吸抢救时，如发现勒缢者呼吸道不畅通，可轻轻地将
其下巴向前提，不要强行扭动其脖子或向后扳头。因勒缢者往往已造成喉头
骨折或颈椎脱位，如强行扭动其颈部会造成高位截瘫等严重后果。
（5）不要轻易放弃抢救时机，起码要抢救至心跳停止40分钟后，或绝
无救活可能时为止。
（6）如抢救成功（即勒缢者呼吸、心跳、意识均已恢复），应给予安慰
并劝其去医院继续检查治疗。如系自缢者，应防止再次自杀。
返回页首十、医疗篇 胸外心脏按压术        胸外心脏按压术
开放分类：健康、常识、方法、急救
胸外心脏按压术适用于各种创伤、电击、溺水、窒息、心脏疾病或药物过敏等引起心搏骤停。
[操作方法]
患者仰卧在硬板上或地上，如系软床应加垫木板。术者一手掌根部放于患者胸骨下2／3处，另一手重叠于上，两臂伸直，依靠术者身体重力向脊柱方向作垂直而有节律的按压。按压时用力须适度，略带冲击性，每次按压使胸骨向下压陷3—4厘米，随后放松，使胸骨复原，以利心脏舒张。按压频率成人每分钟60——80次，小儿l00次，直至心脏恢复。
[注意事项]
必须用手掌根部加压于胸骨下半段，对准脊校按压，不应将手掌乎放，不应压心前。按压与放松时间应大致相等。心脏按压的同时应施行有效的人工呼吸。按压无效时，即应由气管内滴人或静脉内推入0．1％肾上腺素l毫升，或根据情况由静脉或气管内给予其他复苏药物。
返回页首十、医疗篇 青霉素        青霉素
开放分类：药物、生物、医学、药品、抗生素
目录•【简介】
•【英文简述】
•【分类】
•【特点】
•【历史发展】
•【药理学】
•【作用】
•【生产方法】
•【剂型用法和用量】
•【不良反应】
•【副作用】
•【细菌对青霉素类产生耐药性】
•【注意事项】
•【青霉素家族】
•【青霉素浓缩法】
•【岛青霉素】
•【剂型用法和用量】
•【不良反应】
•【副作用】
•【细菌对青霉素类产生耐药性】
•【注意事项】
•【青霉素家族】
•【青霉素浓缩法】
•【岛青霉素】
青霉素（Benzylpenicillin/Penicillin）
【简介】
青霉素是指分子中含有青霉烷，能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素。
青霉素又被称为青霉素G、peillinG、盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。
青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。但它不能耐受耐药菌株(如耐药金葡)所产生的酶，易被其破坏，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。青霉素G有钾盐、钠盐之分，钾盐不仅不能直接静注，静脉滴注时，也要仔细计算钾离子量，以免注入人体形成高血钾而抑制心脏功能，造成死亡。
青霉素类抗生素的毒性很小，由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位，发生率最高可达5％～10％，为皮肤反应，表现皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起休克。注入体内可致癫痫样发作。大剂量长时间注射对中枢神经系统有毒性(如引起抽搐、昏迷等)，停药或降低剂量可以恢复。
使用本品必须先做皮内试验。青霉素过敏试验包括皮肤试验方法(简称青霉素皮试)及体外试验方法，其中以皮内注射较准确。皮试本身也有一定的危险性，约有25％的过敏性休克死亡的病人死于皮试。所以皮试或注射给药时都应作好充分的抢救准备。在换用不同批号青霉素时，也需重作皮试。注射液、皮试液均不稳定，以新鲜配制为佳。而且对于自肾排泄，肾功能不良者，剂量应适当调整。此外，局部应用致敏机会多，且细菌易产生抗药性，故不提倡。
【英文简述】
Penicillin(sometimesabbreviatedPCN)referstoagroupofbeta-lactamantibioticsusedinthetreatmentofbacterialinfectionscausedbysusceptible,usuallyGram-positive,organisms.Thename“penicillin”canalsobeusedinreferencetoaspecificmemberofthepenicillingroupPenamSkeleton,whichhasthemolecularformulaR-C9H11N2O4S,whereRisavariablesidechain.
【分类】
按其特点可分为：
青霉素G类：如青霉素G钾、青霉素G钠、长效西林等。
青霉素V类：(别名：苯氧甲基青霉素、6-苯氧乙酰胺基青霉烷酸)如青霉素V钾等（包括有多种剂型）。
耐酶青霉素：如苯唑青霉素(新青Ⅱ号)、氯唑青霉素等。
广谱青霉素：如氨苄青霉素、羟氨苄青霉素等。
抗绿脓杆菌的广谱青霉素：如羧苄青霉素、氧哌嗪青霉素、呋苄青霉素等。
氮咪青霉素：如美西林及其酯匹美西林等，其特点为较耐酶，对某些阴性杆菌(如大肠、克雷伯氏和沙门氏菌)有效，但对绿脓杆菌效差。
【特点】
青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称，由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显，但它不能耐受耐药菌株(如耐药金葡)所产生的酶，易被其破坏，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。青霉素G有钾盐、钠盐之分，钾盐不仅不能直接静注，静脉滴注时，也要仔细计算钾离子量，以免注入人体形成高血钾而抑制心脏功能，造成死亡。
青霉素类抗生素的毒性很小，是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位，发生率最高可达5％～10％，为皮肤反应，表现皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起休克。注入体内可致癫痫样发作。大剂量长时间注射对中枢神经系统有毒性(如引起抽搐、昏迷等)，停药或降低剂量可以恢复。
【历史发展】
20世纪40年代以前，人类一直未能掌握一种能高效治疗细菌性感染且副作用小的药物。当时若某人患了肺结核，那么就意味着此人不久就会离开人世。为了改变这种局面，科研人员进行了长期探索，然而在这方面所取得的突破性进展却源自一个意外发现。亚历山大·弗莱明由于一次幸运的过失而发现了青霉素。在1928年夏弗莱明外出度假时，把实验室里在培养皿中正生长着细菌这件事给忘了。3周后当他回实验室时，注意到一个与空气意外接触过的金黄色葡萄球菌培养皿中长出了一团青绿色霉菌。在用显微镜观察这只培养皿时弗莱明发现，霉菌周围的葡萄球菌菌落已被溶解。这意味着霉菌的某种分泌物能抑制葡萄球菌。此后的鉴定表明，上述霉菌为点青霉菌，因此弗莱明将其分泌的抑菌物质称为青霉素。然而遗憾的是弗莱明一直未能找到提取高纯度青霉素的方法，于是他将点青霉菌菌株一代代地培养，并于1939年将菌种提供给准备系统研究青霉素的澳大利亚病理学家弗洛里（HowardWalterFlorey）和生物化学家钱恩。
通过一段时间的紧张实验，弗洛里、钱恩终于用冷冻干燥法提取了青霉素晶体。之后，弗洛里在一种甜瓜上发现了可供大量提取青霉素的霉菌，并用玉米粉调制出了相应的培养液。弗洛里和钱恩在1940年用青霉素重新做了实验。他们给8只小鼠注射了致死剂量的链球菌，然后给其中的4只用青霉素治疗。几个小时内，只有那4只用青霉素治疗过的小鼠还健康活着。“这真像一个奇迹！”弗洛里说道。此后一系列临床实验证实了青霉素对链球菌、白喉杆菌等多种细菌感染的疗效。青霉素之所以能既杀死病菌，又不损害人体细胞，原因在于青霉素所含的青霉烷能使病菌细胞壁的合成发生障碍，导致病菌溶解死亡，而人和动物的细胞则没有细胞壁。但是青霉素会使个别人发生过敏反应，所以在应用前必须做皮试。在这些研究成果的推动下，美国制药企业于1942年开始对青霉素进行大批量生产。到了1943年，制药公司已经发现了批量生产青霉素的方法。当时英国和美国正在和纳粹德国交战。这种新的药物对控制伤口感染非常有效。到1944年，药物的供应已经足够治疗第二次世界大战期间所有参战的盟军士兵。
1945年，弗莱明、弗洛里和钱恩因“发现青霉素及其临床效用”而共同荣获了诺贝尔生理学或医学奖。
青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。它的研制成功大大增强了人类抵抗细菌性感染的能力，带动了抗生素家族的诞生。它的出现开创了用抗生素治疗疾病的新纪元。通过数十年的完善，青霉素针剂和口服青霉素已能分别治疗肺炎、肺结核、脑膜炎、心内膜炎、白喉、炭疽等病。继青霉素之后，链霉素、氯霉素、土霉素、四环素等抗生素不断产生，增强了人类治疗传染性疾病的能力。但与此同时，部分病菌的抗药性也在逐渐增强。为了解决这一问题，科研人员目前正在开发药效更强的抗生素，探索如何阻止病菌获得抵抗基因，并以植物为原料开发抗菌类药物。
【药理学】
内服易被胃酸和消化酶破坏。肌注或皮下注射后吸收较快，15～30min达血药峰浓度。青霉素在体内半衰期较短，主要以原形从尿中排出。
青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。
对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。
【作用】
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差.本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽则链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。对革兰阳性菌有效，由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。
其中青霉素为以下感染的首选药物：
1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等
2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等
3．不产青霉素酶葡萄球菌感染
4．炭疽
5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染
6．梅毒(包括先天性梅毒)
7．钩端螺旋体病
8．回归热
9．白喉
10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎
青霉素亦可用于治疗：
1．流行性脑脊髓膜炎
2．放线菌病
3．淋病
4．奋森咽峡炎
5．莱姆病
6．多杀巴斯德菌感染
7．鼠咬热
8．李斯特菌感染
9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染
风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生
【生产方法】
天然青霉素与半合成青霉素生产方法完全不同。
天然青霉素
青霉素G生产可分为菌种发酵和提取精制两个步骤。①菌种发酵：将产黄青霉菌接种到固体培养基上，在25℃下培养7～10天，即可得青霉菌孢子培养物。用无菌水将孢子制成悬浮液接种到种子罐内已灭菌的培养基中，通入无菌空气、搅拌，在27℃下培养24～28h，然后将种子培养液接种到发酵罐已灭菌的含有苯乙酸前体的培养基中，通入无菌空气，搅拌，在27℃下培养7天。在发酵过程中需补入苯乙酸前体及适量的培养基。②提取精制：将青霉素发酵液冷却，过滤。滤液在pH2～2.5的条件下，于萃取机内用醋酸丁酯进行多级逆流萃取，得到丁酯萃取液，转入pH7.0～7.2的缓冲液中，然后再转入丁酯中，将此丁酯萃取液经活性炭脱色，加入成盐剂，经共沸蒸馏即可得青霉素G钾盐。青霉素G钠盐是将青霉素G钾盐通过离子交换树脂（钠型）而制得。
半合成青霉素
以6APA为中间体与多种化学合成有机酸进行酰化反应，可制得各种类型的半合成青霉素。
6APA是利用微生物产生的青霉素酰化酶裂解青霉素G或V而得到。酶反应一般在40～50℃、pH8～10的条件下进行；近年来，酶固相化技术已应用于6APA生产，简化了裂解工艺过程。6APA也可从青霉素G用化学法来裂解制得，但成本较高。侧链的引入系将相应的有机酸先用氯化剂制成酰氯，然后根据酰氯的稳定性在水或有机溶剂中，以无机或有机碱为缩合剂，与6APA进行酰化反应。缩合反应也可以在裂解液中直接进行而不需分离出6APA。
【剂型用法和用量】
片剂：每片0.25克。胶囊剂：每粒0.25克。注射剂：每支2毫升，含药0.25克。滴眼剂：8毫克：0.02克。口服，每天成人1～2克；儿童每日按千克体重服用50～100毫克，分2～4次。肌注，成人每次0.5～1克，每天2次；儿童每日按千克体重服用25～50毫克，分2次。静脉滴注，剂量同肌注，因注射剂系以丙二醇为溶剂，用时以等渗葡萄糖注射液或生理盐水稀释至2.5毫克：毫升供用，即2毫克（0.25克）以100毫升输液稀释，并应以干燥空针抽取，以免析出结晶，稀释完后应仔细检查无结晶析出，方可使用。
【不良反应】
1.主要毒性反应是抑制骨髓造血机能，引起粒细胞及血小板减少症，用药期间如发现轻度白细胞或血小板减少，应立即停药，一般可恢复。氯霉素所致的再生障碍性贫血虽少见，但难逆转，常可致死，多发生于儿童长期反复用氯霉素者，偶有用量很少而发病者。
2.过敏反应较少见，但也可引起皮疹，药物热。少数可引起黄疸，原有肝脏疾病者甚至可引起急性肝坏死。
3.可引起精神症状如幻觉、谵妄，大多发生于用药后3～5日，停药后两日内可消失。
4.口服后可发生胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。
【副作用】
1青霉素类的毒性很低，但较易发生变态反应，发生率约为5%10%。多见的为皮疹、哮喘、药物热、严重的可致过敏性休克而引起死亡。
2大剂量应用青霉素抗感染时，可出现神经精神症状，如反射亢进、知觉障碍、抽搐、昏睡等，停药或减少剂量可恢复。
3使用青霉素前必须作皮肤过敏试验。如果发生过敏性休克，应立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5ml～1ml，同时给氧并使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素等。
4肌注钾盐时局部疼痛较明显，用苯甲醇溶液作为稀释剂溶解，则可消除疼痛。
【细菌对青霉素类产生耐药性】
细菌对青霉素类产生耐药性主要有三种机制：
1.细菌产生β内酰胺酶，使青霉素类水解灭活；
2.细菌体内青霉素作用靶位——青霉素结合蛋白发生改变；
3.细胞壁对青霉素类的渗透性减低。其中以第一种机制最为常见，也最重要。
青霉素类抗生素水溶性好，血消除半衰期大多不超过2小时，主要经肾排出，多数品种可经血液透析清除。
按我国卫生部规定，使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。
【注意事项】
1.口服或注射给药时忌与碱性药物配伍，以免分解失效。
2.本品不宜与盐酸四环素、卡那霉素、多粘菌素E、磺胺嘧啶钠、三磷酸腺苷、辅酶A等混合静滴，以免发生沉淀或降效。
3.氯霉素与青霉素一般不要联用，因氯霉素为抑菌剂，而青霉素为繁殖期杀菌剂，联用可影响青霉素的抗菌活性而降效。但这一问题尚有争论，意见不一，因两者联用对革兰阳性菌、阴性菌混合感染及颅内感染临床效果好。解决的办法，如需联用，宜先用青霉素2～3小时后再用氯霉素。
4.由于本品可抑制某些肝脏酶的活性，因此可干扰甲苯磺丁脲、苯妥英钠和双香豆素在人体内的生物转化，可增强甲苯磺西脲、苯妥英钠的作用，对双香豆素和华法林的抗凝作用均可增强。
5.婴儿、肝、肾功能减退者慎用，妊娠末期产妇慎用，哺乳期妇女忌用。
应用青霉素前除做皮试外，还要注意以下几点：
1、要到有抢救设备的正规医疗单位注射青霉素，万一发生过敏反应，可以得到及时有效的抢救治疗。在注射过程中任何时候出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适，都要立即告诉医生护士。
2、注射完青霉素，至少在医院观察20分钟，无不适感才可离开。
3、不要在极度饥饿时应用青霉素，以防空腹时机体对药物耐受性降低，诱发晕针等不良反应。
4、两次注射时间不要相隔太近，以4—6小时为好。静脉点滴青霉素时，开始速度不要太快，每分钟以不超过40滴为宜，观察10—20分钟无不良反应再调整输液速度。
5、如果当天有注射青霉素史，在家中出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适，应及时送医院诊治。
青霉素配伍应用中的相互作用：
近年来，临床中出现滥用药物的问题，造成一些不良反应，尤其是青霉素与其他药物的配伍应用，所产生的相互作用和不良反应是不可忽视的。
1青霉素不可与同类抗生素联用
由于它们的抗菌谱和抗菌机制大部分相似，联用效果并不相加。相反，合并用药加重肾损害，还可以引起呼吸困难或呼吸停止。它们之间有交叉抗药性，不主张两种β-内酰胺类抗生素联合应用。
2青霉素不可与磺胺和四环素联合用药
青霉素属繁殖期“杀菌剂”，阻碍细菌细胞壁的合成，四环素属“抑菌剂”，影响菌体蛋白质的合成，二者联合作用属拮抗作用，一般情况下不应联合用药。临床资料表明单用青霉素抗菌效力为90%，单用磺胺类药效力为81%，两者联合用药抗菌效力为75%，若非特殊情况不可联合使用。
3青霉素不可与氨基苷类联合用药
两者混合同于输液器给病人输液，因青霉素的β-内酰胺可使庆大霉素产生灭活作用，其机制为两者之间发生化学相互作用，故严禁混合应用，应采用青霉素静脉滴注，庆大霉素肌肉注射。
综上所述，青霉素联用不当，由于药物的相互作用，而导致药物不良反应是不可低估的。青霉素是治疗各种感染性疾病的最常用抗生素，严格掌握用药的适应证，合理联用，措施得力，减少不必要的不良反应。
【青霉素家族】
青霉素用于临床是40年代初，人们对青霉素进行大量研究后又发现一些青霉素，当人们又对青霉素进行化学改造，得到了一些有效的半合成青霉素，70年代又从微生物代谢物中发现了一些母核与青霉素相似也含有β－内酰胺环，而不具有四氢噻唑环结构的青霉素类，可分为三代：第一代青霉素指天然青霉素，如青霉素Ｇ（苄青霉素）；第二代青霉素是指以青霉素母核－６－氨基青霉烷酸（６－ＡＰＡ），改变侧链而得到半合成青霉素，如甲氧苯青霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素；第三代青霉素是母核结构带有与青霉素相同的β－内酰胺环，但不具有四氢噻唑环，如硫霉素、奴卡霉素。
【青霉素浓缩法】
利用青霉素特异性地杀死野生型细胞、保留营养缺陷型细胞的方法。青霉素能抑制细菌细胞壁的合成，所以只能杀死生长繁殖中的细菌，而不能杀死停止分裂的细菌。在只能使野生型生长而不能使突变型生长的选择性液体培养基中，野生型被青霉素杀死，而突变型则不被杀死，从而淘汰野生型，使突变型得以浓缩。可适用于细菌和放线菌，是营养缺陷型突变体筛选的常用方法之一。
【岛青霉素】
