对付“超级细菌”中医可有作为

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/27 15:34:19

对付“超级细菌”中医可有作为

 

    10月26日中国疾控中心宣布国内发现了3例被“超级细菌”感染的病例,其中1人已经死亡。这一消息又一次引起了国人的恐慌。

    8月13日,比利时的医疗人员证实,一名比利时男子死于源自南亚的超级细菌。据称,该男子是“NDM—1(新德里金属—β—内酰胺酶1)超级细菌”致死第一人。

   所谓“超级细菌”是指细菌具有耐药性,也就是细菌对抗菌素具有耐受性,抗菌素不能消灭细菌,“超级”的意思是说细菌具有很强的耐药性,对现在所有的抗菌素都有耐受性,这话的意思就是一旦被这种细菌感染就无药可治了,也就必死无疑。

    其实,耐药性的问题是普遍存在的,因为耐药而致感染无法控制而死亡的病例也并非罕见,这对西医学而言,确实是困难的问题。对中医学而言,耐药性并不是不可解决的问题,下面我们看一个病例。

    慢性肾衰合并金黄色葡萄球菌败血症

    裴某某,女,70岁,2003年10月3日会诊。心衰合并肾衰,住河北医科大学第三医院肾病科。经治心衰控制,已透析。但发热半月不愈,用各种抗菌素无效,血液培养有金黄色葡萄球菌生长,诊断为慢性肾衰合并金葡菌败血症,药敏试验对万古霉素敏感。但万古霉素为肾毒性药物,迫于无奈,只得小剂量使用,治疗一周无效。医院已无计可施,告知家属,可能已经没有办法治疗,或者可请中医试试。通过熟人请我会诊。诊时病人每天发热下午甚,可达39℃以上,无汗,不恶寒,时咳嗽,喉中有痰声,痰不易咳出,口不渴,大便3天未解,无食欲,小便尚可,舌暗淡苔白腻稍黄,脉弦细。证属正虚邪恋,不能祛邪外出。治宜扶正祛邪并用,方以小柴胡汤为主。处方:柴胡30克,黄芩30克,白人参10克,半夏10克,生姜10克,大枣4枚,炙甘草6克,杏仁10克,全瓜蒌15克,生大黄6克(后下)。3剂,每天1剂,先用水将药浸泡半小时,用大火煎开,再用小火煎半小时,去滓,将药液浓缩至300亳升,分3次服完。

    服药1剂后,泻下大便3次,体温降至38℃,发热时间明显缩短,食欲增加。服完3剂,体温正常,食欲恢复。

    疾病的发生与病因和人体的状态有关。病因是导致疾病的原因,但是病因并不是决定因素,在疾病的发生过程中,人体的抵抗能力才是决定因素。乙型肝炎病毒的感染率是很高的,但发生肝炎的人并不多,同样结核菌的感染率也是很高的,发生结核病的人也是极少数,即使是象“非典”和“甲流”,也并不是人人都感染,感染了也并不是人人都发病。在疾病的生过程中,人体的抵抗能力才是至关重要的。中医将病因称为“邪气”,将人体的抵抗能力称为“正气”。认为“正气存内,邪不可干,邪之所奏,其气必虚”。病因的存在将是永恒的,不可更改的,病因是否侵入人体,侵入人体以后是否导致疾病的发生,疾病发生以后的程度轻重,预后转归都与人体抵抗能力有关。所以治疗疾病去除病因是一种方法,提高人体的抵抗能力也一种方法,而且是一种更重要的方法,只是西医学现在专注于去除病因的方法而已。中医治病强调扶正与祛邪并重,而且更加强调人体的正气。对感染性疾病而言,如果人体的正气强壮,免疫功能强大,细菌就不能侵入人体,侵入人体了也不会发生疾病,发生疾病了也容易治疗;如果人体正气虚弱,免疫功能低下,细菌就容易侵入人体,容易发生疾病,而且疾病不容易治疗。对于人体的正气虚弱,中医有完整的辨证论治体系,耐药细菌所致的感染,根据中医的理论进行辨证论治,可以获得良好的疗效。

    另外,所谓“超级细菌”就是细菌具有很强的耐药性。NDM-1(新德里金属β内酰胺酶-1)是一种基因,并不是细菌。这一事件源于《柳叶刀》网络版上英国卡迪夫大学医学院蒂莫西·沃什等人发表的一篇论文。论文中论述的其实不是一种新的细菌,而是一种新的耐药基因,实际上是一种酶,出现在大肠杆菌和肺炎克雷伯菌这两种细菌中。这种基因复制能力较强,可通过复制整合,使最终整合而成的多种细菌具有耐药性。

    而香港卫生署早在去年10月就于一名66岁的印度裔男病人的尿液样本中发现了含有NDM-1的大肠杆菌,而该病人已痊愈出院。法国一家医院在一名受伤者的皮肤样本中也发现了了含有NDM-1的菌株,这名受伤者也并没有受到感染。上述事例也说明,细菌的存在并不等于感染了人体,感染了人体也并不等产生感染性疾病,产生地感染性疾病也不等于不能治疗,这都与人体自体的抵抗能力的有关。同时,中医是完全可以增强人体的抵抗能力,使耐药性细菌的感染得以控制。