回忆与沉思 (亓云祥原创)

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回忆与沉思
亓云祥


  近几天,我在网上看了三篇国内文章,看后使我心潮澎湃,思绪万千。这三篇的文章是:“卫生部称市场化并非医疗改革方向 美国模式不适用 2005-06-20 07:10更新 来源:中国青年报;醫改不能迷失方向2005年06月22日 05:32:25  來源﹕人民日報;一个真实的悲惨故事!一生只有八小时(组图) 文章来源: 社会写实 于 2005-06-22 00:22:57



  尽管我已退休八年,离开我的工作岗位—儿科已八年,但我仍时时想念我工作过的医院—朝阳市第二医院,以及曾经和我战斗一起的儿科医护人员。读完这三篇文章,更使我回忆起一幕幕的难忘的往事。记得1961年刚毕业的我,被分配到辽宁省的偏远山区,经济十分落后的、老百姓生活也很苦的朝阳。我还没有忘记,60年代初,尽管国家经济和朝阳的经济都很困难,但一到年终岁尾,我们的业务院长便让我们再提出一些购置医疗器诫的计划,因为当时医院的经费是由国家全包,年末国家给的钱花不了,因此到年末再买一些医疗器诫,以免把钱浪费了。当时的医生脑海里装的是如何把病人医治好,如何提高自己的医术水平,在那个时代里,没有药品回扣、检验单提成、没有各科室分配经济指标等等与金钱有关的思潮,人们的思想真是纯净无暇。结果是老百姓受益了,医疗质量提高了,医德医风受到老百姓的普遍称赞,那个时代的医护人员真是名副其实的救死扶伤的白衣战士。医患关系十分融洽。60年代初,朝阳还有个独立于医院体系之外的医疗机构----朝阳市医疗队(我夫人就在医疗队工作过)。他们的任务就是一年365天经常在朝阳所属的六个县、乡、村定点医疗,及时解决了农民看病难的问题,这种风气一直持续到文化大革命结束。除了有朝阳医疗队常年在农村防病治病外,各个医院每年还组织巡回医疗队。在当时,农民真是受益不浅。90年代末,做为一个工作30多年的儿科医生的我,深深感到朝阳的农村的智力低下和病残儿特别多,造成这种后果的一个主要原因是与“新生儿窒息”抢救不及时有很大的关系,在上海市妇婴保健院石树中教授的启发和帮助下,在朝阳市政府和市县卫生局的支持下我在朝阳地区(包括市、县、乡、村四级)开展了普及“新生儿窒息复苏术”的技术大练兵。其效果是各级医院的妇儿科医护人员对气管插管术等新生儿的急救措施更加熟练了,也更加普及了。其结果是朝阳市的新生儿窒息发生率减少,抢救及时的结果是“新生儿缺血缺氧性脑病”的发病率也相应的降低。我们这个科研获得朝阳市科技进步一等奖,受到国内同行的赞扬。我觉得这是我一生中做的一件有利于老百姓的好事。现在一个不解的问题是,随着我国的经济的腾飞,一部分人是富起来了,但一个不容置疑的客观事实是老百姓却是看病越来越难了,没钱看病的人越来多了。医院存在的问题也越来越多了,国家不给医院经费,让医院自己创收。为了医院的创收,医院的生存,大部分医院不得不违心的采取了许多许许多多不利于患者的措施。其结果是,一部分医院仍然是惨淡经营,甚至是频临倒闭。医德医风急剧的下滑,为了钱,为了所谓的创收,坑骗患者的事情屡屡发生,造成有的患者还没等着买药,钱已经被各种名目繁多的检查费花掉了,我就亲耳听说,老百姓管医生叫“白眼狼”(当然大部分医生还是有职业良心的)。医患之间的矛盾越发激烈。我在去年回国时就听到风言风语“二院要改制了”“要卖给私人了”。退休的医护人员都担心今后是否能发出工资。医院的状况真使人担心和忧虑。这次看了中国青年报和人民日报后,我也有同感。解決“看病難”﹑“看病貴”問題﹐主要靠政府﹐而不是讓醫療體制改革走市場化的道路。尤其是人民日报指出:“經濟學家西奧多?舒爾茨說過﹐世界上大多數人是貧窮的﹐所以如果懂得窮人的經濟學﹐也就懂得了許多真正重要的經濟學原理。其實﹐解決“看病難”等問題﹐道理也一樣。市場往往關注的是“富人的經濟學”﹐而政府則更關注“窮人的經濟學”。我们国家一再提倡“以人为本”“要事事想到还有许多的弱势群体,他们连吃饱的问题都没有完全解决,怎么有钱去看病呢!
  我下载了一个真实的悲惨故事!一生只有八小时  的图文并茂的深深感人的文章,我希望贵网站能刊登这篇真实反映一部分贫苦农民的生活侧面,这个故事正是我十年前所忧虑的和所相应开展的科研项目“新生儿窒息的急救”,“普及新生儿窒息复苏术”。十年,我国在经济上又上了一个台阶,可是到现在还是没有解决边远山区农民的医疗问题。这是多么令人心痛的事啊!看看北京、上海等地的百万元高级别墅,看看有些有钱人家的奢侈腐化的生活,再看看“一个真实的悲惨故事的主人的贫穷与无奈,我的心真是在颤抖,我的眼泪不禁在流下。贫富差别这么悬殊,这可是社会动荡的诱因之一啊!尽管我们国家还存在许多困难,但我真的希望我们所有的人(无论是官还是民)请真正的关心一下我国的弱势群体吧!也尽快的解决医院的体制问题,医院的经费来源问题。这也是老百姓所关心的切身利益的问题。在本篇文章的结尾,我要发自内心的感谢,感谢中国青年报记者何磊和人民日报记者白剑峰和责任编辑余申芳。感谢您们写出了医院的困境和应如何走出困境。(当然不是一天两天能解决的,但起码给决策者提供一个信息,当一个好的参谋)。另外我以一个老的儿科医生感谢一个真实的悲惨故事!一生只有八小时的文章作者和照片的摄影者。尽管我们的落后的农村卫生面貌不会由于这篇文章和照片的登出而迅速改变,但我相信凡是有良知的人一定会从这篇文章中悟出一个道理,那就是在我们国家里,不但要有莺歌燕舞的好局面,也应确确实实的尽早解决目前在社会上存在着许多令人痛心和费解的人和事。真正做到以人为本。愿好人一生平安。我非常希望和刘志洁朋友和李春艳医生取得联系,但遗憾的是不知她们的地址和E-mail。
           亓云祥写于美国SanDiego         06/22/2005
  出处:老顽童网站(原创首发作品) 作者:亓云祥