稻谷在收获后如未及时脱粒干燥就堆放很容易引起发霉。发霉谷物脱粒后即形成"黄变米"或"沤黄米"，这主要是由于岛青霉(Penicillium.islandicum)污染所致。黄变米在我国南方、日本和其他热带和亚热带地区比较普遍。小鼠每天口服200g受岛青霉污染的黄变米，大约一周可死于肝肥大；如果每天饲喂0.05g黄变米，持续两年可诱发肝癌。流行病学调查发现，肝癌发病率和居民过多食用霉变的大米有关。吃黄变米的人会引起中毒(肝坏死和肝昏迷)和肝硬化。岛青霉除产生岛青霉素(Silanditoxin)外，还可产生环氯素(Cyclochlorotin)，黄天精(Luteoskyrin)和红天精(Erythroskyrin)等多种霉菌毒素。
岛青霉素和黄天精均有较强的致癌活性，其中黄天精的结构和黄曲霉素相似，毒性和致癌活性也与黄曲霉素相当。小鼠日服7mg/kg体重的黄天精数周可导致其肝坏死，长期低剂量摄入可导致肝癌。环氯素为含氯环结构的肽类，对小鼠经口LD50为6.55mg/kg体重，有很强的急性毒性。环氯素摄入后短时间内可引起小鼠肝的坏死性病变，小剂量长时间摄入可引起癌变。
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返回页首十、医疗篇 云南白药        云南白药
开放分类：医学、中药、药理学、促凝血药、国技
云南白药是云南著名的中成药，由云南民间医生曲焕章于1902年研制成功。它以云南特产三七为主要成分，对于止血愈伤、活血散瘀、消炎去肿、排脓驱毒等具有显著疗效，特别对内脏出血更有其神奇功效。因此成为主治各种跌打损伤、红肿疮毒、妇科血症、咽喉肿痛和慢性胃病的特效药品。从二十世纪初行销于世以来，誉满中外，历久不衰，被誉为伤科圣药。1979年、1984年、1989年三度获国家优质产品金质奖章，产品有传统瓶装和胶囊剂两种。近几年，又在云南白药的基础上研制出了酊、膏等系列产品，它是家庭必备良药
传说中，在刀光剑影的江湖里，它是侠士们除暴安良的随身必备品；在枪林弹雨的战场上，它是战士们起死回生的救命仙丹。这就是被称作疗伤圣药的曲焕章万应百宝丹，后来人们又把它叫做云南白药。
云南白药创制至今，已有近百年历史，凭借神奇的疗效，畅销海内外，其处方现今仍然是中国政府经济知识产权领域的最高机密。
白药寻踪
1938年3月，中国军队取得了台儿庄战役的胜利。在中方军队的阵营里，一支来自云南的部队让人惊讶。他们头戴法式钢盔、脚踏剪刀口布鞋，作战十分骁勇。他们身上还带有一小瓶白色的粉末。这些战士受了伤，不管伤势如何，只要还能动，就不打绷带、不坐担架，只把这白色的粉末，吃一点，外敷一点，又上阵拼杀。
滇军将士们所用的白色粉末，究竟是什么神奇的东西呢？这就是被称作疗伤圣药的曲焕章万应百宝丹，后来人们又把它叫做云南白药。
白药为什么会有如此广泛而独特的治疗效果？又是谁创制出的白药？
在云南省档案馆的地方文史资料中，有这样的介绍：云南白药为云南人曲焕章创制的、专门用于伤科治疗的中成药散剂，至今已有一百多年历史，其处方现今仍然是中国政府经济知识产权领域的最高机密。
对于曲焕章其人，资料中也有简单的记载：曲焕章，字星阶，原名曲占恩，1880年，出生于云南省江川县赵官村。1902年，曲焕章研制成功云南白药的前身“百宝丹”。
1880年出生的曲焕章，1902年就研制出了百宝丹，那时他才年仅22岁，如此年轻的一个山村郎中是怎样研制出日后闻名天下的云南白药的呢？
这给老百姓们提供了一个丰富的想象空间。而这些流传于街头巷尾、茶楼酒肆的故事，相对于白药渊源本身来说，似乎显得更为神奇。
传说有一天，曲焕章上山采药，看见两条蛇正在缠斗。过了一会儿，其中一条败退下来。这条气息奄奄的蛇游到一块草地上蠕动了起来。此时，奇迹发生了，不一会儿，蛇身上的伤口变得完好如初。曲焕章等蛇游走后，拿起那草仔细辨认，他认定这草一定有奇效。于是，综合民间传说和自己平时疗伤止血的经验，曲焕章终于创制出了百宝丹。
但1930年前后，曲焕章本人曾在报纸上宣扬，说他的百宝丹是受“异人”相传。1956年的云南日报上登载了曲焕章妻子缪兰英的讲话，也证实了这一点。并肯定这个“异人”就是云南个旧县的姚连钧。
据缪兰英讲述，曲焕章年少时，父母双亡，有一天，16岁的曲焕章突患重病，倒在了个旧县街头，幸而被姚连钧所救。
姚连钧是一位精通外科药理的游医。随后曲焕章就拜姚连钧为师，并跟随他在云南北部、四川、贵州一带游历。师徒俩一边采集草药，一边四处行医。在姚连钧的教授下，几年下来，曲焕章得到了师傅的全部真传。
在前人和民族民间药方的基础上，经过不断地实践，1902年，一种取名为“百宝丹”的伤药被曲焕章研制出来了，这种白色的药末具有很强的消炎止血、活血化淤功能。人们根据它的外观把它叫作———白药。
对于白药的渊源，尽管还有争议，但是，曲焕章作为云南白药创制人的身份，已经得到了大多数人的认同。
白药王国
这是曲焕章存世不多的几张照片之一，照片上的他显得精明而自信。而上天似乎也很眷顾这个消瘦的中年男子，不断地为他手中的白色的药末提供表现的舞台。
人的一生，往往由于一个机遇就发生了彻底的改变，但是曲焕章碰到的第一个机遇，却是和一个土匪头子纠葛在了一起。
1913年，云南都督唐继尧，开始派兵清剿云南匪患。有一天，曲焕章在行医途中碰巧救治了一个受伤的人。让他万万没有想到的是，这个伤者，竟然是赫赫有名的滇南大土匪头子吴学显。
民国十年，军阀顾品珍在云南发动兵变，当时的云南都督唐继尧被迫逃亡香港。第二年，唐继尧重整旗鼓，率部队杀回云南，打算东山再起。为了取得胜利，他以军长的头衔收买了吴学显。吴学显帮助唐继尧回滇主政成功，为报答曲焕章当年的救命之恩，他派人执函到通海，邀请曲焕章迁居到了昆明，并在南强街开设了伤科诊所。吴学显还帮助曲焕章与云南军政上层建立起牢固的关系。
1937年，日本发动全面侵华战争，全国人民同仇敌忾，历史不经意间，又把曲焕章推到了前台。
1937年9月5日，国民革命军陆军第六十军的4万多名将士，在昆明市民的欢送下，开赴抗日前线。这一天，昆明万人空巷，人们走上街头，欢送云南第一支出省抗击日寇的军队。而曲焕章一大早也带领药房的全部伙计来到街上。当部队经过时，向每个人的手中塞上了一瓶曲焕章万应百宝丹。
1938年初，中国军队取得了台儿庄战役的胜利。六十军与日军中最精锐的部队展开了近一个月的血战，云南子弟以伤亡一万八千多名将士的代价，与友军共同歼灭日军两万多人曾经给云南省***龙云担任过侍卫长的朱希贤，当年在台儿庄战役中，对白药有了亲身的体验：伤口负得太重，拿出自己的白药洒上一点。白药洒上去以后，包扎起来，两天伤口就愈合了。差不多每个人都把白药看成至宝，救命的至宝。
台儿庄一役，不仅打出了滇军的威名，也让曲焕章万应百宝丹声名远扬。
1933年，曲焕章当选为云南医师中医公会***。1935年，蒋介石在云南省政府接见了曲焕章，曲焕章趁此机会送了五百瓶“三升百宝丹”给蒋，蒋介石十分高兴，挥毫写下“功效十全”的题词。
拥有了新的保护伞的曲焕章也拥有了新的目标，那就是控制整个白药市场。
通过一系列的运作，曲焕章的“万应百宝丹”赢来了一段高速发展的黄金时期。到1938年，百宝丹的产量也因抗战的需要创记录地达到了40万瓶。
魂牵白药方
20世纪中成药中最神秘的莫过于云南白药，它那张至今仍然是国家机密的配方，带给人们无穷的想像，这似乎也成为它保持恒久魅力的秘诀之一。对于白药方，历史上对两个问题一直有过许多传闻和争论，那就是到底谁才是曲焕章的真正传人？白药方有没有流传下来？
所有的谜团和困惑都指向了1938年。
1938年初春的一天，国民政府以捐款支持抗战为名，把曲焕章等昆明的知名商人请来。曲焕章很爽快地认捐了一架飞机。当时国民政府就叫他捐三万，后来又说，得捐国币。国币和滇币当时的差额很大，大概几十倍。三万变成了三十万，尽管生意做得大，但曲焕章一时也拿不出这么多的现金。百般筹措也无力认捐，他随后就被关押了起来。
曲焕章一时走投无路。
就在这时，***中央委员焦易堂以中央国医馆馆长的名义，诚邀曲焕章到重庆，共同为抗日做出贡献。他的出现让绝境中的曲焕章见到了一线生机。
1938年8月，也就是曲焕章到达重庆两个月后，噩耗突然传来，曲焕章因病辞世。
根据当时的传闻，焦易堂把曲焕章请到重庆后，让他到国医馆任职，但是同时，却要求曲焕章交出白药药方，由焦易堂私人控股的中华制药厂进行生产，曲焕章拒不答应，于是被软禁起来，最终绝食而死。
令人感叹的是，游刃于官场商场三十多年的曲焕章，不断苦心经营的保护伞也没能让他消灾减难，最终却落得这样一个收场。
曲焕章的一生有两次婚姻，他的后人中，与前妻李惠英生有三个儿子，老大曲万增一直从医，至今还有后代在云南白药厂工作。而曲焕章和第二任妻子缪兰英育有3女1子，其中女儿曲竹林一直从事白药生产。
在遗嘱里，曲焕章把大药房的继承权授予了妻子缪兰英。而缪兰英更声称，去重庆之前，两人还到城隍庙磕了头，在城隍庙的神仙面前，发了誓，还把一生的心血：“曲焕章万应百宝丹”的药方传给了她。
曲焕章在世时，原配夫人的儿子，虽不敢和父亲顶撞，但心中早就不满，此时缪兰英公然宣称自己才是曲氏白药的惟一传人，一下子，曲氏家族顿时炸开了锅，曲焕章前妻后妻两家关于白药正统之争的官司打开了。
1955年，云南有关部门组织了一次针对白药的调研。通过广泛考察对比，调研组最终认可了缪兰英白药传人的身份。同时，也不排斥曲万增所持药方生产的白药。经过努力，万应百宝丹的生产销售又达到了1938年曲焕章鼎盛时期的水平。
1955年的一天，缪兰英主动找上门来，提出要见昆明市的主要领导，缪兰英向政府献出了百宝丹的秘方。消息一经传开，立刻成了头条新闻，全国都轰动了。大量的报道采访随之而来，社会各界纷纷对缪兰英的做法给予了肯定。为了表彰缪兰英的巨大贡献，1956年，昆明市人民政府特别为她召开了表彰大会。
1956年，昆明制药厂正式接收了缪兰英贡献的百宝丹，并把它改名为“云南白药”，投入批量生产。从此，从狭义看，云南白药就成为了曲焕章万应百宝丹的专有名词。
经过半个多世纪的风风雨雨和苦苦追寻，有关真假白药方的怀疑终于烟消云散。历史也让曲焕章等老一辈医药家和云南白药的缔造者们得到了应有尊重，只是白药的渊源之谜却仍是一个深藏迷宫中的宝藏，等待后人去探寻。
2005年，云南白药度过了103个春秋。
云南白药（成药、散剂）
【来源】外治方
【成份】蒲黄、白及等（成药、散剂）。
【性状】本品为灰黄色至浅棕色黄色的粉末；具特异性香气，味略感清凉，并有麻舌感。保险子为红色的球形或类球形水丸，剖面显棕褐色；气微，味微苦。
【功效】据报道，用本方治疗甲状腺结节病，一般1疗程后可见肿块有不同程度的缩小或显著缩小，3个疗程可全消。
【注意事项】1：服药一日内，忌食蚕豆、鱼类和酸冷食物。
2：外用前务必清洁创面。
3：包装所附药勺为分剂量的用具。使用说先盛满药粉，沿瓶壁压紧，用瓶口刮平，每平勺约0．２５克。
云南白药是驰名世界的中成药，于1902年成功创制。云南白药由名贵药材制成，具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。问世百年来，云南白药以其独特、神奇的功效被誉为“中华瑰宝，伤科圣药”，也由此成名于世、蜚声海外。新中国成立后，在“抗美援朝”尤其是“抗美援越”战争中，周恩来***曾指示：要把中国最好的药品，如云南白药送到越南人民抗美斗争的第一线。数百万瓶的云南白药作为重要战备物资，在中越、中朝军民的对敌作战中救死扶伤，发挥了重大作用，在两国军民中赢得了极高的声誉，同时也由此引起了世界的关注。目前，云南白药已成为中国中药的第一品牌。随着国内外医疗科研机构对云南白药的研究不断深入，云南白药的应用领域也不断扩大。被广泛应用于内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科等多种疾病的治疗，并被制成散剂、胶囊剂、气雾剂、贴膏剂、酊水剂、创可贴等多种剂型。
一、【药理作用】：
1）止血——明显促进大鼠和家兔的血小板聚集，增强血小板的活化百分率及血小板表面糖蛋白的表达。能缩短大鼠和家兔的血凝时间，对家兔动脉血管条有明显的收缩作用。
2）活血化散瘀——抑制大鼠静脉血栓形成，缓解高分子右旋糖酐造成大鼠微循环障碍，降低大鼠全血粘度，改善血液的血流状态，加快小鼠耳廓微循环血流速度。有一定的对抗大鼠毛细血管急性血栓形成的作用，不会出现血管内异常凝血。
3）抗炎——对佐剂、角叉莱胶、异性蛋白、化学致炎剂及棉球肉牙肿等致炎因子造成的动物炎症模型均有明显的对抗作用。
4）愈创——可显著促进机体碱性成纤维细胞生长因子(bEGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达，从而使血管生长加快，有利于伤口的愈合。
功能化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。
二、【主治】：
用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血，支气管及肺结核咳血，溃疡病出血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，以及皮肤感染性疾病。
三、【用法用量】：
刀、枪伤、跌打诸伤，无论轻重，出血者用温开水送服；瘀血肿痛及未出血者用酒送服；妇科各种，用酒送服；但血过多、红崩用温开水送服；毒疮初起，服0.25克，另取药粉用酒调匀,敷患处，如己化脓，只需内服。其它内出血各症状均可内服。
口服：每次0.25——0.5克，一日4次(2——5岁按成人量1/4服用，5——12岁按成人量1/2服用)。
凡遇较重的跌打损伤可先服红色保险子，轻伤及其他病症不必服。
四、【不良反应】：
1）孕妇忌用。
2）有本药过敏史者或家族过敏体质者慎用。伴有严重心律失常的患者不宜使用。
3）有组织破损或感染者，外敷用药之前必须认真彻底清创、冲洗、消毒，有的患者外敷云南白药后可有轻微灼痛，随着病情的好转将逐渐消失。
4）偶有过敏反应。
五、【规格】：
每粒装0.25克，每盒含胶囊16粒及保险子1粒(胶囊)；每4克/瓶×6瓶/盒×100盒/箱。
六、【贮藏】：密封，置阴凉干燥处。
七、【有效期】：4年；5年(胶囊)
八、【批准文号】：国药准字Z53020799
九、【特点】：
1）止血——云南白药能显著缩短家兔和人的凝血时间，缩短家兔的凝血酶原时间，缩短大鼠出血时间，能对抗肝素及双香豆素的抗凝作用。其凝血作用机制是通过使血小板膜通透性增加，引起血小板成分，包括腺苷酸和钙的释放而产生的，与凝血酶诱发的血小板反应相似，其止血作用主要来自药物中的有效成分，与其PH及血管收缩无关。
2）活血化瘀——云南白药能明显改善高分子右旋糖苷引起的微血管循环障碍，能明显减少结扎造成的大鼠下腔静脉形成的血栓及减轻血栓重量，与对照组比较，有显著性差异。(P＜0.01)
3）抗炎——云南白药总皂甙皮下注射对大鼠佐剂性多关节炎原发病变，角叉菜所致足爪肿胀，白细胞趋化性炎下模型和棉球肉芽所致肿胀，均有抑制作用，其抗炎机理一方面通过抑制炎症介质组胺和前列腺素E的释放，并对抗二者引起的关节肿胀和毛细管通透性增强，另一方面则可通过促进皮质激素分泌而产生。
4）增加心肌营养性血量——用同位素8bRB测定小鼠心肌营养性血流量，发现云南白药可明显增加心肌营养性血流量，30分钟进作用最强。
5）增加机体免疫功能——用放射性胶体测定，云南白药能显著增加小鼠肝腺中的放射性，即增加肝脾吞噬功能。
6）抗癌——云南白药中分离提出的两种皂甙I和VI在P——388、L——1210和9KB组织培养系统筛选试验中显示出一定抗癌活性。
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开放分类：药物、药品、医药、中枢神经系统药物、解热镇痛药
目录•【基本信息】
•【适用病症】
•【用法用量】
•【不良反应】
•【禁用慎用】
•【注意事项】
•【药物药理】
•【药物毒理】
•【相关事件】
•【同名电影】
•【相关事件】
•【同名电影】
【基本信息】
■中文名称：阿斯匹林(解热镇痛药)阿司匹林(退热药)
■中文别名：醋柳酸、乙酰水杨酸、巴米尔、力爽、塞宁、东青等
■英文名称：aspirin
■英文别名：Acenterine、Acetard、Acetophen、AcetylsalicylicAcid、cidumAcetylsalicylicum、Adiro、Albyl、Aluprin、Asadrine、Aspirinetas、Bayaspirina、Bi-Prin、CodralJunior、Ecotri、Ecotrin、Elsprin、Empirin、Enteretas、Novosprin、Rhonal、Salitison、SalicylicAcidAcetate等
■拉丁名称:Aspirin
■化学名称:2-(乙酰氧基)苯甲酸
■分子结构式为:C9H8O4
■分子相对质量:180.16
■阿司匹林简介
阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药，它诞生于1899年3月6日。早在1853年夏尔，弗雷德里克·热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们的重视；1898年德国化学家菲霍夫曼又进行了合成，并为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好；1899年由德莱塞介绍到临床，并取名为阿司匹林(Aspirin)。到目前为止，阿司匹林已应用百年，成为医药史上三大经典药物之一，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。在体内具有抗血栓的作用，它能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集，这与TXA2生成的减少有关。临床上用于预防心脑血管疾病的发作。
根据文献记载，都说阿司匹林的发明人是德国的费利克斯·霍夫曼，但这项发明中，起着非常重要作用的还有一位犹太化学家阿图尔·艾兴格林。阿图尔·艾兴格林的辛酸故事发生在1934年至1949年间。1934年，费利克斯·霍夫曼宣称是他本人发明了阿司匹林。当时的德国正处在纳粹统治的黑暗时期，对犹太人的迫害已经愈演愈烈。在这种情况下，狂妄的纳粹统治者更不愿意承认阿司匹林的发明者有犹太人这个事实，于是便将错就错把发明家的桂冠戴到了费利克斯·霍夫曼一个人的头上，为他们的“大日耳曼民族优越论”贴金。纳粹统治者为了堵住阿图尔·艾兴格林的嘴，还把他关进了集中营。第二次世界大战结束后，大约在1949年前后，阿图尔·艾兴格林又提出这个问题，但不久他就去世了。从此这事便石沉大海。英国医学家、史学家瓦尔特·斯尼德几经周折获得德国拜尔公司的特许，查阅了拜ｅ公司实验室的全部档案，终于以确凿的事实恢复了这项发明的历史真面目。他指出：在阿司匹林的发明中，阿图尔·艾兴格林功不可没。事实是在1897年，费利克斯·霍夫曼的确第一次合成了构成阿司匹林的主要物质，但他是在他的上司——知名的化学家阿图尔·艾兴格林的指导下，并且完全采用艾兴格林提出的技术路线才获得成功的。
【适用病症】
本药临床可用于下列情况。
■镇痛、解热
可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒、流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药物参因治疗。
■消炎、抗风湿
阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎，一般都主张先用肾上腺皮质激素，在风湿症状控制之后、停用激素之前，加用本品治疗，以减少停用激素后引起的反跳现象。
■关节炎
除风湿性关节炎外，本品也用于治疗类风湿性关节炎，可改善症状，为进一步治疗创造条件。此外，本品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。
■抗血栓
本品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
■皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)
儿科适用。
【用法用量】
注意：应与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠的刺激
■成人常用量口服。
①解热、镇痛，一次0.3—0.6g，一日3次，必要时每4小时1次
②抗风湿，一日3—5g(急性风湿热可用到7～8g)，分4次口服
③抑制血小板聚集，尚无明确用量，多数主张应用小剂量，如50—150mg，每24小时1次
④治疗胆道蛔虫病，一次1g，一日2—3次，连用2—3日；阵发性绞疼停止24小时后停用，然后进行驱虫治疗
■小儿常用量口服。
①解热、镇痛，每日按体表面积1.5g／平方米，分4～6次口服，或每次按体重5—10mg/kg，或每次每岁60mg，必要时4～6小时1次
②抗风湿，每日按体重80～100mg/kg，分3—4次服，如1—2周未获疗效，可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg／kg。
③小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)，开始每日按体重80—100mg／kg，分3—4次服，热退2—3天后改为每日30mg/kg，分2—4次服，连服2月或更久，血小板增多、血液呈高凝状态期间，每日5—10mg/kg，1次顿服。
④预防血栓、动脉粥样硬化及心肌梗塞:0.3/次,一日1次；预防暂时性脑缺血，每次0.6g，一日2次。
⑤治疗胆道蛔虫：每次1g，一日2-3次，连服2-3日。
⑥治疗X线照射或放疗引起的腹泻，每次服0.6-0.9g，一日4次。(6)治足癣，先用温开水或1：5000高锰酸钾溶液洗涤，然后本品粉末撒布患处，一般2-4次可愈。水杨酸类早晨给药达峰时间长，半衰期长，晚间相反。合理给药应早晨用量略增加。晚间加服一次。
■部分疾病患者的用法及最佳用量
①在预防瓣脑性心脏病发生全身性动脉栓塞方面，单独应用阿司匹林无效，但与双嘧达莫合用，可加强小剂量双嘧达莫的效果。
②避免和糖皮质激素合用；避免与香豆素类抗凝药、降血糖药氨甲蝶呤、巴比妥类、苯胺类等合用。
③饭后服。美国胸科医师学会抗栓和溶栓治疗学会（ACCP）的循证指南指出，使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，患者应根据病情，使用最佳剂量。
大量的临床试验显示，对大部分病人来说，包括慢性稳定性或不稳定心绞痛患者，阿司匹林75mg/日可有效降低发生急性心肌梗死和死亡的危险。这一剂量也可降低一过性脑缺血发作患者脑卒中和死亡的发生率。欧洲一项脑卒中预防研究显示，既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者使用阿司匹林25mg，每日2次，即50mg/日可降低脑卒中或死亡的危险。临床实践证明，患者即使服用比表中剂量更高的阿司匹林，疗效不会进一步增加，但副作用的发生却大大增加。因此在治疗各种血栓性疾病中，患者应该使用最小的有效剂量，亦即长期应用50—160mg/日，以达到最大疗效，而毒副作用则减至最小，这才是患者服用阿司匹林的最佳剂量。
【不良反应】
一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。但长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其是当药物血浓度＞200μg／ml时则较易出现副作用。血浓度愈高，副作用愈明显。
◆较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由于本品对胃粘膜直接刺激引起)等胃肠道反应(发生率3—9％)。
◆较少见或很少见的有(发生率＜3％)；
①胃肠道出血或溃疡，表现为血性或柏油样便，胃部剧痛或呕吐血性或咖啡样物，多见于大剂量服药患者；据报道每天服用4—6g者有70％每天出血3—10ml，有溃疡形成者出血量可更多，并可引起失血性贫血；服用肠溶片剂很少有胃肠刺激反应；
②支气管痉挛性过敏反应，表现为呼吸短促、呼吸困难或哮喘、胸闷；
③皮肤过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等；
④肝、肾功能损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250μg／ml时易发生。损害均是可逆性的，停药后可恢复。
■具体分类
◆过敏反应
特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘大多严重而持久，可伴有荨麻疹或喉头水肿，用皮质激素有效。这种现象机制还不十分清楚。可能这些人对阿司匹林具有特异的药理反应。
◆胃黏膜损伤
阿司匹林可引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等。多数患者服中等剂量阿司匹林数天，即见大便隐血试验阳性;长期服用本药者溃疡病发率高。笔者曾遇1例患者因高热口服阿司匹林0.6g/次，每日2次，3日后呕血500ml。除药物的酸性直接致胃黏膜损伤外，注射用药亦可发生。阿司匹林能透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层，破坏脂蛋白膜的保护作用，于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤细胞，致毛细血管破损而出血。近来发现前列腺素对于维护胃黏膜具有一定的作用，而阿司匹林已证明能阻止前列腺素的合成，使胃黏膜上皮脱落增加并超过更新速度，加重溃疡的程度，使胃黏液减少。为此，应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。
◆肝损害
阿司匹林所致的肝损害，在国内报道较少，有资料表明:当血清阿司匹林浓度下降后，转氨酶也恢复正常。药物引起肝损害可能与肝细胞中毒或过敏反应有关。
◆出血、溶血、造血功能障碍
阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用，未能抑制凝血酶原在肝脏合成，能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质A2的形成，阻止血小板聚集，使其不易放出凝血因子，具有一定的抗凝血作用。为此，有消化道出血或溃疡病者，在临床上有出血倾向或者近期有脑出血病史者不宜服用本药。孕妇服用阿司匹林，在早产儿中常出现脑损害如脑出血等，因此，孕妇在分娩前2～3个月应停用本品。阿司匹林可引起造血功能障碍。笔者曾见1例服用本品引起急性造血功能停滞患者，服用本品4h后全身发痒，7h后鼻衄、牙龈出血不止，伴全身紫癜，骨髓象示红细胞系明显受抑，经对症治疗，10天后骨髓象恢复正常。阿司匹林偶可引起溶血。
◆肾损害
临床观察和动物实验证明，长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。长期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细胞外逸，导致缺钾、尿中尿酸排出过高，较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。
◆神经精神症状
用抗风湿剂量时，在治疗开始的3～4天，有时出现所谓水杨酸反应，症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退，用药量过大时，可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。
【禁用慎用】
■综括
12岁以下儿童可能引起雷耶氏综合症,高尿酸血症,长期使用可引起肝损害。妊娠期妇女避免使用。饮酒者服用治疗量阿司匹林，会引起自发性前房出血，所以创伤性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹产或流产患者禁用阿司匹林；阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的溶血性贫血患者的溶血恶化；新生儿、幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感。治疗剂量能使2岁以下儿童发生代谢性酸中毒、发热、过度换气及大脑症状。
■交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对本品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。
■本品易于通过胎盘。动物试验在前3个月应用本品可致畸胎，如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形，以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。在人类也有报道应用本品后发生胎儿缺陷者。此外在妊娠后期3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。在妊娠最后2周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。曾有在妊娠晚期过量应用或滥用增加死胎或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)的报道，但是应用一般治疗剂量尚未发现上述副作用。
■本品可在乳汁中排泄，哺乳期妇女口服650mg，5—8小时后乳汁中药物浓度可达173—483μg/ml，故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。
■老年患者服用本品易出现毒性反应。
■小儿患者，尤其是有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用本品，可能与发生瑞氏综合征(Reye’ssyndrome)有关，中国尚不多见。
■下列情况应禁用：
①有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时；②血友病或血小板减少症。
②溃疡病或腐蚀性胃炎；
③葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血)；
④痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留)；
⑤肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应；
⑥心功能不全或高血压，大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；
⑦肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。
■下列情况时应慎用：①有哮喘及其他过敏性反应时
【注意事项】
■服药说明
◆扁桃体摘除或口腔手术后7日内应整片吞服，以免嚼碎后接触伤口，引起损伤
◆外科手术病人，应在术前5天停用。以免引起凝血障碍
◆用于治疗关节炎时，剂量应逐渐增加，直到症状缓解，达有效血药浓度(其时可现轻度毒性反应如耳鸣、头痛等，在小儿、老年人或耳聋患者中，这些症状不是可靠指标)后开始减量；但用量的调整不宜频繁，一般不超过每周一次，当然如出现了副作用还应迅速减量；水杨酸类药血药浓度达稳态一般需要7天
◆有脱水的患者(尤其是小儿)应减少剂量。长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量测定
■与其他药物的相互作用
◆与其他非甾体抗炎镇痛药
与其他非甾体抗炎镇痛药同用时疗效并不加强，而胃肠道副作用(包括溃疡和出血)增加；此外，由于对血小板聚集的抑制作用加强，还可增加其他部位出血的危险。本品与对乙酰氨基酚长期大量同用有引起肾脏病变的可能。
◆与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用时，可有加重凝血障碍，引起出血的危险。
◆与抗凝药
与抗凝药(双香豆素、肝素等)、溶栓药(链激酶、尿激酶)同用，可增加出血的危险。
◆与尿碱化药
尿碱化药(碳酸氢钠等)、抗酸药(长期大量应用)可增加本品自尿中排泄，使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物，又可使本品血药浓度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制药可使尿碱化，但可引起代谢性酸中毒，不仅能使血药浓度降低，而且使本品透入脑组织中的量增多，从而增加毒性反应。
◆与尿酸化药
尿酸化药可减低本品的排泄，使其血药浓度升高。本品血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后可能导致本品血药浓度升高，毒性反应增加。
◆与糖皮质激素
糖皮质激素(简称激素)可增加水杨酸盐的排泄，同用时为了维持本品的血药浓度，必要时应增加本品的剂量。本品与激素长期同用，尤其是大量应用时，当激素减量或停药时可出现水杨酸反应(salicylism)，甚至有增加胃肠溃疡和出血的危险。
◆与胰岛素或口服降糖药物
胰岛素或口服降糖药物的降糖效果可因与大量本品同用而加强、加速。
◆与甲氨蝶呤
与甲氨蝶呤(MTX)同用时，可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合，减少其从肾脏的排泄，使血浓度升高而毒性反应增加。
◆与丙磺舒或磺吡酮
丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用，可因同时应用本品而降低；当水杨酸盐的血药浓度＞50μg／ml时降低即明显，＞100—150μg／ml时更甚。此外，丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率，从而使后者的血药浓度升高。它与其他非激素类消炎药或糖激素类合用，有加强对胃的刺激作用。激素有一些降低水杨酸浓度的作用，二者合用后如停用激素，则血中水杨酸浓度升高而中毒。它有加强甲氨蝶呤、磺胺及丙戊酸的作用。它降低卡托普利的降压作用。用碳酸酐酶抑制剂治疗青光眼时，阿司匹林可促使发生代谢性酸中毒。乙醇可加强阿司匹林所致的出血时间延长及胃出血。它不能与抗凝药物合用。
【药物药理】
■药物效力动力学
①镇痛作用：主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成，属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性；
②消炎作用；确切的机制尚不清楚，可能由于本品作用于炎症组织，通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质（如组胺）的合成而起消炎作用，抑制溶酶体酶的释放及白细胞活力等也可能与其有关；
③解热作用：可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加、出汗、使散热增加而起解热作用，此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关；
④抗风湿作用：本品抗风湿的机制，除解热、镇痛作用外，主要在于消炎作用；
⑤对血小板聚集的抑制作用：是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶(prostaglandincyclooxygenase)、从而防止血栓烷A2(thromboxaneA2TXA2)的生成而起作用(TXA2可促使血小板聚集)。此作用为不可逆性。
■药物代谢动力学
口服后吸收迅速、完全。在胃内已开始吸收，在小肠上部可吸收大部分。吸收率与溶解度、胃肠道pH有关。食物可降低吸收速率，但不影响吸收量。肠溶片剂吸收慢。本品与碳酸氢钠同服吸收较快。吸收后分布于各组织，也能渗入关节腔、脑脊液中。阿司匹林的蛋白结合率低，但水解后的水杨酸盐蛋白结合率为65～90％。血药浓度高时结合率相应地降低。肾功能不良及妊娠时给合率也低。半衰期为15～20小钟;水杨酸盐的半衰期长短取决于剂量的大小和尿pH,一次服小剂量时约为2～3小时;大剂量时可达20小时以上,反复用药时可达5～18小时。一次口服阿司匹林0.65g后,在乳汁中的水杨酸盐半衰期为3.8～12.5小时。本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐，然后在肝脏代谢。代谢物主要为水杨尿酸(salicyluricacid)及葡糖醛酸结合物,小部分氧化为龙胆酸(gentisicacid)。一次服药后1～2小时达血药峰值。镇痛、解热时血药浓度为25～50μg/ml;抗内湿、消炎时为150～300μg/ml。血药浓度达稳定状态所需的时间随每日剂量及血药浓度的增加而增加，在大剂量用药(如抗风湿)时可长达7天。长期大剂量用药的患者，因药物主要代谢途经已经饱和，剂量微增即可导致血药浓度较大的改变。本品大部分以结合的代谢物、小部分以游离的水杨酸从肾脏排泄。服用量较大时，未经代谢的水杨酸的排泄量增多。个体间可有很大的差别。尿的pH对排泄速度有影响,在碱性尿中排泄速度加快，而且游离的水杨酸量增多，在酸性尿中则相反。
【药物毒理】
阿司匹林为一复方解热镇痛药。其中阿司匹林和非那西丁均具有解热镇痛作用，能抑制下丘脑前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热镇痛作用；阿司匹林还通过抑制外周前列腺素等的合成起镇痛、抗炎和抗风湿作用，阿司匹林还有抑制血小板聚集作用。咖啡因为中枢神经兴奋药，能兴奋大脑皮层，提高对外界的感应性，并有收缩脑血管，加强前两药缓解头痛的效果。急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为1500mg/kg；小鼠经口LD50为1100mg/kg。
【相关事件】
■美国宣称“阿司匹林”可致命
退热净导致肝脏损伤，而阿司匹林和另一种叫做其他非甾体消炎药(NSAIDs)产品则有可能导致胃出血。虽然这些情况只会发生在一小部分人群身上，但一旦发生都是致命的。美国食品与药物管理局(FDA)再次发出郑重警告，在药物外包装的显著位置应标注相关提示，希望借此减少因此出现的不良药物反应。
■购买止痛片应遵医嘱
在美国，每年都有数千万人不通过医生而自己直接购买止痛片，大多数情况下，患者按照说明书服用止痛片不会产生危险。但让专家担忧的是，使用这些药品的患者根本没意识到自己已经属于滥用药物，而且没有意识到药物与其他物品混合时所可能产生的危险。
一个被广泛使用的例子是，此前研究证明，每年有16500例死亡与服用其他非甾体消炎药(NSAIDs)有关。60岁以上的人服用NSAIDs导致胃出血的可能性很高。
所以，FDA一直以来都要求在药物外包装的显著位置标注相关提示，以此提醒患者注意。
返回页首十、医疗篇 紫药水        紫药水
开放分类：医药
紫药水(含甲紫1%)，为消毒防腐药，有较好的杀菌作用，对组织无刺激性，且能与粘膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。可用于表浅创面、溃疡及皮肤感染，如小面积烧伤、湿疹、疱疹、咽喉炎、鹅口疮等.
