神马文学网奥巴马国会山讲话 力争打破医改僵局
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/29 03:27:20
奥巴马国会山讲话 力争打破医改僵局奥巴马总统在周三黄金时间对国会发表讲话，希望打破在医疗改革方面的僵局，其中既有对反对者的强硬表态，也有新挥舞的政策橄榄枝。
奥巴马总统在讲话伊始向共和党人承诺，将解决医疗事故诉讼。他还特别表示支持总统大选时的竞争对手麦凯恩(John McCain)提出的一个医疗卫生方案。他还表示，如果无法控制医疗费的膨胀，他会采取新的成本控制措施，缩减他的计划。
但他在讲话中警告说，但对于那些认为更好的做法是扼杀而非改进这项计划的人来说，我不会同他们浪费时间。……如果你歪曲了计划中的内容，我们将告诉你。我不会接受将现状作为解决办法，此时此刻都不可能。
奥巴马确定的今后10年的医疗保险计划规模为9,000亿美元，这一数字小于众议院获得通过的版本，将完全通过削减支出和增加税收来支付。将要求大多数人购买医疗保险，但会通过优厚的抵税额来缓解成本负担。一些企业也将面临向员工提供医疗保险的要求。
奥巴马首次支持对销售高端保险计划的保险公司收费的建议，这项让步不仅会让律师和银行家不满，可能还会触怒希望获得优质保健计划的工会。
为了争取参议院中的主要共和党代表，白宫阐述了新的试点计划，将医疗事故案移出法院系统，提交到专家小组和仲裁员面前。白宫官员说，由小布什总统首先提出的这项计划将通过行政命令施行，不会加入到医疗卫生立法中。
麦凯恩的提议将允许高风险人士参加不因他们参保前的状况而加以拒绝的保险计划。这将一直生效到2013年，届时一个更为广泛的、由联邦政府控制的医保交易所将开始运作，从而允许任何个人购买保单。
奥巴马说，保险企业将有参加到这种交易所中的积极性，因为这会让它们竞争数以百万计的新客户。作为一个大的群体，这些客户将有更大的影响力与保险公司讨价还价，以获得价格更低，服务更好的保单。
白宫高级官员承认，在夏季的讨论听证会议上发生激烈争吵和民众表现出其它不安的迹象后，这次讲话的风险很高。几个月前，长期以来一直凭借自己的口才摆脱政治困境的奥巴马计划秋季时向国会或全国发表讲话，为医疗卫生计划做最后的冲刺，但官员说，夏天时的冲突让他提前了讲话的时间。
奥巴马谴责他所谓的“党派现象”加剧了许多美国人对政府的不满。他还说，争论时间已经结束，游戏时间已过，现在到了行动的时候了。
奥巴马的助手说，他依然会按既定计划准备在今年实施整体医疗改革。他敦促国会迅速通过相关立法，表示这项立法将会给目前拥有医疗保险的人带来稳定，覆盖到没有医保的人，并能让艰难应对不断膨胀的医疗保障费用的企业和公共机构实现成本控制。
奥巴马提出了几项举措，与国会委员会已经批准的举措相似。其中包括取消保障的年限限制和“解约”，解约是保险公司的一种做法，客户如果生病就不与其续约。自付开支也会设立上限。没有通过雇主获得保险的人将被鼓励购买由联邦政府运营的保单交换计划，同时，收入低于特定水平者还将获得退税，帮助他们负担这笔费用。
奥巴马说，他还是相信由政府管理的保险计划（所谓的公共选择）是让市场有更多选择、增强竞争的最好方法。但他也表示愿意接受其他方案。
得到了参议院财政委员会(Senate Finance Committee)支持的一个替代方案将设立非营利性的合作社与现有保险商竞争。这些合作社以农村电力合作社为蓝本，将提供医疗保险，与私营保险商竞争。这些合作社创建时会得到政府支持，但并非由政府经营。
另一个方案得到了两位重要的稳健派参议员史诺威(Olympia J. Snowe，缅因州共和党人)和纳尔逊(Ben Nelson，内布拉斯加州民主党人)支持。该方案避免在当前实施全民计划，但会创建一个机制，日后如果医疗费用不下降、覆盖人群没有足够的增加，就会建立全民医保。
奥巴马的讲话并没有让医疗行业感到意外，因为奥巴马所推行的所有内容几乎都已经体现在众议院和参议院的五个委员会正在审核的议案中了。
医疗过错提案相对较新，不过可能达不到一些人的要求，他们希望彻底改革损害赔偿制度。奥巴马支持为慷慨的医保计划而征税，但这样一来他就有可能得罪工会工人，这个群体是他在这个问题上的重要盟友。美国劳工联合会-产业工会联合会(AFL-CIO)的Gerald Shea说，虽然这项税是针对保险商的，但我们担心这些成本会被转嫁到工会成员头上。
