神马文学网心理咨询知情同意书
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/27 23:34:06
心理咨询知情同意书
作者：黄佳宁 为了在心理咨询活动中维护来访者和咨询师共同的利益，保障正常心理咨询活动顺利进行，特制定本知情书。心理咨询活动是一项“以人为本，助人自助”的交流活动，是来访者与咨询师在畅所欲言中达成的一种积极应对的态度，因此需要双方面的共同努力，鉴于此，特将咨询前的一些注意事项予以说明：
一、咨询说明
1. 咨询保密原则：保密原则是心理咨询的工作原则中最重要的一个原则，更职业道德的集中体现。来访者的个人信息及咨询的相关问题不会被随意谈论，来访者的信息登记表不会被带出咨询室之外的任何地方。（一之个人认为，用昵称，假名。不留联系方式，或是编号方式，将某些个人隐私加密，方式有待商讨）一般来说，来访者是否接受过咨询以及咨询的内容都不会被透漏给中心以外的非专业人员。
但下述几种情况除外：（1）来访者出现自我伤害或伤害他人的倾向。（2）来访者的问题涉及法律责任。（3）为了能更好的帮助来访者，咨询师提出个案讨论或申请督导，但仅限专业场合，同时须隐去来访者的个人化信息。（一之个人认为，有些个别事件在咨询师内部的商讨不应属于泄密范畴，换句话说，在加密了个人信息且在咨询师内部探讨一件代表性个案不属于泄密，来访者签字视为同意）
2. 为了方便后续的跟踪咨询服务，需要把来访者的真实姓名联系方式及紧急联系人等信息登记在案，这些个人资料只用于心理咨询中的管理，不会透漏给其他任何单位和个人。（一之个人认为，如果来访者不要求同他们联系了，干嘛还要联系，除想自杀或他杀行为。但联系方式当加密）
3. 如果咨询中心或咨询师需要对会谈进行录音或录像时，需征得来访者同意。
4. 每次会谈时间一般为50分钟。会谈次数由来访者和咨询师协商，双方严格遵守。
二、来访者的权利和义务
1. 以积极的态度对待咨询，坦诚地向咨询师表露自己，不掩饰或伪装。（一之语：这或许属于咨询师自己的共情范畴，而非来访者的态度，是吗）
2. 自愿。来访者有权决定中止或结束咨询，可以自主选择咨询师，与咨询师协商修正咨询的方向及方法。
3. 自主。努力实现自我成长，为咨询负责，不期待咨询师帮你做决定。（一之语：该条款应当说的更加详细透彻并通俗易懂，努力告知心理咨询不能解决现实中遇到的实际问题，这点上很关键，大多来访者都希望叫所谓的专家出主意）
4. 尊重咨询师。（一之语：如非特殊意外，出现的不尊重行为或许是咨询师的行为误导或暗示的，有待讨论。如果咨询师与来访者对骂。那么两者都该属于病态的吧。）
5. 坚持按设置接受咨询。咨询是需要有一个过程的，不要希望一次咨询就“根治”。（一之认为：该原则应该是属和咨询利益关系有关的吧，试问，如果来访者感觉不好，或是希望自我重建而不依靠咨询师，难道不可以吗。一次根治说的有些莫名其妙，应当同来访者讲清楚。这点上，从良好的咨询助理就应当明白，而不是靠咨询师自己去讲述，解释。）
6、遵守约定的咨询时间。
三、咨询师的权利和义务
1．真诚。热情诚恳地接待每一位求助者，耐心倾听，建立互相信任的咨访关系。
2．保密。对来访者的咨询访谈内容严格保密，对有关资料妥善保管，不在咨询室以外的地方随便谈论来访者的事情。
3. 尊重。尊重来访者的思想和意愿，接受来访者的情绪情感。
4. 当咨询师个人有限制时，坦诚地告诉来访者并及时转介。
5. 避免双重关系。咨询师不得接受来访者的礼物，且不在咨询之外与来访者进行咨询性质的面谈。
四、咨询费用
在居住地咨询费用：网络咨询每小时200元，面询每次（50分钟）200元。
咨询费用原则上是预先付费。
五、双方承诺
我已经读完本《心理咨询知情同意书》，愿意与咨询师∕来访者建立咨询关系，在咨询过程中履行相应的权利和义务。
来访者： 日 期：
一之语：：：文章确实够长，唉。。。。。。。。。。。。但值得探讨的东西太多了。