你可以在药店买到就几毛钱一瓶,给你介绍一下治疗使用中注意事项:
龙胆紫，其1～2％溶液俗称紫药水，是人们所熟悉的外用药。龙胆紫为一种碱性阳离子染料，因其阳离子能与细菌蛋白质的羧基结合，影响其代谢而产生抑菌作用。它能抑制革兰氏阳性菌，特别是葡萄球菌、白喉杆菌，对白色念珠菌也有较好的抗菌作用。它杀菌力强，对组织没有刺激性，也没有毒性和副作用。
外用可治疗皮肤与粘膜的创伤感染及溃疡、小的烫伤、口唇疱疹、溃疡性咽喉炎、鹅口疮、霉菌性阴道炎、外阴炎等。以1～2％水溶液或酒精溶液外涂于患处皮肤，就可以防止细菌感染和局部组织液的外渗。它也能与坏死组织结合形成保护膜，起到收敛作用，内服可治蛲虫病。
龙胆紫于外用治疗时，如果伤口已经化脓，就不应再抹了。因为龙胆紫能使伤口表面结上一层痂，看起来干燥清洁，但干燥的硬症下面细菌还在繁殖。在痂皮保护下，细菌可能继续蔓延，向深部侵入反而使病情加重。因此，化脓伤口不要用龙胆紫，而应请医生清洗创口，采取综合治疗措施。
紫药水是临床常用的皮肤粘膜消毒剂，具有较强的杀菌及收敛作用，但使用不当时也会产生许多副作用，对婴幼儿而言更是如此。
紫药水的毒副作用通常表现为全身反应和局部反应两种。前者可使婴幼儿出现烦躁不安、易激怒、哭闹、夜寐不宁、严重的可有流涎、音哑、吞咽困难、气促甚至呼吸困难；后者则表现为涂药周围皮肤潮红、瘙痒或皮疹，若涂于口腔可见牙龈、舌头、口腔粘膜潮红溃疡，或出现灰白色斑块样病变，擦去斑块后局部有渗血创面，有的甚至出现舌体肿大、增厚等。
造成上述反应的原因是：
1．紫药水使用浓度过高；
2．用量过大，如涂抹面积过大、涂抹次数过多；
3．婴幼儿皮肤娇嫩，对外界刺激适应能力差；
4．过敏体质，发生过敏反应。
因此，婴幼儿最好不用或少用紫药水。必须要用时，则应注意紫药水的浓度不可过高，应限于0．5％－1％，用药次数为每天1次－3次，涂抹范围局限于病灶周围，使用时间一般不超过3天。此外，过敏体质及已有过过敏反应者不宜再用。
使用紫药水应注意，对贮存过久而析出多量沉淀，紫色溶液变淡时，即不宜再用。
近年来国外医学家紫药水对进行了细致的研究，结果发现它有极强的致癌性。英国药理学家通过动物的反复实验证实，紫药水中的龙胆紫是阳离子碱性染料。这种碱性染料是一种致癌物质，为潜在的致癌剂。药理学家在报告实验的过程中说："试实验者将紫药水分批分期地涂抹在小白鼠的皮肤上，让小白鼠系统地全身吸收紫药水，最后发现这些小白鼠全部诱发癌症，其发癌率高达100%"。紫药水是由龙胆紫和水配成的1%~2%的溶液，又叫龙胆紫溶液、甲紫溶液。是一种常用的皮肤、粘膜消毒防腐剂。由于杀菌力强，对组织没有刺激性，还有收敛作用，临床中常用它治疗面疮、皮肤感染、皮肤癣症、溃疡、擦伤、刀伤、口腔溃疡、粘膜感染、鹅口疮、口唇疱疹、舌炎、烫伤、烧伤等。它还可以口服，其片剂内服可治疗蛲虫病。它与百部浸膏合在一起制成的膏剂，挤入肛门内，也可治疗蛲虫病。为了保障人民的生命安全，英国卫生部门对紫药水的使用范围和包装说明作了新规定。通告中将紫药水的使用范围缩小到只能用于局部未破损的皮肤，而严禁内服，严禁涂抹于口腔、肛门、尿路等粘膜处或破损的皮肤伤口上，以防诱发癌症。
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开放分类：电影、催眠、医学、心理、人体
目录
•催眠
•什么是催眠术
•一．催眠术的小史
•二．究竟什么是催眠术
•三．催眠的基本形态
•四．生活中的自然催眠现象
•催眠术的应用
•现在主要提供的催眠服务：
催眠
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基本概念催眠术（hypnotism，源自于希腊神话中睡神Hypnos的名字)是运用暗示等手段让受术者进入催眠状态并能够产生神奇效应的一种法术。催眠是以人为诱导(如放松、单调刺激、集中注意、想象等)引起的一种特殊的类似睡眠又非睡眠的意识恍惚心理状态。其特点是被催眠者自主判断、自主意愿行动减弱或丧失，感觉、知觉发生歪曲或丧失。在催眠过程中，被催眠者遵从催眠师的暗示或指示，并做出反应。催眠的深度因个体的催眠感受性、催眠师的威信与技巧等的差异而不同。催眠包括催眠药物和催眠术。正常使用催眠药物有利身体健康。催眠药物能避免失眠对人体的严重危害,治疗失眠病,提高睡眠质量。官方允许药店合法销售许多副作用较小的催眠药物,这些催眠药物不属于精神药品。
什么是催眠术
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催眠术是运用暗示等手段让受术者进入催眠状态能够产生神奇效应的一种法术。
催眠是以人为诱导(如放松、单调刺激、集中注意、想象等)引起的一种特殊的类似睡眠又非睡眠的意识恍惚心理状态。其特点是被催眠者自主判断、自主意愿行动减弱或丧失，感觉、知觉发生歪曲或丧失。
在催眠过程中，被催眠者遵从催眠师的暗示或指示，并做出反应。催眠的深度因个体的催眠感受性、催眠师的威信与技巧等的差异而不同。催眠时暗示所产生的效应可延续到催眠后的觉醒活动中。以一定程序的诱导使被催眠者进入催眠状态的方法就称为催眠术。
采用特殊的的行为技术并结合言语暗示，使正常的人进入一种暂时的，类似睡眠的状态，催眠状态也可由药物诱发，分为自我催眠与他人催眠，自我催眠由自我暗示引起；他人催眠在催眠师的影响和暗示下引起，可以使病人唤起被压抑和遗忘的事情，说出病历，病情，内心冲突和紧张。催眠还可以作为一种治疗方法（既催眠疗法）减轻或消除病人的紧张、焦虑、冲突、失眠以及其他的身心疾病。
在中国，可以说“催眠”是历史悠久、源远流长的。古代的“祝由术”，宗教中的一些仪式，如“跳大神”等都含有催眠的成分，只不过当时多是用来行骗的，或是一种迷信活动。在欧美，很早就有人倾力研究催眠。记录较早的是1775年在巴黎有一位喜欢心理治疗的奥地利医生名叫麦斯麦尔(FranzAntonMesmer)的“催眠”，他能够通过一套复杂的方法，应用“动物磁力”治疗病人，其中包括能使病人躺在手臂上面。并用神秘的动物磁气说来解释催眠机理，按现代理解那就是一种暗示力。据传法国政府准备出很多钱购买他的治疗方法，但他都不肯，这可能是由于他自己也不清楚。后来，一位苏格兰医生布雷德(James‘Braid)对该现象发生了兴趣，能够给手术病人引起麻醉，于19世纪提出“催眠”—一词，并对催眠现象作了科学的解释，认为是治疗者的所引起的一种被动的、类睡眠状态，并借用希腊文“hypnos”（即睡眠的意思）一词改为“hypnosis”（催眠），使得催眠术有了广泛的传播，至今一直沿用这一术语。后来，在前苏联生物科学家巴浦洛夫带领一班人多年系统深入的研究下，催眠有了长足的发展，催眠真正成为一门有理有用的应用科学。现在，在很多国家有名望的大学、医院里，都设有催眠研究室，并积极开展着把催眠应用于医学、教学、产业等领域的可行性研究。
乍一看催眠给人以神秘、魔术般的印象，这也是合乎情理的。但是，认真研究一下催眠就会知道，催眠不是像魔术、占卜那样虚幻的东西，也不仅仅是催眠、被催眠这一单纯的过程，实际上，它有着非常严密、完整的理论，是一门古老而又年轻的大有作为的科学。
一．催眠术的小史
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催眠术是一项古老而又充满活力的心理调整技术。
在古代就有很多类似于催眠的记载，由于科学不发达，便借助自身或者外界的力量来治疗某些疾病。再如寺庙的僧侣或者教堂的神甫等进行讲道、说法、告解等，都有类似于自我催眠的作用。这就是催眠的神学时代。
在18世纪，麦斯默提出“动物磁气说”，认为生病是人体磁场流通的阻碍，需要借助外力打通磁场，就能治疗疾病。
1841年11月英国著名的外科医生布雷德（G.Braid）在观看一位瑞士医师用催眠术治病表演时，他用挑剔的、蔑视的态度想从中找出欺诈骗局，结果未发现有任何破绽，于是他也开始了对催眠的研究和应用。由于催眠能改变人的感觉敏感性，1841年布雷德开始用催眠来麻醉、镇痛。布雷德是用凝视水晶球的方法做催眠，他开始提出了眼神经疲劳学说，认为这是一种类似睡眠的状态，这种使人进入清醒和睡眠之间的状态的方法就是催眠术（布雷德首先提出来的）。
现在的催眠学理论的最新发展是二层次学说：
A第一层次：物质层次——脑神经系统功能。脑神经接受心理暗示后，进行储存、分析后通过神经生物的变化，影响生理活动功能，内分泌和植物神经系统发生相应的变化，诱导催眠状态。
B第二层次：个人心理活动的接受情况，主要是心理功能的作用如：暗示。在催眠状态下接受暗示性指示更具作用。
进入催眠状态后，催眠师和受术者之间特殊的单线联系，会使得受术者在生理功能和心理感受上发生积极的变化。脑内乙酰胆碱（分泌越多活动越浅缓）、多巴胺（分泌越多越振奋）、疲劳素等分泌改变，影响交感、副交感神经的平衡，从而提高人的身体器官的功能；同时受术者对催眠师的指令愿意接受而且能够合作，在催眠师的帮助下改善情绪，调节压力，解开心结，开发潜能。这就是为什么催眠术能够起到调节身心作用的原因。
二．究竟什么是催眠术
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其实，当一个人与自己的感觉进行沟通，或者正在做内心观想工作，便是处在一定程度的催眠状态了。催眠术是通过特殊的诱导使人进入类似睡眠而非睡眠的技术，在此种状态下，人的意识进入一种相对削弱的状态，潜意识开始活跃，因此其心理活动，包括感知觉、情感、思维、意志和行为等心理活动都和催眠师的言行保持密切的联系，就象海绵一样能充分汲取催眠师的指令，能导致这种状态的技术就叫催眠术。
三．催眠的基本形态
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催眠有两种基本形态，那就是母式催眠与父式催眠。所谓母式催眠就是用温情去突破受术者的心理防线，也就是一种柔性攻势；父式催眠就是以命令式的口吻发布指示，让你感到不可抗拒，而不得不臣服。在催眠过程中，常常根据不同的对象，或同一对象在不同的时间、地点、条件下选择使用不同的催眠方式。
四．生活中的自然催眠现象
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其实催眠现象是人的一种自然适应的反应，生活中也有这样的自然催眠现象。比如公路催眠就是一个典型的例子，驾驶员长途驾驶，单调的汽车马达声会诱发催眠状态容易发生事故，所以在修筑公路时会在路旁设置一些醒目的标志，或者有意识地将公路筑成弯道，避免诱发公路催眠。
长途乘车旅行也是同样。长途旅行中单调、刻板的车轮转动声也会成为催眠性刺激诱人进入催眠状态，在催眠中似乎能听到列车员报站的声音，而对其他声音则迷迷糊糊甚至一无所知。
凡是单调、重复、刻板的刺激都能诱发不同程度的催眠，我们每一个人都有这方面的体会，这是人的正常反应功能；而催眠术则是帮助人们开发和利用自身的这些功能，为调整身心状态，提高生活质量服务的。
催眠术的应用
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长期以来，催眠术在人们心目中一直带着一种神秘的色彩，奇异的作用，或视为江湖术士的妖法而排斥在科学殿堂之外，使它的声誉受损，遭到非议。特别是在我国长期封建社会的影响下，尤其被那些不法之徒用作愚弄和欺骗人们的伎俩达到他们的个人目的，使催眠术遭到致命的伤害。
随着社会的发展，现代科学的兴起，人们努力探讨催眠术的奥秘，使其不断科学化、系统化。催眠术作为心理调整和治疗技术，给人以智慧和启迪，它作为心理学之瑰宝，受到各界人士的关注，研究越来越深入，应用越来越广泛，在心理保健和医学界、商业界、教育界、体育界、司法界等领域已得到广泛应用。
随着我国经济的发展和生活水平的提高，人们越来越注重生活的质量。现代都市的人们在享受物质生活的同时也看重精神生活；关注身体健康的同时也关注着自己的心理健康。越是高层次的人，越会注重自己的身心健康。催眠术作为一种特殊的心理调整和放松技术，在缓解都市人心理压力，调整身心方面，具有独特的优势，能发挥特殊的作用。
现在主要提供的催眠服务：
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1.减压放松，消除身心疲劳感
2.改善睡眠，提高休息质量
3.心理调整，体验自信与充实
4.改善情绪，面对生活游刃有余
5.自我催眠，提高自身调整应变能力
实施催眠的相关注意事项
一实施催眠的环境和时间设置
环境设置：最好选择安静、舒适、温馨的环境，有利于放松心情的环境，使人能自然而然地感到轻松、舒适和安全。
时间设置：一般一次催眠一个小时左右，根据催眠中要解决的不同问题视具体情况调整。作为治疗性的催眠最起码5次治疗，第一次为适应性治疗，第二次才真正开始治疗；一般每10次为1个疗程。当然，由于个体差异有人并不一定需要做完整个疗程就全面恢复。
二接受催眠调整期间的生活习惯
每次治疗前要排空大小便，不要吃得太多太饱；消除杂念，以平和的心态对待治疗；绝对禁止饮酒（饮酒后会出现头昏、头痛、烦躁等反应），尽量不服用人参、激素等；尽量保持有规律的生活制度；向催眠师真实反映治疗后的体验和变化。
三实施催眠的禁忌症
虽然至今未见催眠暗示伴发严重后果的实例报导，但实施催眠仍应注意选择适应症，同时注意禁忌症，避免可能出现的不良情况。禁忌症范围包括以下几个方面：
1精神分裂症或其他重性精神病。这类病人在催眠状态下会促进病情恶化或诱发幻觉妄想。
2脑器质性精神疾病伴有意识障碍的病人。催眠可使得症状加重。
3严重的心血管疾病，如冠心病、脑动脉硬化、心力衰竭等。
4对催眠有严重的恐惧心理，经解释后仍然持怀疑态度者。
对催眠术常见的误解和担心
1问：催眠术是否就是会让人睡觉？
答：催眠术并不是催人入睡的技术，催眠状态和睡眠状态也有很多区别。虽然表面看起来好像睡着了一样，但其实受术者和催眠师保持着密切的感应关系，他的潜意识活动在催眠师的引导和帮助下发挥积极的作用；虽然催眠状态下也是在休息，但休息的深度和质量高于一般的睡眠，有时只睡了十多分钟，感觉就象睡了很久。虽然催眠术对于治疗睡眠问题有很好的效果，但是它不仅仅限于这一个方面的作用，而是可以对人的身心状态进行全面的调整。
2问：催眠中被催过去后会不会醒不过来了？
答：催眠过程中受术者和催眠师保持着密切的感应关系，所以看起来受术者好像什么都不知道，但其实他在和催眠师进行潜意识的沟通，与外界保持着联系，在催眠师的指令唤醒后就会醒来。当然，如果任其催眠状态持续下去，则可进入自然的睡眠状态，经过充分睡眠后受术者也会自然醒复，不会有任何副作用或者不良后果。同样，在正常的自然睡眠状态中，也可以通过催眠术转入到催眠状态，这称为睡眠性催眠术。
3问：催眠就是要让人什么都不知道了，然后就会发生一些神奇的改变吗？
答：催眠并不是要剥夺人心理活动的能力，虽然有意识活动的水平降低，但人的潜意识活动水平反而更加活跃，这时有的受术者会有迷迷糊糊意识不清的感觉，好像只能听到催眠师的声音；而有的受术者觉得自己很清醒，什么都听得见，甚至认为自己完全没有被催眠，这些感觉在催眠状态下都可能会出现，也都不会影响催眠的进行和治疗效果。当然，受术者越是按催眠师的指令去感受和体验（而不是去检验），就越有利于从催眠中获得更多有益的东西。
4问：在很多影视文学作品中看到被催眠后催眠师要人干什么人就会去干，要人说什么人就会说什么，是真的吗？这样会不会被别人控制或者暴露自己的隐私？
答：很多影视文学作品中关于催眠的描写都有夸张和失实的成分。每个人的潜意识有一个坚守不移的任务，就是保护这个人。实际上，即便在催眠状态中，人的潜意识也会象一个忠诚的卫士一样保护自己。催眠能够与潜意识更好地沟通，但不能驱使一个人做他的潜意识不认同的事情，所以不用担心会被控制或者暴露自己的秘密。并且，即便不是属于隐私，但作为催眠师来说，也应该对于催眠过程中的情况为受术者保密，这是基本的职业道德。
5问：催眠就是被暗示，所以是不是只有哪些没有主见或者意志不坚定的人，或者那些文化水平素质低没有档次的人才会被催眠？
答：催眠现象产生的原因相当复杂，暗示只是其中的一个因素，并不是全部内容。催眠感受性是正常人都具备的一种心理特征，所以并不是说只有缺乏主见的人才会被催眠；同时，根据催眠学界目前最新的研究成果，催眠现象产生的第一层次是物质层次——脑神经系统功能；第二层次是个人心理活动的接受情况。由此看来，那些越容易接受催眠的人往往是那些脑神经系统功能状态良好，心理活动功能强效率高而且敏锐的人，所以我们可以看见往往越是文化水平高、心理素质好、感受性敏锐的人越能够从催眠中获得好处，而过于年幼的儿童和过度衰老的老人以及生活中的低智能者因为脑神经系统功能状态不佳而难于被催眠。
6问：催眠对心理健康会不会有不良影响？
答：催眠术本身是一种非常安全的心理调整和治疗技术，只要施术者规范操作，不会对心理健康产生不良影响。即便催眠后有感不适，也能在下一次催眠中得以解除，不会给受术者留下“后患”。当然，由于催眠术的特殊性，在实施催眠，特别是带有心理治疗和训练内容的催眠时，应该由接受过专业训练并有实践经验的催眠师实施催眠。
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开放分类：化学、自然科学、工业、化合物、有机物
目录
•理化特性
•甘油
•围绕甘油的一些问题
•在稳定血糖和胰岛素方面的作用
•甘油可作为一种能量酸
•甘油的副作用
•甘油的新作用
中文名称：丙三醇
英文名称：glycerol
中文名称2：甘油
英文名称2：glycerin
CASNo.：56-81-5
分子式：C3H8O3
分子量：92.09
理化特性
[编辑本段]
主要成分：纯品
外观与性状：无色粘稠液体,无气味,有暖甜味,能吸潮。
熔点(℃)：20
沸点(℃)：182(2.7KPa)
相对密度(水=1)：1.26(20℃)
相对蒸气密度(空气=1)：3.1
饱和蒸气压(kPa)：0.4(20℃)
闪点(℃)：160
引燃温度(℃)：370
溶解性：可混溶于醇，与水混溶，不溶于氯仿、醚、油类。
主要用途：用于气相色谱固定液及有机合成,也可用作溶剂、气量计及水压机减震剂、软化剂、抗生素发酵用营养剂、干燥剂等。
健康危害：吸入、摄入或经皮肤吸收后对身体有害。对眼睛、皮肤有刺激作用。接触时间长能引起头痛、恶心和呕吐。
燃爆危险：本品可燃，具刺激性。
危险特性：遇明火、高热可燃。
甘油
[编辑本段]
甘油是甘油三酸酯分子的骨架成分。当人体摄入食用脂肪时,其中的甘油三酸酯经过体内代谢分解,形成甘油并储存在脂肪细胞中。
