神马文学网从亲身经历,谈一谈“医改”后的“医保”存在的问题
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 19:39:27
从亲身经历,谈一谈“医改”后的“医保”存在的问题
上个星期，因突发急性肠炎住进了市人民医院。因为自己是属医保范畴，医改后又是第一次住院，所以住院时只准备了医疗本、医疗卡。到了医院才知道，现在的挂号费已经是三元钱了，病人要住院按规定必须要先交押金，医院说要交一千元。因事前没有思想准备只交了四百元，当然医院也给办理了入院手续，还算是讲“人道”的。
市人民医院挂号大厅写着：行政事业职工医保、企业职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗定点医院。
入院后，第二天医生通知：所交的四百元已用完，要到缴费处补交钱，否则不给用药。我心里纳闷：医保看病还要自己交钱？原来不是这样的。经过二天的用药病情已经好转，第三天就办理了出院手续。
出院的结账单据是这样的，医疗费用总计：921.36元。其中：医疗保险外（自费药）费用：101.2元，医疗保险费用820.16元。在医疗保险费820。16元中由个人现金支付为484。03元,医保统筹支付为336.13元。
也就是说为了治这个急性肠炎，住了二天院总费用为921。36元，自己用现金支付585。23元，享受了国家的医保费为336。13元。这就是“企业职工医保”的待遇！
“医保”看病为什么这么贵？既然是“医保”，为什么还要自己交钱呢？这就是大家所不能理解的原因。
我们是从2002年开始办理“医改”的。医保的统筹费用是按当地职工当年人均工资的8%计付的。2002年每人交纳了800元的医疗统筹费，随着当地工资的逐年增加所交的医疗统筹费也相应的逐年增加，今年每人交纳费用已达到了1860元。医保还规定，门诊费用是不能报销的，只有住院费才能按比例报销。二天的住院费921。36元，按医保规定给报销336。13元。这就是精英们对企业职工搞的“医改”后的“医保”！
“改革”后的“医保”是不看病要交钱（医保统筹费）、看病前要交钱（门诊自费、住院先交押金）、看病后要交钱（出院结账）。
同病房有个符合“新型农村合作医疗”的病人。我了解一下：胃病，已住院八天，光做胃镜就是二次，医疗费用已达五千元。他们是去年刚开始办理“新型农村合作医疗”每人每年去年交纳医疗统筹费20元，今年40元。明年据说是要80元，也是每年在逐步增加。如果有一年不交就失去了“医保”的资格。据他自己说，这五千元大概能报1000元左右。他说，也准备出院了。当然从现在的实际情况来看参加医疗保险比没有参加保险的确是优越多了。但问题是看病为什么要这么贵？如是看个胃病只用几十元，或者说只用个几百元，我们还需要参加什么“医保”吗！如果没有人需要参加“医保”还有必要搞“医改”吗？
现在的“改革”年代，人是分三六九等的，所以“精英”们搞的医疗保险也是分三六九等的。行政事业职工医保、企业职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗，已经明确了是不同的。所处的人群不同，享受的医保等级就不同。如果是行政事业单位的医保，所交的医疗统筹费是少一点，但报销的比例就会高一点。还有一部分的人是全额报销的，所以精英们就说：现在看病最不贵的。没有说错，按上面的分析来说他们看病是不贵的，甚至是不用钱的。这就不明白了，在共产党的国度里，“医改”为什么要搞出等级之分呢？
我们企业单位在2002年以前没有搞所谓的“医改”，职工看病也是全额报销的，职工家属看病是半费的，但是在“医改”前经常出现职工看病是自己先垫资，而后到工厂报销。这就有欠资的现象。由于欠职工医疗费用，“医改”也就顺理成章了。老职工们说在上世纪九十年代之前，职工医疗是沿用毛泽东时代的，职工每隔一年都有一次免费的身体检查。女职工每年一次妇科检查。职工看病无论是门诊还是住院治疗就需要交5分钱的挂号费，小病小看，大病大看。本院治不了的病，转院治疗也是由医院给予按排，都是不用自己掏腰包的。当年的医院都是写着“救死扶伤，发扬革命的人道主义精神”。这么好的医疗制度为什么还要进行“医改”呢？