全民医保计划的两项可能的折衷并没有减轻保险商的担忧，保险商对该计划反对最为激烈。他们担心合作社不会受到私营保险计划所面临的罚金和监管限制，从而会获得不公平的竞争优势。他们还提出，任何类型的政府保险计划都可能使私营保险公司破产。
奥巴马总统在讲话伊始向共和党人承诺，将解决医疗事故诉讼。他还特别表示支持总统大选时的竞争对手麦凯恩(John McCain)提出的一个医疗卫生方案。他还表示，如果无法控制医疗费的膨胀，他会采取新的成本控制措施，缩减他的计划。
但他在讲话中警告说，但对于那些认为更好的做法是扼杀而非改进这项计划的人来说，我不会同他们浪费时间。……如果你歪曲了计划中的内容，我们将告诉你。我不会接受将现状作为解决办法，此时此刻都不可能。
奥巴马确定的今后10年的医疗保险计划规模为9,000亿美元，这一数字小于众议院获得通过的版本，将完全通过削减支出和增加税收来支付。将要求大多数人购买医疗保险，但会通过优厚的抵税额来缓解成本负担。一些企业也将面临向员工提供医疗保险的要求。
奥巴马首次支持对销售高端保险计划的保险公司收费的建议，这项让步不仅会让律师和银行家不满，可能还会触怒希望获得优质保健计划的工会。
为了争取参议院中的主要共和党代表，白宫阐述了新的试点计划，将医疗事故案移出法院系统，提交到专家小组和仲裁员面前。白宫官员说，由小布什总统首先提出的这项计划将通过行政命令施行，不会加入到医疗卫生立法中。
麦凯恩的提议将允许高风险人士参加不因他们参保前的状况而加以拒绝的保险计划。这将一直生效到2013年，届时一个更为广泛的、由联邦政府控制的医保交易所将开始运作，从而允许任何个人购买保单。
奥巴马说，保险企业将有参加到这种交易所中的积极性，因为这会让它们竞争数以百万计的新客户。作为一个大的群体，这些客户将有更大的影响力与保险公司讨价还价，以获得价格更低，服务更好的保单。
白宫高级官员承认，在夏季的讨论听证会议上发生激烈争吵和民众表现出其它不安的迹象后，这次讲话的风险很高。几个月前，长期以来一直凭借自己的口才摆脱政治困境的奥巴马计划秋季时向国会或全国发表讲话，为医疗卫生计划做最后的冲刺，但官员说，夏天时的冲突让他提前了讲话的时间。
奥巴马谴责他所谓的“党派现象”加剧了许多美国人对政府的不满。他还说，争论时间已经结束，游戏时间已过，现在到了行动的时候了。
奥巴马的助手说，他依然会按既定计划准备在今年实施整体医疗改革。他敦促国会迅速通过相关立法，表示这项立法将会给目前拥有医疗保险的人带来稳定，覆盖到没有医保的人，并能让艰难应对不断膨胀的医疗保障费用的企业和公共机构实现成本控制。
奥巴马提出了几项举措，与国会委员会已经批准的举措相似。其中包括取消保障的年限限制和“解约”，解约是保险公司的一种做法，客户如果生病就不与其续约。自付开支也会设立上限。没有通过雇主获得保险的人将被鼓励购买由联邦政府运营的保单交换计划，同时，收入低于特定水平者还将获得退税，帮助他们负担这笔费用。
奥巴马说，他还是相信由政府管理的保险计划（所谓的公共选择）是让市场有更多选择、增强竞争的最好方法。但他也表示愿意接受其他方案。
得到了参议院财政委员会(Senate Finance Committee)支持的一个替代方案将设立非营利性的合作社与现有保险商竞争。这些合作社以农村电力合作社为蓝本，将提供医疗保险，与私营保险商竞争。这些合作社创建时会得到政府支持，但并非由政府经营。
另一个方案得到了两位重要的稳健派参议员史诺威(Olympia J. Snowe，缅因州共和党人)和纳尔逊(Ben Nelson，内布拉斯加州民主党人)支持。该方案避免在当前实施全民计划，但会创建一个机制，日后如果医疗费用不下降、覆盖人群没有足够的增加，就会建立全民医保。
奥巴马的讲话并没有让医疗行业感到意外，因为奥巴马所推行的所有内容几乎都已经体现在众议院和参议院的五个委员会正在审核的议案中了。
医疗过错提案相对较新，不过可能达不到一些人的要求，他们希望彻底改革损害赔偿制度。奥巴马支持为慷慨的医保计划而征税，但这样一来他就有可能得罪工会工人，这个群体是他在这个问题上的重要盟友。美国劳工联合会-产业工会联合会(AFL-CIO)的Gerald Shea说，虽然这项税是针对保险商的，但我们担心这些成本会被转嫁到工会成员头上。
全民医保计划的两项可能的折衷并没有减轻保险商的担忧，保险商对该计划反对最为激烈。他们担心合作社不会受到私营保险计划所面临的罚金和监管限制，从而会获得不公平的竞争优势。他们还提出，任何类型的政府保险计划都可能使私营保险公司破产。
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