小常识：甘油又名丙三醇，是一种无色、无嗅、味甘的粘稠液体。甘油的化学结构与碳水化合物完全不同，因而不属于同一类物质。每克甘油完全氧化可产生4千卡热量，经人体吸收后不会改变血糖和胰岛素水平。甘油是食品加工业中通常使用的甜味剂和保湿剂，大多出现在运动食品和代乳品中。由于甘油可以增加人体组织中的水分含量，所以可以增加高热环境下人体的运动能力。
围绕甘油的一些问题
[编辑本段]
1.是一种什么样的物质？是碳水化合物的替身？或是一种特殊的脂肪？
2.是否确实是一种营养成分？
3.当摄入大量含有甘油的食品时，是否需要减少其他碳水化合物或脂肪的摄入？
甘油是一种味甜、无色的糖浆状液体。食品中加入甘油，通常是作为一种甜味剂和保湿物质，使食品爽滑可口。
甘油是甘油三酸酯分子的骨架成分。当人体摄入食用脂肪时，其中的甘油三酸酯经过体内代谢分解，形成甘油并储存在脂肪细胞中。因此，甘油三酸酯记过代谢的终产物便是甘油和脂肪酸。
一旦甘油和脂肪酸经过化学分解，甘油便不再是脂肪或碳水化合物了。查看以下化学书你会发现，甘油不同于碳水化合物，就如同棒球手不同于足球运动员一样。虽然甘油也可以像其他碳水化合物一样提供热量（每克甘油完全代谢后产生4.32千卡热量），但它们有着不同的化学结构。
在稳定血糖和胰岛素方面的作用
[编辑本段]
《欧洲应用生理学》杂志登载过一项研究。研究者们将6名身体健康的年轻男性分为三组，分别给予葡萄糖、甘油和安慰剂，然后让他们在健身器上做同样的运动。在运动前45分钟服用葡萄糖的人（每磅体重0.5g葡萄糖），在开始运动时其体内的血糖水平上升了50%，血液中胰岛素水平上升了3倍。在运动前45分钟服用甘油的人（每磅体重0.5g甘油），在开始运动时血液中甘油水平增加了340倍，但血糖和胰岛素水平没有任何变化。
因此，如果你用甘油代替高热量的碳水化合物，就可以避免因进食大量的饼干或蛋糕所带来的不良后果了。可以说，大剂量的服用甘油几乎不会对血糖及胰岛素水平有影响。大量的证据提示，如果你的目标是减少碳水化合物的摄入量，甘油可能是一种理想的糖原。
甘油可作为一种能量酸
[编辑本段]
有些科学家还强调指出，如果你想在运动场上有更佳的表现，甘油也是一种不错的补剂。原因在于，当你身体中水分充足时，体能会更强大而且持久。特别是在高温环境中，甘油强大的保水性恰恰有助于身体储存更多的水分。
发表在《国际运动医学》杂志的一项研究显示，甘油可能含有一种产生能量的酸性物质。研究者将甘油和一种名为阿斯帕坦的营养性甜味剂作比较，方法是让被试者分别服用甘油和阿斯帕坦，剂量为每公斤体重1.2g甘油（20%水溶液形式）或26ml阿斯帕坦。结果表明，在亚极限运动负荷下，甘油不但可以降低运动者的心率，还可以将运动时间延长20%。
对于进行高强度体能训练的人，甘油可能给他们带来更出色的表现。对于健美运动员来说，甘油可能帮助他们把体表及皮下的水分转移到血液和肌肉中。
甘油的副作用
[编辑本段]
需要指出的是，由于甘油的保水作用，它可以增加血容量，以致引起头晕、恶心等症状。这些症状在妊娠、高血压、糖尿病、肾病等血容量或血压本身就比较高的情况下，就更加明显。因此，当患上述疾病或处在妊娠这样一个特殊生理时期时，请避免服用甘油。建议你在尝试任何一种新的补剂或药品前，先对自己的身体状况做一个全面评价，以免后患。
甘油的新作用
[编辑本段]
据新的研究表明,有的植物的表面有一层甘油,可以使植物在盐碱地生存。
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开放分类：化学、自然科学、工业、化合物、有机物
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•理化特性
•甘油
•围绕甘油的一些问题
•在稳定血糖和胰岛素方面的作用
•甘油可作为一种能量酸
•甘油的副作用
•甘油的新作用
中文名称：丙三醇
英文名称：glycerol
中文名称2：甘油
英文名称2：glycerin
CASNo.：56-81-5
分子式：C3H8O3
分子量：92.09
理化特性
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主要成分：纯品
外观与性状：无色粘稠液体,无气味,有暖甜味,能吸潮。
熔点(℃)：20
沸点(℃)：182(2.7KPa)
相对密度(水=1)：1.26(20℃)
相对蒸气密度(空气=1)：3.1
饱和蒸气压(kPa)：0.4(20℃)
闪点(℃)：160
引燃温度(℃)：370
溶解性：可混溶于醇，与水混溶，不溶于氯仿、醚、油类。
主要用途：用于气相色谱固定液及有机合成,也可用作溶剂、气量计及水压机减震剂、软化剂、抗生素发酵用营养剂、干燥剂等。
健康危害：吸入、摄入或经皮肤吸收后对身体有害。对眼睛、皮肤有刺激作用。接触时间长能引起头痛、恶心和呕吐。
燃爆危险：本品可燃，具刺激性。
危险特性：遇明火、高热可燃。
甘油
[编辑本段]
甘油是甘油三酸酯分子的骨架成分。当人体摄入食用脂肪时,其中的甘油三酸酯经过体内代谢分解,形成甘油并储存在脂肪细胞中。
小常识：甘油又名丙三醇，是一种无色、无嗅、味甘的粘稠液体。甘油的化学结构与碳水化合物完全不同，因而不属于同一类物质。每克甘油完全氧化可产生4千卡热量，经人体吸收后不会改变血糖和胰岛素水平。甘油是食品加工业中通常使用的甜味剂和保湿剂，大多出现在运动食品和代乳品中。由于甘油可以增加人体组织中的水分含量，所以可以增加高热环境下人体的运动能力。
围绕甘油的一些问题
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1.是一种什么样的物质？是碳水化合物的替身？或是一种特殊的脂肪？
2.是否确实是一种营养成分？
3.当摄入大量含有甘油的食品时，是否需要减少其他碳水化合物或脂肪的摄入？
甘油是一种味甜、无色的糖浆状液体。食品中加入甘油，通常是作为一种甜味剂和保湿物质，使食品爽滑可口。
甘油是甘油三酸酯分子的骨架成分。当人体摄入食用脂肪时，其中的甘油三酸酯经过体内代谢分解，形成甘油并储存在脂肪细胞中。因此，甘油三酸酯记过代谢的终产物便是甘油和脂肪酸。
一旦甘油和脂肪酸经过化学分解，甘油便不再是脂肪或碳水化合物了。查看以下化学书你会发现，甘油不同于碳水化合物，就如同棒球手不同于足球运动员一样。虽然甘油也可以像其他碳水化合物一样提供热量（每克甘油完全代谢后产生4.32千卡热量），但它们有着不同的化学结构。
在稳定血糖和胰岛素方面的作用
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《欧洲应用生理学》杂志登载过一项研究。研究者们将6名身体健康的年轻男性分为三组，分别给予葡萄糖、甘油和安慰剂，然后让他们在健身器上做同样的运动。在运动前45分钟服用葡萄糖的人（每磅体重0.5g葡萄糖），在开始运动时其体内的血糖水平上升了50%，血液中胰岛素水平上升了3倍。在运动前45分钟服用甘油的人（每磅体重0.5g甘油），在开始运动时血液中甘油水平增加了340倍，但血糖和胰岛素水平没有任何变化。
因此，如果你用甘油代替高热量的碳水化合物，就可以避免因进食大量的饼干或蛋糕所带来的不良后果了。可以说，大剂量的服用甘油几乎不会对血糖及胰岛素水平有影响。大量的证据提示，如果你的目标是减少碳水化合物的摄入量，甘油可能是一种理想的糖原。
甘油可作为一种能量酸
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有些科学家还强调指出，如果你想在运动场上有更佳的表现，甘油也是一种不错的补剂。原因在于，当你身体中水分充足时，体能会更强大而且持久。特别是在高温环境中，甘油强大的保水性恰恰有助于身体储存更多的水分。
发表在《国际运动医学》杂志的一项研究显示，甘油可能含有一种产生能量的酸性物质。研究者将甘油和一种名为阿斯帕坦的营养性甜味剂作比较，方法是让被试者分别服用甘油和阿斯帕坦，剂量为每公斤体重1.2g甘油（20%水溶液形式）或26ml阿斯帕坦。结果表明，在亚极限运动负荷下，甘油不但可以降低运动者的心率，还可以将运动时间延长20%。
对于进行高强度体能训练的人，甘油可能给他们带来更出色的表现。对于健美运动员来说，甘油可能帮助他们把体表及皮下的水分转移到血液和肌肉中。
甘油的副作用
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需要指出的是，由于甘油的保水作用，它可以增加血容量，以致引起头晕、恶心等症状。这些症状在妊娠、高血压、糖尿病、肾病等血容量或血压本身就比较高的情况下，就更加明显。因此，当患上述疾病或处在妊娠这样一个特殊生理时期时，请避免服用甘油。建议你在尝试任何一种新的补剂或药品前，先对自己的身体状况做一个全面评价，以免后患。
甘油的新作用
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据新的研究表明,有的植物的表面有一层甘油,可以使植物在盐碱地生存。
返回页首十、医疗篇 生理盐水        生理盐水
开放分类：化学、医学、物质、药物载体
目录
•介绍
•性质
•作用
•配方
介绍
[编辑本段]
生理学实验或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆的渗透压相等的氯化钠溶液。
浓度:用于两栖类动物时是0.67～0.70％，用于哺乳类动物和人体时是0.85～0.9％
性质
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生理盐水就是0.9%的氯化钠水溶液,因为它的渗透压值和正常人的血浆、组织液都是大致一样的，所以可以用作补液（不会降低和增加正常人体内钠离子浓度）以及其他医疗用途，也常用作体外培养活组织、细胞。
氯化钠：俗称盐、食盐。
作用
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能够避免细胞破裂，它的渗透压和细胞外的一样，所以不会让细胞脱水或者过度吸水，所以各种医疗操作中需要用液体的地方很多都用它
配方
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配方一各种动物需用的生理盐水
哺乳类需用生理盐水浓度是0.9%。称取0.9克氯化钠，溶解在少量蒸馏水中，稀释到100毫升。
鸟类需用的生理盐水浓度是0.75%。称取0.75克氯化钠，溶解后用蒸馏水稀释到100毫升。
两栖类需用的生理盐水浓度是0.65%。称取0.65克氯化钠，溶解后用蒸馏水稀释到100毫升。
配方二任氏（Ringer’s）生理盐水
氯化钠6.5克碳酸氢钠0.2克
氯化钾0.14克磷酸二氢钠0.01克
氯化钙0.12克
先把氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠、磷酸二氢钠分别溶解在少量蒸馏水中，混合后用蒸馏水稀释到980毫升。然后取氯化钙溶解在20毫升蒸馏水中，把氯化钙溶液逐滴加入到上述溶液内，边滴、边搅拌，以免产生不溶解的磷酸钙沉淀。
此溶液用于变温动物，尤其常用于两栖类。
配方三乐氏（Locke’s）生理盐水
氯化钠9.0克碳酸氢钠0.1～0.3克
氯化钾0.42克氯化钙0.24克
把氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠分别用少量蒸馏水溶解，混合后加蒸馏水到980毫升。把氯化钙溶解在20毫升蒸馏水里，逐滴加入上述溶液中。
以上溶液用于恒温动物，尤其常用于哺乳类。
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开放分类：医学、药理学、石油产品、其他药物、药用附加剂
目录
•凡士林——简介
•凡士林——发现
•凡士林——事实
•凡士林——用途
•凡士林——禁忌
•凡士林——美容
•凡士林——护肤品牌
凡士林——简介
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凡士林是vaseline的译音，一种油脂状的石油产品。白色至黄棕色允许有矿物油气，而不允许有煤油气味。滴点约37-54度。是由石油的残油经硫酸和白土精制而得，也可以由固体石腊烃和矿物润滑油调制而成。凡士林的化学成分长链烷烃。
凡士林的学名叫石油脂，它的主要原料是从原油经过常压和减压蒸馏后留下的渣油中脱出的蜡膏，同时还需按照要求掺和不同量的高、中黏度润滑油。从石油渣油中脱出来的黄色蜡膏中含有诸多杂质，而无论是药用或是化妆用，都不容许含有任何对人体有害的物质，也不能有异味，所以还必须要加以深度的精制，充分脱除各种杂质后才能使用。按其使用要求的不同，可分为普通凡士林、医药凡士林、化妆用凡士林、工业凡士林和电容器凡士林等。
除去可作润滑剂、绝缘剂、化妆品、药用油膏、浸润和灌注电容外，当然可用于防锈、和防水剂。在做防水薄膜时，建议用凡士林和桐油调和好擦在要防水的物件的表层，干了后反复涂2-3次干后就会生成一层防水膜了。
凡士林——发现
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凡士林的发现早在1859年，其原名为“petroleumjelly”，其中“petroleum”是石油，而“jelly”则是像果酱般的胶状物，原本为石油探钻的副产品之一。之后，有一位名为RobertChesebrough的科学家将这些白色的胶状物分离出来，并将之命名为“Vaseline（凡士林）”。
如果罗伯特·切森堡（RobertChesebrough）还活着的话，一定会说:“我早就告诉过你们，凡士林是万能药。”
切森堡是一位美国化学家，擅长从鲸鱼脂肪里提取煤油。1859年，美国宾夕法尼亚州发现了石油，切森堡失业了。他不甘心失败，跑到宾州油田，想看看神奇的石油到底是怎么回事。细心的他很快发现，油田的工人喜欢收集钻井台边上常见的一种黑糊糊的凝胶，把它抹在受伤的皮肤上，据说能加快伤口愈合的速度。切森堡拿了一点回去化验，知道这是一种高分子碳氢化合物，在石油里有很多。
经过试验，切森堡找到了提纯它的方法，最后得到了一种无色透明的胶状物质，无臭无味，不溶于水，所有常见的化学物质都不会和它起化学反应。他故意在自己的腿上割了一刀，然后把这玩意儿涂了上去，结果伤口很快愈合了。
1870年，切森堡向美国专利局申请了专利，把这种东西命名为“凡士林”（Vaseline）。他还成立了一家公司，开始向美国公众销售这种神奇的凝胶。可是，没人相信这东西真的有效，销量一直打不开。
情急之下，切森堡拉着一车凡士林，当起了走街串巷的“蛇油贩子”。那时美国大街上有很多卖蛇油的小贩，和旧中国“卖大力丸”的江湖艺人非常相像。切森堡借鉴了蛇油贩子们的做法，每到一处都亲自表演“硬功”，就是当着大家的面用刀把自己割伤，或者用火烧自己的皮肤，然后自信地涂上凡士林，并向围观群众展示几天前弄伤的伤口的愈合。这个方法果然很有效，凡士林迅速风靡全美国，切森堡发财了。
可是，切森堡不是医生，他真的相信凡士林含有一种神秘物质，能够包治百病。有一年他得了胸膜炎，便让人把自己从头到脚都涂满了凡士林。后来他病好了，更相信凡士林是神药，每天都要吃一勺凡士林。这件事传开后，美国民间掀起了一股凡士林热，不管什么病都用。
切森堡活了96岁才去世，他认为自己的长寿就是凡士林的功劳。
凡士林——事实
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事实上科学家对凡士林进行了仔细研究，发现凡士林里除了极具化学惰性的碳氢化合物之外，一无所有。但它不亲水，涂抹在皮肤上可以保持皮肤湿润，使伤口部位的皮肤组织保持最佳状态，加速了皮肤自身的修复能力。另外，凡士林并没有杀菌能力，它只不过阻挡了来自空气中的细菌和皮肤接触，从而降低了感染的可能性。
凡士林的很多“疗效”都和这两个特性有关。比如，妈妈们喜欢在婴儿屁股上涂一层凡士林，避免因湿尿布长期接触皮肤而引起湿疹。鼻子流血的人也可以把凡士林涂在鼻孔内壁，这样可以阻止继续出血。甚至口腔溃疡的病人也可以先用纸巾擦干患处，然后涂上一层凡士林。凡士林能防止溃疡接触口腔内的酸性物质，加速溃疡的愈合。
凡士林非常便宜，很多爱美的女士因此对它不屑一顾。事实上，与市场上其他更加昂贵的护肤品相比，凡士林的化学惰性使得它对任何类型的皮肤都没有刺激作用，因此凡士林属于广谱护肤品，谁都能用。正因为如此，廉价的凡士林仍然是目前全世界使用最多，性价比最高的护肤品。
凡士林——用途
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凡士林本身的味道十分淡，对于对一般润肤产品所添加之香味、酒精过敏的人再适合也不过了。除了脸部、手脚皮肤外，气候干燥时，也可以试着在鼻腔内涂上点凡士林，以避免鼻腔内膜因太干燥而流血。家里有人流鼻血时，也可以凡士林帮助止血。甚至口腔溃疡的病人也可以先用纸巾擦干患处，然后涂上一层凡士林。凡士林能防止溃疡接触口腔内的酸性物质，加速溃疡的愈合。
此外，感冒流鼻水时也可以在鼻子周围的皮肤涂上凡士林，以免擤鼻涕擤多了变成个红鼻子。另有一说法是有富贵手困扰的人可以在睡前将双手涂满凡士林，之后戴上薄薄的棉布手套睡觉，据说能有效改善富贵手的情形。
其次，凡士林的护唇效果也是无人可比的，它的油脂成份还可以让您的双唇有水亮亮的感觉。有兴趣的话，还可以将凡士林加点您喜欢的口红，放入微波炉稍微加热软化一下，混合均匀后置入一小化妆盒，如此一来，您便拥有个人专属的护唇膏了。如果真是那么爱美的话，建议您在眉毛上涂上一点点凡士林，除了可以顺顺眉毛外，还可以让眉毛的颜色看起来深一点，省去画眉毛的手续。
之前，提到凡士林可以缓和流鼻血的情形，其实任何小伤口涂点凡士林都有止血的效果，轻微的烫伤也可以涂上凡士林来减缓疼痛。家中有小宝贝的人，可将凡士林涂在小宝贝的屁股上来预防尿布疹，在帮小婴儿量肛温之前也可以在温度计上涂点凡士林润滑以减少不适。
凡士林非常便宜，很多爱美的女士因此对它不屑一顾。事实上，与市场上其他更加昂贵的护肤品相比，凡士林的化学惰性使得它对任何类型的皮肤都没有刺激作用，因此凡士林属于广谱护肤品，谁都能用。正因为如此，廉价的凡士林仍然是目前全世界使用最多，性价比最高的护肤品。影星梅格·瑞恩、斯嘉丽·约翰森和模特泰拉·班克斯，她们都有一身健康的皮肤，她们最喜欢的护肤品都是凡士林。