2008．09．22
上个星期，因突发急性肠炎住进了市人民医院。因为自己是属医保范畴，医改后又是第一次住院，所以住院时只准备了医疗本、医疗卡。到了医院才知道，现在的挂号费已经是三元钱了，病人要住院按规定必须要先交押金，医院说要交一千元。因事前没有思想准备只交了四百元，当然医院也给办理了入院手续，还算是讲“人道”的。
市人民医院挂号大厅写着：行政事业职工医保、企业职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗定点医院。
入院后，第二天医生通知：所交的四百元已用完，要到缴费处补交钱，否则不给用药。我心里纳闷：医保看病还要自己交钱？原来不是这样的。经过二天的用药病情已经好转，第三天就办理了出院手续。
出院的结账单据是这样的，医疗费用总计：921.36元。其中：医疗保险外（自费药）费用：101.2元，医疗保险费用820.16元。在医疗保险费820。16元中由个人现金支付为484。03元,医保统筹支付为336.13元。
也就是说为了治这个急性肠炎，住了二天院总费用为921。36元，自己用现金支付585。23元，享受了国家的医保费为336。13元。这就是“企业职工医保”的待遇！
“医保”看病为什么这么贵？既然是“医保”，为什么还要自己交钱呢？这就是大家所不能理解的原因。
我们是从2002年开始办理“医改”的。医保的统筹费用是按当地职工当年人均工资的8%计付的。2002年每人交纳了800元的医疗统筹费，随着当地工资的逐年增加所交的医疗统筹费也相应的逐年增加，今年每人交纳费用已达到了1860元。医保还规定，门诊费用是不能报销的，只有住院费才能按比例报销。二天的住院费921。36元，按医保规定给报销336。13元。这就是精英们对企业职工搞的“医改”后的“医保”！
“改革”后的“医保”是不看病要交钱（医保统筹费）、看病前要交钱（门诊自费、住院先交押金）、看病后要交钱（出院结账）。
同病房有个符合“新型农村合作医疗”的病人。我了解一下：胃病，已住院八天，光做胃镜就是二次，医疗费用已达五千元。他们是去年刚开始办理“新型农村合作医疗”每人每年去年交纳医疗统筹费20元，今年40元。明年据说是要80元，也是每年在逐步增加。如果有一年不交就失去了“医保”的资格。据他自己说，这五千元大概能报1000元左右。他说，也准备出院了。当然从现在的实际情况来看参加医疗保险比没有参加保险的确是优越多了。但问题是看病为什么要这么贵？如是看个胃病只用几十元，或者说只用个几百元，我们还需要参加什么“医保”吗！如果没有人需要参加“医保”还有必要搞“医改”吗？
现在的“改革”年代，人是分三六九等的，所以“精英”们搞的医疗保险也是分三六九等的。行政事业职工医保、企业职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗，已经明确了是不同的。所处的人群不同，享受的医保等级就不同。如果是行政事业单位的医保，所交的医疗统筹费是少一点，但报销的比例就会高一点。还有一部分的人是全额报销的，所以精英们就说：现在看病最不贵的。没有说错，按上面的分析来说他们看病是不贵的，甚至是不用钱的。这就不明白了，在共产党的国度里，“医改”为什么要搞出等级之分呢？
我们企业单位在2002年以前没有搞所谓的“医改”，职工看病也是全额报销的，职工家属看病是半费的，但是在“医改”前经常出现职工看病是自己先垫资，而后到工厂报销。这就有欠资的现象。由于欠职工医疗费用，“医改”也就顺理成章了。老职工们说在上世纪九十年代之前，职工医疗是沿用毛泽东时代的，职工每隔一年都有一次免费的身体检查。女职工每年一次妇科检查。职工看病无论是门诊还是住院治疗就需要交5分钱的挂号费，小病小看，大病大看。本院治不了的病，转院治疗也是由医院给予按排，都是不用自己掏腰包的。当年的医院都是写着“救死扶伤，发扬革命的人道主义精神”。这么好的医疗制度为什么还要进行“医改”呢？
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