神马文学网官员看病确实最不难最不贵
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/29 07:17:32
官员看病确实最不难最不贵
广州卫生局副局长曾其毅“在中国看病最不难最不贵”的言论招来了一片骂声，不过如果我们从另一个角度看，倒是得不赞同这位副局长的观点，那就是，在中国看病确实最不难最不贵！
这就是从官员的角度看。
这是北京大学的周其仁教授早就在他的医改系列评论里面论述过的观点。我对周教授的见解深为赞同，也知道自己不可能比他把这个观点说得更清楚透彻，所以请允许我直接在这里大段贴上他的原文：
——读者或许问，国内还真有“看病超级便宜”这回事吗？答案是有的，就在至今尚存的“公费医疗”体制之中。不错，我国“公费医疗”覆盖的人口范围，自改革以来有了明显的减少。相当一些受到财力约束的公家单位（政府机关和国有企事业单位），即便“制度”还在，公费医药报销也难以兑现。这都是事实。但是同时，那些财力（包括预算内外）状况很好、且越来越好的政府机关和国有企事业机构，“公费医疗”一直在水涨船高！总起来看，现存公费医疗覆盖的人口少了，但受惠群体平均享受的医疗福利水平，则有了惊人的提高。
——“政府投入的医疗费用中，80％是为了850万党政干部为主的群体服务的（中科院调查报告）；另据监察部、人事部披露，全国党政部门有200万各级干部长期请病假，其中有40万名干部长期占据了干部病房、干部招待所、度假村，一年开支约为500亿元”。
——高端的公费医疗绝少要求患者个人支付相应的比例（例如商业保险通常做的那样），因此，这部分医疗需求的量通常要远高于实际需要的量。别的不说，由于医疗服务的特殊性——这里要用一用医疗特殊性——公费医疗的花销就绝不仅仅只受一个人胃口大小的制约。一般的观察，公费吃喝比起公费医疗来，小巫见大巫就是了。
——更麻烦的是，这部分通常超出实际需要的高端公费医疗需求，还常常要求“公立医院”提供高于其名义购买力的高水准医疗服务。什么意思呢？就是权力、关系和人情在我们的“公立医院”里，事实上都相当于一部分货币购买力。结果，当“公费医疗”向权力机关集中的时候，硕果仅存的公费医疗购买力，当然就代表了高于其货币“面值”的购买力。
——“公立医院”终于要面对这个体系最大的尴尬：作为一个法定的非营利组织，无从向政府报销医院投资和营运的费用，却要“招呼”那既不受患者个人开支、又不受其货币购买力约束的高端公费医疗需求。(以上均引自《令人尴尬的“公立医院”》)
——公费医疗比之于公费吃喝，在量上大到难以比拟。以万元人民币计帐的大吃大喝，不是没有风闻，不过终究还不是那么多；可是万元一次的疾病检查和数万元一次的单项诊疗，听来却稀松平常。况且，后者事关健康生命，开支再大，一般人也不会往腐败那里想。(引自《医院甚于“招待所”》)
很清楚，在医疗服务由国家垄断提供的制度下，在政府机关的财政预算不受纳税人监督的情况下，中国官员要看病确实绝对不难，绝对不贵！至于为什么普通老百姓看病为什么那么难，那么贵，则还有其它原因。如果大家想看到精彩、细致而深入的分析的话，那周其仁教授历经多年调查，又连续用一年多时间来撰写的医改系列评论可是不容错过的：www.zhouqiren.com 。
周克成
2008年2月24日星期日