除了人体外，凡士林还可以用在许多家具、机械等等来防锈、润滑、补裂痕等，薄薄地涂在相机镜头上竟可以制造出柔焦效果般的朦胧美。当两个磨砂玻璃器皿间会直接接触时，若於两玻璃器皿的缝隙间涂上凡士林，则玻璃就不会互相咬死以致卡住。最常见的地方就是滴定管中的玻璃活栓上都要涂上薄薄的一层凡士林，以增加扭转时的润滑度并有封住缝隙的功能。要将玻璃管插入橡皮塞的孔内时，也应涂上一些凡士林以增加润滑度好让管子容易插入。
不过，这是题外话了。在价钱上，一罐几十块钱的凡士林大概可以让您用个好几年，所以既便宜又好用，称之为神奇的凡士林可说是当之无愧。
凡士林——禁忌
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下列几种情况不宜使用凡士林。
第一，刚刚烧伤时最好不用，否则热量散不出去，反而会影响伤口愈合。
第二，鼻子阻塞时不要使用，因为凡士林会影响鼻毛对脏空气的清洁能力。
第三，使用避孕套时最好不要使用。因为凡士林是脂溶性的，能够和橡胶发生反应，造成避孕套破损。
凡士林——美容
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好处：
1、凡士林是一种矿物蜡，能在肌肤表面形成一道保护膜，十分适合干燥肌肤使用。可用来当作护唇膏、护手霜、擦脸或擦身体，是非常好的保湿用品。
2、凡士林无刺激性，安定不易变质，也不易造成人体敏感，最适合对一般润肤产品的添加香味、酒精过敏的人。
用法：
1.肌肤干燥时，可涂于脸部、手、脚皮肤，滋润保湿。
2.天气干燥时，可在鼻腔内涂点凡士林，避免鼻腔内膜因太干燥而流血。而当流鼻血时，也可用凡士林帮助止血。
3.将凡士林涂于唇上，其油脂成份可让双唇保持水亮柔嫩。
凡士林——护肤品牌
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凡士林多年来一直致力于解决肌肤干燥的问题，为中国女性带来柔润平滑的肌肤，成为中国体用护肤品的领导品牌。
品牌宗旨
通过其卓越、有效的产品，为改善肌肤干燥带来显著的功效。
历史
1859年，凡士林油首次上市。很快，人们便意识到这种油是多么神奇，最粗糙的皮肤用了它之后也变的柔软、平滑。
将近一个半世纪之后，凡士林油仍然深受消费者喜爱。1970年凡士林特效润肤露的推出，帮助更多干燥肌肤获得水份平衡。
产品系列
凡士林美白防晒露
PA++/SPF20配方，有效防止肌肤因紫外线侵害而晒伤；含熊果叶等天然植物美白精华和维他命E，由内而外嫩白肌肤，呈现动人白皙光彩，让您自信露出每一寸肌肤！
凡士林芦荟润肤露
含天然芦荟精华及复合维他命A、E、ProB5，迅速渗透，深入肌肤，补充肌肤所需氧分，清新润泽，回复肌肤健康与光泽。
凡士林特效润肤霜
凡士林特效护肤研究所的最新研究结果，凡士林特效润肤霜含有丰富的维他命A，不油不腻，能迅速渗透至肌肤内层，给肌肤持久滋润；同时在其表面形成特殊的保护膜以锁住水份，舒缓干燥。令肌肤柔嫩滑细，充满活力和弹性。
凡士林特效润肤露
全新配方的凡士林特效润肤露，蕴含独特的三重Lipids精华，深入滋润干燥肌肤，补充肌肤每天流失的水份。天然保湿因子-Lipids，由内部强化其天然保湿层，保持肌肤持久润滑，自然健康。
凡士林特效润手霜
特有牛奶中萃取的精华成分，活性凝水成分及抗氧化维他命，滋润肌肤并缩紧水分，令双手细腻柔滑；更含角质蛋白倍护精华，深入指甲内层，保护指甲坚韧健康。
凡士林舒缓润肤露
蕴含薰衣草香薰精华“AlageExtract”海藻精华，舒缓镇静肌肤并长效滋润保湿，令肌肤时刻展现光彩动人的一面。
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开放分类：化学、自然科学、医学、有机化学、溶剂
目录•简介
•乙醇的结构
•乙醇的物理性质
•乙醇的化学性质
•乙醇的用途
•乙醇的工业制法
•危险性
•吸收与代谢
•副作用
•毒性及健康危害
•急救
•包装与储运
•泄漏处置和废弃
•副作用
•毒性及健康危害
•急救
•包装与储运
•泄漏处置和废弃
简介
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乙醇:酒类所含的能使人沉醉的物质,医药上用来消毒
中文名称：乙醇;酒精
英文名称：ethylalcohol;ethanol
CAS登录号：64-17-5
EINECS登录号：200-578-6
乙醇的结构
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乙醇分子是由乙基和羟基两部分组成，可以看成是乙烷分子中的一个氢原子被羟基取代的产物，也可以看成是水分子中的一个氢原子被乙基取代的产物。乙醇分子中的碳氧键和氢氧键比较容易断裂。
1.分子式：C2H5OH
2.分子量：46.07
3.分子结构：C、O原子均以sp3杂化轨道成键、极性分子。
4.结构简式：CH3CH2OH（分子式）或C2H5OH（计算式）
乙醇的物理性质
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无色、透明，具有特殊香味的液体（易挥发），密度比水小，能跟水以任意比互溶（一般不能做萃取剂）。是一种重要的溶剂，能溶解多种有机物和无机物。
外观与性状：无色液体，有酒香。
熔点(℃)：-114.1
沸点(℃)：78.3
折射率：1.3614
相对密度(水=1)：0.79
相对蒸气密度(空气=1)：1.59
饱和蒸气压(kPa)：5.33(19℃)
燃烧热(kJ/mol)：1365.5
临界温度(℃)：243.1
临界压力(MPa)：6.38
辛醇/水分配系数的对数值：0.32
闪点(℃)：12
引燃温度(℃)：363
爆炸上限%(V/V)：19.0
爆炸下限%(V/V)：3.3
溶解性：与水混溶，可混溶于醚、氯仿、甘油等多数有机溶剂。
电介质：非电解质
乙醇的化学性质
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1．酸性
乙醇分子中含有极化的氧氢键，电离时生成烷氧基负离子和质子。
CH3CH2OH→（可逆）CH3CH2O-+H+
乙醇的pKa=15.9，与水相近。
乙醇的酸性很弱，但是电离平衡的存在足以使它与氘水之间的同位素交换迅速进行。
CH3CH2OH+D2O→（可逆）CH3CH2OD+HOD
因为乙醇可以电离出极少量的质子，所以其只能与少量金属（主要是碱金属）反应生成对应的醇金属以及氢气：
2CH3CH2OH+2Na→2CH3CH2ONa+H2
醇金属遇水则迅速水解生成醇和碱
结论：
（1）乙醇可以与金属钠反应，产生氢气，但不如水与金属钠反应剧烈。
（2）活泼金属（钾、钙、钠、镁、铝）可以将乙醇羟基里的氢取代出来。
2．与氢卤酸反应
C2H5OH+HBr→C2H5Br+H2O
C2H5OH+HX→C2H5X+H2O
注意：通常用溴化钠和硫酸的混合物与乙醇加热进行该反应。故常有红棕色气体产生。
3．氧化反应
（1）燃烧：发出淡蓝色火焰，放出大量的热
C2H5OH+3O2→2CO2+3H2O
（2）催化氧化：在加热和有催化剂（Cu或Ag）存在的情况下进行。
2CH3CH2OH+O2→2CH3CHO+2H2O工业制乙醛
C2H5OH+CuO→CH3CHO+Cu+H2O
即催化氧化的实质(用Cu作催化剂）
4．消去反应
（1）分子内消去制乙烯（170℃浓硫酸）
C2H5OH→C2H4+H2O
（2）分子间消去制乙醚
C2H5OH+HOC2H5→C2H5OC2H5+H2O（乙醚简介）(140℃浓硫酸）(此为取代反应)
5．酯化反应
C2H5OH+CH3COOH－浓H2SO4△(可逆)→CH3COOCH2CH3+H2O
“酸”脱“羟基”，“醇”脱“氢”
乙醇的用途
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1．燃料
2．有机溶剂
3．化工原料
4．饮料
5．医用消毒剂
6.本品可渗入细菌体内，在一定浓度下能使蛋白质凝固变性而杀灭细菌。最适宜的杀菌浓度为75%,因为在浓度为75%的情况下，乙醇与细菌内胞液等渗，利于分布均匀杀菌，而在高浓度时（如95%），由于乙醇使细菌表面迅速脱水，会形成一层保护膜，不利于完全杀菌。因不能杀灭芽孢和病毒，故不能直接用于手术器械的消毒。50%稀醇可用于预防褥瘊，25%～30%稀醇可擦浴，用于高烧病人，使体温下降。
乙醇的工业制法
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1．发酵法
2．乙烯水化法
CH2═CH2+H─OH→C2H5OH（该反应分两步进行，第一步是与醋酸汞等汞盐在水-四氢呋喃溶液中生成有机汞化合物，而后用硼氢化钠还原）
危险性
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健康危害：本品为中枢神经系统抑制剂。首先引起兴奋，随后抑制。急性中毒：急性中毒多发生于口服。一般可分为兴奋、催眠、麻醉、窒息四阶段。患者进入第三或第四阶段，出现意识丧失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心力循环衰竭及呼吸停止。慢性影响：在生产中长期接触高浓度本品可引起鼻、眼、粘膜刺激症状，以及头痛、头晕、疲乏、易激动、震颤、恶心等。长期酗酒可引起多发性神经病、慢性胃炎、脂肪肝、肝硬化、心肌损害及器质性精神病等。皮肤长期接触可引起干燥、脱屑、皲裂和皮炎。
燃爆危险：本品易燃，具刺激性。
危险特性：易燃，其蒸气与空气可形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧。在火场中，受热的容器有爆炸危险。其蒸气比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇火源会着火回燃。
吸收与代谢
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乙醇的吸收：
饮酒后，乙醇很快通过胃和小肠的毛细血管进入血液。一般情况下，饮酒者血液中乙醇的浓度（bloodalcoholconcentration,BAC）在30~45分钟内将达到最大值，随后逐渐降低。当BAC超过1000mg/L时，将可能引起明显的乙醇中毒。摄入体内的乙醇除少量未被代谢而通过呼吸和尿液直接排出外，大部分乙醇需被氧化分解。
乙醇的代谢：
在乙醇的代谢过程中乙醇脱氢酶（alcoholdehydrogenase,ADH）起着至关重要的作用，它主要分布在肝脏，在胃肠道及其他组织中也有少量分布。乙醇通过血液流到肝脏后，首先被ADH氧化为乙醛，然后在其他酶的作用下，乙醛迅速转化为乙酸，并最终被分解为CO2和H2O。在肝脏中乙醇还能被CYP2E1酶分解代谢。乙醇代谢的速率主要取决于体内酶的含量，其具有较大的个体差异，并与遗传有关。
副作用
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大量误服酒精可引起中枢神经系统抑制，麻痹呼吸中枢及心脏，使血管扩张，最后引起呼吸衰竭和循环衰竭。
酒精不可与镇静药、催眠药及安定药等同服，以防中枢神经系统过度抑制。
1、农作物秸秆生产乙醇工艺
2、甜高粱秸秆生产乙醇工艺方法
3、利用甜高粱秸秆制造乙醇液体发酵技术
4、一种用甜高粱秸秆生产乙醇的生产技术
5、一种用甜高粱秸秆生产乙醇的干式生产技术
6、改良的将纤维素转化为燃料乙醇的预处理法
7、燃料乙醇热泵恒沸精馏工艺及装置
8、改良湿法生产燃料乙醇
9、酒精及燃料乙醇专用糖化营养复合酶及其应用
10、运动发酵单胞菌乙醇发酵基因的克隆及应用
11、微生物发酵菌剂及用该发酵菌剂生产饲料或乙醇的方法
12、乙醇反馈控制流加的酵母高密度发酵方法及其应用
13、纤维素固相酶解-液体发酵耦合制备乙醇的装置
14、利用城市生活垃圾无害资源化生产乙醇的工艺
15、稻谷生料发酵制备高浓度乙醇发酵液的方法
毒性及健康危害
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毒性：LD5085mg/kg
健康危害：毒作用为麻痹血管运动中枢、呼吸中枢及周围血管；形成高铁血红蛋白。急性中毒表现为全身无力、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、胸部紧迫感以及呼吸困难；检查见皮肤粘膜明显紫绀。严重者血压下降、昏迷、死亡。接触工人手、足部皮肤可发生损害。
急救
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皮肤接触：脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。
眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。
食入：饮足量温水，催吐。就医。
防护措施
工程控制：密闭操作，加强通风
呼吸系统防护：空气中浓度较高时，应该佩戴自吸过滤式防尘口罩。必要时，建议佩戴自给式呼吸器
眼睛防护：戴化学安全防护眼镜。
身体防护:穿胶布防毒衣。
手防护：戴橡胶手套。
其他防护：工作完毕，淋浴更衣。保持良好的卫生习惯。
包装与储运
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包装方法：两层塑料袋或一层塑料袋外麻袋、塑料编织袋、乳胶布袋；塑料袋外复合塑料编织袋（聚丙烯三合一袋、聚乙烯三合一袋、聚丙烯二合一袋、聚乙烯二合一袋）；螺纹口玻璃瓶、铁盖压口玻璃瓶、塑料瓶或金属桶（罐）外普通木箱；螺纹口玻璃瓶、塑料瓶或镀锡薄钢板桶（罐）外满底板花格箱、纤维板箱或胶合板箱。
包装类别：O53
包装标志：有毒品
储运注意事项：铁路运输时应严格按照铁道部《危险货物运输规则》中的危险货物装表进行配装。运输时单独装运，运输过程中要确保容器不泄漏、不倒塌、不坠落、不损坏。运输时运输车辆应配备相应品种和数量的消防器材。严禁与酸类、易燃物、有机物、还原剂、自燃物品、遇湿易燃物品等并车混运。运输时车速不宜过快，不得强行超车。运输车辆装卸前后，均应彻底清扫、洗净，严禁混入有机物。储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不超过30℃，相对湿度不超过80％。包装要求密封，不可与空气接触。应与还原剂、活性金属粉末、酸类、食用化学品分开存放，切忌混储。储区应备有合适的材料收容泄漏物。
泄漏处置和废弃
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泄漏处置方法：隔离泄漏污染区，限制出入。建议应急处理人员戴防尘面具（全面罩），穿防毒服。勿使泄漏物与还原剂、有机物、易燃物或金属粉末接触。不要直接接触泄漏物。小量泄漏：用洁净的铲子收集于干燥、洁净、有盖的容器中。大量泄漏：收集回收或运至废物处理场所处置。
废弃方法：根据国家和地方有关法规的要求处置。或与厂商或制造商联系，确定处置方法。
关于乙醇
乙醇是酒精化学名，是一切酒精饮料的主要成分，也是常用的有机溶剂。
毒性：乙醇抑制大脑皮质的高级活动，大量时还能对周围神经产生抑制作用。长期饮用含酒精的饮料可引起大脑皮层功能紊乱、智力减退、注意力不易集中、记忆力减退、判断力下降等。乙醇有肝脏毒性，可引起中毒性肝病。对消化道有刺激作用，可导致胃和十二指肠溃疡。人对酒精的耐受量有较大的差异。
中毒表现：饮酒后可出现脸红、心跳、头痛、头晕、呼吸加快、语无伦次、含糊不清、昏睡等。大量饮酒可引起无力、恶心、呕吐、腹痛、嗜睡。严重者可出现呼吸困难、胸闷、心慌、皮肤黄染等表现。
紧急处理：一般醉酒可不必治疗。口服大量乙醇者可手法催吐或洗胃。但应注意保暖，昏睡者要采取昏睡体位，以防吸入性肺炎。出现中毒表现者需到医院治疗。
中毒预防：预防中毒发生的最有效方法是避免过量饮酒，特别是空腹大量饮酒。
国内权威的酒精资讯网站：
中国酒精行业网
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开放分类：医疗、化学、医学、细菌、究竟
医用酒精的成份主要是乙醇
医用酒精主要用于消毒
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日常生活中，常见一些人用医用酒精来擦洗伤口，以达到灭菌消毒的目的。值得注意的是，在药店买到的酒精有75%和95%两种浓度，这两种浓度的酒精用途是不一样的。
酒精不同浓度的用途
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95%的酒精用于擦拭紫外线灯。这种酒精在医院常用，而在家庭中则只会将其用于相机镜头的清洁。
70%～75%的酒精用于消毒。这是因为，过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。若酒精浓度过低，虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。
40%～50%的酒精可预防褥疮。长期卧床患者的背、腰、臀部因长期受压可引发褥疮，如按摩时将少许40%～50%的酒精倒入手中，均匀地按摩患者受压部位，就能达到促进局部血液循环，防止褥疮形成的目的。
25%～50%的酒精可用于物理退热。高烧患者可用其擦身，达到降温的目的。因为用酒精擦拭皮肤，能使患者的皮肤血管扩张，增加皮肤的散热能力，其挥发性还能吸收并带走大量的热量，使症状缓解。但酒精浓度不可过高，否则可能会刺激皮肤，并吸收表皮大量的水分。
医用酒精在维修中的应用
[编辑本段]
维修人员在维修各类家用电器、仪器仪表、电子设备时，常需要作一些清洁维护工作，而日常生活中应用的医用消毒酒精就是最好的清洗剂，其特点是去污效果强、易挥发，它不仅能有效去除电器表面的各种污迹，而且对一些电子元器件的内部污迹也能快速清洗，同时又不影响对电器的使用性能，以下介绍若干清洗电器、电子零部件的简单方法。
建议:不要长时间用75%的酒精消毒,因为同种消毒液长时间的运用可能会造成菌体对此的耐抗性,因而减低甚至失去灭菌的效果导致不必要的错误,仪器的消毒可以与苯扎溴铵交替使用,而直接用于人体可以与碘酒交替使用.
返回页首十、医疗篇 醋柳汤        醋柳汤
萃取法取出来的柳酸再加醋酸制成的醋柳汤，再经加热冷却析分出来的晶体，就是后世所称的阿斯匹林。
也有一说是浸泡柳树皮的浓醋，烘干后的所得粉末。
返回页首十、医疗篇 夜盲症        夜盲症
都说古代的人多患夜盲症，写出来大家看看。
开放分类：维生素A、眼科、夜盲症、眼疾病
顾名思义，夜盲就是在暗环境下或夜晚视力很差或完全看不见东西。我们了解了暗适应的生理过程，对夜盲也就不难理解了。造成夜盲的根本原因是视网膜杆状细胞缺乏合成视紫红质的原料或杆状细胞本身的病变。
夜盲症俗称“雀蒙眼”，在夜间或光线昏暗的环境下视物不清，行动困难，称为夜盲症。夜盲症发生的原因如下：
（l）暂时性夜盲。由于饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾病影响维生素A的吸收，致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而造成夜盲。这种夜盲是暂时性的，只要多吃猪肝、胡萝卜、鱼肝油等，即可补充维生素A的不足，很快就会痊愈。
（2）获得性夜盲。往往由于视网膜杆状细胞营养不良或本身的病变引起。常见于弥漫性脉络膜炎、广泛的脉络膜缺血萎缩等，这种夜盲随着有效的治疗、疾病的痊愈而逐渐改善。
（3）先天性夜盲。系先天遗传性眼病，如视网膜色素变性，杆状细胞发育不良，失去了合成视紫红质的功能，所以发生夜盲。
【宜与忌】
1．预防夜盲症并不难，多吃一些维生素A含量丰富的食品，如：鸡蛋、动物肝脏等。
2．首先要科学安排营养，特别对婴儿和发育时期的青少年，应提倡食品多样化，除主食外，副食方面包括鱼、肉、蛋、豆类、乳品和动物内脏以及新鲜蔬菜之类，都应该有。
3．要多做户外活动，多接触阳光，注意卫生，预防全身性疾病。
4．对于病情严重的患者，夜间应安静卧床。
【西药治疗】
治疗应急速补充大量的维生素A，内服鱼肝油或用维生素A点眼。防止眼球感染。闭合眼睑。重症者应及时送医院抢救。
注：虽然夜盲症很多时候是由缺乏VitA造成的,但是VitA的补充一定要在医生的指导下进行。过量服用，有可能会引起VitA中毒现象。
【食疗】
1．常食苹果，可防治夜盲症。
2．新鲜鲫鱼，洗净，清炖鲫鱼汤，食鱼饮汤。（鱼类富有丰富的维生素A，最宜夜盲症患食用，可以预防干眼病、夜盲和各种角膜炎）。
3．鲜菠菜60~90克，猪肝120克，同煮汤食之。能提高视力，可治夜盲、视力减退。
4．猪肝、胡萝卜、葱花、盐各适量。共煮至肝熟，食饮数次。补肝养血，清热明目。用治夜盲症及小儿疳眼症。
5．鸡肝2副，谷精草15克，夜明砂10克。将鸡肝洗净，同谷精草、夜明砂放入盆中，加少量清水隔水蒸熟。吃肝饮汁。清热明目，养血润燥。多吃有效，可治夜盲症、眼干燥症及小儿疳眼症。
6．野鸡肉150克，胡萝卜50顾，各切成丝。油锅烧热煸炒葱花出香味，下双丝炒，加精盐，酱油等调料炒熟即可食用。补肝明目，治疗肝虚所致的眼花、夜盲症。
7．牛肝150克，苍术15克，共煎汤饮用。每天1剂，早晚各1次。治缺乏维生素A所致的夜盲症。
8．猪肝200克，鲜枸杞叶150克，先将猪肝洗净切条，同枸杞叶共煮，饮汤食肝，每天2次。益精补肝，用治夜盲症、视力减退，有改善视力功能的作用。
9．鲜兔肝2具，切成片，放开水煮至半熟，然后打入鸡蛋1个放入少许盐油调味，煮熟食用。用治小儿疳眼、夜盲症。
10．羊肝60克切片，同葱炒片刻，另用锅盛水煮沸，加入大米100克，煮至米开花，再放入羊肝煮熟。吃粥食肝，连吃几天。补肝明目，增加维生素A、D和钙，有明显提高视力的作用。用治小儿疳眼、夜盲症。
11．猪肝100克，洗净切片，加水适量，用小火煮汤。肝熟后加豆豉10克、葱白2根，沸后打鸡蛋2个。喝汤，吃猪肝、鸡蛋。可以常食用，补肝明目。可治营养性弱视、夜盲症。
12．雄鸡肝1个，蜂蜜1小杯。雄鸡肝不用水洗加蜂蜜蒸熟每日服1个。
13．苍术15克。水煎服，每日1剂，连服3日。
14．猪肝、韭菜各适量。两味共煮，不加盐，吃肝饮汤，久服有效。
15．红番薯叶150克，羊肝200克。番薯叶洗净，切碎，羊肝切片，加水同煮，食肝饮汤，每日1剂，连服3日。
16．鸡肝肫去污膜洗净，与其余2味药共置碗内，加少量水隔水蒸熟，吃肝饮汤。多服有效。
17．鲜兔肝1~2具，酱油少许。兔肝切片，加水煮熟蘸酱油食。
18．猪肝、胡罗卜、鲜姜片名适量。加水共煮至肝熟，服食，经常食用。
返回页首十、医疗篇 口腔溃疡        口腔溃疡
开放分类：疾病、医学、口腔、偏方、口腔保健
目录•何为口腔溃疡？
•如何鉴别口腔溃疡和糜烂
•如何预防口腔溃疡？
•口腔溃疡是否需要开刀
•如何鉴别良性溃疡和恶性溃疡？
•口腔溃疡的发病原因？
•对口腔溃疡的治疗方法
•避免口腔溃疡的一些诱发因素
•口腔溃疡有三种类型
•口腔溃疡为什么老复发
•口腔溃疡常发很危险
•夏天远离口腔溃疡
•口腔溃疡防治三注意
•口腔溃疡食疗方
•什么样的口腔溃疡必须作活检?
•防口腔溃疡的七大招数
•六种类型复发性口腔溃疡的症状
•口腔溃疡有三种类型
•口腔溃疡为什么老复发
•口腔溃疡常发很危险
•夏天远离口腔溃疡
•口腔溃疡防治三注意
•口腔溃疡食疗方
•什么样的口腔溃疡必须作活检?
•防口腔溃疡的七大招数
•六种类型复发性口腔溃疡的症状
何为口腔溃疡？
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口腔溃疡俗称“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称"复发性口腔溃疡"。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。
如何鉴别口腔溃疡和糜烂
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口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状，但是全不同的两回事，首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。口腔溃疡可由全身或局部因素引起，各种溃疡虽有上皮内或上皮下，浅层或深层，急性或慢性，良性与恶性之分，但都有凹陷性；外形规则，呈圆或椭圆形；边界分明，与周围正常粘膜“经纬分明”。而口腔糜烂，临床表现为与正常粘膜表面齐平的充血和糜烂，并无凹陷，上覆渗出性假膜，形状多样，并不规则，与周围正常粘膜间界限不清。其次，两者的病程和预后不一样。溃疡一般病程较短，一旦愈合，就“干脆利落”，浅在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕，但深及肌层的溃疡和恶性口腔溃疡例外。糜烂一般病程较长，反复迁延，而且愈合过程“拖泥带水”，但糜烂一般不留瘢痕。最后两者在显微镜下的表现不一样。溃疡表现为上皮连续性有中断，糜烂比较浅表而无上皮连续性的中断。当溃疡和糜烂不太典型时，鉴别就会有难度，但只要细心观察，一般来说还是可以区别的。值得提出的是，这两种病损是可以相互转化或两者同时存在。
如何预防口腔溃疡？
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口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此要想完全避免其发生可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。
具体措施是：
1、注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。
2、保持心情舒畅，乐观开朗，避免事情和着急。
3、保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
4、注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘
口腔溃疡是否需要开刀
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开刀，是西医对付肿瘤等疾病的常规手段之一。该方法是否也适用于口腔溃疡呢？腔溃疡的病因有许多，对急性创伤性口腔溃疡只要去除刺激因素，就会很快愈合，当然不需要开刀。复发性口腔溃疡发作频繁，部位不定，“来去匆匆”，当然也不是开刀的适应证。至于那些长期不愈，面积明显扩大，质地变硬，甚至出现临近淋巴结肿大,全身乏力的口腔溃疡，要高度警惕其癌变，需在局麻下，切取一部分病损组织，进行光镜下观察。这叫做“病理检查”，也不能成为“开刀”。只有在病例切片证实口腔溃疡已有癌变或重度上皮异常增生时，才需开刀。所以，开刀不是口腔溃疡的常规治疗方法。此外，比开刀更加方便易行的是激光、冷冻、微波等其他非手术物理疗法，这些方法也可用于病变部位暴露、面积较小的口腔溃疡病例
如何鉴别良性溃疡和恶性溃疡？
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人的一生中，发生口腔溃疡的概率几乎为100％。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。因此，鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。就是否会恶变而言，良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡，恶性口腔溃疡则相反。那么如何来区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡呢？
首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合，而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。其次可以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐，清楚，与周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，触之质硬韧，明显区别于正常粘膜，溃疡疼痛反而不甚明显。第三可以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生，有自限性，恶性口腔溃疡却无复发史，一旦发病，就迟迟不愈合。第四可以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见，颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反，有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显，愈合加快，而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”，疗效不明显。
口腔溃疡的发病原因？
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现代医学认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，也就是由于各种因素，使人体正常的免疫系统，对自身组织抗原，产生免疫反映，而引起组织的破坏而发病。其次是与遗传有关系，在临床中，复发性口腔溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，我们常常看到，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，那么，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，复发性口腔溃疡的发作，常常还与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性或迁延性肝炎，结肠炎等，另外贫血，偏食，消化不良，腹泻，发热，睡眠不足，过度疲劳，精神紧张，工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降，免疫功能紊乱，也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。
对口腔溃疡的治疗方法
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对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数，但不能完全控制复发，所以预防本病尤为重要。
平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠。坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果、新鲜蔬菜，多饮水等等，以减少口疮发生的机会。
需要提醒的是，口腔内经久不愈的溃疡，由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位，如存在着未拔除的残存破损的牙齿，或者佩戴的假牙制作不合适，其锐利边缘不断刺激，刮破了黏膜，产生溃疡，如不去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，还会日益加重。这种经久不愈的溃疡，也有可能是一种癌前病损，极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话，就需要注意上述的问题。
有了口腔溃疡不要一概轻视，如有可疑就应及时到医院检查，必要时行病理检查，以明确诊断，再做相应的治疗。切不可粗心大意，延误治疗时机。
避免口腔溃疡的一些诱发因素
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口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此要想完全避免其发生可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。具体措施是：
1、注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。
2、保持心情舒畅，乐观开朗，避免事情和着急。
3、保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
4、注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘
【溃疡治疗简方17则】
华素片：又名西地碘含片，主要成分为分子碘，在唾液作用下迅速释放，直接卤化菌体蛋白质，杀灭各种微生物。
直接含化即可，成人一次一片，一日3~5次。
鸡蛋：鸡蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟，放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮)，这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔溃疡效果好。
六神丸：取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前1~15分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。
云南白药：用云南白药外敷口腔溃疡创面，一日2次，一般2~3天痊愈。
牙齿黄金：口含20分钟左右,一日4次,每次2片,牙齿黄金为纯天然植物提练,无色异味的生物科技产品.效果比较明显.让口腔溃疡不易复发.
全脂奶粉：选用全脂奶粉，每日2至3次，每次一汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
西瓜：西瓜半个，挖出西瓜瓤，挤取汁液，瓜汁含于口中，约2～3分钟后咽下，再含新瓜汁，反复数次。
维生素C：将维生素C药片1~2片压碎，澈于溃疡面上，闭口片刻，每日2次。
甲氰咪胍：将甲氰咪胍1～2片研成细末，用棉签蘸药粉涂于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次。
六味地黄丸：口服六味地黄丸每日2～3次，每次6～8克。
浓茶：我国明代药典《本草纲目》称：“茶苦而寒，最能降火……火降则上清矣，”据研究，茶含单宁，具有收敛作用，浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。
庆大霉素：用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，即三餐后和睡前，漱口后涂上药液，一般2～3日即愈合。
西红柿：西红柿汁含口中，每次含数分钟，一日多次。
柿霜：从柿饼上取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。
芭蕉叶：采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日2～3次。
95％乙醇：用棉签沾上95％乙醇，轻压口腔溃疡点，并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织，每天2～3次，每次20～30秒。治疗口腔溃疡，绝大多数在2—3天愈合
清火中药药方：甘草5g，砂仁5g，竹叶10g，黄柏10g，下3－4碗水，煎至一碗左右，再加少许水继续煎，后反复一次，煎至一碗左右，即可服用。一副药分两次喝，早晚各一次。
冰片+真丝：取冰片少量，另取真丝布料少许燃灰，取灰烬与冰片研磨混合，敷于患处，可立即止痛。状况轻者一天可愈。
【口腔溃疡食疗方】
蜜汁含漱法：可用10％的蜜汁含漱，能消炎、止痛、促进细胞再生。
蜂蜜疗法：将口腔洗漱干净，再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上，涂擦后暂不要饮食。15分钟左右，可用蜂蜜连口水一起咽下，再继续涂擦，一天可重复涂擦数遍。
硫酸锌疗法：服用硫酸锌片或12％硫酸锌糖浆，成人每次40－80毫克，1日3次，一般连用5－7天即可痊愈。
木耳疗法：取白木耳、黑木耳、山楂各10克，水煎、喝汤吃木耳，每日1－2次，可治口腔溃疡。
可可疗法：将可可粉和蜂蜜调成糊状，频频含咽，每日数次可治口腔发炎及溃疡。
白菜根疗法：取白菜根60克，蒜苗15克，大枣10个，水煎服，每日12次，可治口腔溃疡。
菜籽疗法：取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克，放一起捣烂，贴于足心，每日1次，可治口腔溃疡。
苹果疗法：取1个苹果（梨也可以）削成片放至容器内，加入冷水（没过要煮的苹果或梨）加热至沸，待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用，连用几天即可治愈。
核桃壳疗法：将30－50克核桃熬水两次，每天早晚各服1次。
口腔溃疡可能隐匿各种疾患三周不愈必须详查
口腔内小溃疡几乎所有人都患过，大多由外伤引起。伦敦大学东曼牙科研究所Scully教授指出，口腔溃疡若历时3周而未治愈，必须找出原因。
约20％人群罹患常见的复发性口腔溃疡，呈圆或椭圆形，境界清晰。80％的患者溃疡直径在5mm以下，历时7～14日而愈，较大的溃疡少见，而且需数周或数月治愈，且残留瘢痕。另外，还有分类为疱疹性溃疡，则需1个月治愈。
据日本《医学论坛报》(2001年6月7日)报道，口腔溃疡的病因不明，部分患者发病原因同紧张、外伤、戒烟、月经、食物过敏有关。无特殊检查法，只能依赖典型症状和疾病史诊断。但决不能因此而忽视鉴别诊断。应想到除铁、叶酸、VitB12不足外，还应考虑有无慢性炎症性肠病、艾滋病感染、中性粒细胞减少等免疫障碍。另外，还应除外白血病、红斑性狼疮、Behcet病(见图)等全身性疾病和皮肤病。抗癌药和抗甲状腺药也可能产生口腔溃疡。
单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌。小儿周期性发热、咽炎、手足口病和传染性单核细胞增多症时，口腔溃疡也可作为伴随症状出现。
Scully教授指出，口腔溃疡的治疗可用洗必泰或口含氢化可的松糖衣片，一天4次涂用去炎松软膏，如症状无改善应考虑全身给皮质类固醇。
口腔溃疡有三种类型
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临床上分为三种类型：复发性轻型口腔溃疡，复发性口炎性口腔溃疡，复发性坏死性粘膜腺周围炎。
维生素可治疗口腔溃疡
不论是单发性或慢性的口腔溃疡，维生素B2、B6等维生素B群都是有疗效的。甚至有人服用B群才经过一个晚上，口腔溃疡就消失的干干净净。
维生素B2不足时，会引发口角炎、眼睛充血和肛门溃烂等，特别是在皮肤和黏膜上出现症状。维生素B6和脂肪的代谢有关，B6不足时会引起脂漏性皮肤炎。另外泛酸和生物素等维生素B群(B1除外)在相互的影响下，对于预防和治疗口腔溃疡也都有所帮助。
口腔溃疡为什么老复发
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为什么会出现口腔溃疡的复发性呢，其病因目前尚不十分明确，但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生：细菌、病毒等微生物的感染；营养不良、维生素缺乏；消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响；微量元素缺乏，如缺铁、叶酸、B12以及锌等；内分泌失调；精神、神经因素，如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。
有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。
口腔溃疡常发很危险
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口腔溃疡是日常生活中的常见症状，一个人的一生中都或多或少地碰到过。通常，口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈，部分患者仅需局部用药或服用数帖中药而痊愈，一般不会对全身产生严重不良后果。
但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏，疼痛难忍或伴有其它部位的溃疡（如外阴溃疡），则要高度重视，因为这种复发性溃疡很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号。
白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。其中眼部症状多样，可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等，严重者可导致失明。此外还有后针眼反应等。如果缺乏对疾病的整体认识，就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述，常常会出现“头疼医头、脚疼医脚”的局面，丧失接受最佳治疗方案的机会。
白塞氏病自古就有，男女均可发病，可见于各个年龄，以35岁后多见，其发生、发展与免疫功能异常密切相关。中医称之为“狐惑”，且指出“蚀于喉为惑，蚀于阴为狐”。本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关，久之，湿热与气血相搏，湿、毒、淤相互胶结，致本病反复发作，迁延难愈。
多年来，根据中医的传统理论和临床实践，对白塞氏病的急性发作期和缓解期，依照不同的症型，分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法，结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作，而且可以调节免疫功能。
此外，根据该病病灶小、病位浅的特点，运用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷，金银花、甘草等煎汤漱口，野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗。临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病，溃疡的发作频率、发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解，继续给予数月中药治疗可进一步控制病情。
除了药物治疗外，平时要注意保护口腔卫生，多吃蔬菜、水果，少吃烧烤油炸和油腻食物，不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等，忌劳累，保持心情愉快和大便通畅。
体内缺铁缺锌也易长溃疡
口腔溃疡是口腔粘膜最容易患的疾病，其发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病，占第三位。
体内缺铁缺锌也会造成溃疡。
复发性口腔溃疡属于多基因遗传病。当身体出现胃肠功能紊乱、月经失调，体内缺乏铁、锌等微量元素，精神紧张，劳累或感冒时，都会诱发口腔溃疡，所以单用维生素B2治疗无效。目前，还没有根治此病的药物。
患了口腔溃疡，可多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物，注意劳逸结合，去除诱发因素以减少复发。
夏天远离口腔溃疡
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口腔溃疡是现代人很常出现的毛病，一般人都认为夏天会火气大，才容易溃疡，但到底口腔溃疡的真正原因是什么呢？医生表示，口腔溃疡的原因不外“心火旺盛”、“脾胃积热”等因素，除了药物治疗外，以药膳食疗的效果也不错。
口腔溃疡好发于青壮年人，一年四季都会发生，尤其是夏天昼长夜短，气温升高，人们比较晚睡、熬夜，加上现代人习于吃烧烤油腻的食品，使热性体质的口腔溃疡更容易发生。
口腔溃疡在中医来说，大约有“心火旺盛”、“脾胃积热”、“阴虚火旺”、“脾胃虚寒”及“肝寒犯胃”等几种类型，除了用药物治疗外，还可以用药膳食疗。
心火旺盛或脾胃积热可用竹叶粥食疗，以鲜竹叶八钱、石膏一两、米二两、砂糖适量制成；阴虚火旺型可以二冬粥食疗，选用麦冬三钱、天冬三钱、玄蔘三钱、米二两及冰糖适量制成；脾胃虚寒型则可用理中粥，材料以党蔘、干姜、炙甘草、茯苓、糯米红糖制成。
不过，除了药物治疗及食疗外，要避免口腔溃疡还是需注意平常的生活习惯，饮食忌辛辣、烧烤油炸、油腻厚味的食品，要多喝开水，多吃蔬菜，保持大便畅通，避免便秘；口疮严重者，可以改采细软或半流质的饮食。
口腔溃疡防治三注意
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◆口腔溃疡不一定是上火
碰上口腔溃疡，多数人都以“上火”论治，猛喝凉茶，吃消炎药，这种做法有失片面。通常说的口腔溃疡病因尚不清楚，与该病有关的因素很多，心理与社会因素、遗传因素、感染因素、营养缺乏等都会诱发溃疡，这些情况下喝凉茶是解决不了问题的。
◆饮食过精也会口腔溃疡
城市人饮食过精，原来也与口腔溃疡的发生不无关系。拿大米来说，表皮中含有维生素B2、微量元素锌，但大米加工者为了让大米看起来白，吃起来口感好，把大米表层去掉，造成上述营养成分的丢失，吃多了这种大米缺乏这些营养物质，容易口腔溃疡。因此医生提醒人们平时多吃蔬菜水果，补充维生素B2和葡萄糖酸锌。
◆复发性溃疡与免疫有关
对于常见的复发性口腔溃疡，发作起来一般人多用外用药物搞定，由于没有针对病因，即使暂时有效，以后还会反复发作。
复发性口腔溃疡与免疫有着很密切的关系。有的病人表现为免疫缺陷，有的则表现为自身免疫失调。另外，贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等也是诱发因素。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠，就出现肌体免疫力下降、免疫功能紊乱，也就造成了口腔溃疡的频繁发作。（卢文洁）
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口腔溃疡或与肿瘤有关
到了夏天不少人都会被口腔溃疡困扰，对于这种常见病，很多人都把它和上火、热气联系起来，殊不知口腔溃疡发病原因很多，也可能是恶性肿瘤的表现。记者昨天从中山二院口腔医疗中心获悉，该中心入夏以来已连续接到3个病人都是口腔溃疡久治不愈，最后诊断为癌症。
夏季情绪烦躁溃疡多发
35岁的晓芸多年以来受口腔溃疡之苦，这个夏天更是苦不堪言。天气热，工作繁忙，吃不好睡也不香，口腔溃疡却出来作怪，疼起来饭都吃不下，好不容易治好了，过几天新的溃疡又冒出来。
中山二院口腔医疗中心主任潘朝斌介绍，口腔溃疡也分种类，最多见的是复发性口腔溃疡，发作时口腔内黏膜坏死，形成溃烂，溃烂点越大越痛，但有自限性，能在7~10日左右自然痊愈。溃疡在黏膜的任何部位都会出现，通常发生在颊黏膜、舌及口唇等经常运动的地方，因此发作时疼痛非常明显，加上不断复发，对患者的工作和生活都会造成很大的影响。
口腔溃疡一年四季都会发生，但在夏天病人特别多见。从中医的角度看，情绪、睡眠、饮食欠佳都是口腔溃疡的好发因素。夏天天气炎热，人情绪容易烦躁激动，进而胃口不好，睡眠也易受到困扰，不是睡不着就是易醒。这些身体的失调容易触发口腔溃疡，因此每到夏天口腔溃疡就集中发作。
病人阿康才26岁，就查出患有舌癌，而最早的警告信号就是口腔溃疡。3个星期前，阿康嘴里患了溃疡，家里人都说是上火了，于是去看中医，但看了好几次都没有好。医生提醒他做进一步检查，一查就发现了早期舌癌。
专家提醒，不少人有个错觉，认为口腔溃疡是一种炎症性病变，去不去医院看无所谓，吃点消炎药，自然会好。但在众多的口腔溃疡中，有少数不属于复发性口腔溃疡，包括结核性溃疡、梅毒性溃疡等，而且是不会自愈的。甚至有些口腔溃疡在一开始就是某种恶性肿瘤如舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌的早期表现。这类溃疡如被忽视或用自己的“经验”当作炎症来治疗，就必然延误病情，加速扩散，后果不堪设想。
溃疡经久不愈易生癌变
其实日常多见的复发性溃疡与肿瘤引起的口腔溃疡还是比较容易区分的。前者形状是圆的，摸起来柔软，反复发作，一般一周左右就愈合。后者则呈现不规则的形状，而且在溃疡的周围和基底都可摸到硬块，早期疼痛不明显，但发展却非常迅速，很长时间都治不好。
此外，口腔内的经久不愈的溃疡，由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久可能会癌变。即与牙齿接触的那些部位，由于病人不愿拔除残存破损的牙齿，或者假牙制作得不合适，锐利边缘不断刺激，刮破了黏膜产生溃疡。如不去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，只会日益加重。这种经久不愈的溃疡，就是一种癌前病损，极易癌变。
口腔溃疡食疗方
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【乌梅生地绿豆糕】
配方：乌梅50克，生地30克，绿豆500克，豆沙250克。
制法：将乌梅用沸水浸泡3分钟左有，取出切成小丁或片。生地切细，与乌梅拌匀。绿豆用沸水烫后，放在淘箩里擦去外皮，并用清水漂去。将绿豆放在钵内，加清水上蒸笼蒸3小时，待酥透后取出，除去水分，在筛上擦成绿豆沙。将特制的木框放在案板上，衬以白纸一张，先放一半绿豆沙，铺均匀，撤上乌梅、生地，中间铺一层豆沙，再将其余的绿豆沙铺上，揿结实，最后把白糖撒在表面。把糕切成小方块。
功效：滋阴清热，解毒敛疮。
用法：作点心吃。
【生地青梅饮】
配方：生地15克，石斛10克，甘草2克，青梅30克。
制法：将生地、石斛、甘草、青梅加水适量，同煮20分钟，去渣取汁。
功效：养阴清热，降火敛疮。
用法：每日1剂，分2～3次饮服，可连用数日。
【生地莲心汤】
配方：生地9克，莲子心6克，甘草6克。
制法：三者加水，一同煎煮，去渣取汁。
功效：养阴清热。
用法：每日1剂，连用数日。
【莲子甘草茶】
配方：莲子15克，甘草2克，绿茶叶5克。
制法：将上物一并放入茶杯内，冲入开水浸泡。
功效：清心泄热。
用法：代茶频饮。
【竹叶通草绿豆粥】
配方：淡竹叶10克，通草诬克，甘草1.5克，绿豆30克，粳米150克。
制法：将淡竹叶、通草、甘草剁碎装入纱布袋，与绿豆、粳米一起加水放置30分钟，以文火煮制成粥。
功效：清热泻火，解毒敛疮。
用法：早晚分食。
【鲜藕萝卜饮】
配方：生萝卜数个，鲜藕500克。
制法：上二者捣烂绞取汁液。
功效：清热除烦，生津止渴。
用法：含漱。每天数次，连用3日。
【莲心栀子甘草茶】
配方：莲子心3克，栀子9克，甘草6克。
制法：以上诸物加入开水浸泡。
功效：清心泻火。
用法：每天1剂，代茶频饮，可连用3剂。
【地芩竹叶饮】
配方：生地15克，黄芩9克，淡竹叶15克，白糖适量。
制法：前三味加水煎取汤汁，调入白糖。
功效：清心泻火。
用法：每日1剂，分2次饮用，或代茶频饮。
什么样的口腔溃疡必须作活检?
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活检是活组织检查的简称，就是俗话说的"切片"。活检可以确定诊断。活检报告可以说是医学上的"法庭"诊断书，很有权威性。但是活检毕竟是一种损伤性的检查，所以必须要有一定的指征。盲目地进行活检，只会增加患者的痛苦，而无助于诊断。那么什么样的口腔溃疡必须作活检呢？
一般来说多发行口腔溃疡多为良性，其形态较规则，有一定的发作规律，而有些口腔溃疡长时间不愈合，疼痛又不明显，边缘凹凸不平，基底部呈现不平整的颗粒状，并且质地较硬韧，不像正常粘膜那么柔软，和周围的正常粘膜界限不清，往往是溃疡开始发生恶变的信号，对这种恶性口腔溃疡应该尽早作活检以明确溃疡的性质，为施行早期抗癌治疗提供依据。此外，当临床上不能确定口腔溃疡是否为结核性、小涎腺肿瘤性、肉芽肿性等其他少见疾病时，为明确诊断，也可以作活检。
防口腔溃疡的七大招数
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人一旦感冒、情绪低落、身体疲倦或免疫力下降时，病毒就容易发作，引起口腔溃疡。如果您想尽快远离口腔溃疡的困扰，请注意以下几条建议。
1．很多患有口腔溃疡的人都是在过度劳累后发病或加重的，尤其是现代人生活紧张、精神压力大，口腔溃疡可以说是一种因生活状态不佳导致的“文明病”，因此要适当减压，放松精神，避免过劳保证充足睡眠很重要。
2．冬季感冒流行时，建议您喝上几包板蓝根，杀杀感冒病毒，同时也可以有预防口腔溃疡的功效。如果您已有口腔溃疡了，可用淡盐水或茶水漱口，保持口腔湿润，有利于其治疗。
3．患口腔溃疡的女性多于男性，尤其在月经前夕容易患口腔溃疡，说明口腔溃疡的发生与女性体内的雌激素有关，即一旦体内雌激素减少，就容易患口腔溃疡。因此女性朋友们一定要注意保养，不要过度减肥，每日饮食要摄入足够的蛋白质，要经常食用能补充雌激素的天然食物，如大豆、洋葱等，这样才能维持体内雌激素的正常分泌。
4．如果您在试用了某种新牙膏，或吃了某种从没吃过的食物之后患了口腔溃疡，要考虑是不是过敏引起的，要立即停用停吃。另外，建议用温水漱口，然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面，多次重复，第二天溃疡就会明显好转。
5．口腔溃疡发病时多伴有便秘、口臭等现象，因此应注意排便通畅。要多吃新鲜水果和蔬菜，还要多饮水，至少每天要饮1000毫升水，这样可以清理肠胃，防治便秘，有利于口腔溃疡的恢复。
6．口腔溃疡多半也伴维生素B2的缺乏，用维生素B2、B6等维生素B群治疗都是有效的。各种新鲜蔬菜和水果中都含有丰富的维生素和矿物质，因此可多吃黄色和深绿色的果蔬，至少每天要食用500克蔬菜和水果，以补充缺乏的维生素。此外还应通过饮食牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充维生素A、锌等。
7．口腔溃疡也被认为是身体变弱的信号，因此您不应忽略加强运动，改善体质。
总之，“日行八千步，夜眠八小时，三餐八种菜，不少八杯水”，不仅能使您远离口腔溃疡，还会远离其它疾病，永保健康。
六种类型复发性口腔溃疡的症状
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复发性口疮又称阿弗它口腔炎，系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡，具有复发性。本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。本病多见于中年妇女，溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域，常常疼痛难忍令患者寝食难安。我们在临证中常辨证分为六型治疗。
一外感时毒型口疮：多发于外感后1～2天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。治宜清热解毒，健脾化湿。方药：银花18克，连翘15克，藿香12克，木香10克，佩兰10克，茯苓12克，神曲12克，枳壳10克，葛根15克，白术10克，代赭石20克，旋覆花（包煎）10克，水煎服，每日1剂。
二脾胃积热型：症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热泻火，荡涤胃热。方药：山栀12克，黄芩12克，连翘12克，大黄10克，芒硝3克，薄荷8克，黄连10克，竹叶10克，甘草8克，水煎服，每日1剂。
三脾肾阳虚型：症见口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。治宜温补脾肾，引火归源。方药：制附片15克（先煎30分钟），肉桂3克，熟地20克，山茱萸12克，山药30克，丹皮10克，茯苓12克，泽泻10克，苍术10克，水煎服，每日1剂。
四脾胃虚弱型：症见口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜补中益气，健脾化湿。方药：黄芪15～30克，党参15克，当归10克，陈皮10克，柴胡6克，升麻6克，藿香15克，茯苓10克，白术15克，甘草6克，水煎服，每日1剂。
五心肾阴虚型：症见溃疡颜色鲜红，数量多，形状不一，大小不等，疼痛昼轻夜重，伴心悸心烦，失眠多梦，健忘，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黄，舌红苔薄，脉细数。治宜滋阴清火，养心安神。方药：生地30克，地骨皮15克，山药5克，泽泻10克，山茱萸10克，野菊花15克，连翘12克，升麻6克，砂仁3克，桑寄生30克，水煎服，每日1剂。
六血虚阴亏型：症见口舌溃烂多发生于月经前后，伴月经先期量多，五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。治宜养血益阴，潜降虚火。方药：当归20克，白芍20克，生地15克，淡竹叶10克，茯苓12克，丹皮10克，山栀10克，柴胡10克，麦冬10克，五味子10克，玄参10克，水煎服，每日1剂。